Alimentación n Saludable

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1 I ENCUENTRO NACIONAL DE VIGILANCIA, PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES CRONICAS NO TRANSMISIBLES Estrategias de Implementación de Provincias Saludables Alimentación n Saludable Dirección de Promoción y Protección de la Salud. Prevención y Control de Enfermedades No Transmisibles Subsecretaria de Prevención y Control de Riesgos

2 INTRODUCCION Según la OMS, seis de los siete principales factores determinantes de la salud están ligados a la alimentación y la práctica de actividad física. (1) Esto junto con mantener un peso adecuado a lo largo de la vida es el medio para protegerse de la mayoría de las enfermedades crónicas incluido ciertos tipos de cáncer. (2,3)

3 Como sucede con la mayoría de las enfermedades que tienen su principal origen en exposiciones de carácter ambiental y social, son las medidas preventivas, más que las terapéuticas, las que arrojan resultados más efectivos y eficientes. Es entonces en este sentido que se deben proyectar la mayoría de las intervenciones. Hay que instar a todas las organizaciones e instituciones internacionales, nacionales y locales a desarrollar intervenciones que permitan la creación de entornos que propicien una mejora en la alimentación

4 Organización Mundial de la Salud En la 61ª Asamblea Mundial de la Salud se presentó el Plan de Acción , para la Estrategia Mundial para el control y prevención de enfermedades crónicas no transmisibles

5 Se plantearon 6 Objetivos Uno de ellos es: Promover intervenciones para reducir los principales factores de riesgo modificables de enfermedades crónicas no trasmisibles y trabajar sobre: Uso de tabaco Alimentación no saludable Inactividad física Uso nocivo de alcohol

6 Situación Alimentaria en Argentina

7 Estado Nutricional A nivel nacional, las enfermedades alimentario nutricionales principales son (de mayor a menor magnitud): Sobrepeso y obesidad Tensión Arterial elevada Hipercolesterolemia Anemia Déficit de vitamina B12 Salió de la lista de las más prevalentes el déficit de ácido fólico, luego de la fortificación de la harina de trigo y derivados no frescos, en el año Documentos de Resultados ENNyS, Ministero de Salud de la Nación, 2005.

8 Capital Federal y Gran Buenos Aires REFERENCIAS

9 Colesterol elevado. ENFR 2005 Capital Federal y Gran Buenos Aires REFERENCIAS Colesterol elevado Sí, 27.9 No, 72.1

10 Capital Federal y Gran Buenos Aires REFERENCIAS Diabetes/Glucemia elevada NsNc, 0.1 Sí, 11.9 No, 88.0

11 Estado Nutricional Antropométrico A nivel nacional, mujeres en edad reproductiva (ENNyS, 2005) El 15,3% presenta obesidad El 37,6% presenta sobrepeso A nivel nacional, población adulta (ENFR, 2005) El 14,6% presenta obesidad El 34,4% presenta sobrepeso

12 Normal Sobrepeso Obesidad REFERENCIAS Capital Federal

13 Consumo de Alimentos (mujeres10 49 años) Alimentos % que Consumió Mediana (grs.ó c.c) Azúcar blanca molida Pan francés Cebolla Huevo de gallina entero Papa Aceite de girasol Aceite comestible mezcla Gaseosas Tomate conserva en lata Tomate fresco 31 70

14 Consumo de Alimentos (mujeres10 49 años) Alimentos % que Consumió Mediana (grs.ó c.c) Fideos Secos Harina de Trigo Zanahoria Carne Vacuna (cortes grasos) Arroz Carne Vacuna (cortes magro) Manteca Pan Rallado Galletitas de Agua Jugos en Polvo

15 Porcentaje de energía por grupos de alimentos Mujeres de 10 a 49 años Leche/Yogur/Queso(8) Carnes/Huevos (10) Frutas/Hortal.(19) Cereales y derivados (36) Aceites/Grasas (18) Azúcares (9)

16 Porcentaje de Inadecuación de Nutrientes (Mujeres en Edad Fértil) Energía Proteínas Hierro Calcio Vitamina B12 Vitamina C Folatos Fibra A.G.Saturados

17 Salud Escolar Comportamientos Alimentarios de chicos de 13 a 15 años Resultados Sobrepeso 19% Obesidad 2,6 % Tanto el sobrepeso y la obesidad fue mayor en hombres que en mujeres (24 vs 14; 3.5 vs 1.7)

18 Plan Nacional Argentina Saludable Las enfermedades crónicas son una prevalencia en aumento que afectan a la salud de la población argentina Por ello, la Asamblea Mundial de la Salud aprobó, en 2004, la Estrategia Mundial sobre Régimen Alimentario, Actividad Física y Salud, con el objetivo de reducir los factores de riesgo de enfermedades no transmisibles relacionados con las dietas poco saludables y la inactividad física. En esta línea, en el año 2008, el Ministerio de Salud de la Nación creó el Plan Nacional Argentina Saludable.

