Neuropsicología de los trastornos de lectura LECTURA. Lectura QUE ES LEER????? 24/04/2017

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1 Neuropsicología de los trastornos de lectura LECTURA No es una actividad NATURAL Es una adquisición artificial y DIFICIL LEER es desarrollar una conexión eficaz entre la visión de las letras y la codificación de los sonidos del lenguaje Es poder reconocer en forma automática las palabras escritas para acceder al significado comprensión de textos Lectura Actividad funcional, intencional y compleja que implica la interacción de procesos perceptivos, cognitivos y lingüísticos que, a su vez, interactúan con la experiencia y los conocimientos previos del lector (vocabulario, integración gramatical), los objetivos que el lector tiene al realizar la lectura (motivaciones y expectativas), y las propias características del texto (tipo, estructura, temática y dificultad). QUE ES LEER????? 1

2 MARIPOSA M A R I P O S A Procesamiento semántico Extraemos el significado de la oración o del texto y lo integramos al conocimiento previo. Procesamiento Sintáctico Procesamiento Determina la forma en la que se combinan las palabras. Recuperamos el significado de la palabra (y su pronunciación). Vías de acceso: - Ruta visual /lexica - Ruta fonológica RCGF Procesos Perceptivos Extraen los signos gráficos para su posterior identificación. Movimientos sacádicos. > Amplitud Periodos de fijación. < Nº > Items Regresiones. LOGOGRAFICA ALFABETICA ETAPAS EN EL APRENDIZAJE DE LA LECTURA Uta Frith(1984), Etapa Logográfica Previo al aprendizaje lectura. Reconocimiento palabras familiares (rasgos globales, ej. Forma y contexto). Es importante la atención y la memoria visual. Reconocen globalmente un numero reducido de palabras ( forma color contexto) coca cola ORTOGRAFICA 2

3 Etapa alfabética Etapa ortográfica Enseñanza sistemática de reglas de conversión grafema-fonema. Segmentar palabras en letras y asignarles un sonido. aplicar la correspondencia GF y de combinar los sonidos para producir la palabra. Reconocen gran número de palabras. Sin traducir grafema-fonema. accede directamente a la representación de la palabra. Sabe leer pero aun no es habil LEEMOS IGUAL TODAS LAS PALABRAS? MESA PRECARIO TOROSI LEVOFLOXACINA SINDILATO PALABRA HABLADA PALABRA HABLADA PALABRA ESCRITA Análisis acústico Análisis visual Análisis acústico Análisis visual auditivo visual auditivo visual acústicofonológico grafema-fonema grafema-fonema fonológico ortográfico fonológico ortográfico Almacén de pronunciación fonemagrafema Almacén grafémico Almacén de pronunciación HABLA ESCRITURA HABLA ESCRITURA 3

4 MARIPOSA TOROSI RUTA LEXICA VISUAL SEMANTICA RUTA NO LEXICA INDIRECTA SUBLEXICAL FONOLOGICA grafema-fonema Segmentación de la cadena de grafemas Aplicación de reglas de conversión Grafema- Fonema (RCGF) Ensamblaje Sistema ortográfico español 27 letras 29 grafemas 25 fonemas MARIPOSA TOROSI CUCHILLO 8 letras 6 fonemas 6 grafemas 4

5 RUTA LEXICA Palabras conocidas RUTA FONOLOGICA Palabras desconocidas 27 letras 29 grafemas 25 fonemas Sistema ortográfico español Palabras irregulares Palabras regulares Pseudopalabras CUCHILLO 8 letras 6 fonemas 6 grafemas CONCLUSION Un buen lector precisa las dos rutas de acceso al léxico. Cuanto mayor sea el vocabulario visual, mucho mejor. La ruta fonológica es la mas utilizada En las etapas de adquisición. necesita ser eficiente: rápida x veloz TRASTORNOS DE APRENDIZAJE 5

6 Un 10 % de la población mundial 7% de la población Argentina CARACTERÍSTICAS DEL NIÑO DISLEXICO COMPORTAMENTALES FISIOLÓGICAS Un 25-65% de niños disléxicos, Falta de atención Desinterés por el estudio Inadaptación personal Falta de asimetría Mayor tamaño de la masa de sustancia blanca El Planum Temporale mayor en H. Izq. Simetría en el cortex parietal inferior sus progenitores también lo son. Deficiencia en el procesamiento de los fonemas C.I.normal e incluso muchas veces alto Constituye el 80% de los diagnósticos de trastornos de aprendizaje. CARACTERÍSTICAS MÁS RELEVANTES Tarda mucho en hacer los deberes En una hora de trabajo rinde 10 minutos Tiene una pobre comprensión lectora Prefiere leer en voz alta para entender Inventa palabras al leer Velocidad lectora inadecuada para su edad Tiene mala ortografía o caligrafía Parece vago e inmaduro, aunque es inteligente Más habilidad para exámenes orales que escritos Es imaginativo y creativo Le cuesta prestar atención No controla el transcurso del tiempo Baja autoestima No le gusta la escuela, leer,.. Actividad cerebral en lectura de un lector normal Actividad cerebral en lectura de una persona disléxica ETIOLOGIA Teorías genetistas herencia Teorías neurológicas lesiones cerebrales Trastorno perceptivo visual Perspectiva neurobiológica Teorías madurativas déficit neurológicos Alteración de la decodificación fonológica ETIOLOGIA LA DISLEXIA NO SE DEBE A UN ENTORNO FAMILIAR, EDUCATIVO O SOCIAL DESFAVORABLE 6

