Menos Sal, Más Vida. Acción de promoción de la salud que forma de la Estrategia de Prevención y Control de Enfermedades Crónicas No Transmisibles
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- Ana Parra Olivares
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2 Menos Sal, Más Vida Tiene como objetivo disminuir el consumo de sal de la población en su conjunto, para reducir carga sanitaria que representan las enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y renales Acción de promoción de la salud que forma de la Estrategia de Prevención y Control de Enfermedades Crónicas No Transmisibles Componentes Concientización a la población sobre la necesidad de disminuir el consumo de sal en las comidas Reducción progresiva del contenido de sodio de los alimentos procesados mediante acuerdos con la Industria Regulación: CAA, industria gastronómica, oferta de sal, advertencia de menúes
3 Fundamentación La estimación del consumo de sal en Argentina es de 11,2 gramos por día per cápita; La OMS y la FAO recomienda no más de 5 g día/persona; El beneficio de reducir su consumo es para toda la población y no sólo para los hipertensos (esto incluye a la población infantil); Las ECNT como las enfermedades cardíacas, el ACV y la enfermedad renal crónica representan una importante carga sanitaria; La Hipertensión arterial la padecen mas del 34 % de las personas mayores de 18 años e la Argentina La reducción de sal es una de las estrategias más costoefectivas (OMS) En nuestro país la reducción de 3 gramos en el consumo diario por habitante evitaría una 6000 muertes cada año
4 Consumo excesivo de sal: consecuencias(*) Aumento de presión arterial y riesgo de enfermedad CV ACV Evento coronario Falla cardiaca Enfermedad renal crónica Efectos directos independientes del aumento de la Presión Arterial Aumento del riesgo de ACV Hipertrofia cardiaca Proteinuria y enfermedad renal Efectos indirectos: Obesidad Otros efectos: Cáncer de estómago, osteoporosis, litiasis renal, agravación del asma. (*) He F., MacGregor G., A comprehensive review on salt and health and current experience of worldwide salt reduction programmes. Journal of Human Hypertension(2009)23,
5 Eventos evitados con estrategias de prevención ENTs(*) menos sal mas vida ley de tabaco grasas trans estatinas (con Riesgo CV Global) infartos ACV muertes cardiovasculares Ahorro neto de US$ 3765 millones en 10 años Beneficios para toda la oblación, sin distinción de la edad y el sexo (*)Acumulados al año 2020 Ferrante D, Konfino J, Mejía R, Coxson P, Moran A, Goldman L, Pérez-Stable EJ. [The cost-utility ratio of reducing salt intake and its impact on the incidence of cardiovascular disease in Argentina]. Rev Panam Salud Publica Oct;32(4):
6 Comisión Nacional de Eliminación de Grasas trans y Reducción de sodio en los alimentos procesados Ministerio de Agricultura Nación Ministerio de Salud de la Nación Ministerio de Ciencia y Tecnología Ministerio Desarrollo Social SENASA, INTI Cámaras empresarias INAL - DENT CN ONGs Industrias Alimentarias FAIPA, ASAGA Universidades Grasas Trans Incorporación del artículo 155 Tris en el CAA Argentina Libre de Grasas Trans 2014 Diagnóstico Línea de base Negociación metas Sodio Iniciativa Menos Sal, Más Vida 4 grupos de trabajo por alimentos: 1.Productos Cárnicos y derivados, 2.Farináceos, 3.Lácteoss y 4. Sopas, aderezos y conservas Firma convenios y adhesiones Evaluación y monitoreo Ley Nacional N Limites Na -CAA Leyenda envases y publicidad Regulación bares y restaurantes
7 Ley Nac. N Regulaciones para reducir el consumo de sal Normativa Provincial Proyectos Leyes Buenos Aires x Córdoba x Corrientes x Entre Ríos x Jujuy x La Pampa x Santa Fe x San Juan x Tucumán X Río Negro Santa cruz X x Total Eliminación saleros de la mesa 2. oferta de sal reducida en sodio o sin sodio 3. Incorporación de leyenda en los menúes 4. Oferta de sal en sobres < a 0.5 gramos 5.Oferta menúes sin sal agregada Provincias adheridas: Córdoba, Corrientes, Río Negro y Tucumán En proceso de adhesión: Buenos Aires, Chaco, Jujuy, La Pampa, Mendoza, Santa Fe y Salta Ordenanzas municipales Buenos Aires Pueyrredon C. de Patagones, Pilar Catamarca S.F.V. Catamarca Chubut Trelew Córdoba J. María, Villa María La Pampa Santa Rosa Mendoza Mendoza Misiones Posadas Río Negro San Antonio T. del Fuego Rio Grande Tucumán S. M. Tucumán San Luis San Luis Salta Salta Santa Fe Santa Fe Total 17
