SE 52. Boletín Epidemiológico. Solo el conocimiento nos hará libres Página 1

Del 24 al 3 de Diciembre del 217 DIRIS LIMA SUR Población 2 36,913 hab. Distritos 13 Territorio 912.37 Km2 Densidad 2589.4 hab. X km2 Establecimientos de Salud Los diez hechos más destacados que marcaron la agenda de la salud pública en las Américas en 217 Respuesta ante brotes de fiebre amarilla, desde el brote de fiebre amarilla registrada en Brasil a fines de 216 y comienzo de 217, otros seis países de las Américas notificaron casos de esta enfermedad prevenible por vacunación. Se trata del mayor número de casos en humanos y en primates registrado en la región en décadas. México elimina el Tracoma, después de Omán y Marruecos, México se convirtió este año en el tercer país del mundo y el primero de las Américas en recibir la validación de la OMS por eliminar el Tracoma, la principal causa infecciosa de ceguera en todo el mundo. Huracanes destrozan servicios de salud en el Caribe, el paso de los huracanes Harvey, Irma y María, dejo graves daños en infraestructuras, hospitales y centros de salud del caribe y la costa este de Norteamérica, además de sufrimiento y muerte. Adiós al Tétano Neonatal, en septiembre de 217, la región de las Américas fue declarada libre de tétanos materno y neonatal, una enfermedad que solía causar la muerte de más de 1, recién nacidos al año en los países y territorios del continente. Hasta los 75 y más allá, la población e las Américas ha ganado 16 años de vida como promedio en los últimos 45 años. Nueva agenda de salud para las Américas, este año, los países de las Américas aprobaron en OPS un ambicioso y amplio programa para combatir las enfermedades y hacer que sus sistemas de salud sean universales y sostenibles para 23. Compromiso contra las enfermedades no trasmisibles, Uruguay fue sede este año de una conferencia mundial sobre las enfermedades no trasmisibles, la principal causa de defunción. Fecha de publicación 9/1/218 INDICE Editorial Página 1 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SALUD PÚBLICA Vigilancia de las EDAs Página 2-3 Vigilancia de las IRAS Página 3-4 Vigilancia de Febriles Página 5 Vigilancia de Metaxénicas Página 5 Vigilancia de Mortalidad Materna Página 6 Vigilancia de Muerte Perinatal y Neonatal Página 6 Vigilancia de las Enfermedades Inmunoprevenibles Página 7 Resumen eventos sujetos a vigilancia Página 7 Indicadores de monitoreo de la notificación semanal Página 8 Epicruci semanal Página 9 Aumenta el hambre, y el sobrepeso sigue siendo un problema de salud, una nueva publicación de la OPS/OMS y la FAO, el panorama de la seguridad alimentaria y nutricional en América Latina y el caribe 217, advirtió este año que el hambre aumento en seis países y alcanza a 2,4 millones de personas en la región, al mismo tiempo, señala que el sobrepeso sigue siendo un problema de salud pública en toda las Américas. Nacer sin VIH en el Caribe, la OMS valido el ultimo 1 de diciembre que Anguila, Antigua y barbuda, Bermuda, Islas Caimán, Montserrat y San Cristóbal y Nieves eliminaron la trasmisión maternoinfantil del VIH y Sífilis. Surge un movimiento regional por la salud universal, representantes de gobierno, academia, sociedad civil y expertos de una treintena de países y territorios de las Américas lanzaron durante un encuentro en Ecuador con metas para el 23. Fuente: 1.- OMS/OPS. Centro de prensa. http://www.who.int Solo el conocimiento nos hará libres Página 1

