SE 01. Resumen de la situación en las Américas. Fuente: 1.- OMS/OPS. Centro de prensa.

Transcripción

1 SE 1 DIRIS LIMA SUR Población 2 36,913 hab. Distritos 13 Territorio Km2 Densidad hab. X km2 Establecimientos de Salud Actualización Epidemiológica Fiebre amarilla Resumen de la situación en las Américas Entre enero de 216 y diciembre de 217, siete países y territorios de la región de las Américas han notificado casos confirmados de fiebre amarilla: El Estado Plurinacional de Bolivia, Brasil, Colombia, Ecuador, Guyana Francesa, Perú y Suriname. Durante este periodo, se notificó el mayor número de casos humanos y epizootias registrada en la Región de las Américas en décadas. El incremento observado está relacionado tanto al ecosistema favorable que propició la diseminación del virus así como a la existencia de población no inmunizada. Desde la Actualización Epidemiológica de fiebre amarilla publicada por la Organización Panamericana de la Salud / Organización Mundial de la Salud (OPS/ OMS) el 13 de diciembre de 217, solamente Brasil notificó casos nuevos de fiebre amarilla. A continuación se presenta un resumen de la situación en ese país. En Brasil, después del brote de fiebre amarilla registrado entre el segundo semestre de 216 a junio 217 con 777 casos confirmados, 261 defunciones y epizootias; sobrevino un periodo con escasa transmisión en humanos. En efecto, se notificaron 11 casos confirmados entre las semanas epidemiológicas (SE) 28 y SE 1 de 217 en el Distrito Federal (1 caso) y los estados de São Paulo (8 casos), Minas Gerais (1 caso) y Rio de Janeiro (1 caso). Los casos confirmados en São Paulo, tienen como lugar probable de infección los municipios de Itatiba, Jundiaí, Mairiporã y Nazaré Paulista1. Mientras que los casos notificados en Minas Gerais y Rio de Janeiro tienen como lugar probable de infección los municipios de Brumadinho2 y Guapimirim3, respectivamente. En la Figura se muestra la distribución de los casos confirmados entre la SE 1 de 216 y la SE 1 de 217. Fecha de publicación 16/1/218 INDICE Editorial Página 1 VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN SALUD PÚBLICA Vigilancia de las EDAs Página 2 Vigilancia de las IRAS Página 3 Vigilancia de Febriles Página 4 Vigilancia de Muerte Perinatal y Neonatal Página 4 Vigilancia de las Enfermedades Inmunoprevenibles Página 5 Resumen eventos sujetos a vigilancia Página 5 Indicadores de monitoreo de la notificación semanal Página 6 Epicruci semanal Página 7 Desde julio de 217 a la SE 1 de 218 se notificaron epizootias de las cuales 358 fueron confirmadas para fiebre amarilla, 79 fueron clasificadas como indeterminadas (no se colectaron muestras), 687 permanecen en investigación y 461 fu eron descartadas. El estado con el mayor número de epizootias confirmadas es São Paulo (322), aunque también se confirmaron epizootias en los estados Mato Grosso (1), Minas Gerais (32) y Rio de Janeiro (3). La ocurrencia de epizootias confirmadas en Minas Gerais y São Paulo en las mismas áreas afectadas por el brote , indican la persistencia del riesgo de aparición de casos humanos. Fuente: 1.- OMS/OPS. Centro de prensa. Solo el conocimiento nos hará libres Página 1

2 Episodios de Eda Total Episodios de Eda Total SE 1 Enfermedad Diarreica Aguda (EDA) Notificación Consolidada Las EDAs siguen siendo una de las causas más importantes de morbilidad en los niños de nuestro país y de igual modo en la jurisdicción de la DIRIS Lima Sur, por la persistencia de los factores determinantes en una proporción importante de la población. Durante la SE 1 se reportaron 69 episodios de enfermedades diarreicas agudas con una disminución del 47.81% (558 casos) en relación a la semana anterior. En esta semana nos ubicamos en la zona de éxito del canal endémico. (Ver gráfico Nº 1) Mapa N 1. Mapa de