PRIMER CURSO INTENSIVO DE CAPACITACIÓN DE VACUNADORES

Transcripción

1 PRIMER CURSO INTENSIVO DE CAPACITACIÓN DE VACUNADORES Comisión Honoraria para la Lucha Antituberculosa y Enfermedades Prevalentes Departamento de Inmunizaciones Dr. Fernando Arrieta

2 VACUNACION CONTRA: Tétanos Difteria Pertussis Enfermedad invasiva por Haemophilus Influenza tipo B Poliomielitis

3 Vacuna Combinada: Es una combinación física de dos o mas Ags en una sola preparación, sin interferencia en su inmunogenicidad y eficacia protectora ni aumento de los efectos adversos.

4 Vacunación contra: Difteria - Tétanos Las toxinas de la difteria y tétanos se tratan con formaldehído para convertirlas en toxoides Su potencia se standariza, y una dosis contiene al menos: 30 UI Ag diftérico purificado y adsorbido 40-60UI Ag tetánico purificado y adsorbido En preparaciones para adultos se reduce el Ag diftérico para evitar reacciones adversas

5 Vacunación contra: Difteria - Tétanos Conservante: Timerosal Adyuvante: Hidróxido de aluminio o fosfato de aluminio Dosis: 0.5 ml Vía: Intramuscular Sitio de aplicación: Vasto externo deltoides

6 Vacunación contra: Difteria - Tétanos No congelar porque se descompone y precipitan los adyuvantes, lo que daría reacciones locales más severas si se aplican Eficacia: >95% para tétanos Aproximadamente 85% para difteria

7 Vacunación contra Pertussis La vacuna es una suspensión inactivada de células de Bordetella Pertussis Una dosis contiene al menos 4UI de Bordetella Pertussis Eficacia: 70 90% en los primeros tres años luego del esquema básico

8 Vacunación contra Pertussis Contraindicaciones: Reacción anafiláctica previa Encefalopatía que aparece dentro de los 7 días siguientes a la vacunación Niños mayores de 5 años

9 Vacunación contra Pertussis En algunos países se usa una vacuna acelular, que contiene toxina de pertussis inactivada o detoxificada por métodos químicos o técnicas de genética molecular: igual eficacia mayor costo menor reactogenecidad

10 Vacuna contra: Haemophilus Influenza tipo B Vacuna conjugada: transportador (carrier) adherido al polisacárido capsular del Hib Se presenta en forma monovalente o combinada Eficacia: 95% Vía de administración: Intramuscular

11 Vacuna contra: Haemophilus Influenza tipo B Sitio de aplicación: Vasto externo deltoides Contraindicaciones: Hipersensibilidad Cronograma: 2, 4, 6, 15 meses con pentavalente En mayores de 15 meses alcanza con una sola dosis

12 Vacunas contra: Difteria-Tétanos-Pertussis-Hib DPT-HB-Hib (Pentavalente): Asocia toxoide diftérico, toxoide tetánico, suspensión inactivada de B. Pertussis, vacuna recombinante de Hepatitis B y Vacuna conjugada contra H. Influenza b Cronograma: 2, 4, 6, 15 meses Vía de aplicación: Intramuscular Sitio de aplicación: vasto externo Conservación: 2 a 8 C

13 Vacunas contra: Difteria-Tétanos-Pertussis DPT (Triple bacteriana): Asocia toxoide diftérico, toxoide tetánico y suspensión inactivada de B. Pertussis Cronograma: 5 años de edad DT (Doble de Primovacunación): Asocia toxoide diftérico y toxoide tetánico Si no puede usarse componente Pertusis por enfermedad neurológica

14 Vacunas contra: Difteria - Tétanos dt (Doble bacteriana): Cronograma: 12 años Embarazadas Adultos: 0, 1, 12 meses Refuerzo cada 10 años

15 Vacunas contra: Difteria-Tétanos tanos-pertussis-hib Efectos adversos: Existe relación directa de los efectos colaterales con la mayor edad del niño y el número de dosis administradas Locales: Tumefacción Dolor Absceso estéril

16 Vacunas contra: Difteria-Tétanos-Pertussis-Hib Efectos adversos: Generales: Leves: fiebre, malestar, anorexia Graves: Llanto persistente (> 3 horas) Convulsiones Episodios hipotonía hiporreactividad Anafilaxia

17 Vacunas contra poliomielitis Existen 2 tipos de vacunas: VOP o Vacuna Sabin IPV o Vacuna Salk

18 VOP o Vacuna Sabin Vacuna a virus vivos atenuados, que combina los tres tipos de poliovirus (I, II, III) Produce inmunidad: Humoral: Ig M (dura 3-4 meses) Ig G (dura toda la vida Local: IgA (mucosas nasal y duodenal) Seroconversión con tres dosis: >95%

19 VOP o Vacuna Sabin Estabilizante: Sucrosa o cromuro de magnesio Dosis: 2 gotas Conservar a 2 8 C (muy termosensible) Cronograma: 2, 4, 6, 12 meses edad

20 VOP o Vacuna Sabin Efectos adversos: Parálisis fláccida asociada a la vacuna Parálisis por virus circulantes derivados de la vacuna

21 IPV o Vacuna Salk Vacuna a virus inactivados Sola o combinada con otras vacunas (DPT-HB-Hib) Seroconversión con tres dosis: 99% Indicada a personas inmunocomprometidas

22 IPV o Vacuna Salk Dosis: 0,5 ml vía I/M Cronograma: 2, 4, 6, 12 meses de edad 0, 2, 6