Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental

Transcripción

1 ENERO - JUNIO 2011 HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental INFORME TECNICO DEL PRIMER SEMESTRE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS Tabla estadística y epidemiológica El presente documento técnico, es el informe mensual del sistema de vigilancia epidemiológico de las infecciones intrahospitalarias (SVEIIH), contiene el consolidado mensual y acumulado al periodo de análisis comparado con los valores promedios y ponderados de las IIH debido a los procedimientos invasivos y quirúrgicos sujetos a vigilancia por servicios de hospitalización. Asimismo, se realiza la clasificación del grado del riesgo para contraer una IIH por PI y PQ según el servicio tomando como referencia los valores promedios y ponderados nacionales. Además, de las conclusiones y recomendaciones. Se adjuntas las tablas estadísticas de la vigilancia de las IIH por PI y servicios, elaboradas por el equipo de la unidad de epidemiología.

2 HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES Director General Dr. Jaime Alfredo Arevalo Torres Director Adjunto Dr. Julio Silva Ramos Jefe de Epidemiología y Salud Ambiental Dr. Julio Manuel Ruiz Olano Equipo de técnico de la OESA Lic. Enf. Flor Yanet Olivera Huiza Lic. Enf. Clara Jessica Galarza Palacios Lic. Obst. María Luisa Ancieta Anticona Equipo de apoyo técnico Tec. Enf. Enf. Vitaliana Villena Estela Sec. Olga Yolanda Barrientos Moscoso Tec. Inf. Silverio Jesús Poma Tuesta

3 PRESENTACION INFORME TECNICO VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA DE LAS INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS HOSPITAL NACIONAL SERGIO E. BERNALES. PRIMER SEMESTRE (Sistema de vigilancia epidemiologica de las infecciones intrahospitalaria SVEIIH) E l informe técnico de la vigilancia epidemiológica de las IIH, es una públicación técnica de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental (OESA) del Hospital Nacional Sergio E. Bernales, Dirección de Salud V Lima Ciudad, Ministerio de Salud (Comas - Lima Perú). Se elabora y edita semestral en formato electrónico e impreso de manera restringuida para los departamentos de Medicina (Unidad de cuidados intensivos de adultos), Cirugía, Gineco Obstetricia, Pediatría (Unidad de cuidados intensivos de neonatología); Oficina de gestión de la calidad, Oficina de apoyo a la docencia e investigación, Sub Dirección General y Dirección General del hospital. Su distribución es gratuita, la versión electrónica en formato pdf se encuentra disponible gratuitamente en la Página Web Institucional. Dr. Julio Manuel Ruiz Olano Jefe de la Oficina de Epidemiología y Salud Ambiental Hospital Nacional Sergio E. Bernales

4 INTRODUCCION E l informe técnico del primer semestre del presente año de la vigilancia epidemiológica de las Infecciones Intrahospitalaria del Hospital Nacional Sergio E. Bernales, es un producto obtenido como resultado de la vigilancia activa, selectiva, focalizada y permanente; de la notificación y registro diario de las IIH durante el periodo enero junio del 2011; su elaboración, tiene como objetivo la retroinformación hacia el recurso humano, servicios y departamentos y puedan observar el fruto del trabajo realizado durante el periodo mencionado; mencionar tambíen, que todos ellos son parte de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) del Ministerio de Salud. La publicación, contiene una tabla con la consolidación de las tasas de densidad de incidencia y tasas de incidencia mensual y acumulada hasta junio por cada una de las infecciones intrahospitalarias ocurridas según el servicio de hospitalización, las que son comparadas con los promedios ponderados nacionales; además, de las conclusiones y las recomendaciones. También, con el gráfico correspondiente que resume la tabla; y, con una sección de anexos, donde están las tablas y gráficos que respaldan los datos e información brindada. Finalmente, se espera que el mencionado informe técnico contribuya de manera efectiva al conocimiento del perfil de las infecciones intrahospitalarias del Hospital Nacional Sergio E. Bernales; brinde las evidencias necesarias para la toma de decisiones en la evaluación del impacto de las estrategias de intervención realizadas para la prevención y control de las IIH.

