COLUMNA LUMBAR Y TESTS DIAGNOSTICOS DE LA COLUMNA 55
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- Celia Ramírez Jiménez
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2 3 I N DICE INTRODUCCION 9 COLUMNA LUMBAR PRUEBAS 4 5 DIAGNOSTICO 6 7 TRATAMIENTO 8 LOS 9 INDICACIONES 10 ANATOMOFISIOLOGIA 13 DIAGNOSTICO NEUROLOGICO 41 Y TESTS DIAGNOSTICOS DE LA COLUMNA 55 LUMBAR PRUEBAS DE MOVILIDAD DE LA COLUMNA LUMBAR 63 Activas, Pasivas y Resistidas. POR MOVIMIENTOS MIXTOS 73 MEDIANTE LAS TRANSVERSAS Y OTROS METODOS DE DIAGNOSTICO COMPLEMENTARIOS PREMANIPULACIONES 97 DE TEJIDOS BLANDOS 107 BLOQUEOS Y SUS FORMAS MAS COMUNES 127 Y CONTRAINDICACIONES DE 133 LAS TECNICAS DE NORMALlZACION TECNICAS DE NORMALlZACION 137
3 4 COLUMNA DORSAL 1 2 DIAGNOSTICO 3 REFLEJOTERAPIA 4 5 LESIONES 6 DIAGNOSTICO 7 DIAGNOSTICO ANATOMOFISIOLOGIA 165 NEUROLOGICO 173 VERTEBRAL DORSAL 177 LINEAS DE GRAVEDAD DEL CUERPO 183 MECANICAS DE LA 199 COLUMNA DORSAL DORSAL Diagnóstico global inespecífico de la columna dorsal 223 y TRATAMIENTO DE LA CINTURA 227 ESCAPULAR PRUEBAS FUNCIONALES DE LOS MUSCULOS DEL 237 CINTURON ESCAPULAR TECNICAS DE NORMALlZACION 249 AUTOELONGACIONES 257 TRATAMIENTO DE TEJIDOS BLANDOS 265 PREMANIPULACIONES 275 INDICACIONESY CONTRAINDICACIONES DE 283 LAS TECNICAS DE NORMALlZACION DORSAL TECNICAS DE NORMALlZACION 14.1 Manipulaciones directas Manipulaciones semidirectas Lesiones simples Manipulaciones indirectas 319
4 5 1S LA PARRILLA COSTAL 325 MUSCULOS RESPIRATORIOS 339 FISIOPATOLOGIA COSTOVERTEBRAL 347 DIAGNOSTICO COSTOVERTEBRAL 353 TECNICAS DE ELASTIFICACION GLOBAL 369 TECNICAS DE NORMALlZACION COSTAL Lesiones en espiración 383 Lesiones en inspiración 391 Técnicas Sutherland, descoaptaciones 399 costovertebrales y condroesternal EJERCICIOS RESPIRATORIOS 407 ESCOLIOSIS 415 TRATAMIENTO DE LA ESCOLIOSIS RECUERDO 2 FISIOPATOLOGIA 3 SINDROMES 4 S EXPLORACION COLUMNA CERVICAL SEGMENTO CERVICAL ALTO ANATOMOFISIOLOGICO DOLOROSOS Y VASCULARES 461 LESIONES MECANICAS EN EL SEGMENTO CERVICAL ALTO 469 NEUROLOGICA 475
5 6 6 DIAGNOSTICO POR VISUALlZACION, PALPACION 479 y MOVIMIENTOS MIXTOS 7 TECNICAS DE NORMALlZACION ARTICULAR 507 SEGMENTO CERVICAL BAJO 1 RECUERDO 2 FISIOPATOLOGIA 3 SINDROMES 4 5 EXPLORACION 6 DIAGNOSTICO 7 TRATAMIENTO 8 PREMANIPULACIONES 9 TECNICAS ANATOMOFISIOLOGICO DOLOROSOS y VASCULARES 545 DE ORIGEN CERVICAL BAJO LESIONES MECANICAS 555 EN EL SEGMENTO CERVICAL BAJO NEUROLOGICA DE TEJIDOS BLANDOS DE NORMALlZACION 609 ARTlCULACION TEMPOROMANDIBULAR y OCLUSION DENTAL 1 RECUERDO ANATOMOFISIOLOGICO 2 DIAGNOSTICO
6 7 3 TECNICAS DE NORMALlZACION 4 EJERCICIOS DE LA A.T.M RECUERDO ANATOMOFISIOLOGICO 2 DIAGNOSTICO 3 TECNICAS DE NORMALlZACION ZONA HIOIDEA GLOSARIO BIBLlOGRAFIA
7 9 INTRODUCCION La columna vertebral es la zona donde se van a centrar las descompensaciones mecánicas, psicológicas y orgánicas al estar en relación con todo el cuerpo a través de la médula y sus conexiones neurológicas; su continua adaptación a las modificaciones tanto en su medio interno como en el externo, hace que sea la columna y en particular las zonas cervical y lumbar las que estén expuestas a una mayor sobrecarga. Las lesiones vertebrales (descartando las congénitas o traumáticas), tendrán su origen en las alteraciones de los sistemas de