DESMANTELAMIENTO E IRRESPONSABILIDAD

Transcripción

1 DESMANTELAMIENTO E IRRESPONSABILIDAD ISFAS no exige a estas entidades la obligación de comunicar a sus beneficiarios las altas, bajas o modificaciones que se prevean llevar a cabo en cuanto a supresión de médicos, consultas o pruebas? Por qué los beneficiarios procedentes de ISFAS hemos de enterarnos de esas variaciones cuando acudimos al médico que siempre nos ha tratado? Por qué no se tiene la más mínima consideración, a este respecto, en tema tan sensible, íntimo y personal, como es el de la propia salud? -Buenos días: vengo a pedir hora para el traumatólogo, doctor..., para una revisión el mes próximo. - De qué sociedad es usted? -De ASISA. - Procede usted de ISFAS? -Sí -Pues ya no puede ver al doctor...; lo siento. ASISA ha suspendido las visitas al doctor... a los procedentes de ISFAS. - Y, entonces, qué hago si él tiene mi historial clínico? -Mire en el catálogo de ASISA qué otro médico puede verle. pedir cita, te miran con cara de conmiseración unas, y otras pensando, quizás, quién será este pobre hombre que pide lo que no puede pedir? Por qué nadie avisa a los interesados sobre estas supresiones? Por qué la burocracia administrativa trata a los militares con un desdén inapropiado, como si fuésemos españoles de segunda? Si bien ISFAS tiene la obligación, según convenio, de comunicar mensualmente a estas entidades un fichero completo con los datos de los beneficiarios, incluyendo altas, bajas o cualquier otra variación, por qué Este asunto de la asistencia sanitaria a los militares ya fue motivo, por mi parte, de dos o tres escritos en la revista MILITARES y en algún otro lugar. Advertía en ellos que esta asistencia iba de mal en peor y que, a medio plazo, posiblemente las dos sociedades médicas privadas que aún mantienen convenio con ISFAS esto es, ASISA Y ADESLAS- terminarían por cancelar dichos convenios como consecuencia de la política del ministerio de Defensa sobre este asunto. Política nefasta y caótica desde el momento mismo en que fue concebido el proyecto de convenios con sociedades médicas privadas para eliminar ésta era la finalidad esencial de esa política- la Sanidad Militar. sta conversación se repite Ecientos de veces para ver al traumatólogo, o al cardiólogo, o al oncólogo, o al que haya considerado la sociedad médica privada en sus recortes frente al concierto con ISFAS, para todos aquellos pacientes militares y sus familias adheridas a ella. Y lo más humillante es que, cuando mantienes estas conversaciones, otras personas que están a tu lado y guardan cola para MILITARES MARZO 2015

2 Hospital General Gómez Ulla El Instituto Social de las Fuerzas Armadas (ISFAS) se creó en 1978, cuando éstas tenían una red hospitalaria militar compuesta por más de 30 hospitales militares distribuidos por toda España. El ISFAS oficializaba la Seguridad Social para los militares en una rama independiente del tronco común de la Seguridad Social que cubría algo más del 92% de las necesidades sanitarias de los españoles. Se basaba, en primer lugar, en una infraestructura sanitaria potente, atendida por médicos militares que desempeñaban sus servicios con abnegación y con más o menos medios en función de la situación del hospital militar en el que estuvieran destinados. La financiación de ISFAS corría a cargo de las cuotas que nos eran y nos siguen siendo descontadas de la nómina que cada militar percibe. Y el ISFAS, en un principio, comenzó a disponer de fondos económicos con los que obtenía un apreciable superávit. En general, se puede decir que los militares estábamos bien atendidos por ISFAS. Sin embargo, a partir de 1982, con motivo de los famosos planes de modernización de las FAS, que no eran sino continuos planes de disminución de las mismas, fueron clausurándose hospitales militares al desaparecer las Unidades a las que territorialmente apoyaban aquéllos desde el punto de vista sanitario. Simultáneamente, los edificios de las Unidades y de los Hospitales clausurados sobre todo en el ámbito del Ejército de Tierra- fueron constituyendo una auténtica desamortización de los bienes del Ejército, desamortización que superó con creces a la famosa de Mendizábal del siglo XIX. No ha habido todavía, por parte del ministerio de Defensa, un solo informe oficial de lo que se hizo con aquellos bienes enajenados desde 1981 a 1999 para conocimiento general de todos los españoles y de las Fuerzas Armadas en particular. Así, las viviendas militares o particulares en las que vivían militares retirados, viudas o militares en la reserva, dejaban de recibir la asistencia sanitaria que les correspondía al clausurarse el hospital militar de referencia. Qué hizo entonces el ISFAS? Satisfacer esas necesidades de acción social a la familia militar por medio de conciertos con sociedades médicas privadas que operaban en aquellas zonas. Pero la desamortización de los bienes militares continuaba sin cesar y la red hospitalaria militar formaba también parte de esa colosal desamortización. Fue a partir de 1999 cuando, conocidas las posibilidades de supresión del Servicio Militar Obligatorio para reemplazarlo por tropa profesional, las sociedades médicas privadas se lanzaron a la caza de nuevos socios en los mismísimos acuartelamientos militares. A quiénes iba dirigida la caza? A los jóvenes soldados profesionales que se iban incorporando para compensar su robusta salud con la MILITARES MARZO 2015

