AMP ATENCIÓN DE LA URGENCIA OBSTÉTRICA SEGUNDO NIVEL
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- José Ángel Blanco Valdéz
- hace 5 años
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1 AMP ATENCIÓN DE LA URGENCIA OBSTÉTRICA SEGUNDO NIVEL Tipo de población atendida Institución Región Atiende a población SP/abierta (SESA/IMSS-O) Atiende a población asegurada (IMSS/ISSSTE) SSA (SESA) ISSSTE IMSS- Ordinario IMSS-O Noroeste Noreste Centro Distribución porcentual de la pregunta. En la unidad en qué turnos y cuántos días a la semana cuentan con servicio de Ultrasonografía (USG)?, segundo nivel de atención, 2010 En todos los turnos los 7 días/semana 35.50% 36.70% 29.00% 7.10% 46.90% 47.70% 61.30% 56.20% 39.70% 62.70% 7.20% 35.80% En turnos parciales 52.80% 58.20% 53.00% 73.50% 53.10% 52.30% 38.70% 43.80% 51.00% 37.30% 73.20% 54.90% No cuentan con USG 11.70% 5.10% 18.00% 19.50% 9.20% 19.60% 9.40% total (missing, no aplica) 0.40% Distribución porcentual de la pregunta. Posibilidad de servicios en el Laboratorio, programa salud materna, segundo nivel de atención, 2010 L831b Posibilidad de determinar albúmina Disponible % 98.60% % 98.10% 98.70% % % 98.70% % 98.00% % 99.50% No disponible 1.40% 1.90% 1.30% 1.30% 2.00% 0.50% Distribución porcentual de la pregunta. Disponibilidad del funcionamiento del laboratorio las 24 hrs los 365 días del año. Programa salud materna, segundo nivel de atención, 2010 L817b Funcionamiento del laboratorio las 24 hrs los 365 días Disponible y satisfactorio 61.40% 82.00% 88.80% 80.20% 82.60% 9.70% 72.70% 45.30% 71.50% % 59.60% 68.50% Disponible y no satisfactorio 11.50% 5.00% 3.70% 19.80% 26.40% 6.00% 54.70% 6.70% 1.10% 9.20% No disponible 27.10% 13.00% 7.50% 17.40% 63.90% 21.30% 21.80% 39.40% 22.30% L818b Posibilidad de hacer pruebas de función hepática Disponible 98.60% % 97.90% % % % 92.70% % % % % 99.10% No disponible 1.40% 2.10% 7.30% 0.90% L819b Posibilidad de hacer creatinina sérica Disponible % % % % % % % % % % % % DF-Edo. de Mex. Sur Total 1
2 L820b Posibilidad de cuantificación de plaquetas Disponible 96.60% % 94.80% % % % % % % % 94.30% 97.80% No disponible 3.40% 5.20% 5.70% 2.20% L821b Posibilidad de realizar biometría hemática En todos los turnos los 7 días de la semana 76.20% 96.20% 89.00% % 94.90% 52.30% 78.70% 45.30% 78.20% % 91.80% 83.10% En turnos parciales 23.80% 3.80% 11.00% 5.10% 47.70% 21.30% 54.70% 21.80% 8.20% 16.90% L822b Posibilidad de realizar hemocultivo Disponible 18.80% 46.00% 28.80% 73.60% 36.70% 57.30% 17.90% 43.90% 42.60% 8.20% 28.20% No disponible 81.20% 54.00% 71.20% 26.40% 63.30% % 42.70% 82.10% 56.10% 57.40% 91.80% 71.80% L823b Posibilidad de realizar EGO En todos los turnos los 7 días de la semana 76.20% 96.20% 89.00% % 94.90% 52.30% 78.70% 45.30% 78.20% % 91.80% 83.10% En turnos parciales 23.80% 3.80% 11.00% 5.10% 47.70% 21.30% 54.70% 21.80% 8.20% 16.90% L824b Posibilidad de realizar urocultivo o subrogar sin costo para el paciente Disponible 34.50% 70.20% 40.70% 89.50% 63.20% 22.70% 72.70% 25.30% 65.70% 66.00% 24.80% 46.20% No disponible 65.50% 29.80% 59.30% 10.50% 36.80% 77.30% 27.30% 74.70% 34.30% 34.00% 75.20% 53.80% total (missing, no aplica) 5.20% L825b Posibilidad de realizar pruebas de coagulación (TP TPT) Disponible 96.00% % % % % 88.40% 78.70% % % % % 97.40% Viene en blanco 4.00% 11.60% 21.30% 2.60% L826b Posibilidad de medición de gases arteriales o subrogar sin costo para el paciente (IMSS-OP) Disponible 61.80% 67.60% 67.90% 60.40% 70.40% 50.70% 82.80% 69.30% 77.00% 88.10% 36.60% 63.70% No disponible 38.20% 32.40% 32.10% 39.60% 29.60% 49.30% 17.20% 30.70% 23.00% 11.90% 63.40% 36.30% total (missing, no aplica) 4.40%
