28/03/ CIRCULAR Nº 13/18

Transcripción

1 28/03/ OBRA SOCIALES ABONADAS CIRCULAR Nº 13/18 Código Obra social Mes Porcentaje abonado 86-4 / 87-1 OSPRERA % 86-4 / 87-1 OSPRERA % 86-4 / 87-1 OSPRERA % 9-3 DOMIN S.R.L % TODOS FUNDACION CIRCULO MEDICO ZONA SUR % 39-0 POLICIA FEDERAL % SMAUNAM % 58-9 TRABAJADORES VIALES / % 18-5 SYGMA OSSALARA % 15-4 / UPCN % OSDE MONOTRIBUTISTA RESP. INSCRIPTO % 98-7 OSDOP % 31-4 GALENO ARGENTINA (MONOTRIBUTISTA) / % 69-7 SANCOR SALUD 01/ /9 OSPLAD 12/ Sistema informático para laboratorios SE INFORMA QUE DESDE LA EMPRESA OPTIMI, OFRECEN SOFTWARE DE GESTION PARA LABORATORIOS, PARA AMPLIAR DATOS, INGRESAR A -adjuntamos informe que nos remitieran- PRESTADORA SID MEDICAL SA Incorpora los siguientes convenios: 54/3 OSPICAL ( obra social personal industrial del calzado) 65/9 OSMiSS ( obra social de mimistros, Secretarios y Sub secretarios ) Para las autorizaciónes, misma metodologia de la prestadora NUEVO CONVENIO DENOMINACIÓN NÚMERO ASIGNADO PARA SIS. FACTURACIÓN 151/5 NORMAS OPERATIVAS OSTEL ( Obra social del personal de las telecomuniaciones) -PMO SIN AUTORIZACIÓN (solo pedido médico con firma del afiliado) -ALTA COMPLEJIDAD CON BONO Ó AUTORIZACIÓN A CARGO DEL AFILIADO -no acepta ordenes pre impresas COSEGURO ARANCELES Sin cobro de coseguro NBU $ PMO-ALTA COMPLEJIDAD -ALTA Y BAJA FRECUENCIA OBRA SOCIAL OSSACRA: A PARTIR DEL MES DE FEBRERO, LAS AUTORIZACIONES Y ORDENES VAN A SALIR NOMINADAS A CADA PRESTADOR, POR LO QUE HABRA QUE CONTROLAR SI SON AUTORIZADAS PARA SU INSTITUCIÓN Y/O PRESTADOR, PARA QUE NO SEA MOTIVO DE DÉBITO (EL AFILIADO INFORMA A LA OBRA SOCIAL EL PRESTADOR CON QUIEN SE REALIZARÁ LA PRÁCTICA)

2 28/03/ CAPROSA: VALORES DE LAS CUOTAS EDAD ALCANZADA APORTE MENSUAL Hasta 29 años De 30 a 34 años De 35 a 39 años De 40 a 59 años De 60 años en adelante OBRA SOCIAL LUZ Y FUERZA (133/1) A PARTIR DE DICIEMBRE/17, LOS PEDIDOS MEDICOS TANTO DE AMBULATORIO COMO INTERNADOS, DEBEN TENER BONO DE AUTORIZACIÓN NO SERAN FACTURADAS AQUELLAS ORDENES QUE NO ESTE AUTORIZADAS OBRA SOCIAL JERARQUICOS SALUD: Incorpora la validación de afiliado online; ingresar a y verificar si se encuentra activo al momento de concurrir al laboratorio En breve se incorporará la autorización vía internet. OBRA SOCIAL MISIONES SALUD: adeuda prestaciones desde DICIEMBRE /16 a MAYO/16 Y DE JULIO/17 A MARZO /18 OBRAS SOCIALES QUE ADEUDAN PRESTACIONES DESDE ENERO /17 OSCONARA 116/4 OBRAS SOCIALES QUE ADEUDAN PRESTACIONES MES SEPTIEMBRE OSPRA OBRAS SOCIALES QUE ADEUDAN PRESTACIONES DESDE MES OCTUBRE SENDEROS ACTIM OBRAS SOCIALES QUE ADEUDAN PRESTACIONES DESDE MES DE NOVIEMBRE A A PM BRAMED PRESTADORA ASIS SRL IAMIP OSPIDA ELEVAR OSPRERA OSSACRA PRESTADORA SCIS SA ACTUALIZACIÓN DE ARANCELES CÓDIGO DENOMINACIÓN VALOR VIGENCIA 79/6 14/7 APTM MARZO 55/0 UTEDYC MARZO 87/1-86/4 OSPRERA MARZO 214/3 PAMI AMBULATORIO MARZO RECORDAMOS IMPRIMIR ANEXOS DE CIRCULARES ANTERIORES EN REFERENCIA A OBRA SOCIAL PAMI AMBULATORIO