Del 24 al 3 de Diciembre del 217 Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) Notificación Consolidada Mapa N 1. Mapa de incidencia acumulada ajustada de EDAs totales por distritos DIRIS Lima Sur hasta la - 217 Las EDAs siguen siendo una de las causas más importantes de morbilidad en los niños de nuestro país y de igual modo en la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur, por la persistencia de los factores determinantes en una proporción importante de la población. Durante la se reportaron 1157 episodios de enfermedades diarreicas agudas con un aumento del 31.27% (278) en relación a la semana anterior. En esta semana nos ubicamos en la zona de epidemia del canal endémico. (Ver gráfico Nº 1) 16 Grafico N 1. Canal endémico de episodios de EDAs totales DIRIS Lima Sur hasta la - 217 14 Zona Epidemica 12 1 8 6 4 La tendencia de EDAs en los últimos tres años es variable con un ligero aumento. En los dos últimos años, los episodios de EDA se incrementaron en promedio en 6.83% (3,183) Hasta la se tiene un acumulado de 53,262 episodios, lo cual representa un aumento en 8.52% (4,28) respecto del acumulado al mismo periodo del 216 (49,52). (Ver gráfico Nº 2) Grafico N 2. Tendencia de episodios de EDAs totales en población general DIRIS Lima Sur desde 214 hasta la - 217 Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DIRIS Lima Sur Enfermedad Diarreica Aguda Acuosa 16 14 12 1 8 214 215 216 217* 44,494 45,528 49,54 53,262 Durante la, se notificaron 1153 episodios de enfermedades diarreicas agudas acuosas con un incremento de 32.99% (286) con relación a la semana anterior. Según el canal endémico nos ubicamos en la zona de epidemia. (Ver gráfico Nº 3) Gráfico Nº 3. Canal endémico de episodios de EDAs Acuosas DIRIS Lima Sur hasta la - 217 16 6 14 Zona Epidemica 4 2 12 SE 5 1 15 2 25 3 35 4 45 5 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 1 15 2 25 3 35 4 45 5 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 1 8 6 4 Solo el conocimiento nos hará libres Página 2

Del 24 al 3 de Diciembre del 217 Enfermedad Diarreica Aguda Disentérica Durante la se notificaron 14 episodios de enfermedades diarreicas disentéricas presento una disminución de 8 casos con relación a la semana anterior. En el canal endémico se observa que en la presente semana nos ubicamos en la zona de epidemia. Hasta la el número de episodios acumulados a nivel de nuestra jurisdicción es de 562 el cual representa un crecimiento del 66.96 % (225) con respecto del acumulado al mismo periodo del 216 (336). (Ver gráfico Nº 4) 45 4 35 3 25 2 15 1 Gráfico Nº 6. Episodios de IRAs totales menores de 5 Años DIRIS Lima Sur desde 214 hasta la - 217 214 215 216 217* 149,359 14,373 149,622 142,17 Gráfico Nº 4. Tendencia de los episodios de EDAs Disentéricas en población general DIRIS Lima Sur desde 214 hasta la - 217 35 3 25 2 15 1 5 214 215 216 217* 36 36 336 561 SE 5 1152253354455 2 7 121722273237424752 5 1152253354455 3 8 1318232833384348 5 SE 5 1 15 2 25 3 35 4 45 5 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 1 15 2 25 3 35 4 45 5 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 Las IRAs es una de las causas principales de morbilidad y mortalidad en el mundo, sobre todo en países en desarrollo como el nuestro afectando sobre todo a los niños menores de 5 años siendo. Las IRAs siguen un patrón estacional incrementándose desde finales de la temporada de otoño llegando a picos máximos en la temporada de invierno. Es preciso ejecutar los niveles de prevención primaria y secundaria el cual debe disminuir los casos de neumonía, Asma y Síndrome de Obstrucción Bronquial. Mapa N 2. Mapa de incidencia acumulada ajustada de IRA total por distritos, DIRIS Lima Sur - 217 Infección Respiratoria Aguda (IRA) (R.M. Nº 124-214/MINSA DS Nº 61 MINSA/DGE V.1) Notificación Consolidada Durante la se reportaron 2,491 episodios de IRAs en menores de 5 años lo cual representa una disminucion de 1.39% (35) con relación a la semana anterior. El canal endémico de IRAs totales, para esta semana epidemiológica nos encontramos en la zona de éxito. (Ver gráfico Nº 5) 54 49 Gráfico Nº 5. Canal endémico de episodios de IRAs totales DIRIS Lima Sur hasta la - 217 Zona Epidemica 44 39 34 29 24 19 14 9 4 La tendencia de IRAs totales en estos últimos tres años hasta la SE 52 fue en promedio de 5.44%. Hasta la el acumulado es de 142,17 episodios lo cual representa un descenso de 5.8% (7,65) respecto al mismo periodo del 216 (149,622). Ver gráfico Nº 6. Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DIRIS Lima Sur Solo el conocimiento nos hará libres Página 3