compensación, apoyo podal, sistema visceral y craneal principalmente, esto explica que las personas que tratan sólo la columna restablecerán los síntomas y no la causa. La influencia del cuerpo en la columna vertebral se centra en la zona que recibe mayor tensión, con lo que cada parte tiene un complejo anatomofisiológico dis ~into en dependencia de su función. COLUMNA LUMBAR El raquis lumbar tiene como misión el soporte de todo el peso del tronco, :--ansmitido a las extremidades inferiores con las que se interrelaciona. Siendo la arti :Jlación lumbo-sacra, y en menor medida la articulación L4-L5, las que están some - as a una especial carga en la bipedestación y en los movimientos de flexión de :olumna, es lógico pensar que este segmento es una zona de agresiones frecuente. El raquis lumbar es la zona donde primero se van a manifestar los problemas ~ecánicos de compensación ascendente o descendente, arrastrado por las altera : nes pélvicas, ya que la pelvis es el primer sistema de compensación de la estática. Son sobre todo las neuralgias del plexo lumbosacro, y en especial las del ner. o ciático, las que en orden de frecuencia pasan la factura de las agresiones a las que etemos al organismo (hábitos posturales, laborales, deportivos) traduciéndose :," problemas mecánicos de compensación o en alteraciones graves de estructura : mo la espondilolistesis o hernias discales.
8 G A I A COLUMNA DORSAL 10 Es la zona de compensación por excelencia, en ella nos encontraremos la mayoría de los problemas secundarios, siendo el asiento de las manifestaciones vertebrales de origen visceral. La función respiratoria obliga a esta zona a un movimiento automático y continuado las veinticuatro horas del día sin reposo, inspiración y espiración que obligan a la parrilla costal y a la columna dorsal, íntimamente relacionadas por numerosas articulaciones a mantenerse en todo momento libres. Esto explica que a la hora de enfocar un diagnóstico o tratamiento valoremos el complejo articular costovertebral, condrocostal y condroesternal como una unidad funcional dentro del complejo pluriarticular dorsal. COLUMNA CERVICAL Dada la gran movilidad de la columna cervical, que es el soporte y sostén del cráneo, con una conformación débil a pesar del cometido de soporte de éste, que hace que aumente la resistencia a la gravedad, sobrecargando los músculos y ligamentos que pasan la factura a nuestros malos hábitos. Es en esta zona donde se van a manifestar más selectivamente los problemas de estrés, preocupaciones y/o somatizaciones, produciendo contracturas musculares, neuralgias, isquemias craneales y congestiones. Es la zona donde principio y final de compensación de la columna vertebral guardan relación a través de la relación craneo-sacra, por lo que todo lo que influye arriba lo hace abajo y viceversa. En líneas generales, la columna vertebral es la parte del cuerpo que se va a manifestar cuando hay una disfunción por vía refleja por lo que, además de ser un punto selectivo de manifestación sintomática, nos sirve como diagnóstico diferencial en innumerables patologías, por ser el pilar de sostén del tronco y eje vertical mecánico.
9 11 TRATADO DE OSTEOPATIA INTEGRAL COLUMNA LUMBAR D DD D D
10 13
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