FLUJOGRAMA Y ESTANDARIZACION DE FORENSE DR. MAURO ANTONIO RUIZ TAVARES
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- Alicia San Segundo Castro
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1 FLUJOGRAMA Y ESTANDARIZACION DE PROCESOS EN MUESTRAS DE PATOLOGIA FORENSE DR. MAURO ANTONIO RUIZ TAVARES MEDICO ANATOMOPATOLOGO
2 ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL SERVICIO Servicio de Patología Forense Subservicio de Anatomía Patológica Forense Subservicio de Patología Clínica Forense
3 ORGANIGRAMA ESTRUCTURAL DEL SERVICIO Subservicio de Anatomía Patológica Forense Área de Macroscopia Área de Archivo Área de Recepción de Muestras Área de Digitación Staff de Patólogos Laboratorio de Histotecnología t Laboratorio de Histoquímica i e Inmunohistoquímica MUESTRAS: LIMA Y PROVINCIAS. LUGARES CON NCPP Y OTRAS A IMPLEMENTARSE.
4 ESTUDIO HISTOPATOLOGICO
5 I. Recepción de Muestras y/o Evidencias Mesa de Partes LATOQUIL Tecnólogo Médico, Personal Técnico, Personal Administrativo. II. Verificación de Muestras y Documentos Mesa de Partes Servicio de Patología Forense Tecnólogo Médico y Personal Técnico. III. Ingreso de Muestras al Sistema Forensys Personal Técnico Tecnólogo Médico. IV. Macroscopia Médico Patólogo Tecnólogo Médico Personal Técnico Personal Administrativo. Va. Procesamiento Automatizado de Tejidos Tecnólogo Médico. Vb. Entrega de Muestras y/o Evidencias al Área de Archivo Médico Patólogo Personal Técnico. VI. Inclusión en parafina Tecnólogo Médico. VIIa. Corte de bloque parafinizado Tecnólogo Médico. VIII. Coloración, Montaje y Control de Calidad de Láminas Tecnólogo Médico. VIIb. Entrega de Bloques de Parafina al Área de Archivo Tecnólogo Médico Personal Técnico. IX. Verificación y Entrega de Láminas Tecnólogo Médico. Xa. Lectura y Diagnóstico Médico Patólogo. Xb. Realización ió de Estudios tdi Especiales. XI. Digitación del Dictamen Pericial Personal Administrativo. XII. Corrección del Dictamen Pericial Médico Patólogo. XIII. Elaboración y Entrega del Dictamen Pericial Médico Patólogo. XIV. Entrega de Láminas y/o Solicitudes al Área de Archivo Médico Patólogo Personal Técnico.
6 I. Recepción de Muestras para el Servicio de Patología Forense. 1. Llegadas las muestras a Mesa de Partes de LATOQUIL, el PersonalAdministrativo i ti delárea comunica al Tecnólogo de Turno así como al Personal Técnico del Servicio la llegada de muestras de Provincia. 2. En cuanto a las muestras de Lima (Morgue Central DITANFOR), estas son recogidas por el Personal Técnico previaverificación hecha por eltecnólogo Médico de Turno en Sala de Necropsias. Actualmente: Ingreso directo (virtual) de la Solicitud de Estudio hecho en el Sistema Forensys por el Médico Legista DITANFOR.
7 Problemática: Imposibilidad d para cotejar Muestras por el Tecnólogo Médico una vez ingresada la solicitud al Sistema Forensys por el Médico Legista, pues la solicitud ingresada al Forensys no se puede modificar. Implementar: Necesidad de dar conformidad o entre e lo recepcionado y la solicitud de Estudio por parte del personal Tecnólogo Médico del Servicio (no por Mesa de Partes LATOQUIL). Uso de Solicitud Impresa (para cotejar Muestras entre el Tecnólogo Médico y Médico Legista DITANFOR). 3. En caso de muestras con problemas, sean de Lima o Provincias, el Tecnólogo Médico de Turno comunicará al Médico Patólogo de acuerdo a la necesidad que el caso requiera. 4 En caso de Actas de Cadena de Custodia se realizarán los pasos 4. En caso de Actas de Cadena de Custodia, se realizarán los pasos anteriores en presencia del Fiscal de Turno.