Del 24 al 3 de Diciembre del 217 Neumonías Durante la, se reportaron 12 episodios de neumonía en menores de 5 años, 1 casos mas que la SE 51. Nos encontramos en la zona de alarma. (Ver gráfico Nº 7) 6 5 4 3 2 1 Gráfico Nº 7. Canal endémico de episodios de Neumonías Menor de 5 años DIRIS Lima Sur hasta la - 217 A la se tiene 85 episodios, 17.52% (12) más casos que al mismo período del 216 (685). (Ver gráfico Nº 8) Tabla Nº 2 Episodios de neumonías y defunciones en mayores de 5 años por distrito, DIRIS Lima Sur 213 217* Distritos Neumonias Defunciones Letalidad * 213 214 215 216 217* 213 214 215 216 217* 213 214 215 216 217* VILLA EL SALVADOR 115 99 132 154 177 28 24 1 44 71 24,35 24,24 7,58 28,57 4,11 VILLA MARIA DEL TRIUNFO 194 171 216 256 27 44 56 9 64 6 22,68 32,75 4,17 25, 28,99 SAN JUAN DE MIRAFLORES 169 177 26 189 139 46 37 6 4 5 27,22 2,9 2,91 21,16 35,97 CHORRILLOS 43 19 31 37 2 16 22 1 12 19 37,21 115,79 3,23 32,43 95, SANTIAGO DE SURCO 12 8 8 12 6 8 1 12 11 66,67 125,, 1, 183,33 PACHACAMAC 7 5 15 11 1 2 5 6, 28,57, 33,33 54,55 LURIN 9 2 9 7 14 6 1 5 5 66,67 5,, 71,43 35,71 PUCUSANA 1 2 1,,, 1,, PUNTA HERMOSA 1 1,,,,, BARRANCO 1 2 2 2 2,,, 1,, PUNTA NEGRA 2,,,,, SAN BARTOLO 1 1 1,,,,, SANTA MARIA DEL MAR,,,,, TOTAL 544 484 69 675 577 151 154 26 185 222 27,8 31,8 4,3 27,4 38,5 SOB/Asma Durante la se reportaron 281 episodios de síndrome de obstrucción bronquial y asma en menores de 5 años presentando una disminucion de 9.65% (3) con relación a la semana anterior (SE 51-217). En el canal endémico de SOB/Asma para esta última semana epidemiológica nos encontramos en la zona de seguridad. (Ver Gráfico Nº 9) 7 Gráfico Nº 9. Canal endémico de episodios de SOBA DIRIS Lima Sur hasta la - 217 Gráfico Nº 8. Tendencia de episodios de Neumonías menores de 5 Años DIRIS Lima Sur desde 214 hasta la - 217 6 6 5 Zona Epidemica 5 214 215 216 217* No Complicada 281 No Complicada 379 No Complicada 429 No Complicada 61 4 4 Complicada 25 Complicada 236 Complicada 256 Complicada 1 91 3 4 NO COMPLICADA COMPLICADA Lineal (NO COMPLICADA) 2 3 1 2 1 SE 5 1 15 2 25 3 35 4 45 5 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 1 15 2 25 3 35 4 45 5 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 Tabla Nº 1 Episodios de neumonías y defunciones en menores de 5 años por distrito, DIRIS Lima Sur 213 217* Distritos Neumonias Defunciones Letalidad * 213 214 215 216 217* 213 214 215 216 217* 213 214 215 216 217* VILLA EL SALVADOR 115 99 132 154 177 2 3 1,74 3,3,,, VILLA MARIA DEL TRIUNFO 194 171 216 256 27 3 2 1,55,,,,97 SAN JUAN DE MIRAFLORES 169 177 26 189 139 6 1 1 3,55,56,,53, CHORRILLOS 43 19 31 37 2 2 1 4,65 5,26,,, SANTIAGO DE SURCO 12 8 8 12 6 1, 12,5,,, PACHACAMAC 7 5 15 11,,,,, LURIN 9 2 9 7 14 1,, 11,11,, PUCUSANA 1 2,,,,, PUNTA HERMOSA 1 1,,,,, BARRANCO 1 2,,,,, PUNTA NEGRA 2,,,,, SAN BARTOLO 1 1 1 1, 1,,,, SANTA MARIA DEL MAR,,,,, TOTAL 544 484 69 675 577 13 7 1 1 2 2,4 1,4,2,1,3 La tendencia del número de episodios en los últimos tres años hasta - 217 es decreciente. En el 215 la tendencia fue decreciente es así que el número de episodios disminuyeron en un 6.51% (148) con relación al 214. En el 216 la concentración de los episodios mostraron un aumento del 4.3% (647) con relación al 