7 Conciencia Fonológica Conciencia Fonológica Se define como la manipulación de las unidades que componen las palabras. Esta manipulación implica tareas de análisis o de síntesis (Defior, 1996). Habilidad para reflexionar y manipular CONCIENCIA LEXICAL: las habilidades de identificar y manipular de forma deliberada las palabras que componen las frases CONCIENCIA SILABICA: las sílabas que componen las palabras CONCIENCIA FONEMICA: la manipulación de las unidades más pequeñas del habla, los fonemas la estructura sonora del habla Desarrollo de la Conciencia Fonológica Se desarrolla entre los 4 y los 8 años después del proceso de adquisición de la lengua La conciencia silábica se desarrolla antes que la conciencia fonémica La sílaba es la unidad básica de articulación y se percibe con más facilidad Los fonemas son más difíciles de percibir porque están coarticulados en las palabras Relación Bidireccional * El nivel de conciencia fonológica predice el aprendizaje de la lectura * Se necesita un nivel mínimo de conciencia fonológica para poder acceder al aprendizaje inicial de la lectura * El aprendizaje de la lectura ayuda a desarrollar niveles más avanzados de conciencia fonológica * Esta mayor conciencia fonológica facilita a su vez un mayor progreso en la lectura DISLEXIA Definición (Critchley 1970): Dificultad en los mecanismos especificos de la lectura en ausencia de deficit intelectual 7

8 TIPOS PRINCIPALES DE DISLEXIA ADQUIRIDA EVOLUTIVA FONOLÓGICA: Dificultad en el uso de procedimiento subléxico por daño cerebral SUPERFICIAL: Dificultad en el uso de procedimiento léxico por daño cerebral PROFUNDA: Dificultad en el uso de ambos procedimientos por daño cerebral FONOLÓGICA: Dificultad en la adquisición de procedimiento subléxico SUPERFICIAL: Dificultad en la adquisición de procedimiento léxico MIXTA: Dificultad en la adquisición de ambos procedimientos DISLEXIA FONOLOGICA DISLEXIA FONOLÓGICA Lectura por la ruta léxica. Alterado el procedimiento fonológico (dificultad para aprender y automatizar las RCGF Procesan globalmente las palabras para acceder a su representación ortográfica Leen bien las palabras familiares, palabras regulares No pueden leer las pseudopalabras ni las palabras desconocidas, ya que no pueden utilizar el mecanismo de conversión de grafemas a fonemas Efecto de frecuencia No efecto de longitud de la palabra Abundan los errores visuales (firme x forma ) Lexicalizacion ( Sindicato x sindilato /playa x blaya) Cometen errores morfológicos o derivativos ( andaba por andar) DISLEXIA SUPERFICIAL DISLEXIA SUPERFICIAL Lectura por la ruta fonológica. Alterado el procedimiento léxico. Pueden aplicar las RCGF DISLEXIA PROFUNDA Leen mejor las palabras regulares, sean familiares o no, que las irregulares ( jeep, beige) Pueden leer las pseudopalabras y palabras regulares No efecto de frecuencia Regularizan las palabras irregulares ya que aplican las RCGF Efecto de longitud Confusión de homófonos ( vaca/baca hola/ola) Errores de omisión, adición o sustitución de letras La mejor prueba es la diferencia entre la lectura de palabras regulares e irregulares 8

9 DISLEXIA PROFUNDA Ambos procedimientos estarían dañados. Se producen errores de todo tipo Dificultad para leer pesudopalabras y palabras Dificultad para acceder al significado Presencia de errores visuales y derivativos Mayor dificultad en las palabras abstractas, verbos, palabras funcionales que en las concretas, los nombres o las de contenido, que indica mal funcionamiento de la ruta léxica La mayor indicación de este tipo de dislexia, es la gran presencia de errores semánticos (paralexia semántica asno x burro rosa x flor), TIPOS DE DISLEXIAS DISLEXIA FONOLÓGICA DISLEXIA SUPERFICIAL DISLEXIA PROFUNDA OTROS NOMBRES Disfonética auditiva Diseidética Visual Mixta RUTA ALTERADA Fonológica lexica Fonológica y lexica RUTA USADA lexica Fonológica Fonológica y/lexica NO PUEDEN LEER Pseudopalabras Palabras desconocidas Palabras irregulares SÍ PUEDEN LEER Palabras familiares Palabras o pseudopalabras regulares OTROS SÍNTOMAS Lexicalizaciones Derivaciones Sustitución palabras funciónales Indiferenciación de homófonos Regularizaciones Pseudopalabras Palabras abstractas o complejas Palabras familiares Palabras irregulares Errores semánticos Derivaciones Dificultad palabras funciónales 9

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