3 L827b Posibilidad de realizar o subrogar sin costo para el paciente (IMSS-OP) antibiogramas Disponible 30.50% 64.20% 39.90% 89.50% 54.90% 13.00% 57.30% 25.30% 65.70% 62.40% 18.60% 41.50% No disponible 69.50% 32.90% 60.10% 10.50% 41.20% 87.00% 42.70% 74.70% 29.70% 37.60% 81.40% 57.60% No sabe 2.90% 4.00% 4.60% 0.90% total (missing, no aplica) 4.40% L828b Posibilidad de identificar lactato sérico Disponible 24.90% 35.60% 38.30% 72.40% 23.40% 36.00% 27.30% 36.40% 37.80% 18.80% 28.60% No disponible 75.10% 64.40% 61.70% 27.60% 76.60% % 64.00% 72.70% 63.60% 62.20% 81.20% 71.40% L829b Posibilidad de identificar fibronectina fetal Disponible 2.90% 10.20% 2.90% 5.70% 12.00% 5.70% 2.00% 14.80% 6.30% No disponible 97.10% 89.80% 97.10% 94.30% 88.00% % 94.30% % 98.00% 85.20% 93.70% total (missing, no aplica) 23.70% L830b Posibilidad de realizar o subrogar sin costo para el paciente (IMSS-OP) análisis de líquido amniótico para observar maduración pulmonar (test de clemens relación de lecitina/esfingomielina fosfatidilinositol positivo) Disponible 27.20% 16.20% 18.40% 32.10% 10.10% 54.50% 26.00% 52.30% 14.60% 31.20% 9.80% 23.20% No disponible 72.80% 83.80% 81.60% 67.90% 89.90% 45.50% 74.00% 47.70% 85.40% 68.80% 90.20% 76.80% total (missing, no aplica) 13.20% C202b Distribución porcentual de la pregunta. En la unidad cuentan con un puesto de sangrado o un banco de sangre?, segundo nivel de atención, 2010 Puesto de sangrado o un banco de sangre Si puesto de sangrado 38.10% 51.40% 32.20% 44.20% 53.80% 47.70% 42.30% 57.20% 43.90% 37.60% 39.70% 42.70% Si banco de sangre 17.90% 31.30% 28.70% 15.40% 37.00% 48.50% 6.90% 38.10% 25.20% 12.80% 22.70% No pero se solicita a otra unidad 13.90% 17.30% 16.40% 40.40% 9.20% 9.70% 2.10% 18.00% 24.30% 16.80% 15.10% No 30.20% 22.60% 42.60% 9.30% 33.80% 12.90% 30.70% 19.60% total (missing, no aplica) 8.30% L1152b Catgut crómico atraumático 000 ó 00 Disponible 64.80% 83.10% 79.80% 88.50% 81.10% 37.50% % 25.20% % 81.40% 58.80% 71.40% No disponible 35.20% 16.20% 20.20% 8.80% 18.90% 62.50% 74.80% 17.10% 41.20% 28.40% Viene en blanco 0.70% 2.70% 1.40% 0.20% 3
4 Distribución porcentual de la pregunta. En la unidad cuentan con servicios de farmacia y almacén?.. Programa Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 L1133b Expansores de plasma Disponible 42.60% 50.70% 44.40% 65.80% 45.30% 39.10% 77.10% 66.40% 68.20% 48.30% 16.70% 45.50% No disponible 57.40% 48.60% 55.60% 31.60% 54.70% 60.90% 22.90% 33.60% 31.80% 50.20% 83.30% 54.30% L1134b Hartmann Disponible % 99.30% % 97.40% % % % % % 98.60% % 99.80% L1135b Amoxicilna. Disponible 87.30% 94.70% 92.90% 97.40% 93.70% 77.30% % 96.70% 84.90% 89.00% 87.60% 89.90% No disponible 12.70% 4.60% 7.10% 6.30% 22.70% 3.30% 15.10% 9.60% 12.40% 9.90% L1136b Oxitocina. Disponible 90.70% 94.90% 85.50% 94.70% 95.30% % % 94.10% % 87.10% 87.60% 92.20% No disponible 9.30% 4.40% 14.50% 2.70% 4.70% 5.90% 11.50% 12.40% 7.60% Viene en blanco 0.70% 2.70% 1.40% 0.20% L1137b Ergonovina Disponible 82.60% 66.20% 74.90% 51.80% 71.40% 96.80% 84.30% 94.10% 79.10% 78.60% 66.90% 76.70% No disponible 17.40% 33.10% 25.10% 45.60% 28.60% 3.20% 15.70% 5.90% 20.90% 20.00% 33.10% 23.00% L1159b Carbetocina Disponible 49.50% 72.20% 28.90% 55.30% 78.30% 87.00% 86.30% 80.80% 64.40% 47.40% 42.70% 57.60% No disponible 50.50% 27.10% 71.10% 42.10% 21.70% 13.00% 13.70% 19.20% 35.60% 51.20% 57.30% 42.20% L1138b Nifedipino 4
5 Disponible 92.60% 96.30% 88.50% 86.00% % % % 95.40% 90.80% 93.30% 93.50% 93.90% No disponible 7.40% 3.00% 11.50% 11.40% 4.60% 9.20% 5.20% 6.50% 5.80% L1139b Labetalol Disponible 1.30% 2.00% 4.80% 0.80% No disponible 98.70% 99.30% 98.00% 97.40% % % % % % 93.80% % 98.90% L1140b Alfa metildopa Disponible 85.50% 72.90% 84.80% 4.40% 97.20% 87.00% 77.70% 89.40% 63.20% 76.70% 90.30% 81.00% No disponible 14.50% 26.50% 15.20% 92.90% 2.80% 13.00% 22.30% 10.60% 36.80% 21.90% 9.70% 18.70% Viene en blanco 0.70% 2.70% 1.40% 0.20% L1141b Captopril Disponible 86.00% 97.90% 91.10% 97.40% 98.10% 76.90% 95.70% 57.60% % 91.90% 93.50% 90.30% No disponible 