215. En la el acumulado es de 16,827 episodios lo cual representa un crecimiento de 7.14% (1121) con respecto del acumulado al mismo periodo del 216 (15,76). (Ver gráfico Nº 1) 4 35 3 25 2 15 1 5 Gráfico Nº 1. Tendencia de episodios de SOBA por grupos de edad DIRIS Lima Sur desde 214 hasta la - 217 214 215 216 217* < 2 A ÑOS 8,881 < 2 A ÑOS 8,25 < 2 A ÑOS 8,275 < 2 A ÑOS 7,51 2-4 A ÑOS 7,497 2-4 A ÑOS 6,854 2-4 A ÑOS 7,431 2-4 A ÑOS 9,776 <2 AÑOS 2-4 AÑOS Lineal (<2 AÑOS) SE 5 1 15 2 25 3 35 4 45 5 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 1 15 2 25 3 35 4 45 5 3 8 13 18 23 28 33 38 43 48 Solo el conocimiento nos hará libres Página 4

149.1 223.4 37.2 61.2.. Nº Casos 2442.5 3252.3 37.4 385.2 3373.5 4472.5 4311.1 Nº Casos Nº Casos Del 24 al 3 de Diciembre del 217 Vigilancia de Febriles (RM 734-214/MINSA Directiva Sanitaria N 57-MINSA/DGE) Hasta la, se reportaron 58,444 casos, con una disminución en 8.26% (5,263) de casos con relación al mismo periodo del 216 (63,77). En la se notificaron 1,411 casos febriles, lo que demuestra que estos han disminuido en 9.61% (15) en relación a los casos de la semana anterior. La tendencia de los casos febriles, va en aumento desde el año 214 (Ver gráfico Nº11) Grafico N 11. Tendencia de casos Febriles DIRIS Lima Sur desde 213 hasta la - 217 2 18 16 14 12 1 8 6 4 2 214 215 216 217 41,553 43,273 63,77 58,444 1 6 11 16 21 26 31 36 41 46 51 4 9 14 19 24 29 34 39 44 49 2 7 12 17 22 27 32 37 42 47 52 5 1 15 2 25 3 35 4 45 5 El mayor porcentaje de casos lo encontramos en el grupo de edad de 1-4 años de edad, que representan el 36.21% (21,248) del total, seguido del grupo de menores de 1 año con 13.74% (8,62) y el grupo con menor número de casos es el de los adultos mayores con solo el 3.8% (2,232). (Ver gráfico Nº12) Grafico N 12. Casos Febriles por grupos de edad DIRIS Lima Sur hasta la - 217 25 Dengue (CIE X: A97. - A97.1 - A97.2) Hasta la, se han notificado 137 casos de dengue, el 3.66% (42) son confirmados, 95 (69.34%) son descartados. (Ver tabla Nº 3). Tabla Nº 3. Casos de Dengue según clasificación final DIRIS Lima Sur 212 hasta la - 217 Tipo de Diagnostico 212 213 214 215 216 217* Confirmado Autoctono 294 24 1 Descartado Autoctono 4 1698 24 45 176 36 Probable Autoctono Confirmado Importado 8 36 36 42 47 32 Descartado Importado 37 141 69 15 222 59 Probable Importado Total Confirmados 8 33 36 42 71 42 Total Descartados 41 1839 93 15 398 95 Total Probables Total 49 2169 129 192 469 137 De los 42 casos confirmados los 32 casos son importados nacionales de los departamentos de Ica, Junín, Lambayeque, Loreto, Piura, San Martin, Loreto. (Ver tabla Nº 4) Tabla Nº 4. Casos de Dengue confirmados según sexo y lugar de infección DIRIS Lima Sur hasta la - 217 Departamento Femenino Masculino Total PIURA 6 17 23 LIMA 3 7 1 LAMBAYEQUE 1 2 3 ICA 2 2 LORETO 1 1 2 SAN MARTIN 1 1 JUNIN 1 1 Total 13 29 42 2 15 1 8222 862 22267 21248 12115 9893 8692 216 217 63,77 58,444 11716 9879 7373 Zika (CIE X: U6.9 U6AT U6G) Hasta la, se han notificado 5 casos de infección por virus Zika, de los cuales 2 caso fue descartado, 1 caso es sospechoso y 2 casos confirmados por RT PCR en tiempo real, todos investigados oportunamente y se han tomado las acciones de control vectorial. 5 <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 19 años 2 a 59 años 6 años a mas Grupo Etareo Los distritos con una mayor concentración de casos son: Villa El Salvador con 26.16% (15,29 casos) y San Juan De Miraflores 21.55% (12,595 casos). Sin embargo, Lurín y San Bartolo muestran la mayor incidencia acumulada de febriles (4472.5 x 1, habitantes y 4311.1 x 1, habitantes respectivamente) (Ver gráfico Nº 13) Gráfico N 13 Casos Vs. Incidencia Acumulada de Febriles por Distritos DIRIS Lima Sur hasta la - 217 18 16 14 12 1 8 6 4 2 Casos I.A. Total = 58,444 2146 2232 5. 