incidencia acumulada ajustada de EDAs totales por distritos DIRIS Lima Sur hasta la SE Grafico N 1. Canal endémico de episodios de EDAs totales DIRIS Lima Sur hasta la SE Zona Epidemica La tendencia de EDAs en los últimos tres años es variable con un ligero aumento. En el 216 los episodios disminuyerin en.92% (9 casos) con relación al 215. En el 217 los episodios se incrementaron en 24.27% (234 casos) con relación al 216. Hasta la SE se tiene un acumulado de 69 episodios, lo cual representa un disminucion de 49.17% (589 casos) respecto del acumulado al mismo periodo del 217 (1,198 casos). (Ver gráfico Nº 2) Grafico N 2. Tendencia de episodios de EDAs totales en población general DIRIS Lima Sur desde 214 hasta la SE Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DIRIS Lima Sur ,528 49,54 53, SE Solo el conocimiento nos hará libres Página 2

3 Episodios de Eda Total Episodios de Eda Total SE 1 Infección Respiratoria Aguda (IRA) (R.M. Nº /MINSA DS Nº 61 MINSA/DGE V.1) Notificación Consolidada Mapa N 2. Mapa de incidencia acumulada ajustada de IRA total por distritos, DIRIS Lima Sur SE Durante la SE 1 se reportaron 2,629 episodios de IRAs en menores de 5 años lo cual representa un aumento de 6.44% (159 casos) con relación a la semana anterior. El canal endémico de IRAs totales, para esta semana epidemiológica nos encontramos en la zona de éxito. (Ver gráfico Nº 5) 49 4 Gráfico Nº 5. Canal endémico de episodios de IRAs totales DIRIS Lima Sur hasta la SE Zona Epidemica La tendencia de IRAs totales en estos últimos tres años es variada. En el 216 los episodios se incrementaron en 11.% (27 casos) con relación al 215. En el 217 los episodios disminuyeron en 16.15% (44 casos) con relación al 216. Hasta la SE se tiene un acumulado de 2,629 episodios, lo cual representa un crecimiento de 15.11% (589 casos) respecto del acumulado al mismo periodo del 217 (2,284 casos). Ver gráfico Nº Gráfico Nº 6. Episodios de IRAs totales menores de 5 Años DIRIS Lima Sur desde 214 hasta la SE * 14, , ,17 2,629 Fuente: NOTIWEB - Oficina de Epidemiologia DIRIS Lima Sur SE Las IRAs es una de las causas principales de morbilidad y mortalidad en el mundo, sobre todo en países en desarrollo como el nuestro afectando sobre todo a los niños menores de 5 años siendo. Las IRAs siguen un patrón estacional incrementándose desde finales de la temporada de otoño llegando a picos máximos en la temporada de invierno. Es preciso ejecutar los niveles de prevención primaria y secundaria el cual debe disminuir los casos de neumonía, Asma y Síndrome de Obstrucción Bronquial. Solo el conocimiento nos hará libres Página 3

4 Nº Casos Nº Casos 2.9 Nº Casos SE 1 Vigilancia de Febriles (RM /MINSA Directiva Sanitaria N 57-MINSA/DGE) Hasta la SE 1, se reportaron 1,32 casos, con un incremento en 14.51% (165 casos) con relación al mismo periodo del 217 (1,137 casos). En la SE 1 se notificaron 1,32 casos febriles, lo que demuestra que estos han disminuido en 7.73% (19 casos) en relación a la semana anterior. Los distritos con una mayor concentración de casos son: Villa El Salvador con 26.19% (341 casos) y Chorrillos 21.55% (3 casos). Sin embargo, Chorrillos y Pachacamac muestran la mayor incidencia acumulada de febriles (9.8 x 1, habitantes y 95. x 1, habitantes respectivamente) (Ver gráfico Nº 13) Gráfico N 13 Casos Vs. Incidencia Acumulada de Febriles por Distritos DIRIS Lima Sur hasta la SE La tendencia de los casos febriles, va en aumento desde el año 215 (Ver gráfico Nº11) Grafico N 11. Tendencia de casos Febriles DIRIS Lima Sur desde 213 hasta la SE ,273 63,77 58,444 1, Casos I.A. Total = 1, I.A. x 1 Hab El mayor porcentaje de casos lo encontramos en el grupo de edad de 1-4 años de edad, que representan el 36.25% (472) del total, seguido del grupo de menores de 1 año con 14.52% (189) y el