8 II. Verificación de Muestras y Documentos Tecnólogo Médico y Personal Técnico. 1. Una vez recepcionadas, las muestras y/o evidencias serán verificadas por el Tecnólogo Médico de Turno, consignándolos en el Formato de Recepción de Muestras respectivo. At Actualmente: t Gran cantidad de muestras con problemas de Provincias (Documentos vs. Muestras). Problemática: Escasez de personal para hacerse cargo de resolver las incongruencias con las DML y Fiscalías de provincias. Imposibilidad de comunicación con las DML y Fiscalías de provincias. Variedad de formatos de acuerdo a cada DML. Implementar: Guíade Manejo de Muestrasdel Servicio de Patología Forense. Presencia del Fiscal para levantar un Acta de Recepción de Muestras (todas las muestras de provincias), y basado en esta Acta se de el ingreso al Forensys. Estandarización de Formatos del Servicio a nivel nacional.
9 2. En caso de incongruencias, el Tecnólogo Médico de Turno realizará el Informe correspondiente a la Sub Gerencia de LATOQUIL, para conocimiento y seguimiento administrativo del caso. 3. Luego, el Tecnólogo Médico de Turno entrega al Personal Técnico las solicitudes para su ingreso al Sistema Forensys. III. Ingreso de Muestras al Sistema Forensys Personal Técnico. 1. Una vez verificados, los datos de la solicitud respectiva son ingresados por el Personal Técnico del Servicio al Sistema Forensys, tal y como consta en la solicitud y/o Oficio respectivo. 2. El Tecnólogo Médico de Turno verificará el adecuado ingreso realizado por el Personal Técnico del Servicio.
10 I. Recepción de Muestras y/o Evidencias Mesa de Partes LATOQUIL Tecnólogo Médico, Personal Técnico, Personal Administrativo. II. Verificación de Muestras y Documentos Mesa de Partes Servicio de Patología Forense Tecnólogo Médico y Personal Técnico. III. Ingreso de Muestras al Sistema Forensys Personal Técnico Tecnólogo Médico. IV. Macroscopia Médico Patólogo Tecnólogo Médico Personal Técnico Personal Administrativo. Va. Procesamiento Automatizado de Tejidos Tecnólogo Médico. Vb. Entrega de Muestras y/o Evidencias al Área de Archivo Médico Patólogo Personal Técnico. VI. Inclusión en parafina Tecnólogo Médico. VIIa. Corte de bloque parafinizado Tecnólogo Médico. VIII. Coloración, Montaje y Control de Calidad de Láminas Tecnólogo Médico. VIIb. Entrega de Bloques de Parafina al Área de Archivo Tecnólogo Médico Personal Técnico. IX. Verificación y Entrega de Láminas Tecnólogo Médico. Xa. Lectura y Diagnostico Médico Patólogo. Xb. Realización ió de Estudios tdi Especiales. XI. Digitación del Dictamen Pericial Personal Administrativo. XII. Corrección del Dictamen Pericial Médico Patólogo. XIII. Elaboración y Entrega del Dictamen Pericial Médico Patólogo. XIV. Entrega de Láminas y/o Solicitudes al Área de Archivo Médico Patólogo Personal Técnico.
11 IV. Macroscopia Médico Patólogo Tecnólogo Médico Personal Técnico Personal Administrativo. 1. Realizada de acuerdo a la demanda y la cantidad establecida. 2. El Médico Patólogo realiza los cortes histológicos de acuerdo a las necesidades del caso. 3. El Tecnólogo Médico y /o Personal Técnico realiza la Digitación de lo descrito por el Médico Patólogo. Problemática: El Servicio no cuenta con el personal ni infraestructura necesaria para realización de la Digitación de la Macroscopía. El Servicio i nocuenta con infraestructura t necesaria pararealización ió de la Macroscopía. Implementar: Contratación de Personal Administrativo que realice la Digitación de Macroscopía. Mejora de infraestructura. 4. El Tecnólogo Médicoprocede a encasetar los cortes histológicos para su posterior procesamiento automatizado.