45. 4. 35. 3. 25. 2. 15. 1. 5. I.A. x 1. Hab. Tabla Nº 5. Casos de Zika según lugar de infección DIRIS Lima Sur hasta la - 217 Lugar de Infeccion Confirmado Descartado Sospechoso ICA 1 LIMA 1 LIMA 1 PIURA 1 TUMBES 1 2 2 1 Los 2 casos de Zika confirmados se presentaron en el C.S. San Pedro de los Chorrillos y C.S. Trébol Azul en ambos casos se realizó el procedimiento correspondiente y se activó la alerta de la vigilancia correspondiente, el personal de los establecimientos como el equipo de vigilancia de la DIRIS Lima Sur actuaron en conjunto para realizar el cerco entomológico y los procedimientos ante este brote. Fiebre Chikungunya (CIE X: A92.) Durante la no se presentaron casos notificados.. Malaria (CIE X: B5 B51 B52) Durante la no se presentaron casos notificados. Solo el conocimiento nos hará libres Página 5

Del 24 al 3 de Diciembre del 217 Vigilancia epidemiológica de Mortalidad Materna (CIE X: O95-O96-O97) Hasta la - se han notificado 8 casos de muerte materna, siendo 6 de nuestra jurisdicción y 2 importados con 1 caso de Ate Vitarte Lima y 1 caso de Lucre Apurimac. De las 8 muertes maternas, 2 son muertes maternas indirectas y 6 son muertes maternas directas. (Ver gráfico Nº 14) Gráfico N 14. Casos de muertes maternas según tipo de diagnóstico DIRIS Lima Sur desde 213 hasta la - 217 * 12 1 8 6 4 2 212 213 214 215 216 217 Muerte Materna Incidental 1 1 Muerte Materna Indirecta 6 2 5 2 Muerte Materna Directa 6 4 7 5 2 6 De los 6 casos notificados, 4 fueron del Hospital María Auxiliadora, uno por el CMI José Carlos Mariátegui y uno por la Clínica Maisson de Sante. Los 6 son casos tres son de Villa María del Triunfo, 1 es del distrito de Lurín, 1 del distrito de Ate y 1 del distrito de Chorrillos. Hasta la - de las 8 muertes maternas 3 corresponden a mujeres mayores de 35 años, 3 al grupo de edad entre 2 34 años y 2 son adolescentes. (Ver gráfico Nº 15) Gráfico N 15. Casos de Muerte Materna por grupos de edad DIRIS Lima Sur desde 213 hasta la - 217 * PESO/ DENOM INACION Tabla Nº 7. Matriz Babies DIRIS Lima Sur hasta la - 217 ANTEPARTO INTRAPARTO TOTAL < 24 HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS TOTAL 5-999 grs. 24 2 26 13 1 2 25 1-1499 grs. 12 12 4 12 1 17 15-1999 grs. 13 2 15 1 2 3 2-2499 grs. 11 1 12 3 2 1 6 25-2999 grs. 14 2 16 4 3 1 8 >3 grs. 13 2 15 5 6 2 13 TOTAL 87 9 96 3 35 7 72 En muerte fetal el 27.8% (26) de los casos notificados se encuentran entre los pesos comprendidos de 5-999grs. En muerte neonatal el mayor número de casos fallecidos se encuentra en las primeras 24 horas de vida con 41.67% (3 casos), seguido de las 1era semana de vida 48.61% (35 casos) y de los casos en las primeras 8 a 28 días de vida con el 9.72% (7). (Ver tabla Nº 1) En la distribución de casos de muerte perinatal y neonatal por distritos se observa que hasta la - 217 el total de casos en los distritos de nuestra jurisdicción fueron de 159, el 81.76% (13) de los casos se concentran en 4 distritos de la DIRIS Lima Sur de los cuales resaltan los distritos de Villa María del Triunfo con 3.19% (48), Villa el Salvador con el 23.9% (38), San Juan de Miraflores con el 16.98% (27), Chorrillos con el 1.69% (17). (Ver gráfico Nº16) Gráfico Nº 16 Muerte Fetal y Neonatal por distritos DIRIS Lima Sur hasta la - 217 5 45 4 35 3 25 2 25 11 MUERTE FETAL Salud Materna ( Pre embarazo) Cuidados durante el embarazo Cuidados durante el parto Cuidado tardio del RN M UERTE NEONATAL (Según tiempo de vida del recien nacido) Cuidados y asistencia post parto, cuidado temprano del RN 11 Total = 159 casos Fetal Neonatal 12 1 15 1 5 23 27 16 9 8 5 3 4 5 5 3 1 1 1 8 6 4 2 212 213 214 215 216 217 >= 35 años 2 2 2 2 2 3 2-34 años 7 3 5 3 5 3 <= 19 años 3 2 1 