3 más achacosa de los militares de más edad. Así compensaban los gastos de unos con los pocos gastos sanitarios que requerían los primeros. Mientras, continuaba el desmantelamiento de la red hospitalaria militar y en los hospitales que quedaban, en vista de que no se convocaban apenas plazas para médicos militares en aquéllos, se fueron contratando médicos civiles. En definitiva, los gastos sanitarios para las entidades médicas privadas iban en aumento para asistir a los pacientes procedentes del ISFAS; la red hospitalaria militar ha terminado de desaparecer en la práctica; ISFAS no puede pagar lo que las entidades médicas privadas le piden por la compensación de los servicios que prestan y, por tanto, las dos únicas que aún colaboran con ISFAS han renovado su contrato en diciembre del año pasado, pero recortando especialidades médicas, suprimiendo los servicios de determinados especialistas y eliminando determinadas pruebas diagnósticas y radiológicas de elevado coste. De modo que la situación de la seguridad social para los militares se ha deteriorado extraordinariamente en los últimos años y meses. Me consta que ADESLAS y ASISA estuvieron renuentes en esta última renovación del servicio prestado a ISFAS. Es así porque, en el año 2010, suscribieron el contrato con ISFAS con posibles prórrogas anuales hasta el año El ahogo financiero que se les impuso a estas sociedades por ISFAS, debido a la disminución progresiva anual de los créditos asignados por Defensa a este Instituto, lleva consigo que ISFAS esté abonando a estas sociedades las siguientes cuotas: -Con 70 o más años, 87 euros/mes. -De 60 a 70 años, 70 euros/mes. - Pa r a m e n o s d e 6 0 a ñ o s, 5 9 euros/mes. Con estas cifras, ISFAS pagará a esas entidades una media de unos 72 euros/mes por beneficiario. Por ello, tanto ASISA como ADESLAS únicas entidades concertadas con ISFAS-, están llevando a cabo sus propias políticas de asistencia sanitaria para los beneficiarios procedentes de ISFAS en cuanto a médicos que deben atender a éstos y centros en los que pueden recibir asistencia. Son políticas comerciales, descartando a aquellos médicos más visitados por los usuarios de ISFAS a fin de ajustar sus costes al no poder hacerles frente por el pago de dichas cuotas. Pues bien, si no existe red hospitalaria militar para la atención de medicina general y especialidades que necesita la familia militar pues es un auténtico sarcasmo hablar de tal red cuando sólo quedan en España dos hospitales militares, en Madrid y Zaragoza-; si, además, estos hospitales supuestamente militares tienen conciertos de colaboración con el Sistema Nacional de Salud a través de las respectivas Autonomías en donde se ubican para atender al personal civil, que es el beneficiario mayoritario en los mismos; si los médicos militares están desapareciendo a toda velocidad de la supuesta Sanidad Militar que pueda quedar, qué puede ofrecernos ISFAS dentro de un año, tres o cinco, cuando las entidades privadas de seguro médico clausuren definitivamente sus acuerdos con ella MILITARES MARZO 2015

