ANEXO 1 MANUAL DE PROCEDIMIENTOS EN CASO DE SINIESTROS EN CASO DE QUE OCURRA UN SINIESTRO, USTED SABE QUE HACER? 1
CÓMO ACTUAR EN CASO DE SINIESTROS? Ls prcedimients a seguir en cas de siniestrs, así cm la dcumentación de respald que pr l general debe acmpañar cada reclam, se desarrllan en la presente guía dividida pr ram de segur cntratad. LINEAMIENTOS GENERALES EN CASO DE SINIESTRO: Cada póliza, así cm sus cláusulas anexs de cberturas especiales cntienen precisines sbre ls alcances del segur (l que cubre), mencina ls riesgs n cubierts limitacines (Exclusines) e indica qué prcedimients debe seguir el asegurad durante la vigencia de la Póliza y en cas de siniestrs (En cada cas ram). También se encuentran en la póliza definicines de términs que aparecen en el cntrat (póliza) aclaracines que evitan diferentes interpretacines sbre un tema. Se recmienda leer tda la dcumentación alcanzada (cndicines generales, particulares, anexs, etc.) y frmular las cnsultas pertinentes, pues resulta cnveniente tener clars ls cncepts antes de la currencia de un siniestr, especialmente las bligacines del Asegurad antes, durante y después del mism. Es fundamental tener claras las bligacines referidas a cndicines mínimas de seguridad que sn exigidas pr la aseguradra para disminuir ls riesgs, cndicines que ls asegurads deben cumplir para tener derech a cbertura. Sugerims implementar, revisar y difundir adecuadamente estas medidas (ver cláusulas de garantía, cláusulas especiales y cndicines precedentes). AVISO DE SINIESTRO A CONSESO LTDA. Es fundamental dar el avis inmediat a Cnses Ltda., pr vía telefónica electrónica, se debe tmar en cuenta que el plaz de avis a la aseguradra es de 3 días (de acuerd al Art.1028 del Códig de Cmerci). Nuestr persnal rientará sbre la frma de prceder al mment de la emergencia y en la medida de l psible asistirá de inmediat al lugar del siniestr. Este avis deberá frmalizarse pr escrit a la cmpañía y a Cnses Ltda., pr la vía más rápida (Carta Mail), dentr de las 24 hras siguientes a la currencia. 2
La aseguradra n asumirá ninguna pérdida dañs, si ests n le hubieran sid ntificads pr escrit en ls plazs establecids en la póliza y/ en el Códig de Cmerci (el que fuera mayr) ATENCIÓN Y POSTERIOR SEGUIMIENTO DEL RECLAMO La Aseguradra el Perit Ajustadr designad para atender el cas, slicitará tda la dcumentación que estime necesaria para el análisis, ajuste, liquidación y psterir Pag del Siniestr en cas de que el mism tenga cbertura. Nstrs le enviarems la slicitud de dcumentación cn carta frmal inmediatamente de que recibams la misma pr parte de la cmpañía. El Área respnsable de ls Segurs de su empresa la persna respnsable el asegurad, debe cnslidar la dcumentación requerida y enviarns la misma cn carta frmal en el plaz más breve psible para que Cnses Ltda. la revise y la envíe a la aseguradra. Es imprtante aclarar que la aseguradra tiene un plaz de 30 días para prnunciarse respect del siniestr desde la fecha que recibe tda la dcumentación requerida, vencid ese plaz se presume la aceptación del mism pr parte de la Cmpañía de Segurs. Sin embarg, si la aseguradra dentr del plaz de 30 días analiza la dcumentación y cnsidera pertinente pedir aclaracines a l enviad dcumentación adicinal, ls plazs de prnunciamient sl crrerán una vez el asegurad envíe esta dcumentación adicinal. Cnses Ltda. se cupará de la revisión y seguimient de td el reclam de manera que: Se cmpleten ls requerimients de la Aseguradra en el menr plaz, La dcumentación slicitada pr la aseguradra sea la adecuada La dcumentación entregada a la aseguradra sea la adecuada y esté cmpleta Se cumplan ls plazs de Ley Se btenga la indemnización que crrespnda en el menr tiemp psible Una vez la cmpañía se prnuncie sbre el siniestr y si este es prcedente la cmpañía tiene un plaz de 60 días para realizar la indemnización del siniestr al asegurad. Si en su cas el siniestr n fuera prcedente y el asegurad discrepa de esta decisión, el asegurad puede ptar pr un arbitraje, de acuerd a l establecid en la Ley de Segurs OBLIGACIONES DEL ASEGURADO El Asegurad debe denunciar el siniestr dentr de ls plazs establecids pr Ley y en la Póliza 3