2 Tabla N 6. Casos de muerte materna según diagnóstico DIRIS Lima Sur hasta la 217 DIAGNOSTICO CASOS Edema cerebral 1 Paro cardiacoe no especificado 1 Preeclampsia severa 1 Hiperemesis gravidica con trastorno 1 Ruptura prematura de las membrana 1 Sepsis puerperal 1 TOTAL 6 Los establecimientos que notificaron casos de muerte perinatal y neonatal fueron 7, siendo el Hospital María Auxiliadora con el 65.68% (111), Hospital de Emergencia de Villa El Salvador con 19.53% (33), Hospital Guillermo Kaelim ESSALUD con 11.83% (2), CMI Lurín con 1, CMI Cesar López Silva 1, Clínica Tezza 1 (Ver gráfico Nº 17) Gráfico Nº 17 Muerte Fetal y Neonatal por establecimientos notificantes 12 1 8 6 4 2 6 51 5 28 DIRIS Lima Sur hasta la - 217 7 13 Total = 169 casos Fetal Neonatal 1 1 1 1 1 Muerte Perinatal y Neonatal En la -el subsistema de vigilancia de muerte perinatal y neonatal registró 168 defunciones, siendo el 57.14% (96) fetales y el 42.86% (72) neonatales. Ver Tabla Nº 7 Solo el conocimiento nos hará libres Página 6

Casos Tasa Casos (*) Tasa Ajustada por 1, < 15 años % de oportunidad notificación semanal (incluye notificación % Investigación 48 hrs. Nº Dx revisados acumulados B.A.I. Mensual Nº de casas Visitadas B.A.C. Negativo Otros enterovirus Pendiente Poliovirus Vacunal Polio virus derivado N casos con muestra N de casos con muestra adecuada (14 dias) Nº Casos sin muestra Cobertura OPV3 215 Cobertura acumulada hasta el mes de setiembre para OPV3 216 Tasa ajustada de notificacion x 1, hbs Total casos notificados de la Vigilancia integrada Sospechoso Descartados Confirmados % de oportunidad notificación semanal (incluye notificación negativa) % de casos con investigación adecuada (ficha completa) % Visita dominiciliaria en 48 horas Nº dx revisados B.A.I. SR (acumulado actual) Nº casas visitadas en B.A.C SR (acumulado actual) % de muestras de sangre que llegan al INS < ó = 5 días % de resultados del INS reportados < ó = 4 días Cobertura acumulada para SPR 215 Cobertura acumulada hasta el mes de setiembre 216 Del 24 al 3 de Diciembre del 217 Vigilancia epidemiológica de las Enfermedades Inmunoprevenibles Tabla Nº 8 Indicadores de la Vigilancia Conjunta de Sarampión - Rubéola para el periodo comprendido hasta la 217* Casos notificados Vigilancia Epidemiológica (1) Laboratorio(2) Inmunizaciones (3) % de casos con investigación adecuada Búsqueda Activa (ficha completa) Distritos Barranco, 1 13,8 71,1 Chorrillos 1,5 4 4 1 1 1 5 75 98,4 66, Lurin, 1 95,8 67, Pachacamac,9 1 1 1 1 1 1 1 83,9 58,7 Pucusana, 1 83,2 55,7 Punta Hermosa, 1 83,5 5, Punta Negra, 1 116,9 76,7 San Bartolo, 1 138,9 11,8 San Juan de Miraflores 1,2 4 4 1 1 1 75 25 11, 77,2 Santa Maria del Mar, 1 29,2, Santiago de Surco,7 2 2 1 1 1 1 1 66,7 54,3 Villa el Salvador 1,3 5 5 1 1 1 8 8 87,2 64,8 Villa Maria del Triunfo, 1 82,3 61, DIRIS Lima Sur,8 16 16 1 98 99 75 67 9,1 54,9 Tabla Nº 9 Indicadores de Vigilancia en Salud Pública de Parálisis Flácida Aguda para el periodo comprendido entre la del 217* Año 217 (*) AÑO 216 Vigilancia Epidemiológica(1) Clasificación de caso (2) Laboratorio (3) Inmunizaciones (4) Distritos Barranco,, 1 13,5 67,7 Chorrillos 1 1,6, 1 18,1 84,6 Lurín,, 1 96,4 68,4 Pachacamac,, 1 1,4 53,6 Pucusana,, 1 152,8 51,1 Punta Hermosa,, 1 85,5 42,9 Punta Negra,, 1 118,1 59,8 San Bartolo,, 1 135,2 133,7 San Juan de Miraflores 2 2,5, 1 19,9 77,7 Santa Maria del Mar,, 1 5, 5,6 Santiago de Surco,, 1 71,4 56,6 Villa el Salvador,, 1 1 82,5 55,7 Villa Maria del Triunfo 1 1, 1 1, 1 81,1 59,7 DIRIS Lima Sur 4,9 1,2 1 1 1 92,7 62,9 Resumen Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiológica Tabla N 1 Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica DIRIS Lima Sur hasta la en la Confirmado Descartado Total Confirmado Descartado Total FIEBRE DE CHIKUNGUNYA 1 INFECCION POR VIH 1 LEISHMANIASIS CUTANEA 14 LEPTOSPIROSIS 4 8 LOXOCELISMO 3 MALARIA POR P. VIVAX 11 MENINGITIS MENINGOCOCICA 1 MUERTE MATERNA DIRECTA 6 MUERTE MATERNA INDIRECTA 2 RUBEOLA 16 1 SIFILIS CONGENITA 2 1 SIFILIS MATERNA 13 TOS FERINA 4 8 VARICELA CON OTRAS COMPLICACIO 53 4 VARICELA SIN COMPLICACIONES 882 43 ZIKA ZIKA EN GESTANTES 1 SIFILIS NO ESPECIFICADA 1 DENGUE SIN SEÐALES DE ALARMA 38 81 DENGUE CON SEÐALES DE ALARMA 4 1 FIEBRE POR VIRUS ZIKA 2 1 MICROCEFALIA 1 Solo el conocimiento nos hará libres Página 7