grupo con menor número de casos es el de los adultos mayores con solo el 3.15% (41). (Ver gráfico Nº12) Grafico N 12. Casos Febriles por grupos de edad DIRIS Lima Sur hasta la SE ,137 1,32 Muerte Perinatal y Neonatal En la SE 1 - el subsistema de vigilancia de muerte perinatal y neonatal registró 2 defunciones, siendo 1 caso fetal y 1 caso neonatal. Ver Tabla Nº 7 PESO/ DENOM INACION Tabla Nº 7. Matriz Babies DIRIS Lima Sur hasta la SE 1-21 MUERTE FETAL ANTEPARTO INTRAPARTO TOTAL < 24 HORAS 1-7 DIAS 8-28 DIAS TOTAL grs grs grs grs grs. 1 1 >3 grs. TOTAL Salud Materna ( Pre embarazo) Cuidados durante el embarazo Cuidados durante el parto M UERTE NEONATAL (Según tiempo de vida del recien nacido) Cuidados y asistencia post parto, cuidado temprano del RN Cuidado tardio del RN En muerte fetal el 1 casos notificado se encuentran entre los pesos comprendidos de grs. En muerte neonatal el 1 casos se encuentra en las primeras 24 horas de vida <1 año 1 a 4 años 5 a 9 años 1 a 19 años 2 a 59 años 6 años a mas Grupo Etareo En la distribución de casos de muerte perinatal y neonatal por distritos se observa que hasta la SE los casos son de los distritos de nuestra jurisdicción, 1 caso de villa el Salvador y 1 caso de San Juan de Miraflores Los establecimientos que notificaron casos de muerte perinatal y neonatal fueron el Hospital María Auxiliadora con 1 caso y el Hospital de Emergencia de Villa El Salvador con 1 caso Solo el conocimiento nos hará libres Página 4

5 SE 1 Vigilancia epidemiológica de las Enfermedades Inmunoprevenibles Tabla Nº 8 Indicadores de la Vigilancia Conjunta de Sarampión - Rubéola para el periodo comprendido hasta la SE 1 218* Casos notificados Vigilancia Epidemiológica (1) Laboratorio(2) Inmunizaciones (3) Distritos Tasa ajustada de notificacion x 1, hbs Total casos notificados de la Vigilancia integrada Sospechoso Descartados Confirmados % de oportunidad notificación semanal (incluye notificación negativa) % de casos con investigación adecuada (ficha completa) % de casos con investigación adecuada (ficha % Visita dominiciliaria en 48 horas Búsqueda Activa Nº dx revisados B.A.I. SR (acumulado actual) Nº casas visitadas en B.A.C SR (acumulado actual) % de muestras de sangre que llegan al INS < ó = 5 días % de resultados del INS reportados < ó = 4 días Cobertura acumulada para SPR 215 Cobertura acumulada hasta el mes de setiembre 216 Barranco Chorrillos Lurin Pachacamac Pucusana Punta Hermosa Punta Negra San Bartolo San Juan de Miraflores Santa Maria del Mar Santiago de Surco Villa el Salvador Villa Maria del Triunfo DIRIS Lima Sur FUENTE:Sistema de Notificación ISIS/Oficina de Estadistica e Informatica DIRIS Lima Sur (1 y 2) Los porcentajes menores del 8% se consideran como incumplimiento de los indicadores. (3) Datos de cobertura preliminar proporcionada por la OEI - DIRIS Lima Sur Elaborado: Unidad de Notificacion /VEA/DIRIS Lima Sur Tabla Nº 9 Indicadores de Vigilancia en Salud Pública de Parálisis Flácida Aguda para el periodo comprendido entre la SE 1 del 218* Año 217 (*) AÑO 216 Inmunizaciones (4) Vigilancia Epidemiológica(1) Clasificación de caso (2) Laboratorio (3) Distritos Casos Tasa Casos (*) Tasa Ajustada por 1, < 15 años % de oportunidad notificación semanal (incluye notificación negativa) % Investigación 48 hrs. Nº Dx revisados acumulados B.A.I. Mensual Nº de casas Visitadas B.A.C. Negativo Otros enterovirus Pendiente Poliovirus Vacunal Polio virus derivado N casos con muestra N de casos con muestra adecuada (14 dias) Nº Casos sin muestra Cobertura OPV3 215 Cobertura acumulada hasta el mes de setiembre para OPV3 216 Barranco Chorrillos Lurín Pachacamac Pucusana Punta Hermosa Punta Negra San Bartolo San Juan de Miraflores Santa Maria del Mar Santiago de Surco Villa el Salvador Villa Maria del Triunfo DIRIS Lima Sur