14.00% 1.40% 8.90% 1.90% 23.10% 4.30% 42.40% 6.70% 6.50% 9.50% L1142b Disponible 80.30% 99.30% 76.60% 97.40% % 87.00% 96.40% 96.70% 75.70% 85.20% 87.60% 87.00% No disponible 19.70% 23.40% 13.00% 3.60% 3.30% 24.30% 13.30% 12.40% 12.80% L1143b Enalapril Ampicilina Disponible 94.40% 99.30% 91.30% 97.40% % % % % % 92.40% 93.50% 96.10% No disponible 5.60% 8.70% 6.20% 6.50% 3.60% L1144b Cefalexina Disponible 46.90% 28.70% 72.70% 83.20% 9.10% 23.70% 48.00% 43.90% 59.00% 32.90% 40.40% No disponible 53.10% 70.60% 27.30% 14.20% 90.90% % 76.30% 52.00% 56.10% 39.50% 67.10% 59.30% 5
6 Viene en blanco 0.70% 2.70% 1.40% 0.20% L1145b Gentamicina Disponible 48.70% 45.90% 75.20% 83.20% 32.70% 51.10% 38.80% 73.60% 57.90% 31.90% 47.70% No disponible 51.30% 53.40% 24.80% 14.20% 67.30% % 48.90% 61.20% 26.40% 40.70% 68.10% 52.10% Viene en blanco 0.70% 2.70% 1.40% 0.20% L1146b Penicilina sódica cristalina Disponible 87.70% 88.90% 81.00% 75.40% 93.70% % 94.30% 96.00% 81.60% 89.00% 86.50% 88.00% No disponible 12.30% 10.40% 19.00% 21.90% 6.30% 5.70% 4.00% 18.40% 9.60% 13.50% 11.70% L1147b SALUD MATERNA/Metronidazol 500mg Disponible 92.50% 99.30% 88.30% 97.40% % % % % % 98.60% 87.60% 94.90% No disponible 7.50% 11.70% 12.40% 4.90% L1148b Clindamicina Disponible 91.90% 98.40% 92.90% 97.40% 98.70% 90.20% % % % 96.70% 86.70% 94.20% No disponible 8.10% 0.90% 7.10% 1.30% 9.80% 1.90% 13.30% 5.50% L1160b Heparina Disponible 92.20% 88.40% 87.90% 97.40% 85.20% % 97.10% 97.40% % 86.70% 84.20% 90.80% No disponible 7.80% 10.90% 12.10% 14.80% 2.90% 2.60% 11.90% 15.80% 8.90% L1149b Hidralazina Disponible 92.60% 97.50% 88.50% 90.40% % % % 96.70% % 84.30% 93.50% 94.30% No disponible 7.40% 1.90% 11.50% 7.00% 3.30% 14.30% 6.50% 5.40% 6
7 L1150b Fenitoina Disponible 92.50% 96.80% 88.30% 87.70% % % % % % 93.30% 87.60% 94.00% No disponible 7.50% 2.50% 11.70% 9.60% 5.20% 12.40% 5.80% L1151b Diacepam Disponible 95.00% 97.50% 92.30% 90.40% % % % % 95.40% 94.80% 94.30% 96.00% No disponible 5.00% 1.90% 7.70% 7.00% 4.60% 3.80% 5.70% 3.80% L1153b Terbutalina Disponible 32.00% 71.80% 49.50% 60.50% 75.80% 44.30% 29.10% 73.60% 50.20% 36.40% 46.10% No disponible 68.00% 27.50% 50.50% 36.80% 24.20% % 55.70% 70.90% 26.40% 48.30% 63.60% 53.60% L1155b Indometacina rectal Disponible 84.00% 97.50% 80.80% 90.40% % 90.20% 96.40% 96.70% 93.30% 89.00% 81.90% 88.90% No disponible 16.00% 1.90% 19.20% 7.00% 9.80% 3.60% 3.30% 6.70% 9.60% 18.10% 10.90% L1156b Betametasona o dexametasona Disponible 96.00% 94.90% 93.90% 90.40% 96.50% % % % % 89.50% 93.50% 95.60% No disponible 4.00% 4.40% 6.10% 7.00% 3.50% 9.00% 6.50% 4.10% Distribución porcentual de la pregunta. En la unidad cuentan con servicios de farmacia y almacén?.. Programa Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 L1161b Atosibán Disponible 6.80% 20.40% 10.50% 31.90% 16.00% 32.10% 9.90% 1.30% 21.00% 7.20% 11.60% No disponible 93.20% 78.90% 89.50% 65.50% 84.00% % 67.90% 90.10% 98.80% 77.60% 92.80% 88.10% Viene en blanco 0.70% 2.70% 1.40% 0.20% L1162b Sulfato de magnesio 7
8 Disponible 83.80% 67.60% 87.50% 56.60% 71.40% 76.90% 90.60% 53.60% 52.30% 84.30% 92.40% 78.10% No disponible 16.20% 31.70% 12.50% 40.70% 28.60% 23.10% 9.40% 46.40% 47.70% 14.30% 7.60% 21.70% Viene en blanco 0.70% 2.70% 1.40% 0.20% L207b Distribución porcentual de la pregunta. Disponibilidad en Servicio de Urgencias de?.. Programa Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 Algoritmo de preeclampsia-eclampsia presentación única o en protocolo de manejo Disponible (impreso y digital) y accesible 66.30% 66.70% 61.30% 65.70% 67.10% 75.50% 68.70% 77.80% 64.90% 72.40% 60.80% 66.60% Disponible pero no satisfactorio 0.40% 2.40% 0.60% 3.10% 2.00% 2.10% 1.10% No disponible 33.30% 30.90% 38.10% 34.30% 29.80% 24.50% 31.30% 20.30% 35.10% 27.60% 37.10% 32.40% total (missing, no aplica) 1.80% L208b Algoritmo de hemorragia