PROGRAMAS PRIORITARIOS DE SALUD QUE MANEJA EL INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MÉXICO
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- César Bustamante Martin
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1 PROGRAMAS PRIORITARIOS DE SALUD QUE MANEJA EL INSTITUTO DE SALUD DEL ESTADO DE MÉXICO El Instituto de Salud del Estado de México, tiene como MISIÓN proporcionar con oportunidad, calidad y calidez servicios de salud, para contribuir al ejercicio pleno de las capacidades de la población del Estado de México. Los servicios de salud constituyen el elemento sustantivo del Instituto de Salud; recae en ellos la responsabilidad de la atención de 7,027,677 habitantes sin seguridad social. La operación de los servicios divide su estructura en niveles de atención, el primero de ellos representado por los 1,040 centros de salud, 53 unidades móviles y siete brigadas a pie, 37 hospitales de segundo nivel que otorgan servicios de medicina curativa, preventiva y de rehabilitación que incluyen acciones de promoción de la salud, prevención, detección de riesgos y enfermedades, lo mismo que la atención de los principales daños a la salud. Con relación a los grupos de población prioritarios, los niños constituyen uno de los grupos más importantes, la atención a este grupo sigue las directrices del Programa Nacional para la Salud la Infancia y la Adolescencia; entre sus más importantes componentes destacan el de vacunación universal, nutrición prevención y control de enfermedades respiratorias agudas, prevención y control de enfermedades diarreicas, lo mismo que la prevención de accidentes. En materia de salud reproductiva, el Instituto de Salud en coordinación con el Consejo Estatal de Población, el Instituto Mexiquense de la Mujer y el Instituto Mexiquense de la Juventud, fortalecen la promoción para la atención integral a la mujer con enfoque de género. La salud de los y las adolescentes es preocupación permanente, ya que son más vulnerables al riesgo de infecciones de transmisión sexual, por lo que operan actualmente 157 centros de atención para adolescentes en unidades de primero y segundo nivel, otorgándose consultas en materia de salud reproductiva y sexual, además de la atención a mujeres embarazadas menores de 20 años. 1
2 En el mismo sentido, se orientan esfuerzos para lograr que el total de nacimientos sean atendidos a nivel hospitalario, en las condiciones más propicias para la salud de la madre y su recién nacido, se asegura la disponibilidad de carros rojos para la atención de urgencias obstétricas en las unidades hospitalarias, además de promover entre nuestra población de responsabilidad, el uso del Carnet Perinatal y de la Cartilla Nacional de Salud de la Mujer. Son objetivos del Programa de acción Arranque Parejo en la Vida el lograr una cobertura universal y condiciones igualitarias de atención con calidad a la mujer durante el embarazo, el parto y el puerperio y así contribuir a la disminución de las muertes maternas. Se aborda la Atención Médica de la Violencia Intrafamiliar como un problema de salud pública, enfatizando la atención integral y prioritaria con enfoque de género. Como resultado de la transición demográfica y epidemiológica, se observa crecimiento en los grupos de adultos mayores y coloca a las enfermedades crónico-degenerativas como las primeras causas de morbi-mortalidad en el Estado, es por ello que se realizan acciones de detección e ingreso a control de padecimientos como la Diabetes Mellitus, Hipertensión Arterial y Obesidad, entre otras. Como una forma de fortalecer el manejo integral de estos pacientes, el Instituto de Salud del Estado de México promueve el desarrollo de grupos de ayuda mutua y el programa Ejercicio para el Cuidado de la Salud, realizándose caminatas intergeneracionales en diferentes municipios y comunidades del Estado. De manera complementaria, se protege a la población de adultos mayores con la aplicación de algunas vacunas, como son: toxoide tetánico diftérico, vacuna anti-influenza y vacuna antineumococica. Un aspecto a considerar en el patrón epidemiológico de nuestro Estado, es lo que se refiere a las enfermedades transmitidas por vectores, tales como paludismo y dengue, circunstancias a localidades del sur del Estado y que se encuentran bajo control epidemiológico, a través de diversas acciones. Así mismo, en el campo de las Zoonosis, la rabia significa el mayor problema a enfrentar, por lo que se ha fortalecido el programa con recursos humanos y materiales para la aplicación de vacuna antirrábica canina y la promoción de la esterilización y eliminación voluntaria de animales; sin embargo, en tanto no se logre la cobertura total y los perros callejeros representan un reto, el riesgo de transmisión persiste. 2
