Dermatología y alimentación: Alergias e intolerancias alimentarias. Francesc Minguell Martín Palma de Mallorca, abril 2008 VAM III

Transcripción

1 Dermatología y alimentación: Alergias e intolerancias alimentarias Francesc Minguell Martín Palma de Mallorca, abril 2008 VAM III

2 Es una parte de la MTC: Fitoterapia Acupuntura Masajes Dieta Meditación Gimnasia

3 Dietética en MTC Visión distinta a Med.Occ. La dieta para la MTC es uno de los principales pilares para la curación, pero sobre todo para la prevención de la salud. Regida por las teorías clásicas: Yin y Yang Cinco Movimientos Esencias vitales (Qi, Xue, Jin-Ye, Jing, Shen) Jing Luo Zang Fu

4 Categorías de los alimentos Temperatura: Describe cómo se siente el cuerpo después de la ingesta. Puede ser fría, refrescante, caliente, templada o neutra. Sabor: Según la MTC existen cinco sabores, uno por cada movimiento: Dulce, picante, salado, ácido y amargo. Dirección: Cada alimento dirige el Qi, la sangre y los líquidos en una determinada dirección. Puede ser: Ascendente, Descendente, hacia el interior, hacia el exterior. También existen alimentos lubricantes y obstructivos. La Dirección suele estar relacionada con el sabor. Meridiano, órgano o sistema Acciones específicas (yin, yang,...)

5 Relación entre alimentación y dermatología Todos los órganos tienen relación con P. En el aparato digestivo Cuál es la parte más importante? Qué órgano es responsable del 80% del sistema inmunitario? Cuál es el primer filtro? Y el segundo? Qué importancia tiene ID en MTC? Fitoterapia!! Por qué es órgano acoplado de C? La mujer del Emperador! Padre Ko de P Alergias, intolerancias y pseudoalergias alimentarias

6 Intestino La mucosa intestinal está formada Por una sola capa de células De un espesor de 25 milésimas de milímetro Sobre una superficie de 250 m² Esta estanquidad es tan importante para el cuerpo que se rehace íntegramente la mucosa intestinal en 4 ó 6 días Cuando la barrera intestinal está alterada, moléculas de gran tamaño que no han sido aún digeridas, llegan al torrente sanguíneo y son consideradas por el organismo como agentes extraños, no son reconocidos como nutrientes y se pone en marcha el sistema inmunitario.

7 Salud intestinal: La primera barrera

8 Pared del Intestino Delgado Sangre, Vasos Corazón C ID Marido-Mujer Fuego

9 Intestino Delgado y salud: La mucosa intestinal es la única barrera entre: Sangre y linfa Agentes ambientales peligrosos: Bacterias y alimentos Alimentación Elemento El estado de esta barrera depende de: Tierra Las células epiteliales de la mucosa La flora bacteriana del ID La salud de éstas dependen de la asimilación de alimentos y líquidos: Función del Bazo-Páncreas y Estómago

10 Intestino 300 millones de enterocitos y, una flora bacteriana de millones de bacterias en el colon que están prácticamente en contacto con la sangre! Pero también hay un componente psíquico, los investigadores Furness y Costa (Australia) han identificado una veintena de neurotrasmisores que son producidos y utilizados por el aparato digestivo. Estos son los mismos que los del cerebro! El intestino, en las placas de Peyer, contiene del 70 al 80% de las células inmunitarias. Shen Relación entre ID y C: Problemas de comportamiento y alimentación

11 Tipos de alergia alimentaria Hipersensibilidad local: GE eosinofílica, Enteritis linfoplasmocitaria,... Hipersensibilidad sistémica: signos dérmicos, IgE + IgG circulantes aumentadas Hipersensibilidad local y sistémica combinadas

12 Respuesta normal a alérgenos alimentarios Wei Qidel A pesar de los mecanismos de defensa sistema digestivo, se absorben proteínas y polipéptidos con actividad antigénica Esta absorción está limitada por una respuesta inmune local en el tracto GI Existe una vía de apoyo del sistema inmune: el hígado Situación ideal: buena respuesta inmune local y tolerancia sistémica

13 Líquidos Jin Ye Flemas Calor en la Sangre Sangre: Corazón Primera barrera Tai yang Shen Shen C ID Marido-Mujer Fuego Primera barrera Tai yang

14 Alergia y Pseudoalergia: Alergias explicables por una reacción Ag-Ac Casos en los que la respuesta alérgica no es provocada por un estímulo antigénico en el sentido clásico. Todas estas alergias no explicables en base al modelo clásico, en los que la causa o estímulo desencadenante no es estrictamente antigénico son bautizadas con el sobrenombre de pseudoalergias.