obstétrica presentación única o em protocolo de manejo Disponible (impreso y digital) y accesible 37.80% 55.30% 36.90% 54.70% 55.60% 39.10% 44.00% 77.80% 66.10% 72.40% 6.40% 43.60% Disponible pero no satisfactorio 3.80% 10.90% 5.90% 8.50% 11.80% 21.30% 2.00% 8.50% 6.20% No disponible 58.40% 33.80% 57.20% 36.80% 32.60% 60.90% 34.70% 20.30% 33.90% 27.60% 85.10% 50.30% total (missing, no aplica) 5.00% L209b Algoritmo de infección puerperal o sepsis presentación única o en protocolo de manejo Disponible (impreso y digital) y accesible 31.30% 39.60% 28.70% 41.50% 39.00% 36.10% 22.70% 61.40% 58.20% 61.50% 5.90% 34.20% Disponible pero no satisfactorio 3.80% 9.20% 5.90% 8.50% 9.40% 6.00% 2.00% 25.00% 2.10% 5.80% No disponible 57.00% 50.70% 59.30% 48.10% 51.60% 52.30% 50.00% 15.00% 41.80% 13.50% 92.00% 54.70% Viene en blanco 7.90% 0.50% 6.10% 1.90% 11.60% 21.30% 21.60% 5.40% total (missing, no aplica) 1.80% L210b Algoritmo de aborto presentación única o el protocolo de manejo Disponible (impreso y digital) y accesible 29.10% 53.80% 25.40% 56.60% 52.70% 36.10% 36.70% 61.40% 61.10% 69.30% 5.90% 37.70% Disponible pero no satisfactorio 2.20% 5.90% 3.30% 8.50% 5.00% 10.00% 2.00% 7.30% 2.10% 3.50% No disponible 60.80% 37.70% 65.20% 33.00% 39.50% 52.30% 26.00% 15.00% 38.90% 23.40% 92.00% 52.70% Viene en blanco 7.90% 2.60% 6.10% 1.90% 2.80% 11.60% 27.30% 21.60% 6.10% 1.80%
9 total (missing, no aplica) Distribución porcentual de la pregunta. Disponibilidad de Guias en TOCOCIRUGIA: SALA DE PARTOS?. Programa Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 L916b Guía manual o protocolo para atender la preeclampsia-eclampsia (impreso o digital) y accesible Disponible (impreso y digital) y accesible 50.10% 55.20% 56.90% 43.80% 59.10% 37.70% 45.30% 79.20% 50.60% 77.50% 36.30% 51.80% Disponible pero no satisfactorio 13.40% 6.90% 13.80% 9.30% 13.00% 16.80% 15.10% 7.30% 12.40% 11.20% No disponible 35.70% 37.90% 28.10% 56.20% 31.60% 49.30% 54.70% 34.30% 15.20% 51.30% 36.50% Viene en blanco 0.80% 1.20% 4.00% 0.50% L917b Guía manual o protocolo para atender la hemorragía obstétrica (impreso o digital) y accesible Disponible (impreso y digital) y accesible 42.90% 50.70% 45.80% 43.80% 53.20% 37.70% 50.00% 79.20% 40.00% 77.50% 24.70% 45.70% Disponible pero no satisfactorio 7.40% 7.90% 11.40% 10.60% 4.00% 16.80% 12.40% 7.60% No disponible 49.00% 41.40% 41.60% 56.20% 36.20% 62.30% 46.00% 60.00% 22.50% 62.90% 46.30% Viene en blanco 0.80% 1.20% 4.00% 0.50% L918b Guía manual o protocolo para atender la infección puerperal o sepsis (impreso o digital) y accesible Disponible (impreso y digital) y accesible 35.20% 48.60% 33.90% 43.80% 50.30% 37.70% 30.00% 79.20% 38.90% 77.10% 16.90% 39.80% Disponible pero no satisfactorio 9.90% 6.90% 15.40% 9.30% 16.80% 7.30% 14.30% 8.90% No disponible 54.10% 44.50% 49.50% 56.20% 40.30% 62.30% 70.00% 61.10% 15.60% 68.80% 50.80% Viene en blanco 0.80% 1.20% 4.00% 0.50% L919b Guía manual o protocolo para atender el aborto y hemorragia obstétrica (impreso o digital) y accesible Disponible (impreso y digital) y accesible 42.70% 49.30% 51.70% 46.20% 50.30% 26.40% 24.70% 79.20% 45.20% 77.50% 28.50% 45.00% Disponible pero no satisfactorio 8.40% 6.90% 13.00% 9.30% 16.80% 14.30% 7.80% No disponible 48.20% 43.80% 34.10% 53.80% 40.30% 73.60% 75.30% 54.80% 22.50% 57.20% 46.60% Viene en blanco 0.80% 1.20% 4.00% 0.50% Distribución porcentual de la pregunta. Servicios en HOSPITALIZACIÓN (GINECOOBSTETRICIA). Programa Salud Materna, segundo nivel de atención,