FUENTE:Sistema de Notificación/Oficina de Estadistica e Informatica DIRIS Lima Sur (1 y 2) Los porcentajes menores del 8% se consideran como incumplimiento de los indicadores. (4) Datos de cobertura preliminar proporcionada por la OEI - DIRIS Lima Sur Elaborado: Unidad de Notificacion /VEA/DIRIS Lima Sur Resumen Eventos Sujetos a Vigilancia Epidemiológica Tabla N 1 Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica SE 1 DIRIS Lima Sur hasta la SE 1 en la SE 1 Confirmado Descartado Total Confirmado Descartado Total VARICELA CON OTRAS COMPLICACIO VARICELA SIN COMPLICACIONES Solo el conocimiento nos hará libres Página 5

6 SE 1 Indicadores de Monitoreo de Notificación Epidemiológica en la Semana Epidemiológica SE 1 DIRIS Lima Sur Tabla N 11 Indicadores de monitoreo de la notificación SE 1 DIRIS Lima Sur EESS OPORTUNIDAD COBERTURA CALIDAD DE DATOS SEGUIMIENTO REGULARIZACIN O RETROALIMENT ACION PUNTAJE TOTAL C.M.I. DANIEL ALCIDES CARRION 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. JOSE CARLOS MARIATEGUI 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. JOSE GALVEZ 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. MANUEL BARRETO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. OLLANTAY 15, 2, 15, 1, 1, 15, 85 C.M.I. TABLADA DE LURIN 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. VILLA MARIA DEL TRIUNFO 15, 2, 15, 1, 1, 15, 85 C.S. LEONOR SAAVEDRA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. VILLA SAN LUIS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. NUEVA ESPERANZA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. SAN JUAN DE MIRAFLORES 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. TREBOL AZUL 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. CESAR LOPEZ SILVA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. LURIN 15, 2, 15, 1, 1, 15, 85 C.M.I. PACHACAMAC 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. SAN BARTOLO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. SAN JOSE 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I.JUAN PABLO II 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. PORTADA DE MANCHAY 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. SAN MARTIN DE PORRES 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. BUENOS AIRES DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. CHORRILLOS II 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. DELICIAS DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.M.I. SAN GENARO DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. ALICIA LASTRES LA TORRE 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. CHORRILLOSI 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. GAUDENCIO BERNASCONI 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. SAN PEDRO DE LOS CHORRILLOS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 C.S. SURCO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. ARMATAMBO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. DEFENSORES DE LIMA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. LAS DUNAS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. LAS FLORES 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. LOS INCAS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. MATEO PUMACAHUA 7,5 2, 3, 1, 1, 15, 93 P.S. NUEVA CALEDONIA 7,5 2, 3, 1, 1, 15, 93 P.S. SAN CARLOS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. SAN JUAN DE LA LIBERTAD 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. SAN ROQUE 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. SANTA ISABEL DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. STA. TERESA DE CHORRILLOS 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. TUPAC AMARU DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. VILLA VENTURO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. VISTA