4 otro hospital militar? Qué las personas que debe atender ISFAS en toda España tengamos que acogernos al régimen general de la Seguridad Social con el superávit de que ésta goza en todos los sentidos? Y para eso hemos estado pagando durante más de 36 años nuestras cuotas a ISFAS? En estos conciertos con ISFAS se recoge que, en caso de que no se subscribiera un nuevo acuerdo con las entidades privadas para el año 2016, los beneficiarios de las mismas tendrían que elegir una nueva entidad aseguradora ( cuál?!) en un plazo que finalizaría el 1 de febrero de Se excluyen de esta limitación temporal quienes estuvieran hospitalizados en esa fecha, o las embarazadas que tuvieran previsto dar a luz en el mes de febrero de ese año. Este deterioro imparable que está consiguiendo desmantelar la Sanidad Militar, imposibilitar acuerdos con las entidades privadas de seguro médico, y dejar a la familia militar en un práctico desamparo en el terreno de la asistencia sanitaria se debe, sólo y exclusivamente, a la terrible política de los sucesivos ministros de Defensa que han ocupado el cargo desde La falta de cordura, la falta absoluta de previsión, el desconocimiento total del problema, la temporalidad en el ejercicio del cargo y, por ende, la ausencia de responsabilidad, nos han conducido a la situación que hoy, vergonzosamente, padecemos. Y que padecerán mucho más, si Dios no lo remedia, todos los militares y sus familias que hoy están en activo. Pero es que no hay nadie que ponga fin a este despropósito? Por otro lado, resulta sorprendente e irritante para los militares en activo, en reserva o retirados- que, desde algún órgano del ministerio de Defensa o de los Cuarteles Generales de los Ejércitos, se nos comunique a bombo y platillo el convenio de colaboración del 7 de julio de 2014 entre el ministerio y las aseguradoras concertadas con ISFAS, para la asistencia sanitaria en los hospitales de la Defensa de los titulares y beneficiarios adscritos al ISFAS incluyendo, cómo no!, a quienes se encuentren adscritos a modalidades cubiertas de modo exclusivo por las entidades de seguro con las que ISFAS tiene concertada la asistencia. MILITARES MARZO 2015

5 Pero, alguien puede decirnos cuáles son esos famosos hospitales de la Defensa? Cuántos son esos hospitales de la Defensa? Dónde están esos hospitales de la Defensa? Con qué Comunidad Autónoma tienen conciertos de asistencia a la población civil esos hospitales de la Defensa? Qué número de pacientes de la Institución militar (y sus familiares) son atendidos por esos hospitales de la Defensa al no estar adscritos a entidades de seguridad privadas? Acaso hay algún hospital de la Defensa en Galicia, en C a t a l u ñ a, e n C a n a r i a s, e n Extremadura, en Baleares o en cualquier otro lugar para atender en Urgencias a militares y familiares? En Madrid? En el Gómez Ulla de siempre? Pues sí que sería rápido y eficaz acudir al Gómez Ulla desde Canarias o Valencia, por ejemplo, para una urgencia. Qué ridículo resulta a estas alturas hablar de los hospitales de la Defensa. Los hospitales de la Defensa no han existido. Existió una red hospitalaria militar de los tres Ejércitos que se construyó a base de un gran esfuerzo y enorme sacrificio desde 1939 a 1976, compuesta por más de 30 hospitales militares. Y esa red ha sido paulatinamente desmantelada por los ministerios de la Defensa. Con la particularidad de que muchos de los médicos militares españoles de esa época eran especialistas de fama mundial. Que esa red hospitalaria militar era excesiva y más con la profesionalización de la Tropa en los Ejércitos? Naturalmente que sí. Pero también es evidente que el desmantelamiento de la casi totalidad de aquella red hospitalaria ha sido un enorme error. No sólo por las necesidades de nuestras propias Fuerzas Armadas y Guardia Civil sino por las previsiones de apoyo logístico que nos pudieran solicitar nuestros aliados, como ocurrió, por ejemplo, durante la primera guerra del Golfo en Apoyo que es impensable proporcionar por medio de los hospitales civiles, debido no sólo a la falta de medios y a su saturación generalizada, sino a las especialidades requeridas para tratamientos específicos en misiones de combate en tierra, mar o aire. En resumidas cuentas, la asistencia sanitaria que tiene encargada ISFAS está en entredicho. No existe ninguna red hospitalaria de la Defensa. No se sabe hasta cuándo se podrán tener convenios con las entidades privadas. Y, que yo sepa, quedan sólo dos hospitales militares: uno invadido por la población civil de un populoso barrio madrileño; el otro sin saber cuánto durará su actividad. Qué nos va a poder quedar? Lo más probable, a medio plazo, una Seguridad Social estupenda y un hospital militar compartido con esa Seguridad Social. Para todos militares en activo, en reserva y retirados, y sus familiares- y para cualquier posible petición de nuestros aliados. Qué fantástico fracaso! Hubo alguien hace unos días el jefe supremo de las Fuerzas Armadas si no recuerdo mal- que dijo que mandar es servir Vaya servicio el de esta democracia que estamos recibiendo los militares a nivel de nuestras necesidades básicas de tipo social a través de los sucesivos ministros de Defensa. MILITARES MARZO 2015