19 Plan Nacional Argentina Saludable Uno de los objetivos de este Plan es que sea una plataforma donde incluir e impulsar todas aquellas iniciativas que contribuyan a lograr el cambio social necesario en la promoción de una alimentación saludable La estrategia general es trascender del área salud, es por esto que para lograr el cambio social se debe trabajar conjuntamente con las áreas de educación, y sumar acciones de todos los sectores de la sociedad que juegan un papel importante en la prevención de las ECNT y hábitos alimentarios.

20 OBJETIVOS Objetivo General de Alimentacion Saludable Lograr que la población coma con moderación e incluya alimentos saludables y variados en todas sus comidas

21 OBJETIVOS ESPECIFICOS, METAS Y ESTRATEGIAS 1. Objetivo: Disminuir el consumo de sal en la población general Meta Nacional: Disminuir un 25 % el contenido de sodio de pan y panificados. Disminuir el contenido de sal en otros alimentos de alto consumo Estrategia para lograrlo: Alianzas con la industria alimentaria, elaboradores de alimentos y otros sectores del gobierno (Bromatologías Municipales)

22 Reducción de Sodio de Alimentos Procesados Priorización Carga de enfermedad/prevalencia Evidencia de efectividad intervenciones Hipertensión: explica 12% de las muertes, prevalencia 20 30% Reducción de sólo 1gr de sal de la dieta: reducción de 4% la mortalidad cardiovascular Factibilidad Informes de tecnología alimentaria: posibles reducciones en contenido de sodio en muchos alimentos procesados aproximadamente 40 50% del sodio ingerido en Argentina proviene de alimentos procesados Costo de la intervención Evaluada por el panel de evaluaciones económicas de la OMS (WHO CHOICE) como una de las estrategias más costoefectivas

23 2. Objetivo: Disminuir el consumo de Grasas Trans Meta: Aprobación de la modificación del Código Alimentario Argentino con respecto a la reducción del contenido de grasas trans en los alimentos industrializados. Comunicación y adopción por los productores. Estrategia para lograrlo: Comisión intersectorial Min. Salud, INAL, SAGPyA, UNLP, MCyT, COPAL y otros actores relevantes. Situación actual: En etapa de consulta pública

24 Proyecto de Reducción de Sodio y Grasas Trans en La Pampa Objetivos Promover la salud cardiovascular a través de la reducción del consumo de sodio y grasas trans Intervenciones Reducción del sodio en panaderías y otros preparadores de alimentos Reducción de las grasas trans en panaderías y otros preparadores de alimentos Incremento de fibra en productos de panadería Estrategia comunicacional: para la reducción de sal en la cocción, preparación y consumo, y en la elección de alimentos

25 3. Objetivo: Disminuir el consumo de azucares y dulces Meta: Disminuir el 15% del consumo de azúcar y gaseosas azucaradas Estrategia para lograrlo: Estrategia para lograrlo: Campañas de información, acuerdos con instituciones, empresas públicas y privadas. Regular la publicidad (oferta) y estrategias masivas de comunicación al consumidor (demanda)

26 4. Objetivo: Aumentar el consumo de Frutas y Hortalizas Meta: Aumentar un 20% el consumo individual de frutas y hortalizas, tomando como parámetro el de los sectores de bajos recursos Estrategias para lograrlo: Estrategias para lograrlo: acuerdos con FENAOMFRA, sociedades científicas, ONG y otros sectores del gobierno a través de estrategias de comunicación masiva.

27 5. Objetivo: Aumentar el consumo de calcio Meta: Aumentar el consumo de leche y yogur Estrategias para lograrlo: Estrategias para lograrlo: Convenios de colaboración voluntaria, campañas educativas, apoyo a iniciativas de promoción de la salud y estrategias masivas de comunicación

28 6. Objetivo: Aumentar el consumo de Hierro Meta: Aumentar el consumo de alimentos fuentes de hierro o alimentos fortificados Estrategias para lograrlo: Estrategias para lograrlo: Acuerdos con la industria alimentaria, fortificación de alimentos y su control, y estrategias de comunicación al consumidor.