ALEGRE DE VILLA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 P.S. LOS VINEDOS DE SURCO 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 HOSP. DE EMERGENCIAS DE VILLA EL SALVADOR 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 HOSP. MARIA AUXILIADORA 15, 2, 3, 1, 1, 15, 1 DISA L.M En los EESS de la jurisdicción de los distritos de San Juan de Miraflores - Villa María del Triunfo se observa 2 establecimientos no cumplen con el indicador de calidad y los establecimientos que no cumplieron con los indicadores de monitoreo fueron los C.M.I. José Carlos Mariátegui, C.M.I. Manuel Barreto, C.M.I Tablada de Lurín, C.S. Leonor Saavedra, C.S. San Juan de Miraflores, C.S. Trébol Azul, C.S. Villa San Luis. En los EESS de la jurisdicción de los distritos de Villa el Salvador - Lurín - Pachacamac - Punta Hermosa - Punta Negra - San Bartolo - Santa María del Mar Pucusana se observa que los establecimientos que no cumplieron con los indicadores de monitoreo fueron los C.M.I. Pachacamac, C.M.I. San Bartolo, C.M.I. San José, C.S. San Martin de Porres, C.M.I. Cesar López Silva. En los EESS de la jurisdicción de los distritos de Barranco - Chorrillos - Santiago de Surco se observa que los establecimientos que no cumplieron con los indicadores de monitoreo fueron los P.S. las Flores, C.S. Santiago de Surco C.S. Alicia Lastre la Torre OPORTUNIDAD COBERTURA CALIDAD DEL DATO Estratos Nacional SEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total 1. 1% 1. 1% % % % % A. 9-1 optimo % % % % % % B. 8-9 bueno % % % % % % C. 7-8 regular 4. Menos de 95% 4. menos de 6% 4. menos de 85%4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 7% D. Menos de 7 debil PONDERACION ENTRE INDICADORES Criterio de monitoreo ponderación OPORTUNIDAD.15 COBERTURA.2 CALIDAD DEL DATO.3 SEGUIMIENTO.1 REGULARIZACION.1 RETROINFORMACION.15 Solo el conocimiento nos hará libres Página 6

7 SE 1 MINISTERIO DE SALUD Doctor Fernando Antonio D Alessio Ipinza Ministro de Salud Doctor Juan Eulogio Arroyo Laguna Viceministro de Salud Pública Centro Nacional de Epidemiologia, Prevención y Control de Enfermedades (CDC) Dr. Andrés Guillermo Lescano Guevara Director General DIRIS Lima Sur MG. Christian Mauricio Traugott Vasquez Caicedo Director General EQUIPO EDITOR DIRIS Lima Sur M.C. Gladys Ramírez Prada Lic. Mónica Yvonne Salazar Angulo Lic. Rocio del Pilar Crespo Perauna Estadístico Winder Caycho Mendoza EQUIPO DE EPIDEMIOLOGIA DIRIS Lima Sur M.C. Gladys Ramírez Prada Jefa de la Oficina de Epidemiologia M.C. Willy Altamirano Larrea Lic. Ita Marcos Saciga Lic. Mónica Yvonne Salazar Angulo Lic. Roció del Pilar Crespo Perauna Lic. Roy Chaña Toledo Estadístico Winder Caycho Mendoza B/. Ing. Geog. Jesús Zárate Támara Tec. Estad. Doris Sifuentes Peña T. A Magdalena Moscol Herrera Tec. Enf. Oscar Moreno Paniagua Página: Correos: epidirissur@dge.gob.pe EPICRUCI SEMANA Tema: Semana de la visita del Papa Francisco HORIZONTALES VERTICALES 1) Ritual religioso 2) Negacion 1) Reunion de piblico 4) Contraccion gramatical 21) Repeticion de sonido 2) Prefijo dentro 5) Jefe iglesia catolica 22) Sintoma respiratorio 3) Afirmacion 11) Del verbo unir 24) Exclamacion taurina 4) Posesivo tercera persona 12) Rela cion 25) No en latin 5) Erupcion en piel 13) Hortaliza 26) Patria de Abrahm 6) Piedra sepulcral 14) Moneda romana 27) Del verbo premiar 8) actividades 15) Medida de superficie 28) Contraccion gramatical 9) Simbolo de multiplicacion 16) Prefijo tres 29) Articulo plural 1) reaccion inmune 18) Radar 17) Instituto nacional de salud 19) relativo al riñon 23) Pedi a Dios 24) Pedi a Dios SOLUCION EPICRUCI SEMANA EPIDEMIOLOGICA Nº M E T A X E M I C A S A I A O U N O L A T O N R O L N A I T T E D R R I O J A X A I R A M A L A E A L A S A N O Solo el conocimiento nos hará libres Página 7