8 Progresión de los Convenios y adhesiones adhesiones 194 productos adhesiones 230 productos adhesiones 63 productos adhesiones 45 productos productos 269 Farináceos
9 Panaderías Más de panaderías adheridas con un 25%de reducción de sal
10 Menos sal en el pan de los hipermercados Reduccion al 1.5 Gramos de sal /100 gramos de pan Estrategia de comunicación en puntos de venta
11 Acciones de Concientización a la población Estrategias comunicacionales Capacitaciones Presenciales y virtuales para consumidores y ONG s Difusión en los medios Gacetillas de prensa Boletines periódicos Materiales gráficos
12 Semana mundial de sensibilización de la sal Redes sociales
13 LA INICIATIVA EN LAS PROVINCIAS
14 Nuevas Guías Alimentarias para la Población Argentina: Gráfica de la Alimentación Diaria MENSAJE 4 REDUCIR EL USO DE LA SAL Y EL CONSUMO DE ALIMENTOS CON ALTO CONTENIDO DE SODIO -1 MS: Cocinar sin sal, limitar el agregado en las comidas y evitar el salero en la mesa. -2 MS: Para reemplazar la sal utilizar condimentos aromáticos (pimienta, perejil, ají, pimentón, orégano, etc.) -3 MS: Los fiambres, embutidos y otros alimentos procesados (como caldos, sopas y conservas) contienen elevada cantidad de sodio, al elegirlos en la compra leer las etiquetas. -4 MS: Disminuir el consumo de sal previene la hipertensión, enfermedades vasculares y renales, entre otras. MENSAJE 5 LIMITAR EL CONSUMO DE BEBIDAS AZUCARADAS Y DE ALIMENTOS CON ELEVADO CONTENIDO DE GRASAS, AZÚCAR Y SAL -
15 Reconocimiento internacional
16 Resultados de la 3 ENFR: Siempre o casi siempre le agrega sal a la comida después de la cocción o al sentarse a la mesa 50% 45% 40% 35% 30% 25% 20% Bajó un 31,6% 15% 10% 23,1% 25,3% 17,3% 5% 0% (*) Diferencia estadísticamente significativa entre ediciones 2009 y 2013
17 RESULTADOS ANALISIS DEL IMPACTO
18 3 Encuesta Nacional de Factores de Riesgo: Siempre o casi siempre le agrega sal a la comida después de la cocción o al sentarse a la mesa. según jurisdicción (*) Prevalencia nacional 2013: 17,3% Centro Noroeste Litoral Patagónica Cuyo Las jurisdicciones con (*) evidencian diferencias estadísticamente significativas entre 2009 y 2013
19 Millones de kg Ventas de sal de mesa, Argentina * estimado Caída de 6% en sal de mesa entre 2011 y 2012, 4,5% por cuatrimestre Min Agricultura, Consultora CCR
20 gr sal diarios/ habitante Iniciativa Menos Sal Más Vida Evaluación (*) ,24 10,32 9,22-0,92 gramos -1,10 gramos -2, ,24 4,06 3,8 4, Gramos diarios 4 2,52 2,33 2,1 3,93 3, Pan Alimentos procesados Sal de mesa Total 4040 muertes evitadas cada año (*) Estimaciones a diciembre del 2015
21 Conclusiones La iniciativa representa un ejemplo de trabajo intersectorial a favor de la salud de la población. Dado el enorme volumen de fabricación de pan artesanal que generan los hipermercados en nuestro país a través de todas sus sucursales beneficiará a una importante cantidad de gente. Esta acción junto con el resto de las medidas de la iniciativa genera una reducción poblacional cercana a los 2 gramos diarios de consumo de sal que significa un importante logro sanitario en la prevención de enfermedades y muertes vasculares. Debemos avanzar en mayores porcentajes y nuevas metas de reducción. Resulta muy importante en el proceso el trascendente rol del estado junto con la sociedad civil y del sector productor y comercializador de alimentos La experiencia en esta iniciativa coloca a nuestro país en una situación de punta de la región y en el mundo.
22 Muchas Gracias!!
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