Cuantificar las pérdidas sufridas pr el siniestr El asegurad está en la bligación de subrgar sus derechs de repetición a favr de la Cmpañía de Segurs sbre tdas las accines que tenga cntra tercers respnsables del siniestr. Es bligación del asegurad preservar ls derechs de repetición de la cmpañía, pr l que pr ningún mtiv deben brar de tal manera que se invalide este derech. El asegurad está bligada a emplear ls medis de que dispnga para impedir la agravación de ls dañs y salvar cnservar ls bienes dañads. RESTRICCIONES PARA EL ASEGURADO: El Asegurad n debe expnerse en frma temeraria a ningún peligr, aunque el mism se encuentre cubiert pr la póliza. Sin previ cnsentimient de la Cmpañía, el Asegurad: NO puede llegar a ningún tip de Acuerd Transaccinal cn tercers, NO puede desarmar, desmntar, recnstruir, reparar y/ remplazar ls bienes dañads. DOLO O MALA FE La Cía. de Segurs queda relevada de tda Respnsabilidad si el Asegurad efectúa declaracines falsas fraudulentas, si presenta una reclamación fraudulenta, engañsa apyada en declaracines falsas; si emplea medis dcuments engañss dlss para sustentar una reclamación; si la pérdida, dañ destrucción han sid causads intencinalmente pr el asegurad cn su cmplicidad. ***** 4
RESUMEN DE PROCEDIMIENTOS PARA CASOS DE SINIESTROS QUE AFECTAN LA PÓLIZA DE DAÑOS A LA PROPIEDAD Siempre tmand en cuenta l mencinad en ls LINEAMIENTOS GENERALES MENCIONADOS anterirmente, a cntinuación se detallan ls punts específics a seguir en cas de siniestrs que afecten ls siguientes rams: Segur de Td Riesg de Dañs a la Prpiedad Segur Multiriesg Segur de Incendi y Riesgs Aliads OBLIGACIONES DEL ASEGURADO 1. Realizar la denuncia a CONSESO Ltda. y/ a la aseguradra de manera inmediata. 2. Realizar la Denuncia plicial de inmediat a la Delegación más cercana tratand siempre que sea en la FELCC (Para rb Hurt) y Unidad de Bmbers (Para Incendi Inundación). 3. Presentar prfrmas discriminadas de reparación y/ repsición de bienes similares a ls destruids, sustraíds y/ dañads, estás prfrmas deben incluir crédit fiscal cas cntrari la Aseguradra prcederá a descntar este imprte de la indemnización. 4. Presentar un infrme de la reclamación frmal que deberá estar acmpañad de un estimad de las pérdidas y dañs sufrids y de las circunstancias que ls prduj, detalland ls bienes destruids dañads y el imprte de la pérdida crrespndiente, teniend en cuenta el valr de dichs bienes en el mment del siniestr. 5. El asegurad está bligad a emplear ls medis de que dispnga para impedir la agravación de ls dañs y salvar cnservar ls bienes dañads. RESTRICCIONES AL ASEGURADO 6. El asegurad n pdrá remver u rdenar la remción de escmbrs dejads pr el siniestr, dispner de ls misms sin autrización escrita de la Cmpañía de Segurs. 7. El asegurad n pdrá recnstruir, reparar y/ remplazar ls bienes dañads sin previ cnsentimient del aseguradr. 8. El asegurad n pdrá llegar a ningún acuerd cn ls tercers respnsables, sin cnsentimient ni cncimient del aseguradr. DERECHOS DE LA COMPAÑÍA 9. La Cmpañía de Segurs sus representantes pdrán ingresar en ls lcales instalacines, para verificar el dañ y su extensión.
10. También pdrán tmar psesión, examinar, clasificar, avaluar, trasladar dispner de ls bienes siniestrads las piezas dañadas. 11. La Cía. de Segurs queda relevada de tda Respnsabilidad si el asegurad presenta una reclamación fraudulenta, engañsa apyada en declaracines falsas; si emplea medis dcuments engañss dlss para sustentar una reclamación; si la pérdida, dañ destrucción han sid causads intencinalmente pr el asegurad cn su cmplicidad. 12. La Cía. de Segurs puede pagar la indemnización en diner, per se reserva el derech según póliza de recnstruir, repner reinstalar ls bienes asegurads, en frma raznablemente equivalente a su estad en el mment anterir al siniestr. Para Rtura Accidental de Lunas, Vidris y/ Aviss Luminss y/ letrers: 1. El respnsable de Segurs del asegurad a través de Cnses Ltda., cmunicarán del hech a la cmpañía de segurs. 2. Presentar prfrma de repsición y/ reparación. 3. El asegurad n pdrá reparar y/ remplazar ls bienes dañads sin previ cnsentimient del aseguradr. ******
DOCUMENTACIÓN PRELIMINAR A SER REQUERIDA EN CASO DE SINIESTRO PROCEDIMIETOS GENERALES PARA CASOS DE SINIESTROS MULTIRIESGO, DAÑOS A LA PROPIEDAD E INCENDIO Y ALIADOS ITEM INCENDI O ROBO Y/O HURTO DEMAS COBERTURA S Avis inmediat a Cnses, quien dará instruccines Avis escrit (Fax crre electrónic) a Cnses, (Máxim en 24 hras) Denuncia ante la autridad plicial X X Infrme intern indicand causas, circunstancias, rigen Inventari valrizad de activs Relación detallada y valrizada de bienes destruids y/ dañads y/ rbads Parte intervención del cuerp de Bmbers X Dcumentación que determine pre existencia de bienes destruids y/ dañads y/ rbads Facturas cn las que el asegurad adquirió ls bienes destruids y/ dañads y/ rbads Prfrmas discriminadas de reparación y/ repsición a td cst de bienes similares a ls destruids dañads Cualquier tr a requerimient de la aseguradra NOTA: Cnsiderand las características del siniestr, la Cmpañía Aseguradra pr intermedi de CONSESO Ltda., pdrá slicitar al Asegurad trs dcuments adicinales, para prseguir cn el análisis del siniestr.