3 28/03/ OBRA SOCIAL CAMIONEROS: SE INFORMA QUE DEBEN CONTROLAR LOS BONOS EMITIDOS POR LAS BOCAS DE EXPENDIO EN REFERNCIA A LA AUTORIZACION DE LA PRÁCTICA ACTO BIOQUÍMICO. Si en el bono se omite la autorización, la obra social no abona por dicha práctica. Solicitar al paciente la reemisión de la misma para poder facturar PREVENCION SALUD DEL GRUPO SANCOR SEGUROS OFRECE COBERTURA DE OBRA SOCIAL A LOS BIOQUIMICOS, PLANES Y COSTOS DIRIGIRSE SR. GUSTAVO HOLZ AREA COMERCIAL INT gustavoholz83otmail.com.- SWIS MEDICAL: Ofrecimiento Cobertura medicina prepaga con costos diferenciales de SWISS MEDICAL para socios del círculo con costos preferenciales, consultas a las siguientes direcciones: jorgelina.fernández@ventas.swissmedical.com.ar Teléfono cel : Dirección obra social: Sarmiento 1728 Posadas PEDIDO DE COLABORACION. RESPECTO A LA OBRA SOCIAL PAMI Y OSDE, SE LES SOLICITA QUE ENVÍEN ORDENADAS POR NÚMERO DE AUTORIZACIÓN ( DE MENOR A MAYOR) Y LA AUTORIZACIÓN DE BIOSOFT Y DE OSDE ANTEPUESTA AL PEDIDO MÉDICO PRESTAMOS Por disposición de Comisión Directiva del , se resolvió efectuar préstamos a los socios del Círculo, hasta un monto que no supere el 30% del promedio de facturación de los últimos 6 meses, Serán con una tasa de interés anual del BANCO NACION pagadero en 6 cuotas mensuales y consecutivas, se irán otorgando por orden de solicitud. - RENOVACION CERTIFICADO DE INSCRIPCION ANTE LA SUPERINTENDENICA DE SERVICIOS DE SALUD: Les recordamos que, para la renovación de la constancia, es necesario enviar el original vencido. Por ello les solicitamos verifiquen la fecha de vencimiento de estos ENVIO DE FACTURAS Y/O RECIBOS POR PAGOS LIQUIDACIONES SEMANALES: Requisitos a tener en cuenta al emitir la factura Especificar la fecha de liquidación, semana o número de liquidación No incluir en una misma factura monto de liquidaciones de distintos meses De no enviar las facturas correspondientes, se retendrán los pagos, ya que esta institución es agente de retención y nos vemos obligados en caso de inspecciones a profesionales, de informar los cobros y números de facturas y/o recibos correspondientes. ANTIBIOGRAMAS: CONTINUAN LAS DISPOSICIONES DE CIRCULARES ANTERIORES- SIGUE VIGENTE-PARA TODAS LAS OBRAS SOCIALES CIERRE OBRAS SOCIALES: MES MARZO /18 DIA FECHA HORARIO PRIMER ENTREGA JUEVES 15/03/18 7,00 A 13,00 Hs CIERRE MENSUAL LUNES 26/03/ A Hs PAMI MARTES 03/04/18 7,00 A 13,00 Hs ACLARACION: PAMI SE CIERRA SIEMPRE EL PRIMER DIA HABIL DEL MES SIGUIENTE PARA QUE PUEDAN SER AUTORIZADAS HASTA EL ULTIMO DIA DEL MES ANTERIOR- NUNCA CON FECHA DEL MES SIGUIENTE (EL CAMBIO SE DEBE A QUE PUEDAN FACTURAR LAS ORDENES DEL ULTIMO DIA DEL MES) POSADAS, 28 de marzo de 2018.