15 DIFERENCIAS ENTRE: ALERGIA DE TIPO IgE ALERGIA DE TIPO IgG Aparición inmediata de sintomas Reacción de tipo I Test cutáneo positivo Pocos alimentos implicados Cantidades infimas son suficientes Piel y mucosas Frecuente en cachorros Rápidamente reconocido sin test cutáneo Se excluyen voluntariamente Permanente o definitiva Síntomas retardados Reacción del tipo III Tests cutáneos negativos Muchos alimentos involucrados Cantidades más importantes Todos los órganos afectados Cachorros y adultos A menudo sin diagnóstico Alimentos de los que se desea no prescindir Posible remisión si se excluyen

16 Alergia y Pseudoalergia: 1. Pseudoalergias por fracaso de barreras inespecíficas: 2. Pseudoalergias por insuficiencia hepática funcional: 3. Pseudoalergias por sobrecarga emunctorial:

17 1. Pseudoalergias por fracaso Wei Qi de barreras inespecíficas: deficiente Tai Yang Shao Yang Yang Ming Tai Yin Jue Yin Situación caracterizada por un aumento de la permeabilidad de las barreras cutáneo-mucosas condicionada por diversos C MC P IG TR factores (contaminaci óidn, Mano stress...), que condiciona la llegada de 1ª barrera una lluvia antigénica a las células inmunocompetentes con irritación y sensibilización de éstas. Tai yang Shao Yin Estrategia terapéutica: ID-V Minimizar la exposición a situaciones generadoras de aumento de permeabilidad. Pie R H B E VB V Actuar sobre el estrés emocional Actuar3 Yin sobre el3 Yang estrés antigénico Actuar sobre el estrés químico-tóxico Restaurar las barreras Tonificar Wei Qi

18 2. Pseudoalergias por insuficiencia hepática funcional: Persistencia en el tiempo de un fracaso de la barrera inespecífica constituida por la mucosa intestinal. El mecanismo íntimo responsable de esta relación causal-temporal es la sobrecarga funcional que el aluvión antigénico-tóxico derivado del aumento en la permeabilidad intestinal provoca sobre el hígado. Esta lluvia antigénica induce el desarrollo de pseudoalergia a través de dos mecanismos: Sobrecarga de los mecanismos de detoxificación hepática (sistema glutatión-oxidasa;sistemas de glucuronoconjugación). Sobrecarga de los sistemas de eliminación antigénica hepáticos (células de Küpfer).

19 2. Pseudoalergias por insuficiencia hepática funcional: Ambos mecanismos conllevan una incapacidad del hígado para gestionar tanto toxinas como antígenos y eliminarlos de la circulación portal, todo lo cual se traduce en la persistencia de éstos en el torrente sanguíneo y suen llegada a la circulación Calor la general o sistémica. sangre Estanc. Qi de H Hígado Esta llegada a la circulacifuego ón sistéen mica implica la toma de contacto con las células inmunocompetentes del sistema linfático y del tejido conjuntivo en general de los diferentes órganos.

20 2. Pseudoalergias por insuficiencia hepática funcional: Estrategia terapéutica: Refrescar la sangre -Evitar el fracaso dedrenar, la barrera intestinal. refrescar Sedar Hígadopotencialmente -Disminuir el aporte de sustancias VB hipotóxica y/o tóxicas o antigénicas (dieta hipoalergénica). -Estimular la función detoxificante hepática -Estimular los sistemas de gestión antigénica hepáticos

21 3. Pseudoalergias por sobrecarga emunctorial: Se trata, tal vez, del tipo de pseudoalergia más conocida y tratada por el naturismo clásico. Resulta tremendamente agradecida al tratamiento. Muchas alergias poseen un componente de este tipo. Por ello, mejoran de forma genérica tras la aplicación de un drenaje.

22 3. Pseudoalergias por sobrecarga emunctorial (vías de eliminación): El manejo de este tipo de pseudoalergias, auténtica antesala de las enfermedades autoinmunes, requiere de un reentrenamiento o reeducación de las células inmunocompetentes Disminuir el aporte de toxinas y estímulos antigénicos al organismo (dieta hipotóxica, hipoalergénica). Depurar y activar los emunctorios Riñón Hígado Int. Grueso doble capa fosfolipídica proteinas membranarias ácidos grasos poli-insaturados Esquema de la pared celular

23 Teoría del ensuciamiento celular: Cuando ciertos residuos alimentarios o bacterianos atraviesan la pared intestinal, sobrepasan la capacidad de eliminación de los emunctorios del organismo y se acumulan en el medio extracelular sustancias no deseables. Consecuencias: Modificación de la composición del medio extracelular Cambios en la matriz extracelular Dificultades en las comunicaciones a distancia de las células Líquidos Fagocitosis: consumo de energía y liberaciójin n deye RL Inhibición de la acción de algunas enzimasflemas Bloqueo de factores no enzimáticos Acción sobre los genes Consumo excesivo de energía

24 Teoría de la eliminación: Vías de eliminación o emunctorios: Riñón: urea, iones proteínas Hígado: muy importante Colon: solo absorción? Intestino Delgado: secreción de mucus Piel: glándulas, células epiteliales y descamación, faneros Bronquios: mucus Mucosa ORL y conjuntiva ocular Un exceso de eliminación puede provocar una inflamación crónica del emuntorio.