Del 24 al 3 de Diciembre del 217 Indicadores de Monitoreo de Notificación Epidemiológica en la Semana Epidemiológica DIRIS Lima Sur Tabla N 11 Indicadores de monitoreo de la notificación DIRIS Lima Sur EESS OPORTUNIDAD COBERTURA CALIDAD DE DATOS SEGUIMIENTO REGULARIZACIN O RETROALIMENT ACION PUNTAJE TOTAL C.M.I. DANIEL ALCIDES CARRION 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. JOSE CARLOS MARIATEGUI 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. JOSE GALVEZ 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. MANUEL BARRETO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. OLLANTAY 15, 2, 15, 1, 1, 15, 85 C.M.I. TABLADA DE LURIN 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. VILLA MARIA DEL TRIUNFO 15, 2, 15, 1, 1, 15, 85 C.S. LEONOR SAAVEDRA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. VILLA SAN LUIS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. NUEVA ESPERANZA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. SAN JUAN DE MIRAFLORES 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. TREBOL AZUL 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. CESAR LOPEZ SILVA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. LURIN 15, 2, 15, 1, 1, 15, 85 C.M.I. PACHACAMAC 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. SAN BARTOLO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. SAN JOSE 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I.JUAN PABLO II 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. PORTADA DE MANCHAY 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. SAN MARTIN DE PORRES 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. BUENOS AIRES DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. CHORRILLOS II 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. DELICIAS DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. SAN GENARO DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. ALICIA LASTRES LA TORRE 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. CHORRILLOSI 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. GAUDENCIO BERNASCONI 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. SAN PEDRO DE LOS CHORRILLOS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. SURCO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. ARMATAMBO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. DEFENSORES DE LIMA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. LAS DUNAS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. LAS FLORES 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. LOS INCAS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. MATEO PUMACAHUA 7,5 2, 3, 1, 1, 15, 93 P.S. NUEVA CALEDONIA 7,5 2, 3, 1, 1, 15, 93 P.S. SAN CARLOS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. SAN JUAN DE LA LIBERTAD 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. SAN ROQUE 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. SANTA ISABEL DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. STA. TERESA DE CHORRILLOS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. TUPAC AMARU DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. VILLA VENTURO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. VISTA ALEGRE DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. LOS VINEDOS DE SURCO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 HOSP. DE EMERGENCIAS DE VILLA EL SALVADOR 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 HOSP. MARIA AUXILIADORA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 DISA L.M. 14 18 27 9 9 14 91 En los EESS de la jurisdicción de los distritos de San Juan de Miraflores - Villa María del Triunfo se observa 2 establecimientos no cumplen con el indicador de calidad y los establecimientos que no cumplieron con los indicadores de monitoreo fueron los C.M.I. José Carlos Mariátegui, C.M.I. Manuel Barreto, C.M.I Tablada de Lurín, C.S. Leonor Saavedra, C.S. San Juan de Miraflores, C.S. Trébol Azul, C.S. Villa San Luis. En los EESS de la jurisdicción de los distritos de Villa el Salvador - Lurín - Pachacamac - Punta Hermosa - Punta Negra - San Bartolo - Santa María del Mar Pucusana se observa que los establecimientos que no cumplieron con los indicadores de monitoreo fueron los C.M.I. Pachacamac, C.M.I. San Bartolo, C.M.I. San José, C.S. San Martin de Porres, C.M.I. Cesar López Silva. En los EESS de la jurisdicción de los distritos de Barranco - Chorrillos - Santiago de Surco se observa que los establecimientos que no cumplieron con los indicadores de monitoreo fueron los P.S. las Flores, C.S. Santiago de Surco C.S. Alicia Lastre la Torre OPORTUNIDAD COBERTURA CALIDAD DEL DATO Estratos Nacional SEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total 1. 1% 1. 1% 1. 95-1% 1. 95-1% 1. 95-1% 1. 9-1% A. 9-1 optimo 2. 95-99.9% 2. 8-99.9% 2. 9-94.9% 2. 9-94.9% 2. 9-94.9% 2. 8-89.9% B. 8-9 bueno 3. 9-94.9% 3. 6-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 7-79.9% C. 7-8 regular 4. Menos de 95% 4. menos de 6% 4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 7% D. Menos de 7 debil PONDERACION ENTRE INDICADORES Criterio de monitoreo ponderación OPORTUNIDAD.15 COBERTURA.2 CALIDAD DEL DATO.3 SEGUIMIENTO.1 REGULARIZACION.1 RETROINFORMACION.15 Solo el conocimiento nos hará libres Página 8

Del 24 al 3 de Diciembre del 217 MINISTERIO DE SALUD Doctor Fernando Antonio D Alessio Ipinza Ministro de Salud EPICRUCI SEMANA 52 Tema: Semana de las Metaxenicas 1 2 3 4 5 6 7 Doctor Juan Eulogio Arroyo Laguna Viceministro de Salud Pública 9 1 8 Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) Dr. Andrés Guillermo Lescano Guevara Director General 11 12 DIRIS Lima Sur MG. Christian Mauricio Traugott Vasquez Caicedo Director General EQUIPO EDITOR DIRIS Lima Sur M.C. Gladys Ramírez Prada Lic. Mónica Yvonne Salazar Angulo Lic. Rocio del Pilar Crespo Perauna Estadístico Winder Caycho Mendoza EQUIPO DE EPIDEMIOLOGIA DIRIS Lima Sur M.C. Gladys Ramírez Prada Jefa de la Oficina de Epidemiologia M.C. Willy Altamirano Larrea Lic. Ita Marcos Saciga Lic. Mónica Yvonne Salazar Angulo Lic. Roció del Pilar Crespo Perauna Lic. Roy Chaña Toledo Estadístico Winder Caycho Mendoza B/. Ing. Geog. Jesús Zárate Támara Tec. Estad. Doris Sifuentes Peña T. A Magdalena Moscol Herrera Tec. Enf. Oscar Moreno Paniagua Página: www.disalimasur.gob.pe Correos: epidirissur@dge.gob.pe 13 14 15 16 17 HORIZONTALES VERTICALES 1) Enfermedades trasmitidas por artropodos 1) Paludismo 8) Unidad 2) Trasmita la leishmaniasis 9) Lata grande 3) Tumor de color amarillo 1) Papel 4) Que produce la muerte 11) Provincia de San Martin 5) Variadad de zancudo 13) Infeccion respiratoria aguda 7) Instrumento de exploracion 14) Que tiene maldad 12) Onomatopeya de risa 16) Articulo femenino 15) Dentro 17) Sin enfermedad SOLUCION EPICRUCI SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº 51 V A C U N A S A O E A R B I O R I E N A C A R T A M E T T I P L E U C O I A R N O C A M I O N Solo el conocimiento nos hará libres Página 9