4 OPTIMI Sistemas para Laboratorios OPTIMI Gestión de Laboratorios está desarrollado para llevar la gestión completa del Laboratorio bioquímico, con una interfaz muy amigable y de fácil comprensión. Sistema de manejo simple e intuitivo. Entorno visual agradable a la vista. Motor de base de datos ágil y potente. Bajo consumo de recursos de PC. Compatibilidad con paquete office, impresoras, impresoras de CB, etc. Conectividad con todos los instrumentos de plaza, LIS y HIS. Conexión con Sistema OPTIMI Asociaciones Bioquímicas para envío de facturación (evita doble carga de datos). Completo módulo de facturación. Auditoría on line integrada. Autorizaciones online con Obras sociales, tales como Sancor, Osde, Aca Salud, conectividad con sistemas Activia, Tradittum e ITC Soluciones. Comunicación con Laboratorios derivantes. Aplicativo de consultas web para servicios, pacientes y derivantes, envío de resultados por mail. Fácil parametrización, adaptable a cualquier tipo de Laboratorio. Modulable y escalable. Atención personalizada, rápida y eficiente.

5 Versión BASE La versión BASE de Optimi posee los módulos necesarios para gestionar los puntos básicos de un Laboratorio. A continuación se detallan los módulos que posee: Bases: este módulo permite el ingreso de los parámetros generales que se utilizan en el resto del sistema, ejemplo, ABM de Obras Sociales, Médicos, Nomencladores de cada plan de las Obras Sociales, Diagnósticos, Laboratorios Derivantes, etc. Movimientos: recepción del paciente y registro de entrada, emisión de ticket de trabajo o listas o planes de trabajo, carga de resultados y emisión de protocolos, historia clínica de pacientes, posibilidad de envió de resultados vía correo electrónico desde el propio sistema, trazabilidad del ingreso con los movimientos críticos del mismo. Caja: Ingreso de cobro de particulares, depósitos, reintegros, cierre de caja. Emisión de presupuestos. Derivaciones: Emisión de planilla de derivación. Informes o reportes: diferentes tipos de planillas o planes de trabajo, posibilidad de generarlos e imprimirlos por sección, por práctica, completo, etc. Informes básicos, como listado de ingresos por Obra Social, informe de ingresos por fecha de promesa, Informe de ingresos diarios, impresión de protocolos por rango de fecha, informe de saldos de pacientes, informe de retiros realizados, depósitos, reintegros, cobranza, etc. Estadísticas: este módulo contiene 15 informes básicos. Interfaces disponibles para todos los instrumentos de plaza, LIS y HIS.

6 Versión PROFESIONAL La versión PROFESIONAL de Optimi posee los siguientes módulos: Bases: este módulo permite el ingreso de los parámetros generales que se utilizan en el resto del sistema, ejemplo, ABM de Obras Sociales, Médicos, Nomencladores de cada plan de las Obras Sociales, Diagnósticos, Laboratorios Derivantes, etc. Movimientos: recepción del paciente y registro de entrada, emisión de ticket de trabajo o listas o planes de trabajo, carga de resultados y emisión de protocolos, historia clínica de pacientes, posibilidad de envió de resultados vía correo electrónico desde el propio sistema, trazabilidad del ingreso con los movimientos críticos del mismo. Administración: este módulo posee todas las herramientas para el registro de las órdenes de cada Obra Social, para administrar nomencladores por Obra Social, valorizar las órdenes registradas, herramientas de control de las órdenes, informes varios para presentar a Obras Sociales e informes internos para el Laboratorio referidos a la facturación. Posibilidad de emitir facturas, formato pre impreso o electrónico y posibilidad de ingresar el pago de las facturas emitidas, permitiendo llevar una cuenta corriente del cliente (pacientes, Obras Sociales, derivantes, Colegio o Asociación de Bioquímicos, etc.) Dentro de esta versión se incluye, sin costo, la autorización online de recetas con todas las Obras Sociales con las que OPTIMI desarrolle la conexión. Caja: Ingreso de cobro de particulares, depósitos, reintegros, cierre de caja. Emisión de presupuestos. Emisión de Comprobantes electrónicos o preimpresos y registro de cobro de los mismos, cuenta corriente de clientes (pacientes, Obras Sociales o derivantes).

