CONVALECENCIA DEL AVC

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Francisco José Cano Roldán
hace 5 años
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NOMBRE Código CONVALECENCIA DEL AVC 42603 CARACTERISTICAS DEL PACIENTE TIPO Con RHB activa, iniciada. Procedente de hospitalización de agudos. Indice de Barthel al ingreso entre 30-70.

1 NOMBRE Código CONVALECENCIA DEL AVC CARACTERISTICAS DEL PACIENTE TIPO Con RHB activa, iniciada. Procedente de hospitalización de agudos. Indice de Barthel al ingreso entre Escala de Pfeiffer. Presencia de un cuidador principal. Paciente que hayan sufrido un AVC hemorrágico o isquémico. Sin patologías previas o con ellas compensadas. TRAYECTORIA CLÍNICA Entidad: Número: Servicio: Fecha elaboración: Dirección docente: PAQUI PEREZ ROBLES ELENA PEDRAZA ISABEL BRAO TRINIDAD DIAZ SORAYA GUARDEÑO YAHIA MUALY MOHAMED MERCÈ BERTRANA TC CONVALECENCIA AVC

2 1 Rol Interdependiente Pruebas, controles, pauta médica Actividades de vigilancia y control INGRESO - 1 er DIA 2º DIA 3º DIA 4º DIA 5º DIA. Constantes vitales Pruebas complementarias: - Analítica al ingreso - ECG, s/p Control neuromotor y vascular Administración de medicación prescrita Dieta adecuada para característ.paciente Revisión documentación Protocolo de acogida Revisión citas program.(2 veces por semana) Revisión citas program.(2 veces por semana) Escalas de valoración (semanal) Program.plan terapéutico (c/2 semanas) TC CONVALECENCIA AVC - PAUTA MEDICA

3 Diagnóstico de Enfermería INGRESO - 1 er DIA 2º DIA 3º DIA 4º DIA DETERIORO DE LA DEGLUCION Estado de la deglución Atragantamiento Precacuiones para evitar la aspiración Colocación vertical a 90º Evitar líquidos y utilizar agentes espesantes. Consulta logopeda DETERIORO DE LA COMUNICACIÓN VERBAL Comunicación Intercambia mensajes con los demás Mejorar la comunicación Palabras simples y frases cortas Solicitar ayuda de la familia Escuchar y observar Necesidad foniatra DETERIORO DE LA MOVILIDAD FISICA Conducta prevención de caídas Uso correcto dispositivos de ayuda Prevención de caídas Identificar conductas y y factores Proporcionar dispositivos de ayuda Que pida ayuda, s/p Educación a la familia sobre riesgos Movilidad (cada 15 días) Se mueve con facilidad Fomentar los mecanismos corporales Instruir, corregir posturas Utilizar principios de mecánica corporal Utilizar colchones/sillas, s/p TRASTORNO DE LA IMAGEN CORPORAL Imagen corporal Adaptac.cbos. en la función corporal Potenciación de la imagen corporal Determinar espectativas corporales Facilitar contacto con otros afectados Determinar percep.pte/familia

4 Diagnóstico de Enfermería INGRESO - 1 er DIA 2º DIA 3º DIA 4º DIA DEFICIT DE AUTOCUIDADOS Códigos: 108, 109, 110 y 102 Autocuidados en las AVD Se baña Come Se viste Usa el WC Ayuda al autocuidado Capacidad para autocuidados Observar necesid.disposit.de adaptación Proporc.ayuda hasta que asuma cuidados DESATENCION UNILATERAL Atención al lado afectado Dispone el entorno para compensar las deficiencias físicas o sensoriales Manejo ante la anulac.de un lado del cuerpo Posición correcta de extrem.afectadas Animar a utilizar la parte afectada Consultas con T.O. y fisio Incluir a la familia

5 Diagnóstico de Enfermería 5º DIA 6º DIA 7º DIA DETERIORO DE LA DEGLUCION DETERIORO DE LA COMUNICACIÓN VERBAL DETERIORO DE LA MOVILIDAD FISICA TRASTORNO DE LA IMAGEN CORPORAL

6 Diagnóstico de Enfermería 5º DIA 6º DIA 7º DIA DEFICIT DE AUTOCUIDADOS Códigos: 108, 109, 110 y 102 DESATENCION UNILATERAL Atención al lado afectado Dispone el entorno para compensar las deficiencias físicas o sensoriales

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