SEGUNDA COMISIÓN HONORABLE ASAMBLEA

Transcripción

1 HONORABLE ASAMBLEA A la Segunda Comisión de Trabajo de la Comisión Permanente del Congreso de la Unión, Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública, en el Segundo Receso del Tercer Año de Ejercicio Constitucional de la LXII Legislatura, le fue turnada para su análisis y dictamen la Proposición con Punto de Acuerdo de urgente y obvia resolución por el que se exhorta a la Secretaría de Salud para que en línea con las políticas de equidad de género se fortalezcan los programas del sector salud en materia del cáncer de próstata y metástasis en hueso e incluir soluciones terapéuticas innovadoras como las nucleares en el tratamiento de pacientes con esta enfermedad, a cargo del Diputado Rubén Benjamín Félix Hays, del Grupo Parlamentario Nueva Alianza. Con fundamento en el artículo 78 fracción III de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; de los artículos 116, 127 y demás aplicables de la Ley Orgánica del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos; así como de los artículos 58, 60, 87, 88, 176 y demás aplicables del Reglamento para el Gobierno Interior del Congreso General de los Estados Unidos Mexicanos, los legisladores integrantes de esta Segunda Comisión, sometemos a la consideración del Pleno el presente Dictamen, de conformidad con los siguientes: ANTECEDENTES 1. Con fecha 24 de junio de 2015, el Dip. Rubén Benjamín Félix Hays, integrante del Grupo Parlamentario de Nueva Alianza, presentó ante el Pleno de la Comisión Permanente del Congreso de la Unión la proposición de mérito. [1]

2 2. En esa misma fecha la Presidencia de la Mesa Directiva de la Comisión Permanente del Congreso de la Unión, dispuso que dicha proposición con Punto de Acuerdo se turnara para su estudio y dictaminación a la Segunda Comisión, de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública, por lo que en este acto se emite el Dictamen correspondiente, de conformidad con lo siguiente: CONTENIDO DE LA PROPOSICIÓN El legislador proponente del punto de acuerdo que se dictamina, señala expresamente en sus consideraciones: Las Comisiones Unidas de Ciencia y Tecnología y de Salud de la LXII Legislatura de la Cámara de Diputados organizaron el 26 de noviembre de 2014 el Foro EL CÁNCER EN EL HOMBRE, IMPORTANCIA DE LAS SOLUCIONES TERAPÉUTICAS INNOVADORAS QUE IMPACTAN EN LA SOBREVIDA, en el que se mostró que: En México el cáncer de próstata se ha posicionado como la primera causa de muerte por cáncer en el hombre, cobrando alrededor de 5,000 vidas por año y a nivel mundial se estima que un hombre fallece cada 15 minutos a causa de este padecimiento, atentando no sólo contra la salud de quien lo padece, sino al núcleo familiar, ya que desafortunadamente más de la mitad de los casos diagnosticados se detectan en etapas avanzadas, teniendo así una alta tasa de mortalidad que está alrededor del 40%. Este padecimiento es reconocido como el tumor maligno más frecuente en varones mayores a 50 años y es considerado como un tipo altamente metastásico, siendo una de las complicaciones más comunes la metástasis ósea, que disminuye significativamente la expectativa de vida de los pacientes y cuyo impacto en la [2]