7 Versión PROFESIONAL Derivaciones: Emisión de planilla de derivación. Informes o reportes: diferentes tipos de planillas o planes de trabajo, posibilidad de generarlos e imprimirlos por sección, por práctica, completo, etc. Informes básicos, como listado de ingresos por Obra Social, informe de ingresos por fecha de promesa, Informe de ingresos diarios, impresión de protocolos por rango de fecha, informe de saldos de pacientes, informe de retiros realizados, depósitos, reintegros, cobranza, etc. Estadísticas: este módulo contiene más de 30 informes. Interfaces disponibles para todos los instrumentos de plaza, LIS y HIS. Este módulo permite la conexión a cualquier HIS, otro LIS de interés, middleware o cualquier instrumento de plaza de cualquier marca que cuente con un protocolo de comunicación. Envío de resultados por mail: este módulo es totalmente configurable, pudiendo optar por el envió masivo y automático de resultados por mail, envíos parciales o envíos de comunicación que informen la disponibilidad en la web de los resultados.

8 Versión PREMIUM La versión PREMIUM de Optimi posee los siguientes módulos: Bases: este módulo permite el ingreso de los parámetros generales que se utilizan en el resto del sistema, ejemplo, ABM de Obras Sociales, Médicos, Nomencladores de cada plan de las Obras Sociales, Diagnósticos, Laboratorios Derivantes, etc. Movimientos: recepción del paciente y registro de entrada, emisión de ticket de trabajo o listas o planes de trabajo, carga de resultados y emisión de protocolos, historia clínica de pacientes. Sistema de Auditoria de ingresos para Obras Sociales con convenio propio. Herramienta de control y validación de ingresos para su procesamiento. Ingreso de resultados por ingreso, por práctica, por ingreso y práctica y formulario para carga exclusive de bacteriología. Control y limpieza de gradillas de muestras. Impresión de etiquetas simples y por lote, módulo simple para organizar domicilios. Administración: este módulo posee todas las herramientas para el registro de las órdenes de cada Obra Social, para administrar nomencladores por Obra Social, valorizar las órdenes registradas, herramientas de control de órdenes, informes varios para presentar a Obras Sociales e informes internos para el Laboratorio referidos a la facturación. Posibilidad de emitir facturas, formato pre impreso o electrónico y posibilidad de ingresar el pago de las facturas emitidas, permitiendo llevar una cuenta corriente del cliente (pacientes, Obras Sociales, derivantes, Colegio o Asociación de Bioquímicos, etc). Dentro de esta versión se incluye sin costo la autorización online de recetas con todas las Obras Sociales con las que OPTIMI desarrolle la conexión.