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7 CONCLUSIONES 1. Durante junio, cuatro de los cinco servicios de hospitalización que realizan la vigilancia epidemiológica de las IIH no presentaron casos; estos fueron la uci de adultos, ginecología - obstetricia, medicina y cirugía. La unidad de cuidados intensivos de neonatología presentó un caso de neumonía asociada al uso de ventilador mecánico de cuatro pacientes sujeto a vigilancia y 9 nueve días de exposición; la tasa de densidad de incidencia de junio fue 111, 11 por mil días de exposición, tasa 1.345,2% mayor a la tasa promedio ponderada nacional (8,26) y la acumulada (enero - junio) está en 5,92 por 1000 d.e. valor por encima de la tasa de densidad de incidencia del servicio (4,2 por 1000 d.e). 2. En relación al riesgo de contraer una IIH por parte de los pacientes expuestos a algunos de los procedimientos invasivos por servicio de hospitalización, no existe riesgo de una infección del torrente sanguíneo asociado al uso de cateterismo venoso central en la UCI de neonatología; debido que no realizan este procedimiento invasivo. También, no existe el riesgo de contraer una endometritis puerperal asociado al parto vaginal (servicio de obstetricia) y de una infección de herida operatoria asociada a una colecistectomía (servicio de cirugía). 3. Las tasas de densidad de incidencia acumuladas (el riesgo) de las infecciones del tracto urinario asociado al cateterismo urinario permanente (servicios de uci de adultos, medicina y cirugía), de las neumonías asociadas a la ventilación mecánica (UCI de adultos), de las endometritis puerperales e infecciones de herida operatoria asociadas al parto por cesárea (servicio de ginecología), están por debajo de las tasas promedio ponderadas nacionales. 4. En relación, a las tasas de densidad de incidencia de las infecciones del torrente sanguíneo y neumonía asociado a cateterismo venoso periférico y ventilación mecánica respectivamente en el servicio de neonatología; al de las infecciones del torrente sanguíneo asociado al cateterismo venoso central en la UCI de adultos; y, a la tasa de incidencia de las infecciones de la herida operatoria asociada a la herniorrafía inguinal, están por encima de las tasas promedio ponderadas nacionales. 5. El riesgo de contraer una IIH en los pacientes que se hospitalizan y son expuestos a un procedimiento invasivo o son sometidos a un procedimiento quirúrgico, es siempre latente.

8 RECOMENDACIONES 1. El cumplimiento estricto de las medidas de bioseguridad básica, como son, el lavado e higiene de manos después del contacto con el paciente y antes de atender a otro, uso permanente de guantes quirúrgicos, especialmente al realizar procedimientos invasivos y curaciones, mascarilla con los estándares mínimos aceptables de protección y gafas para la protección de los ojos. 2. El respeto y cumplimiento de las normas de seguridad del paciente. 3. El Comité de Infecciones Intrahospitalaria (CIIH) del HNSEB, debe aplicar el plan de supervisón y monitoreo para el cumplimiento de las medidas de bioseguridad básicas por parte del RR.HH profesional, técnico y estudiantil ante, durante y después de caulaquier procedimeinto invasivo y quirúrgico. 4. El personal asistencial, médicos de planta y medicos residentes, profesionales de la salud no médicos, internos de medicina y de las carreras de la salud, alumnos de las carreras de la salud, técnicos de enfermería y personal de apoyo a la limpieza de los servicios de consultorios externos, hospitalización y de laboratorio deben haber completado el esquema de vacunación contra la hepatitis viral B (tres dosis) de manera obligatoria y bajo su responsabilidad.

9 ANEXOS

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