10 C911b_a Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: a) Trabajo de parto prolongado No mencionada 67.10% 28.60% 62.60% 34.00% 26.90% 75.50% 22.70% 48.00% 60.70% 70.20% 56.50% 54.10% Trabajo de parto prolongado 32.90% 71.40% 37.40% 66.00% 73.10% 24.50% 77.30% 52.00% 39.30% 29.80% 43.50% 45.90% C911b_b Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: b) Multiparidad No mencionada 48.70% 65.00% 60.20% 84.00% 58.30% 27.50% 69.30% 12.20% 88.70% 82.70% 34.60% 54.30% Multiparidad 51.30% 35.00% 39.80% 16.00% 41.70% 72.50% 30.70% 87.80% 11.30% 17.30% 65.40% 45.70% C911b_c Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: c) Corioamnioítis No mencionada 98.90% 98.50% 98.20% 98.10% 98.70% % 98.70% 96.60% % 97.80% 98.90% 98.70% Corioamnioítis 1.10% 1.50% 1.80% 1.90% 1.30% 1.30% 3.40% 2.20% 1.10% 1.30% C911b_d Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: d) Rotura prematura de membranas prolongada No mencionada 99.00% 97.00% 98.40% 95.20% 97.70% % 97.30% 93.20% 97.90% % % 98.40% Rotura prematura de membranas prolongada 1.00% 3.00% 1.60% 4.80% 2.30% 2.70% 6.80% 2.10% 1.60% C911b_e Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: e) Miomas No mencionada 99.60% 88.70% 99.40% 95.20% 86.40% % 92.70% 96.60% 95.40% 88.80% % 96.00% Miomas 0.40% 11.30% 0.60% 4.80% 13.60% 7.30% 3.40% 4.60% 11.20% 4.00% C911b_f Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: f) Placenta previa No mencionada 58.50% 79.80% 71.80% 77.10% 80.70% 34.30% 73.30% 44.60% 85.40% 73.20% 57.20% 65.70% Placenta previa 41.50% 20.20% 28.20% 22.90% 19.30% 65.70% 26.70% 55.40% 14.60% 26.80% 42.80% 34.30% C911b_g Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: g) Expulsión incompleta de la placenta o restos placentarios No mencionada 82.80% 72.40% 82.20% 86.80% 67.30% 83.80% 86.70% 81.80% 51.00% 59.20% 97.90% 79.20% Expulsión incompleta de la placenta o restos placentarios 17.20% 27.60% 17.80% 13.20% 32.70% 16.20% 13.30% 18.20% 49.00% 40.80% 2.10% 20.80% 10
11 C911b_h Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: h) Cirugía uterina previa (cesárea o miomectomía) No mencionada 84.10% 94.60% 88.00% 79.00% % 76.90% 89.30% 51.40% 90.80% % 92.20% 87.60% Cirugía uterina previa (cesárea o miomectomia) 15.90% 5.40% 12.00% 21.00% 23.10% 10.70% 48.60% 9.20% 7.80% 12.40% C911b_i Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: i) Mal posición (feto transverso) No mencionada 96.70% 96.80% 94.90% % 95.70% % 90.00% 83.90% % % % 96.70% Mala posición (feto transverso) 3.30% 3.20% 5.10% 4.30% 10.00% 16.10% 3.30% C911b_j Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: j) Sobredistención uterina (Polihidramnios gestación múltiple macrosomía) No mencionada 34.80% 18.20% 48.50% 45.70% 8.60% 9.80% 34.70% 30.90% 18.40% 51.10% 24.30% 29.20% Sobredistensión uterina 65.20% 81.80% 51.50% 54.30% 91.40% 90.20% 65.30% 69.10% 81.60% 48.90% 75.70% 70.80% C911b_k Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: k) Coagulopatías No mencionada 88.60% 97.80% 89.50% 97.20% 98.00% 87.00% 82.70% 93.20% 98.80% % 87.30% 91.70% Coagulopatias 11.40% 2.20% 10.50% 2.80% 2.00% 13.00% 17.30% 6.80% 1.30% 12.70% 8.30% C911b_l Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: l) Hepatopatías No mencionada % % % % % % % % % % % % C911b_m Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: m) Muerte fetal No mencionada 99.40% % 99.00% % % % % 96.60% % % % 99.60% Muerte fetal 0.60% 1.00% 3.40% 0.40% C911b_n Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: n) Leucocitosis y tratamiento con anticoagulantes No mencionada % % % % % % % % % % % % C911b_o Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: o) Menciona al menos 1 y menos de 5 (ojo: esta categoría no estaba 11