9 Versión PREMIUM Caja: Ingreso de cobro de particulares, depósitos, reintegros, cierre de caja. Emisión de presupuestos. Emisión de Comprobantes electrónicos o preimpresos y registro de cobro de los mismos, cuanta corriente de clientes (pacientes, Obras Sociales o derivantes). Derivaciones: Emisión de planilla de derivación, posibilidad de recibir derivaciones, manejar cuenta corriente de derivantes y plasmar toda esta información de resultados y cuenta corriente en nuestra web de resultados (software web no incluido en el costo de la versión Premium). Informes o reportes: Diferentes tipos de planillas o planes de trabajo, posibilidad de generarlos e imprimirlos por sección, por práctica, completo, etc. Informe de ingresos agendados para enviar vía correo electrónico, identificando los ya enviados, informe de ingresos a derivar, informe de ingresos con prácticas que adeuda muestras., etc. Otros informes básicos, como listado de ingresos por Obra Social, informe de ingresos por fecha de promesa, informe de ingresos diarios, impresión de protocolos por rango de fecha, informe de saldos de pacientes, informe de retiros realizados, depósitos, reintegros, cobranza, etc. Proveedores y Stock: completo módulo de proveedores, posibilidad de ingresar comprobantes de gastos, compras de mercadería, remitos, etc. Permite llevar un stock interno, posee herramientas de ajustes de stock, informes para su control, etc. Adicionalmente, permite llevar una cuenta corriente de proveedores, saldos, etc. Bancos: recibe información directa de los movimientos de caja, pago a proveedores, etc., como así también permite ingresar movimientos bancarios manualmente con la posibilidad llegar hasta la conciliación bancaria de las cuentas que maneje el Laboratorio.

10 Versión PREMIUM Gestión: permite llevar la gestión de completa de facturación a derivantes por lote, generada a partir de los ingresos registrados en el sistema, generando la factura a través de esta información, generando la planilla detallada para el derivante y con la posibilidad de visualizar en la web su cuenta corriente (en caso de tener contratado el producto). Este módulo también permite realizar una facturación por lote o grupal a las Obras Sociales con convenio directo, registrar el pago de las mismas, ingresar débitos y créditos adjuntados a los pagos de las facturas. Cabe destacar que el proceso se cierra con la liquidación a los profesionales que intervengan en la facturación del Laboratorio, utilizando el mismo concepto que el Sistema OPTIMI Asociaciones/Colegio Bioquímicos. Estadísticas: este módulo contiene más de 40 informes. Interfaces disponibles para todos los instrumentos de plaza, LIS y HIS. Este módulo permite la conexión cualquier HIS, otro LIS de interés, middleware o cualquier instrumento de plaza de cuaquier marca que cuente con un protocolo de comunicación. Aplicación web: este módulo permite realizar consultas a través de una página web (disponible o por crear) para pacientes, médicos, derivantes y Obras Sociales, según necesidad y parametrización del Laboratorio. Se puede acceder a la misma desde cualquier PC con internet o de cualquier dispositivo móvil (smartphone, tablet, etc.) Envío de resultados por mail: este módulo es totalmente configurable, pudiendo optar por el envió masivo y automático de resultados por mail, envíos parciales o envíos de comunicación que informen la disponibilidad en la web de los resultados. Interconexión y trazabilidad: el módulo multilaboratorios permite trabajar en diferentes puntos con una interconexión completa de los distintos sistemas en diferentes puntos geográficos. Permite el etiquetado en origen, envío automático de resultados de derivación entre sistemas, etc.

11 OPTIMI Aplicación web Herramienta adicional a los Sistemas OPTIMI Laboratorios La aplicación web permite la visualización de resultados desde cualquier dispositivo: smartphone, tablet, notebook, PC, etc. Permite el acceso a pacientes, con una clave de acceso y facilita la visualización de resultados anteriores. La aplicación es de gran utilidad para que los Laboratorios derivantes puedan obtener sus resultados en forma rápida y autogestionable. Este sistema es simple y de gran utilidad para Hospitales, Sanatorios y Clínicas. Es una herramienta práctica que permite la consulta, desde lugares estratégicos como consultorios médicos, salas de terapia, etc., del historial clínico de los pacientes. Su simplicidad es elocuente ya que no necesita ningún software adicional, simplemente se accede desde un explorador de Internet tipo Internet Explorer o Mozilla Firefox. Asimismo, se pueden mencionar otros atributos que presenta este producto, tales como: escaso consumo de recursos de la PC, posibilidad de realizar gráficos para visualizar de forma más clara la evolución del paciente y restricción de acceso a personal autorizado (por medio de claves de acceso).