3 calidad de vida es muy negativo a causa de los dolores excesivos que llegan a ser intolerables e incapacitantes. Las eventualidades óseas producto de las metástasis, están asociadas con un aumento significativo en los costos de los tratamientos (algunos estudios revelan que aproximadamente cada paciente gasta 2 millones de pesos, situación insostenible para cualquier familia mexica en promedio y aún así la esperanza de vida es poca. La eficacia de los tratamientos aumenta significativamente cuando la detección de tumores temprana, es por ello que la institucionalización de campañas y programas de salud pública en la línea de la prevención y detección oportuna son de vital importancia. Sin embargo a pesar de la incidencia y alto grado de mortalidad, el cáncer de próstata, en comparación con otras neoplasias agresivas como el de mama y cervicouterino, carece de campañas gubernamentales de prevención y detección temprana. Existiendo una falta de equidad en los programas de prevención del gobierno federal. La concientización sobre las neoplasias prostáticas, resulta indispensable para lograr que se alinee una política integral e incluyente, basada en un modelo de equidad de género, que trate por igual a estos padecimientos en términos de difusión y acceso a tratamientos. Por su parte, la revisión y mejora de la atención a pacientes con cáncer de próstata, debe ser constante con el objetivo de poner al alcance de los hombres con este padecimiento, tratamientos innovadores que impacten positivamente en su calidad de vida mediante soluciones menos invasivas y más eficaces. En este sentido, el compromiso con la salud de los pacientes con cáncer de próstata, debe ir de la mano con acceso y disponibilidad de los mejores tratamientos existentes en el mercado como terapias nucleares, de esta manera, a través de terapias de última generación se abre una ventana de oportunidad para incrementar la posibilidad de recobrar su salud y la consecuente mejora en la calidad de vida. [3]

4 Actualmente el desarrollo científico y médico canaliza sus esfuerzos en la creación de nuevas terapias cuyos mecanismos resulten innovadores, esto con la finalidad de garantizar el derecho a la salud, mediante la investigación científica pues de esa manera no solo se tiene la oportunidad de prevenir enfermedades sino de encontrar nuevas soluciones a futuro. Estudios clínicos demuestran que con las nuevas tecnologías terapéuticas de innovación para el cáncer de próstata con metástasis en hueso, los pacientes viven más y mejor, con un aumento en la sobrevivida y calidad de vida de los mismos. El contar con estos beneficios detona efectos positivos en el círculo social cercano del paciente pues los impactos de la enfermedad en muchas ocasiones terminan por incapacitarlo. La inversión en terapias de innovación no sólo brinda una mejora tangible en la salud de los pacientes sino también representa una posibilidad de reducción en la adquisición de terapias para los efectos de este tipo de cáncer, gastos que corren por cuenta de las familias, el llamado gasto de bolsillo o del gasto público en salud. Actualmente, gracias a los adelantos tecnológicos e innovadores enfocados a la salud, ya existen tratamientos de efectividad probada para el tratamiento del cáncer de próstata pero que aún no están disponibles en los sistemas públicos de salud. Es necesario poner estas terapias a disposición de los pacientes, hombres mayores que lo requieran en beneficio de ellos, sus familias y el gasto público. Además, en términos económicos, apoyar la adquisición de terapias de innovación resulta pieza importante en el aumento de la productividad y la competitividad del país porque incentiva su desarrollo y producción. Es decir, invirtiendo en [4]

5 innovación damos paso a más de ella y la posibilidad de expandir las fronteras de las soluciones médicas. La innovación en el desarrollo de nuevos medicamentos resulta fundamental para controlar las enfermedades que aquejan a la población mundial, tan sólo en los últimos 40 años esto ha permitido una reducción del 50% en la mortalidad humana. Las terapias de innovaciones aprobadas y disponibles para el tratamiento del cáncer de próstata derivarían en la disminución del gasto público de manera inmediata y en el mediano y largo plazo. Garantizar el acceso a estas terapias debe hacerse a través de la construcción de iniciativas que prioricen la innovación en atención del cáncer, y en especial al cáncer de próstata, a través de una política pública presupuestal dirigida especialmente a estos fines. En países como Inglaterra existe el Fondo de Medicamentos de Cáncer dedicado exclusivamente a la adquisición de terapias innovadoras contra el cáncer que no están disponibles en el cuadro básico y cuyo objetivo es dotar a los pacientes con la mayor cartera posible de tratamientos de innovación disponibles. En concordancia con las nuevas reformas del sector, es necesario que las instituciones públicas de salud revisen y actualicen los catálogos y/o cuadros básicos institucionales para asegurar que los tratamientos de innovación están siendo incluidos. Adicionalmente, la consideración de partidas presupuestales específicas para estos fines ayudará a canalizar los esfuerzos eficientemente de modo que el acceso esté garantizado para los pacientes. De igual manera es necesario que de manera integral se incorporen líneas de acción que propicien el acceso de tratamientos de innovación en salud pública, apoyar la acreditación de hospitales y promover programas de sensibilización, capacitación y profesionalización del cuerpo médico tanto en el ámbito público como en el privado. [5]