12 en versiones previas) No mencionada 12.80% 14.30% 18.10% 26.70% 9.70% 3.20% 32.00% 27.70% 1.30% 11.20% 9.70% 13.30% Menciona al menos 1 y menos de % 85.70% 81.90% 73.30% 90.30% 96.80% 68.00% 72.30% 98.80% 88.80% 90.30% 86.70% C911b_p Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: p) No Menciona ninguna No mencionada 93.00% 98.80% 89.20% 95.30% % % 84.70% % % % 92.40% 95.00% No Menciona ninguna 7.00% 1.20% 10.80% 4.70% 15.30% 7.60% 5.00% C911b_q Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: q) No sabe No mencionada % 97.50% % 90.60% % % % % % % 97.90% 99.20% No sabe 2.50% 9.40% 2.10% 0.80% C911b_r Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: r) No responde No mencionada % % % % % % % % % % % % C911b_s Qué factores consideran de riesgo para hemorragia postparto? Mencionó: s) No aplica No mencionada % % % % % % % % % % % % Distribución porcentual de la pregunta. Medicamentos de primera línea para el manejo de hemorragia postparto primaria. HOSPITALIZACIÓN (GINECOOBSTETRICIA). Programa Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 C912b Cuáles serían DOS medicamentos de primera línea para el manejo de una hemorragia postparto primaria? Si Menciona al menos 2 (oxitocina ergonovina carbetocina) 81.40% 81.80% 76.50% 86.70% 80.10% 90.20% 96.70% % 65.70% 63.50% 85.40% 81.40% Si Menciona solo % 18.20% 23.50% 13.30% 19.90% 9.80% 3.30% 34.30% 36.50% 14.60% 18.60% Distribución porcentual de la pregunta. En esta unidad médica si una paciente se presentara con una hemorragia postparto y un cuadro clínico de choque hipovolémico Qué soluciones intravenosas utilizaría y en qué dosis?. HOSPITALIZACIÓN (GINECOOBSTETRICIA). Programa Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 C913b En esta unidad médica si una paciente se presentara con una hemorragia postparto y un cuadro clínico de choque hipovolémico Qué soluciones intravenosas utilizaría y en qué dosis? 12
13 TRATAMIENTO 1ero. CON CRISTALOIDES A RAZON DE 3 ML. POR ML % 60.00% 58.00% 65.10% 58.00% 63.90% 45.70% 29.50% 90.80% 55.10% 60.50% 60.00% Otra respuesta (especificar) 31.80% 40.00% 42.00% 34.90% 42.00% 13.00% 54.30% 27.50% 9.20% 44.90% 39.50% 34.60% No sabe 8.20% 23.10% 43.00% 5.40% C914b En el mismo caso Qué maniobra clínica realizaría? Masaje uterino taponamiento uterino 73.80% 61.00% 64.90% 65.10% 59.30% 90.20% 90.70% 81.10% 61.10% 32.40% 77.40% 69.50% Otra respuesta (especificar) 26.20% 27.20% 35.10% 25.50% 27.70% 9.80% 9.30% 18.90% 38.90% 67.60% 12.50% 26.50% No sabe 11.90% 9.40% 13.00% 10.10% 4.00% Distribución porcentual de la pregunta. Cómo consideraría usted la unidad de cuidados intensivos de esta unidad médica?. Unidad de Cuidados Intensivos. Programa Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 C401b Cómo consideraría usted la unidad de cuidados intensivos de esta unidad médica? En buenas condiciones 75.70% 71.20% 75.70% 84.10% 61.30% 72.20% 67.60% 55.70% 89.00% 79.20% 73.10% En regulares condiciones 24.30% 23.70% 24.30% 12.70% 33.30% 27.80% 21.60% 44.30% 8.20% 20.80% 24.50% En malas condiciones 3.60% 3.20% 2.70% 5.40% 2.70% 1.60% Viene en blanco 1.40% 2.70% 5.40% 0.80% total (missing, no aplica) 79.70% Nota: No aplica a IMSS-OP Distribución porcentual de la pregunta. En su opinión la unidad de cuidados intensivos se encuentra disponible y con capacidad para responder adecuadamente complicaciones debidas a la influenza?. Unidad de Cuidados Intensivos. INLUENZA, segundo nivel de atención, 2010 Disponible con un funcionamiento adecuado 39.60% 65.70% 39.60% 87.50% 47.50% 67.20% 67.60% 64.50% 13.70% % 54.30% Disponible con un funcionamiento no adecuado 37.80% 31.50% 37.80% 12.50% 47.50% 25.90% 16.20% 35.50% 60.30% 34.30% No disponible 22.50% 2.80% 22.50% 5.00% 6.90% 16.20% 26.00% 11.40% total (missing, no aplica) 79.30% Nota: No aplica a IMSS-OP Distribución porcentual de la pregunta. En qué tiempo es posible contar con pruebas de sangre para definir tipo y RH y pruebas de compatibilidad?. Urgencias Obstétricas, Salud Materna, segundo nivel de atención,