3 En materia de atención curativa, a través de las unidades de primero y segundo nivel se otorgan consultas de medicina preventiva, curativa y de rehabilitación. Se cuenta además con el Programa de Cirugía Extramuros, a través del cual se otorga tratamiento atención quirúrgica a personas que viven en localidades de difícil acceso, con la participación de especialistas de nuestros hospitales y diversos organismos públicos y privados. Con la participación de instituciones altruistas, como la Fundación Michou y Mau IAP, se logró la instalación de una clínica de atención a niños con secuelas de quemaduras en el Hospital Dr. Nicolás San Juan de Toluca. Es pilar fundamental el sistema médico de emergencias del Instituto de Salud, vínculo entre la atención prehospitalaria y los servicios de urgencias de los hospitales del sector salud, cuyo propósito principal es proporcionar a lesionados y personas con enfermedades súbitas una atención oportuna, rápida, certera y con habilidad, a fin de preservar la vida, función y estética. El Servicio de Urgencias otorga los siguientes servicios: Atención prehospitalaria a personas accidentadas o con enfermedades súbitas. Apoyo a las unidades de la red hospitalaria del Estado de México en el traslado de pacientes. Rescate en montaña, urbano y acuático. Implementación de operativos específicos en desastres, vacaciones y en zonas de riesgo como los volcanes Popocatépetl, Iztaccihuatl y Xinantécatl. Establecimiento de Programas de prevención de accidentes con instancias gubernamentales, estatales y federales. Coordinación con la sociedad e instituciones educativas para la enseñanza, capacitación e investigación en el campo de la atención médica de urgencias. 3
4 Supervisión y operación de acciones enfocadas a la protección civil. Servicios especiales en auxilio a eventos deportivos, sociales, culturales, políticos y religiosos. A continuación se presentan los programas sustantivos de salud y sus diferentes componentes: Salud, Seguridad y Asistencia Social 1.- Atención a la Población Infantil. ATENCIÓN AL MENOR DE 5 AÑOS: Aplicación de esquenas de vacunación universal: Aplicación de vacunas a menores de 5 años Aplicación de esquemas de vacunación a mujeres embarazadas y en edad fértil Aplicación de vacunas a población en riesgo, menores de 65 años Detección y control de infecciones respiratorias agudas Detección y control de enfermedades diarreicas agudas Control del crecimiento y desarrollo del menor Control del crecimiento y desarrollo del menor de 5 años (peso y talla) 2.- Medicina Preventiva, Salud y Asistencia Social. PREVENCIÓN Y CONTROL DE ENFERMEDADES: Atención médica prehospitalaria: Atención médica prehospitlaria Atención de eventos especiales y contingencias Enfermedades transmitidas por vector: Detección de casos de paludismo Protección a la población contra brotes de dengue Control de casos de dengue Atención de casos por picadura de alacrán Zoonosis: Vacunación antirrábica a animales Tratamiento de personas agredidas por animales sospechosos de rabia 4
5 Microbacteriosis Detección y tratamiento de casos de tuberculosis Urgencias epidemiológicas y desastres: Detección y control de enfermedades transmisibles Identificación y control de brotes epidemiológicos y desastres Certificación de la calidad de las unidades de sangre VIH/SIDA y otras enfermedades de transmisión sexual: Detección, tratamiento y control de casos de infecciones de transmisión sexual Detección y control de casos de pacientes con VIH/SIDA Salud bucal Tratamiento de padecimientos bucodentales Promoción de la Salud Integral (Adicciones): Orientación e información a la población para mejorar sus condiciones de salud Orientación a la población en los aspectos relevantes de los servicios de salud Educación saludable Salud familiar Promoción de la práctica de ejercicios para el cuidado de la salud 3.- Atención curativa Atención ambulatoria: Proporcionar consulta externa general Proporcionar consulta externa especializada Hospitalización: Atención médico- quirúrgica general Atención médico-quirúrgica especializada Servicios de urgencia: Atención médica de urgencias Auxiliares de diagnóstico y tratamiento: Realización de estudios de laboratorio Realización de estudios de gabinete (radiológico, USG, Tomografía y otros) 5
6 4.- Enseñanza e Investigación en Salud Capacitación y formación del personal médico: Capacitación al personal profesional, técnico, auxiliar y administrativo de los servicios. Profesionalización del personal médico: Formación de personal profesional y técnico en las diferentes ramas de la salud. Investigación en salud Promoción del conocimiento científico para el desarrollo de programas, mejora de procesos y la toma de decisiones. 5.- Apoyo a la Salud de la Mujer Orientación y atención a la población en materia de planificación familiar: Atención de usuarios activos de planificación familiar Atención de nuevos aceptantes de planificación familiar Atención y orientación a los adolescentes en materia de salud reproductiva y sexual Atención a la mujer en el climaterio y menopausia: Atención y orientación a la mujer en el climaterio y posmenopausia Control de la salud de la embarazada y su producto. Detección y tratamiento de cáncer cérvico uterino y displasía. Detección y tratamiento de cáncer mamario. Apoyo a mujeres en situaciones de violencia: Atención médica por violencia intrafamiliar Orientación a la mujer para una vida sin violencia familiar sexual 6.- Atención a la Salud del Adulto y el Anciano Detección, tratamiento y control de padecimientos crónicodegenerativos: Detección de padecimientos crónico-degenerativos Tratamiento y control de casos de diabetes mellitus Tratamiento y control de casos de hipertensión arterial Vacunación a grupos de alto riesgo: Vacunación a personas de 65 años y más 6
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