6 Ante lo expuesto, la proposición que nos ocupa establece el siguiente punto resolutivo(s): ÚNICO. La Comisión Permanente del Congreso de la Unión exhorta respetuosamente a la Secretaría de Salud, para que se fortalezca el programa de atención al cáncer del hombre, específicamente en lo relativo a cáncer de próstata y metástasis en hueso, a fin de que se cuente con una detección más temprana, soluciones terapéuticas innovadoras como las nucleares y recursos de infraestructura y médicos adecuados. CONSIDERACIONES I.- Los legisladores que integramos esta Segunda Comisión de Trabajo, consideramos oportuno mencionar que, en el artículo 4, párrafo cuarto de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; se establece que toda persona tiene derecho a la protección de la salud, la ley definirá las bases y modalidades para el acceso a los servicios de salud y establecerá la concurrencia de la salubridad general, conforme a lo que dispone la fracción XVI del artículo 73 de la Constitución. II.- Por otra parte, en la Ley General de Salud, en su artículo 1 Bis, menciona que, se entiende por salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. En el mismo ordenamiento jurídico en su artículo 6, referente al sistema nacional de salud, señala que éste tiene, entre otros objetivos: proporcionar servicios de salud a toda la población y mejorar la calidad de los mismos, atendiendo a los problemas sanitarios prioritarios y a los factores que condicionen y causen daños a la salud, con especial interés en la proporción, implementación e impulso de acciones de atención integrada de carácter preventivo, acorde con la edad, sexo y factores de riesgo de las personas; contribuir al desarrollo demográfico armónico del país, apoyar el mejoramiento de las condiciones [6]

7 sanitarias del medio ambiente que propicien el desarrollo satisfactorio de la vida, impulsar un sistema racional de administración y desarrollo de los recursos humanos para mejorar la salud, promover el conocimiento y desarrollo de la medicina tradicional indígena y su práctica en condiciones adecuadas, promover el desarrollo de los servicios de salud con base en la integración de las Tecnologías de la Información y las Comunicaciones para ampliar la cobertura y mejorar la calidad de atención a la salud. III.- Tomando lo anterior como antecedente, para esta Dictaminadora, resulta pertinente señalar que el cáncer es una enfermedad que se presenta por la alteración que sufren las células, en algún lugar del organismo. Las células enfermas al crecer sin control, adquieren tamaños y formas anormales, destruyendo las células sanas e invadiendo otros órganos de tejidos. A medida que el cáncer se extiende, consume los nutrientes que el cuerpo necesita para funcionar, consume su energía y debilita las defensas contra otras enfermedades. De acuerdo a la Organización Mundial de la Salud, el cáncer es un proceso de crecimiento y diseminación incontrolados de células. Puede aparecer prácticamente en cualquier lugar del cuerpo. El tumor suele invadir el tejido circundante y puede provocar metástasis en puntos distantes del organismo. Muchos tipos de cáncer se podrían prevenir evitando la exposición a factores de riesgo comunes como el humo de tabaco. Además, un porcentaje importante de canceres pueden curarse mediante cirugía, radioterapia o quimioterapia, especialmente si se detecta en una fase temprana. Se prevé que, a nivel mundial, la mortalidad por cáncer aumentara un 45 % hacia el 2030 (pasara a 11,5 millones de defunciones), debido en parte al crecimiento demográfico y al envejecimiento de la población. IV.- El cáncer puede afectar a personas de todas las edades, incluso a fetos, pero el riesgo de sufrir los más comunes se incrementan con la edad. Aproximadamente el 98% de las muertes por cánceres no detectados, se deben a la metastatización de estos, aunque es la más conocida, la metástasis no se limita solo a la propagación de células cancerosas, sino que se habla de metástasis cuando un émbolo desarrolla nuevamente el mismo proceso de origen (cáncer, infecciones) en el lugar donde se [7]

