INFORME ESTADÍSTICO AÑO 2015

Transcripción

1 DEPARTAMENTO DE PLANIFICACIÓN Y DESARROLLO (PLADES) INFORME ESTADÍSTICO AÑO 2015 SANTO DOMINGO, D.N. REPÚBLICA DOMINICANA MARZO DEL 2016

2 Índice A. Asistencias Brindadas... 3 B. Reclamaciones Recibidas... 9 C. Consultas de Asesorías Médicas D. Actividades de Promoción E. Actividades de Comunicación F. Valorización de los Servicios CUADROS ANEXOS Cuadro No Cuadro No Cuadro No Cuadro No

3 A. Asistencias Brindadas En el año 2015, el nivel de ejecución de las asistencias programadas en el Plan Operativo Anual (POA) alcanzó el 99%, brindando 973,356 asistencias, de un total de 987,047 que fueron planificadas. Gráfico No. 1 Fuente: Base de datos DIDA. Las asistencias se incrementaron en un 38% al pasar de 704,772 en el 2014 a 973,356 en el Esto representó una diferencia absoluta de 268,584 asistencias. Las principales causas del incremento se debió a: Colocación de la campaña de orientación e información en medios de comunicación masivos. Distribución de material educativo y promocional del SDSS. Asistencias brindadas a miles de usuarios en más de 40 puntos de información ubicados en prestadoras de salud públicos y privados con el objetivo de acercar nuestros servicios a los ciudadanos. 3

4 Miles de usuarios atendidos como resultado de la apertura de cinco nuevas oficinas en el interior del país a fínales del 2014, extendiendo la cobertura de servicios a nivel nacional. Fortalecimiento de la plataforma tecnológica para aumentar la capacidad instalada y agilizar los servicios a los usuarios. Gráfico No. 2 nte: Base de datos DIDA Fue 4

5 Con relación al 2014, se registró un incremento sostenido de las asistencias a partir del mes de febrero, acentuándose más en el mes de julio con 102,233. (Ver en anexo, el cuadro No. 1). Gráfico No. 3 Fuente: Base de datos DIDA Medios utilizados para brindar asistencias: Vía telefónica: Respuestas Automatizada de Voz (IVR), *462 OPTIC, Centro de Atención Telefónica (CAT). Centro de Atención Personalizada (CAP). Unidades de Atención en las Prestadoras de Servicios de Salud Públicos y Privados (UAPSS). Seguimientos y trámites de casos en defensoría. Consultas legales. Contacto personal con grupos (Encuentros en las UNAP, charlas, talleres, cursos, otros). Operativos móviles de orientación y defensoría. 5

6 Programa DIDA en radio. Correo electrónico. Tramite de certificaciones de aportes a la Tesorería de la Seguridad Social (TSS) y del convenio entre República Dominicana y España. Para el periodo analizado, el número de asistencias brindadas sobre los Aspectos Generales del Sistema y los tres seguros: Seguro Familiar de Salud (SFS), Seguro de Vejez, Discapacidad y Sobrevivencia (SVDS) y Seguro de Riesgos Laborales (SRL), registraron aumentos significativos con relación al 2014, estos van desde un 32% hasta un 50%. Además del incremento, el SFS igual que el año pasado, registra el mayor porcentaje de asistencias brindadas con un 47%, equivalente a 461,225 asistencias, como se puede observar en el gráfico No.4. Los usuarios de este seguro son los de mayor frecuencia de uso de los servicios de orientación, información y defensoría por tratarse de un servicio inmediato y del presente,, Gráfico No. 4 Fuente: Base de datos DIDA. 6

7 El 54.6% de las asistencias, 532,064 se dieron en el Gran Santo Domingo (Oficina Central en el Distrito Nacional, el Centro de Atención Personalizada en Megacentro y el *462 OPTIC), el restante 45.4% es decir 441,292 fueron ofrecidas por las oficinas y ventanillas de servicios que operan en el interior del país. (Ver en anexo, el cuadro No. 2). Gráfico No. 5 Fuente: Base de datos DIDA. 7