14 30-45 min % 63.40% 53.40% 77.40% 58.80% 87.00% 66.90% 67.10% 51.70% 83.60% 61.00% 64.40% 45 min. A 1 hora 14.10% 19.10% 19.90% 17.00% 19.80% 3.20% 27.20% 29.60% 18.80% 2.00% 12.40% 15.90% Mas de 1 hora 20.80% 17.50% 26.70% 5.70% 21.40% 9.70% 6.00% 3.30% 29.60% 14.40% 26.60% 19.70% total (missing, no aplica) 1.00% Distribución porcentual de la pregunta. En caso de una urgencia obstétrica en cuánto tiempo se inician en este hospital los procedimientos quirúrgicos (por ejemplo: parto asistido cesárea evacuación uterina)?. Urgencias Obstétricas, Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 C204b En caso de una urgencia obstétrica en cuánto tiempo se inician en este hospital los procedimientos quirúrgicos (por ejemplo: parto asistido cesárea evacuación uterina)? En 2 horas o menos 97.60% 99.10% 96.30% % 98.70% % % 85.00% % % % 98.10% Mas de 2 horas 2.40% 3.70% 12.40% 1.60% Respuesta fuera de lista (por validar) 0.90% 1.30% 2.60% 0.30% total (missing, no aplica) 1.80% Distribución porcentual de la pregunta. En esta unidad de salud existe una estrategia o plan para la atención inmediata a la emergencia obstétrica?. Urgencias Obstétricas, Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 C205b En esta unidad de salud existe una estrategia o plan para la atención inmediata a la emergencia obstétrica? Si (especifica en que consiste) 59.40% 73.80% 43.60% 65.10% 76.70% 88.40% 47.00% 75.70% 80.80% 84.90% 49.80% 64.40% Si (no especifica en que consiste) 23.50% 12.30% 30.00% 19.80% 9.70% 11.60% 53.00% 21.70% 15.10% 20.00% 19.60% No 17.10% 13.00% 26.40% 15.10% 12.30% 19.20% 30.20% 15.60% Viene en blanco 0.90% 1.30% 2.60% 0.30% total (missing, no aplica) 1.80% Distribución porcentual de la pregunta. En esta unidad de salud existe una estrategia o plan para la atención inmediata a la emergencia obstétrica?. Consultorio de Ginecología, o Jefatura de Servicio, o Servicio de Colposcopía, o Unidad de Detección, Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 C1201b_a En caso de hemorragia posparto existen especialistas capacitados y en posibilidades de realizar dentro de las primeras 2 horas de haber establecido el diagnóstico: a) Ligadura bilateral de la arteria uterina? No mencionada 48.00% 23.30% 32.90% 24.80% 22.50% 75.50% 15.30% 61.10% 57.70% 5.90% 44.30% 39.40% Ligadura bilateral de la arteria uterina 52.00% 76.70% 67.10% 75.20% 77.50% 24.50% 84.70% 38.90% 42.30% 94.10% 55.70% 60.60% C1201b_b En caso de hemorragia posparto existen especialistas capacitados y en posibilidades de realizar dentro de las primeras 2 horas de haber establecido el diagnóstico las siguientes intervenciones quirúrgicas: b) Histerectomía? 14
15 No mencionada 13.90% 21.40% 12.80% 26.50% 19.80% 16.20% 6.00% 12.80% 49.00% 13.80% 5.70% 16.50% Histerectomía 86.10% 78.60% 87.20% 73.50% 80.20% 83.80% 94.00% 87.20% 51.00% 86.20% 94.30% 83.50% C1201b_c En caso de hemorragia posparto existen especialistas capacitados y en posibilidades de realizar dentro de las primeras 2 horas de haber establecido el diagnóstico las siguientes quirúrgicas: c) Reparación de desgarre uterino? No mencionada 12.90% 23.30% 12.80% 29.20% 21.10% 13.00% 2.70% 12.80% 49.00% 15.90% 5.70% 16.40% Reparación de desgarre uterino 87.10% 76.70% 87.20% 70.80% 78.90% 87.00% 97.30% 87.20% 51.00% 84.10% 94.30% 83.60% C1201b_d En caso de hemorragia posparto existen especialistas capacitados y en posibilidades de realizar dentro de las primeras 2 horas de haber establecido el diagnóstico las siguientes intervenciones quirúrgicas [...]? d) Sí pero no es posible hacerlo en las No mencionada 97.60% 81.00% 96.30% % 73.80% % % 85.90% 74.90% 98.90% 96.80% 91.80% Sí pero no en todos los turnos 2.40% 19.00% 3.70% 26.20% 14.10% 25.10% 1.10% 3.20% 8.20% C1201b_e En caso de hemorragia posparto existen especialistas capacitados y en posibilidades de realizar dentro de las primeras 2 horas de haber establecido el diagnóstico las siguientes intervenciones quirúrgicas [...]