8 produce la embolia. El cáncer es capaz de propagarse por el cuerpo debido a dos mecanismos: invasión y metástasis. La invasión es la migración y la penetración directa de las células del cáncer en los tejidos vecinos. La metástasis es la capacidad de las células del cáncer de penetrar en los vasos sanguíneos y linfáticos, circular a través de la circulación sanguínea, y después crecer en un nuevo foco (metástasis) en normales de otra parte del cuerpo. V.- De acuerdo al Grupo Español de Pacientes con Cáncer (GEPAC), se celebró el 11 de junio de 2013, por primera vez el Día Mundial del Cáncer de Próstata, con el objetivo de incrementar la sensibilización social con la enfermedad y favorecer la normalización del cáncer de próstata. Se tiene conocimiento que en México, el cáncer de próstata es la segunda causa de muerte por tumores malignos en hombres de 65 años o más, con cerca de 5 mil defunciones anuales, lo que significa que aproximadamente 14 varones fallecen por día. Desafortunadamente el 75% de los pacientes con cáncer de próstata acuden al médico cuando la enfermedad ya se encuentra muy avanzada, y en consecuencia es mucho más difícil tratarlo. VI.- Consideramos conveniente mencionar que la mayoría de las personas que mueren a causa de cáncer padecerá metástasis en algún lugar de sus cuerpos. Pero ciertos cánceres, tales como los cánceres de seno, próstata, pulmón, tiroides y riñón son propensos a propagarse a los huesos. En personas con cáncer de seno y de próstata, los huesos son frecuentemente el primer lugar distante a donde el cáncer se propaga. Más de dos de cada tres cánceres de seno y próstata que se propagan a otras partes del cuerpo se propagan a los huesos. Por lo anteriormente señalado, es que compartimos lo presentado por el diputado autor de la propuesta, en el sentido de que es necesario que las instituciones públicas de salud revisen y actualicen los catálogos y/o cuadros básicos institucionales para asegurar que los tratamientos de innovación están siendo incluidos. Y en el mismo sentido, resulta de la mayor importancia el incrementar las partidas presupuestales específicas para tratar este tipo de enfermedades, de modo que el acceso esté garantizado para los pacientes. De igual manera es necesario que de manera integral [8]

9 se incorporen líneas de acción que propicien el acceso de tratamientos de innovación en salud pública, apoyar la acreditación de hospitales y promover programas de sensibilización, capacitación y profesionalización del cuerpo médico tanto en el ámbito público como en el privado. Por lo anteriormente expuesto, los legisladores integrantes de la Segunda Comisión, de Relaciones Exteriores, Defensa Nacional y Educación Pública, de la Comisión Permanente del Congreso de la Unión, someten a la consideración de esta Soberanía el siguiente: PUNTO DE ACUERDO ÚNICO. La Comisión Permanente del Congreso de la Unión exhorta respetuosamente, a la Secretaría de Salud, para que se fortalezca el programa de atención al cáncer del hombre, específicamente en lo relativo a cáncer de próstata y metástasis en hueso, a fin de que se cuente con una detección más temprana, soluciones terapéuticas innovadoras como las nucleares y recursos de infraestructura y médicos adecuados. Dado en la sala de reuniones de la Segunda Comisión de la Comisión Permanente del Congreso de la Unión, a los veintiún días del mes de julio de [9]

10 POR LA SEGUNDA COMISIÓN A FAVOR EN CONTRA ABSTENCIÓN Sen. Armando Ríos Piter Presidente Sen. Daniel Amador Gaxiola Secretario Sen. Fernando Yunes Márquez Secretario Dip. María de Lourdes Amaya Reyes Secretaria Dip. Alejandro Montano Gúzman Dip. Filiberto Guevara González Sen. René Juárez Cisneros Sen. María Hilaria Domínguez Arvizu Sen. Juan Carlos Romero Hicks Dip. Rocío Reza Gallegos Dip. Fernando Rodríguez Dova Dip. Amalia García Medina Sen. Luis Armando Melgar Bravo Sen. Manuel Bartlett Díaz Dip. María Sanjuana Cerda Franco [10]