12 MACROSCOPIA
13 Va. Procesamiento Automatizado de Tejidos Tecnólogo Médico. 1. El Tecnólogo Médico encargado de los casos realizará el Control adecuado de reactivos del Procesador Automatizado de Tejidos. 2. El Tecnólogo Médico encargado de los casos es el responsable de realizar todo el procesamiento hasta la obtención de las láminas histológicas. Vb. Entrega de Muestras y/o Evidencias al Área de Archivo Médico Patólogo Personal Técnico. 1. Teniendo en cuenta la importancia de la Cadena de Custodia de Muestras, se procede a llenar los Formatos respectivos entre el Médico Patólogo y el Personal Técnico encargado del Área de Archivo del Servicio. Problemática: Falta de uniformidad de criterios acerca de manejo de Cadena de Custodia. Falta de un Ambiente de Archivo adecuado. Implementar: Uniformización de Criterios acerca de manejo de Cadena de Custodia entre el PersonaldelServicio. i Construcción de un Archivo adecuado del Servicio de Patología Forense.
14 PROCESADOR AUTOMATIZADO DE TEJIDOS
15 VI IX. Procesamiento Tisular. 1. A cargo del Personal Tecnólogo Médico del Servicio, con entrega de Bloques de Tejidos al Personal Técnico encargado del Área de Archivo del Servicio. 2. Entrega de láminas histológicas para Diagnóstico al Médico Patólogo. Problemática: Falta de estandarización y protocolización de Técnicas de Procesamiento Tisular. Implementar: Protocolización mediante Guías de Procesamiento y Técnicas Tisulares.
16 I. Recepción de Muestras y/o Evidencias Mesa de Partes LATOQUIL Tecnólogo Médico, Personal Técnico, Personal Administrativo. II. Verificación de Muestras y Documentos Mesa de Partes Servicio de Patología Forense Tecnólogo Médico y Personal Técnico. III. Ingreso de Muestras al Sistema Forensys Personal Técnico Tecnólogo Médico. IV. Macroscopia Médico Patólogo Tecnólogo Médico Personal Técnico Personal Administrativo. Va. Procesamiento Automatizado de Tejidos Tecnólogo Médico. Vb. Entrega de Muestras y/o Evidencias al Área de Archivo Médico Patólogo Personal Técnico. VI. Inclusión en parafina Tecnólogo Médico. VIIa. Corte de bloque parafinizado Tecnólogo Médico. VIII. Coloración, Montaje y Control de Calidad de Láminas Tecnólogo Médico. VIIb. Entrega de Bloques de Parafina al Área de Archivo Tecnólogo Médico Personal Técnico. IX. Verificación y Entrega de Láminas Tecnólogo Médico. Xa. Lectura y Diagnostico Médico Patólogo. Xb. Realización ió de Estudios tdi Especiales. XI. Digitación del Dictamen Pericial Personal Administrativo. XII. Corrección del Dictamen Pericial Médico Patólogo. XIII. Elaboración y Entrega del Dictamen Pericial Médico Patólogo. XIV. Entrega de Láminas y/o Solicitudes al Área de Archivo Médico Patólogo Personal Técnico.
17 X XIII. Lectura y Diagnostico Médico Patólogo. 1. Proceso que involucra tanto la Lectura Diagnóstica de Láminas (Médico Patólogo), Digitación de Dictamen Pericial (Personal Administrativo) y la corrección de la Digitación a cargo del Médico Patólogo. Problemática: No se cuenta con el personal Médico Patólogo necesario para Diagnóstico Histopatológico (Cobertura Nacional). Implementar: Contratación a Patólogos. la brevedad de Médicos
18 2. Acerca de la realización de Estudios Especiales, actualmente contamos con: Histoquímica (a solicitud del Médico Patólogo). Inmunohistoquímica (asolicitud del Médico Patólogo). Problemática: Falta de marcadores diagnóstico. inmunohistoquímicos para afinar Falta de reactivos para realizar coloraciones histoquímicas. Falta de apoyo para implementación de Estudios de Patología Molecular. Implementar: Adquisición por parte del IML de marcadores inmunohistoquímicos y reactivos solicitados (histoquimica). Implementación del Área de Patología Molecular dentro del Servicio a la brevedad.