29 ESTRATEGIA PROPUESTA Actuar a través de campañas de información a los ciudadanos sobre las consecuencias que una alimentación inadecuada y el sedentarismo generan sobre la salud. Realizar trabajos intersectoriales con educación, principalmente en las escuelas y universidades, donde deben darse las pautas que deben guiar estos hábitos.

30 ESTRATEGIAS EN ESCUELAS Y UNIVERSIDADES Talleres de alimentación saludable basado en el contenido de las Guías Alimentarias Argentinas. Menúes escolares y universitarios y kioscos y buffets saludables que expendan variedad de alimentos saludables que sean aceptados por los alumnos a un precio accesible.

31 INDUSTRIA ALIMENTARIA Y ELABORADORES DE ALIMENTOS Realizar acuerdos con las asociaciones de las diferentes empresas que conforman la cadena alimentaria promoviendo la fabricación, distribución y servicio de productos más saludables que faciliten la adopción de una alimentación sana y equilibrada. Mejorar la información nutricional que reciben los consumidores, a través del etiquetado nutricional, y estimulando su uso.

32 INDUSTRIA ALIMENTARIA Y ELABORADORES DE ALIMENTOS Mejorar la composición de los alimentos: Reducir el contenido en grasas trans y saturadas, azúcar y sal Concurso en panaderías: Menos sal Más vida Aumentar la oferta de frutas y hortalizas en todos los restaurantes, buffets y lugares de elaboración de alimentos. Reducir la presión comercial que reciben los niños regulando la publicidad y el marketing de alimentos y bebidas dirigidos a niños y adolescentes Lograr el compromiso de las empresas alimentarias para una promoción responsable de sus productos mediante la aplicación de códigos de conducta, normativas y leyes (4)

33 EMPRESAS GASTRONOMICAS Y HOTELERAS Realizar acuerdos para aumentar la disponibilidad de platos a base de frutas y hortalizas en sus establecimientos Mejorar la composición de las comidas, reduciendo el contenido en sal y los métodos de cocción poco saludables (frituras).

34 Campañas de Comunicación destinadas a la Población Campaña de verano Programas de TV abierta Página web Comunicación en puntos de venta a través de cámaras distribuidoras de frutas y verduras, cámaras de supermercados, etc. Distribución de material educativo infantil (juego de naipes)

35 SEGUIMIENTO Y EVALUACION Dado que los resultados de cambios en hábitos alimentarios tardan en ser visibles, resulta fundamental evaluar periódicamente los avances obtenidos, no sólo midiendo la prevalencia de ECNT sino también indicadores intermedios: Encuesta nutricionales: frecuencia de consumo Registro de ventas de alimentos y comidas saludables Evaluación Antropométrica y Nutricional en hospitales y caps, escuelas, empresas, instituciones Esto permitirá realizar una revisión y evaluación regular de las acciones desarrolladas, así como la difusión de sus resultados.

36 CONCLUSION Todas estas intervenciones sólo alcanzarán su objetivo si se mantienen a mediano y largo plazo. Debemos ser conscientes de que invertir la tendencia de las ECNT exige un esfuerzo continuo y sostenido. Esto exigirá la determinación firme de luchar contra estas enfermedades, poniendo los medios necesarios, humanos y económicos, para alcanzar esta meta.

37 BIBLIOGRAFIA 1. World Health Organization. The World Health Report Reducing risks, promoting healthy life. Geneva: WHO; Disponible en: 2. World Cancer Research Fund / American Institute for Cancer Research. Food, Nutrition, Physical Activity, and the Prevention of Cancer: a Global Perspective. Washington DC: AICR; World Health Organization. Joint WHO/FAO expert consultation on diet, nutrition and the pre Juan Manuel Ballesteros Arribas et al.448 Rev Esp Salud Pública 2007, Vol. 81, N. 5 prevention of chronic diseases. WHO technical report series; 916. Geneva: WHO; World Health Organization. Report of a WHO. Forum and Technical Meeting on the marketing of food and non alcoholic beverages to children.geneva: WHO; 2006.

38 MUCHAS GRACIAS!

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