Asunto: Carta Normativa Nuevo modelo de Integración de medicamentos y cambios a los PDLs efectivos el 1 de abril de 2015.

Transcripción

1 CARTA CIRCULAR #M de junio de 2015 A TODOS LOS MÉDICOS PRIMARIOS, ESPECIALISTAS Y SUBESPECIALISTAS PARTICIPANTES DE TRIPLE-S SALUD PARA LOS BENEFICIARIOS DEL PLAN DE SALUD DE GOBIERNO (PSG) REGIONES METRO NORTE Y OESTE Asunto: Carta Normativa Nuevo modelo de Integración de medicamentos y cambios a los PDLs efectivos el 1 de abril de Como parte de ofrecer un mejor servicio a los beneficiarios del Plan de Salud de Gobierno (PSG) de Puerto Rico, a partir del 1 de abril de 2015 los servicios de Salud Física y Salud Mental entrarán en un nuevo modelo de integración. El siguiente medicamento se incluye en los PDLs como se describe a continuación, efectivo el 5 de mayo de Nombre Genérico Nombre de Marca Guías de Referencia clonazepam 2mg tab. Klonopin Salud Física FEI=QL,5 días A modo de aclaración, los siguientes medicamentos se excluyeron de todos los PDL s, efectivo el 1 de enero de Nombre Genérico Nombre de Marca Divalproex sodium extended release tab. Depakote ER lamotrigine chew disp tab. Lamictal CD chlordiazepoxide cap. Librium estazolam tab. Prosom clorazepate tab. Traxene oxazepam cap. Serax

2 A continuación se detallan los cambios efectuados al Listado de Medicamentos Preferidos (PDL, por sus siglas en inglés) del PSG efectivo el 1 de abril de 2015: 1. PDL Salud Física -los siguientes medicamentos se excluyen del PDL de Salud Física efectivo el 1 de abril de 2015 como se describe a continuación. Estos medicamentos tendrán un periodo de transición de 90 días que termina el 30 de junio de Nombre Genérico Nombre de Marca Guías de Referencia Disponible en: diphenhydramine 50mg cap.* Benadryl Salud Física, FEI, Ob-Gyn, Oncología Ninguno alprazolam tab. Xanax Salud Física Ninguno diazepam tab. sol. conc. Valium Salud Física flurazepam cap. Dalmane Salud Física lorazepam tab. Ativan Salud Física amitriptyline tab. Elavil Salud Física imipramine tab. Tofranil Salud Física doxepin cap. Sinequan Salud Física nortriptyline cap. Pamelor Salud Física Puede acceder el nuevo Sub PDL de Salud Física en el siguiente enlace: 2. Sub PDL de -Se incluye este nuevo formulario efectivo el 1 de abril de 2015 para ser usado por los proveedores de cuidado primario en el setting de Salud Física. Se incluyeron agentes ansiolíticos (benzodiacepinas a 5 días), antidepresivos, agentes anti-párkinson, antipsicóticos (a 5 días), tratamiento détox, estabilizadores de ánimo, psicoestimulantes y agentes para los desórdenes del sueño efectivos el 1de abril de Puede acceder el nuevo Sub PDL de y ver los límites de cantidad de cada medicamento en las diferentes categorías en el siguiente enlace:

3 3. Sub PDL de Salud Fisica -Se incluye este nuevo formulario efectivo el 1 abril de 2015 para ser usado por los proveedores de cuidado primario en el setting de. Se incluyeron agentes analgésicos, anestésicos, antibacterianos, anticonvulsivantes, agentes antidemencia, antidepresivos, agentes antidiabéticos, antieméticos, agentes antigota, antihipertensivos, agentes antimigraña, agentes antimiasténicos, antimicobacterianos, antiparasitarios, agentes antiparkinson, antivirales, agentes para hipertrofia prostática benigna, modificadores de la sangre, agentes cardiovasculares, quimioterapias, agentes dentales y orales, agentes hematológicos, dislipidémicos, agentes gastrointestinales, agentes genitourinarios, agentes hormonales, immunosupresores, enfermedad inflamatoria intestinal, minerales y electrolitos, relajantes musculares, agentes oftálmicos, agentes óticos y agentes respiratorios efectivos el 1 de abril de 2015 Puede acceder el nuevo Sub PDL de Salud Física y ver los límites de cantidad de cada medicamento en las diferentes categorías en el siguiente enlace: 4. Formularios de Emergencia Integrado (FEI) Se sustituye el PDL de Emergencia existente por el FEI que en adición a lo que contenía el PDL de Emergencia se incluyen agentes ansiolíticos y antipsicóticos (ambos a 5 días), efectivo el 1 de abril de 2015 para ser usado por los proveedores en el setting de Emergencia. Puede acceder el nuevo Formulario de Emergencia Integrado (FEI) y ver los límites de cantidad de cada medicamento en diferentes categorías en el siguiente enlace: Recuerden que, como regla general, la cubierta de beneficio de farmacia es genérico bioequivalente mandatorio como primera opción. Requiere el uso de genéricos clasificados AB por la Administración de Alimentos y Drogas, FDA por sus siglas en inglés. El nombre de marca se menciona sólo para referencia. De tiempo en tiempo los medicamentos en este PDL, o las instrucciones de despacho, podrán cambiar y serán debidamente informados. Deseamos informarle que de ahora en adelante las Listas de Medicamentos Preferidos (PDL) del Plan de Salud del Gobierno (PSG) van a estar disponibles únicamente por medio del internet en las siguientes páginas web: Administración de Seguros de Salud de Puerto Rico http// La ventaja de tener acceso a los diferentes PDL de manera electrónica es tener disponible la versión más actualizada del mismo que incluya el promedio del costo mensual de la terapia a prescribirse tomando en cuenta las fluctuaciones de precio del medicamento.

4 Solicitamos la cooperación de todos los proveedores para el cumplimiento de la normativa. Cordialmente, Caroll Correa Carreras, R.Ph Gerente Operacional Departamento de Farmacia División de Gerencia Clínica Enid Mateo Reyes Director Médico Asociado División de Asuntos Médicos y Dentales

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