Procedimiento Operativo Estandarizado (P.O.E.)

Transcripción

1 Procedimiento Operativo Estandarizado (P.O.E.) VIGILANCIA SOBRE FECHAS DE CADUCIDAD DE MEDICAMENTOS Y MATERIAL SANITARIO DE LA UNIDAD GESTIÓN CLÍNICA DE CIRUGÍA CARDIOVASCULAR EN EL HOSPITAL REINA SOFÍA. POE-VFCM-036-V1 Fecha entrada en vigor: Agosto 2011 FECHA REALIZADO: 01/07/2011 REVISADO: 01/07/2011 APROBADO: 01/08/2011 NOMBRE Mª Teresa Conejero Manuel Recio Mª Carmen Romero Ignacio Muñoz Araceli Campaña Ignacio Muñoz Araceli Campaña CARGO F.E.A. CCV D.U.E. Secretaría Jefe Unidad Gestión CCV Supervisora Jefe Unidad Gestión CCV Supervisora FIRMA Lugar de archivo: UGC de CCV Fecha de revisión: Septiembre

2 1. OBJETIVO: - Aplicar medidas de control que faciliten la utilización de la medicación y otros productos sanitarios (sueros y preparados alimentarios especiales), dentro de su período de validez, antes de su fecha de caducidad. - Mejorar el aprovechamiento de la medicación y de otros productos sanitarios actuando en colaboración con farmacia y almacén. 2. ÁMBITO DE APLICACIÓN: - A todo el personal de la Unidad de Gestión Clínica del Servicio de Cirugía Cardiovascular (2ª A módulo CCV ) y, en particular, a los Profesionales de Enfermería y Auxiliar de Enfermería ya que reparten y administran la medicación de forma directa. 3. MATERIAL: - Hojas de registro situadas en el despacho de la supervisora de hospitalización de la Unidad (Anexo I). 4. PROCEDIMIENTO: a) Control de la fecha de caducidad en el momento de la administración de cualquier producto sanitario: siempre se ha de comprobar cuando se vaya a hacer uso de él tanto la fecha de caducidad. b) La heparina sódica: (Fibrilín ) preparada específicamente para el lavado de catéteres, será de uso individual y se desecharán los viales con líquido sobrante. La heparina sódica al 1% y al 5% de tratamiento endovenoso se anotará en el vial los datos del paciente, así como la fecha y hora de inicio de su uso que será individual. 2

3 c) Los bolígrafos de insulina: en el momento de su primer uso se comprobará su fecha de caducidad y serán identificados con el nombre y apellidos del paciente, número de cama y de historia clínica, se anotará la fecha de inicio de su administración. Se le dejará al paciente su bolígrafo de insulina prescrito, salvo casos excepcionales, a criterio de su enfermera/o responsable. Los bolígrafos de insulina se pueden mantener por un período de cuatro semanas a una temperatura ambiente no superior a 25º C a partir de la fecha de su primera administración, salvo que el laboratorio fabricante indique lo contrario, comprobar información en Vademécum y se le explicará al paciente. - Cuando el paciente reciba el alta hospitalaria, si el médico mantiene en su tratamiento dicha insulina, se llevará a su domicilio el que está usando aquí para su aprovechamiento. En caso contrario, la enfermera/o responsable lo desechará en el contenedor de residuos biológicos corto-punzantes adecuado, por ser de uso individual e intransferible. d) Revisión mensual general: se realizará una revisión general cada mes, de todos los medicamentos y productos sanitarios de la Unidad que se guarden en sus almacenes, frigorífico y carro de parada. Se harán mediciones de temperatura del frigorífico y se anotará en la hoja de incidencias de esta revisión. - La revisión será efectuada por la enfermera y la auxiliar de enfermería, que serán designadas por la supervisora de planta. - Los medicamentos que estén próximos a caducar y que su uso en nuestra Unidad sea poco probable, serán devueltos a farmacia o al almacén, para su distribución y aprovechamiento en otras Unidades del hospital. - Las revisiones serán registradas en una hoja que se dejará en la carpeta de registros destinada para tal efecto y ubicada en el despacho de la supervisora de hospitalización, a la vista de los profesionales. En cada revisión se anotarán las incidencias y se hará constar la fecha, los nombres y la firma de las personas que la realizan. Las hojas de revisión de caducidad se harán para los doce meses de cada año y al final de cada período anual serán archivadas por la supervisora. 3

4 5. BIBLIOGRAFIA: 1. Debesa García F., Fernández Argüelles R.y Pérez Peña J. La caducidad de losmedicamentos: justificación de una duda. Artículos de Revisión.Centro para el Desarrollo de la Farmacoepidemiología. Consultado en: 2. Díaz-Maroto Muñoz, S., Gestión de estocs del material sanitario en el servicio de farmacia del hospital general penitenciario: informatización y aplicación de la clasificación abc al análisis del consumo. Servicio de Farmacia. Hospital General Penitenciario. Madrid. Consultado en: 4

5 HOJA DE REGISTRO DE MANTENIMIENTO DE CADUCIDADES DE MEDICAMENTOS (ANEXO I) FECHA: DENOMINACION FECHA DE DEVOLUCION NOMBRE Y CADUCIDAD FIRMA DEL RESPONSABLE MEDICACION V.O. MEDICACION I.V. MEDICACIÓN REFRIGERADA ALIMENTACIONES COMPLEMENTARIAS 5