8 Para este año 2015, las asistencias según género, tienen comportamiento similar, alrededor del 50%; sin embargo, al comparar estas con el año anterior, se observa un incremento diferenciado por sexo, de un 44% para los usuarios masculino y 33% para el femenino. Gráfico No. 6 Fuente: Base de datos DIDA. 8

9 B. Reclamaciones Recibidas En el 2015 se recibieron 19,768 reclamaciones, reflejando una ejecución por encima del 100% de las que fueron programadas en el POA para el año. Gráfico No. 7 e: Base de datos DIDA. Fuent 9

10 Se registró un aumento de 20% en las reclamaciones recibidas con relación al 2014 al pasar de 16,485 a, 19,768 en el Un total de 15,826 reclamaciones fueron resueltas satisfactoriamente con la intervención de la DIDA y las instancias del sistema. Gráfico No. 8 Fuente: Base de datos DIDA. 10

11 El incremento de las reclamaciones se registró durante todo el año, con mayor ocurrencia en el periodo junio a noviembre como se puede observar en el gráfico. (Ver en anexo, el cuadro No. 3). Gráfico No. 9 Fuente: Base datos DIDA. 11

12 El 43% de las reclamaciones se recibieron en la Oficina Central, es decir, 8,572. El 57% restante en las oficinas y ventanillas que operan en el interior del país. (Ver en anexo, el cuadro No. 4). Gráfico No. 10 Fuente: Base de datos DIDA 12

13 Las reclamaciones de afiliados en el Régimen Contributivo representaron el 87%, de las 19,768 registradas y el 13% al Régimen Subsidiado. Gráfico No. 11 Fuente: Base de datos DIDA 13

14 Se recibieron 12,270 reclamaciones sobre el Seguro Familiar de Salud (SFS), lo que representó un 62% de las 19,768 recibidas en el año, además, estas aumentaron un 6% con relación al Gráfico No. 12 Fuente: Base de datos DIDA 14

15 C. Consultas de Asesorías Médicas Brindadas. Un total de 11,354 consultas de asesorías médicas se brindaron a los usuarios del Seguro Familiar de Salud (SFS) que visitaron la institución en procura de información sobre cobertura de servicios de salud. El 75% equivalente a 8,578 de las indicaciones analizadas, no tenían cobertura en el PDSS. Gráfico No. 13 Fuente: Base de datos DIDA. 15

16 De las 11,354 consultas brindadas durante el año, la mayor demanda de los usuarios fue por requerimientos de medicamentos, representando el 61% (6,999 consultas. De este total el 83% no tenía cobertura. Gráfico No. 14 Fuente: Base de datos DIDA 16

17 D. Actividades de Promoción realizadas enero-diciembre Actividades realizadas Cantidad Encuentros y reuniones con encargados de RRHH 97 Operativos de orientación y defensoría en instituciones públicas y privadas Visitas de supervisión a las UNAP 384 Encuentros comunitarios alrededor de las UNAP 63 Supervisiones a Estancias Infantiles 61 Supervisiones a Hospitales 72 Charlas, Conversatorios y Conferencias 258 Distribución de materiales educativos 267 Seguimiento a los acuerdos firmados 80 Firma de nuevos acuerdos 1 Participación en ferias 5 Participación en reuniones de coordinación con organizaciones e instituciones de la sociedad civil Orientaciones a usuarios del Ministerio de Trabajo 49 Orientación a estudiantes y grupos especiales 54 Talleres de orientación dirigidos a profesionales de distintos sectores. 25 Fuente: Informe de gestión. Promoción