19 COLORACIONES DE HISTOQUIMICA TRICROMICA DE MASSON - GOLDNER BK - ZIELH NEELSEN FIBRAS ELASTICAS PLATA METANAMINA - GOMORI P.A.S PAS - ALCIAN BLUE COLORACION VAN GIESON HEMATOXILINA FERRICA DE WEIGERT FIBRAS RETICULARES ROJO CONGO ALCIAN BLUE COLORACION DE HIERRO
20 MARCADORES DE INMUNOHISTOQUIMICA MARCADOR DESMINA ACTINA MIOGLOBINA MIOSINA C5B9 TROPONINA I TROPONINA T UBIQUITINA S-100 P-GAFP FIBRONECTINA HBSAG Hbcore SURFACTANTE CMV PNEUMOCYSTIS MAST CELL QUIMASA MAST CELL TRYPTASA HISTAMINA SEROTONINA PROTEINA MAYOR EOSINOFILIA IgE HIV P24 TUBERCULOSIS-MYC AQUAPORINA 2 FIBRONECTINA CD68 LCA HSP70
21 XIV. Entrega de Láminas y/o Solicitudes al Área de Archivo Médico Patólogo Personal Técnico. Problemática: Falta de uniformidad de criterios acerca de manejo de Cadena de Custodia. Falta de un Ambiente de Archivo adecuado. Implementar: Uniformización de Criterios acerca de manejo de Cadena de Custodia entre el Personal del Servicio. Construcción de un Archivo del Servicio de Patología Forense.
22 ESTUDIO CITOLOGICO
23 FLUJOGRAMA DEL PROCESO CITOLOGICO I.- Recepción de Muestras y/o Evidencias Mesa de Partes LATOQUIL Tecnólogo Médico, Personal Técnico, Personal Administrativo. II.- Verificación de Muestras y Documentos Mesa de Partes Servicio de Patología Forense Tecnólogo Médico y Personal Técnico. III.- Ingreso de Muestras al Sistema Forensys - Personal Técnico IV.- Procesamiento Tecnólogo Médico V.- Entrega de Láminas Tecnólogo Médico. VI.- Lectura y Diagnóstico Médico Patólogo. VII.- Digitación del Dictamen Pericial Personal Administrativo. VIII.- Corrección del Dictamen Pericial Médico Patólogo. IX.- Elaboración y Entrega del Dictamen Pericial Médico Patólogo. X.- Entrega de Láminas y/o Solicitudes al Área de Archivo Médico Patólogo Personal Técnico.
24 Igual Flujograma al Estudio Histopatológico. Muestras mas frecuentes: Líquidos corporales. Jugo Gástrico. Frotis Cervicovaginal. Implementar: Estandarización de coloraciones: BK, Papanicolaou, Gram, H E. Posibilidad de que muestras se remitan debidamente fijadas o extendidas en láminas. Realización de block cell. Extender este Estudio a DML de provincias.
25 CONCLUSIONES Implementar Guías de Trabajo que permitan uniformizar i criterios. i Impulso de Reuniones Académicas que permitan conocer la realidad ld dde los Servicios de Patología Forense a nivel nacional. Difusión y capacitación acerca de Formatos, Manejo de Muestras y Cadena de Custodia. Infraestructura adecuada. Personal capacitado y en número adecuado. Equipamiento adecuado.
26 MAURO ANTONIO RUIZ TAVARES ESPECIALISTA EN ANATOMIA PATOLOGICA. MAESTRO EN ADMINISTRACION DE SERVICIOS DE SALUD. TELEF:
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