? e) No en todo los turnos No mencionada 91.30% 96.40% 93.70% % 95.00% 87.00% 96.70% % 84.90% % 90.90% 93.00% No hay en todos los turnos 8.70% 3.60% 6.30% 5.00% 13.00% 3.30% 15.10% 9.10% 7.00% C1201b_f En caso de hemorragia posparto existen especialistas capacitados y en posibilidades de realizar dentro de las primeras 2 horas de haber establecido el diagnóstico las siguientes intervenciones quirúrgicas [ ]? f) No sabe No mencionada % % % % % % % % % % % % C1201b_g En caso de hemorragia posparto existen especialistas capacitados y en posibilidades de realizar dentro de las primeras 2 horas de haber establecido el diagnóstico las siguientes intervenciones quirúrgicas [ ]? g) No responde No mencionada % 98.10% % 92.90% % % % % % 95.80% % 99.30% No responde 1.90% 7.10% 4.20% 0.70% Distribución porcentual de la pregunta. En caso de presentarse complicaciones quirúrgicas inesperadas existe un prestador de servicios de salud calificado que siempre se encuentre en la instalación o que se le pueda llamar o referirle pacientes (a menos de 2 horas de distancia)?. Consultorio de Ginecología, o Jefatura de Servicio, o Servicio de 15
16 Colposcopía, o Unidad de Detección, Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 C1202b Existe prestador de servicio de salud calificado Si 84.80% % 81.90% % % 90.20% 92.70% 87.20% 90.80% 93.10% 88.40% 90.00% No 15.20% 18.10% 9.80% 7.30% 12.80% 9.20% 6.90% 11.60% 10.00% Distribución porcentual de la pregunta. Existe un mecanismo para dar seguimiento a los casos con secuelas de complicaciones maternas?. Consultorio de Ginecología, o Jefatura de Servicio, o Servicio de Colposcopía, o Unidad de Detección, Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 C1203b Existe mecanismo para dar seguimiento secuelas o complicaciones maternas Si (especificar cual) 85.50% 94.50% 79.30% 83.20% 98.70% 96.80% 91.30% 90.50% % 79.80% 85.00% 88.70% No 13.40% 4.60% 20.70% 16.80% 9.50% 20.20% 15.00% 10.30% No sabe 1.10% 1.00% 1.30% 3.20% 8.70% 1.10% Distribución porcentual de la pregunta. Se revisan regularmente a través de sesiones clínicas los casos de complicaciones obstétricas o de muerte materna?. Consultorio de Ginecología, o Jefatura de Servicio, o Servicio de Colposcopía, o Unidad de Detección, Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 C1204b Existe revisión de sesiones clínicas Si 70.00% 80.20% 60.00% 89.40% 76.90% 88.40% 78.70% % % 55.60% 57.40% 73.50% No 25.00% 19.80% 32.30% 10.60% 23.10% 11.60% 21.30% 23.80% 42.60% 23.30% No sabe 5.00% 7.70% 20.60% 3.30% Distribución porcentual de la pregunta. Equipo de aspiración manual endouterina. TOCOQUIRUGIA:SALA DE PARTOS, Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 L901b Equipo de aspiración manual endouterina Disponible y satisfactorio 62.90% 45.80% 42.60% 73.60% 36.00% % 56.00% 77.00% 88.70% 63.70% 32.70% 57.10% Disponible y no satisfactorio 6.80% 31.00% 10.50% 9.40% 38.70% 21.30% 6.10% 10.60% 25.10% 15.00% No disponible 30.40% 23.20% 46.90% 17.00% 25.30% 22.70% 16.90% 11.30% 25.70% 42.20% 27.90% L902b Oxígeno fijo o portátil Disponible 91.40% % 86.80% % % % % 87.20% 90.80% 84.80% % 94.30% No disponible 8.60% 13.20% 12.80% 9.20% 15.20% 5.70% L903b Equipo de amniorexis 16
17 Disponible 85.00% 98.80% 76.30% 95.30% % % 98.70% 87.20% 90.80% 73.20% 93.70% 89.70% No disponible 15.00% 1.20% 23.70% 4.70% 1.30% 12.80% 9.20% 26.80% 6.30% 10.30% total (missing, no aplica) 5.80% L511b Distribución porcentual de la pregunta. Equipo de ultrasonido. SERVICIO DE RADIOLOGIA/IMAGENOLOGIA, Salud Materna, segundo nivel de atención, 2010 Ultrasonido Disponible y satisfactorio 47.00% 54.00% 53.80% 65.70% 49.80% 34.30% 67.30% 47.10% 45.60% 58.20% 41.80% 49.30% Disponible y no satisfactorio 14.70% 12.70% 20.90% 21.00% 9.70% 3.20% 22.70% 7.20% 13.40% 28.40% 7.10% 14.00% No disponible 38.30% 33.20% 25.30% 13.30% 40.50% 62.50% 10.00% 45.80% 41.00% 13.40% 51.00% 36.70% total (missing, no aplica) 4.20% Fuente: Monitoreo de la atención a las mujeres en servicios públicos del Sector Salud,
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