18 E. Actividades de Comunicación realizadas Enero- Diciembre Actividades Realizadas Cantidad Publicación de noticias y entrevistas a través del Facebook Participación en programas de entrevistas(televisión, Radio y Prensa Escrita) Publicación de noticias y entrevistas a través del twitter 639 Servicios de noticias publicadas 243 Programas DIDA Radio realizados 164 Notas de prensa publicadas 89 Programas DIDA TV realizados 48 Publicación de entrevistas y programa de TV en You Tube 36 Difusión cápsulas educativas 28 Acuerdos de difusión con productores de programas 8 Campañas publicitarias sobre acceso a los beneficios del SDSS 4 Revista Publicadas 3 Impresión memoria Fuente: Informe de gestión. Comunicación

19 F. Valorización de los Servicios. A través del buzón de sugerencias, los usuarios expresaron su opinión de los servicios que recibieron en la DIDA, lo que permitió medir el nivel de satisfacción de estos durante el año. El 95% de los usuarios atendidos recibió el servicio en un tiempo oportuno, inmediatamente o en menos de una hora. Gráfico No. 16 Fuente: Base de datos DIDA 19

20 El 96 % de los usuarios valoró como excelente y bueno el servicio recibido, cabe destacar que el nivel de satisfacción de los usuarios fue mayor en el 2015 como se puede observar en el gráfico. Gráfico No. 17 Fuente: Base de datos DIDA 20

21 CUADROS ANEXOS Cuadro No.1 Comparativo de Asistencias Brindadas a Usuarios Mes Diferencia Absoluta Enero 54,970 51,560-3,410 Febrero 55,131 63,397 8,266 Marzo 55,766 75,392 19,626 Abril 57,409 76,035 18,626 Mayo 57,194 80,725 23,531 Junio 58,339 87,949 29,610 Julio 62, ,233 40,172 Agosto 56,265 82,225 25,960 Septiembre 65,159 92,587 27,428 Octubre 73,661 96,697 23,036 Noviembre 59,376 93,201 33,825 Diciembre 49,441 71,355 21,914 Total general 704, , ,584 Fuente: Base de datos DIDA 21

22 Cuadro No.2 Comparativo de Asistencias Brindadas por Oficina 2014/2015 Oficinas Diferencia Absoluta Oficina Central. DN 386, , ,447 San Pedro de Macorís 57, ,795 46,773 Santiago 73,467 83,378 9,911 La Romana 52,703 70,428 17,725 Barahona 28,129 38,853 10,724 Oficina CAP Megacentro 18,651 32,387 13,736 Puerto Plata 2,809 30,759 27,950 Higüey 6,804 25,430 18,626 Mao 1,472 20,144 18,672 San Fco. de Macorís 17,466 18, Azua 6,340 15,415 9,075 Bávaro 9,872 12,888 3,016 La Vega 3,126 12,080 8,954 *462 OPTIC. 39,310 9,093-30,217 San Juan de la Maguana 1,097 5,025 3,928 Samaná 367 4,715 4,348 Total general 704, , ,584 Fuente: Base de datos DIDA 22

23 Cuadro No. 3 Comparativo de las Reclamaciones Recibidas por Mes 2014/2015 Mes Diferencia absoluta Enero 1,150 1, Febrero 1,338 1, Marzo 1,517 1, Abril 1,361 1, Mayo 1,451 1, Junio 1,201 1, Julio 1,646 2, Agosto 1,417 1, Septiembre 1,542 1, Octubre 1,635 1, Noviembre 1,272 1, Diciembre 955 1, Total general 16,485 19,768 3,283 Fuente: Base de datos DIDA 23

24 Cuadro No. 4 Comparativo de las Reclamaciones Recibidas por Oficina 2014/2015 Oficinas Diferencia absoluta DIDA Central DN 9, Santiago 2,445 2, San Pedro de Macorís 1,426 2,885 1,459 La Romana 1,101 1, Fuente: Base de datos DIDA 24

25 San Francisco de Macorís Barahona 532 1, Puerto Plata Oficina Cap.Megacentro Azua Bávaro Higúey La Vega Mao Valverde Samaná San J. de la Maguana Total general 16,485 19,768 3,283 25