OPERATORIA DENTAL Y ENDODONCIA AVANZADAS Master Oficial en Odontología Restauradora Estética y Funcional. Práctica nº 1

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1 OPERATORIA DENTAL Y ENDODONCIA AVANZADAS Master Oficial en Odontología Restauradora Estética y Funcional Práctica nº 1 EVALUACIÓN DE LA ESTÉTICA DENTAL Y DE LA SONRISA Prof. Juan J. Segura Egea Catedrático de Patología y Terapéutica Dentales Dpto. de Estomatología. Universidad de Sevilla

2 EVALUACIÓN DE LA SONRISA

3 EVALUACIÓN DE LA SONRISA Formulario de evaluación de la sonrisa (Smile Evaluation Form) Listado de los items valorables en la estética dentofacial para organizar, de forma ordenada, los problemas estéticos existentes en el paciente y planificar las mejoras que necesita, el tratamiento a seguir y el estado final que se pretende conseguir.

4 EVALUACIÓN DE LA SONRISA FORMULARIO PARA LA EVALUACIÓN DE LA SONRISA DE LA FACULTAD DE ODONTOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD DE NUEVA YOR

5 APARTADOS DEL FORMULARIO 1. Análisis facial. 2. Evaluación de la oclusion / ortodoncia. 3. Análisis fonético, incluida deglución. 4. Análisis dental, en especial del área de sonrisa. 5. Análisis dentofacial. 6. Evaluación de los tejidos peribucales.

6 SET DE FOTOGRAFÍAS NECESARIO (A) Full-face frontal view. (B) Profile view. (C) Right smile. (D) Centered smile. (E) Left smile. (F) Right retracted biting. (G) Center retracted biting. (H) Left retracted biting. (I) Right retracted open. (J) Center retracted open. (K) Left retracted open. (L) Maxillary incisal view. (M) Rest position. (N) Mandibular incisal view.

7 1- ANÁLISIS FACIAL A distancia conversacional Analiza la cara del paciente en relación al espacio de su dentición

8 Línea interpupilar: centro de pulpila. Línea intercomisural: ángulos boca. Deben ser paralelas entre si y al plano incisal superior. Importantes en el diseño digital. Slanted down: inclinada hacia abajo (R/L) Grosor de los labios Anotar si van a modificarlo. Línea media facial Glabela-punta de la naríz-centro del philtrum-centro del arco de Cupido-centro del mentón. La mayoría de los pacientes tienen mediamoderada asimetría. Es lo normal.

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10 Paciente con moderada asimetría. La naríz apunta en general hacia el lado lleno de la cara (strong). El mentón apunta en general hacia el lado mas delgado de la cara Imágenes en espejo.

11 Paciente con asimetría facial media (modelo). La naríz apunta en general hacia el lado lleno de la cara. El mentón apunta en general hacia el lado mas delgado de la cara. Imágenes en espejo.

12 A- Paciente con el ojo y ceja izquierdos levemente más bajos. B-La línea media facial es levemente asimétrica. La línea interpupilar se inclina haia abajo y a la izquierda. La línea intercomisural es paralela al suelo. El plano insical se inclina hacia la derecha y abajo (en rojo). C- Sonrisa diseñada por ordenador para prever el resultado final que se busca con el tratamiento. Las restauraciones simétricas puede que no permitan un resultado perfecto, dada la asimetría existente.

13 ANÁLISIS FACIAL LATERAL Plano de Ricketts (plano E): Punta de la naríz mentón. Se valora la distancia de los labios superior e inferior a esta línea. Blancos: - Labio superior a 4 mm - Labio inferior a 2 mm Perfil concavo: restaurar con posición prominente los incisivos superiores. Ángulo naso-labial: Perfil convexo: menor prominencia. Hombres: 90º - 95º. Mujeres: 100º - 105º.

14 2. Evaluación de la oclusion / ortodoncia.

15 2. Evaluación de la oclusion / ortodoncia. Tercio facial superior: línea del pelo línea del entrecejo. Tercio medio: entrecejo línea subnasal. Tercio inferior: línea subnasal - mentón (ligeramente más ancho en jóvenes).

16 2. Evaluación de la oclusión / ortodoncia. Se determinará el overbite, overjet, análisis especial (apiñamiento, diastema ), tipo de oclusion / maloclusion.

17 2. Evaluación de la oclusión / ortodoncia. Se determinará el overbite, overjet, análisis especial (apiñamiento, diastema ), tipo de oclusion / maloclusion.

18 3. Análisis fonético. Sonido M: posición de reposo: 2-4 mm entre labio sup. e inf. 2-4 mm exposición de incisivos sup.

19 3. Análisis fonético. Sonido E: sonrisa amplia. El espacio entre los labios debe quedar ocupado casi por completo (80%) por los incisivos superiors. El borde de los incisivos maxilares debe quedar cerca del labio inferior. Con la pérdida de tono muscular que aparece con la edad se va mostrando cada vez menos superficie incisal.

20 3. Análisis fonético. Sonido S: Pasa el aire entre la lengua y la superficie palatina de los incisivos superiores. Valora la sobremordida / mordida abierta.

21 3. Análisis fonético. Sonidos F y V: El borde incisal de los dientes antero-superiores roza el borde bermellón del labio inferior (en la línea seco/mojado). - Detrás del borde + delante del borde 0 justo en el borde

22 3. Análisis fonético. Se debe valorar el tipo de deglución y respiración.

23 4. Análisis dental (zona de sonrisa)

24 4. Análisis dental (zona de sonrisa)

25 4. Análisis dental (oclusal) Análisis oclusal. Interferencias oclusales: oclusion céntrica, relación céntrica, protrusiva y lateralidades.

26 5. Análisis dentofacial

27 5. Análisis dentofacial Componentes horizontales y verticales Línea labial superior (E) Media Alta Baja Línea labial inferior Línea media dental en relación línea media facial Corredor bucal Línea de sonrisa Número de dientes visibles en sonrisa (M) Tocando No tocando Cubriendo Centro Hacia derecha Hacia izquierda Normal Aumentado Lleno Convexa Recta Inversa Hacia derecha Hacia izquierda Centro Línea media: desviación

28 5. Análisis dentofacial

29 5. Análisis dentofacial

30 5. Análisis dentofacial

31 5. Análisis dentofacial

32 5. Análisis dentofacial

33 5. Análisis dentofacial

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51 OPERATORIA DENTAL Y ENDODONCIA AVANZADAS Master Oficial en Odontología Restauradora Estética y Funcional Práctica nº 1 EVALUACIÓN DE LA ESTÉTICA DENTAL Y DE LA SONRISA Prof. Juan J. Segura Egea Catedrático de Patología y Terapéutica Dentales Dpto. de Estomatología. Universidad de Sevilla

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