25 Teoría de la eliminación: Beneficio de una buena dieta y micronutrición Restauración de una flora bacteriana fisiológica Consumo de alimentos compatibles con las enzimas y mucinas del ID Reparación de daños en los enterocitos y recuperación de la impermeabilidad

26 Hipersensibilidad alimentaria en perros Incidencia 10-20% de las Dermatitis atópicas. Pueden coexistir >1/3 comienzan durante el primer año. >incidencia en cachorros huérfanos (no lact. nat) Predisposición Labradores y Cocker sp. Signos dermatológicos y/o digestivos: Prurito: > 90% casos. No estacional. Piodermas recidivantes Otitis de repetición Eritema: localizado en Calor en la Sangre Orejas y conducto auditivo Cara Pies y manos Región inguinal

27 Hipersensibilidad alimentaria en perros Signos gastrointestinales: Coexistencia (?) frecuencia defecación aumentada flatulencia borborigmos heces blandas continuas o intermitentes diarrea recurrente y/o vómitos Bazo e Intestino delgado INMADUROS

28 Cuántos casos de éstos vemos? Diarreas Inapetencia Alteraciones dermatológicas Sobre-excitación

29 Inflamación crónica Atopias? Idiopáticas?

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31 Inflamación crónica

32 Qué tratamientos propone la Medicina ortodoxa? Dietas de eliminación Medicación: Corticoesteroides Corticoesteroides

33 Test de Alergia alimentaria Críticas de los dermatólogos IgE, IgG Tratar y reparar intestino antes: Ortomolecular (Transito, Flora) Tonificar B, ID

34 Test de Alergia alimentaria Indicaciones terapéuticas: Toda enfermedad inflamatoria crónica Diabetes, hipotiroidismo,... Enfermedades intestinales, colon irritable, síndrome de mala absorción Dermatitis atópica, acné, prurito. Desórdenes psíquicos, agresividad, depresión Sobrepeso, obesidad Enfermedades auto-inmunes Artrosis en animales jóvenes

35 Inner: 2 años Desde que la tenemos tiene prurito Le hemos cambiado varias veces de alimento y no ha cambiado nada.

36 Test de Alergia alimentaria Positivo a Soja IgG Maíz IgG Trigo IgG Arroz IgG Pauta terapéutica: Dieta de eliminación Tratamiento sintomático local: sedación Equilibrio general: tonificar las deficiencias

37 SALO: Gato Persa 5 años Diarrea desde hace más de 6 meses Dermatitis pruriginosa con seborrea seca en cola y EEPP (MTM V) Terapia ortomolecular Cambio de dieta Acupuntura: homeosiniatría

38 Empezó a los 4 meses, Thor: 4 años coincidiendo con el fallecimiento de un hijo Test de Alergia ambiental: +++ Ácaros Tratamiento de hiposensibilización Dermatitis pruriginosa alrededor de los ojos, ingles. Frecuentemente pústulas generalizadas y otitis de repetición.

39 Thor: 4 años Cambio a dietas caseras, signos clínicos no varían Come dieta hipoalergénica de cordero y arroz. Mejora con córticoesteroides pero sufre disuria. No mejora con antihistamínicos. Test Alergia alimentaria: Carne de cordero: IgE positivo Cómo empezó todo? Alergia ambiental (P) puede acompañarse de Alergia alimentaria

40 Nina: 8 años Alergia ambiental crónica tratada con Córticos Dermatitis inguinal Tumor mamario Piómetra Artrosis - Espondilosis!

41 Conclusión: Importancia de la dieta: Deben los perros comer siempre lo mismo? Son iguales las necesidades durante todo el año? Dieta mediterránea? Una dieta variada Estudios: Dietas comerciales y cáncer Dietas comerciales y epilepsia Intolerancias alimentarias IgG y artrosis Hipócrates: Que tu alimento sea tu medicamento

42 Conclusión: Frente a los problemas de piel: Tener en cuenta la alimentación! Test de Intolerancia alimentaria Pulmón : su madre es B su padre Ko es C sobrecontrolado por H: sangre, WeiQi P-R y la vía de las aguas P-IG, elemento Metal: el cerrojo WeiQi y MTM Estrés-prurito MTC ayuda al diagnóstico y al tratamiento

43 Atención, pregunta! Habéis visto casos en los que al tratar una intolerancia alimentaria cambia el carácter? Pueden aparecer casos de agresividad cuando mejora la sintomatología digestiva-cutánea. La Dra. Teresa Rigau tiene la explicación: Hongos!

44 Gracias por vuestra paciencia! Francesc Minguell Martín