PROGRAMA DE ESPECIALIZACIO E CIRUGÍA

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1 U IVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE FACULTAD DE MEDICI A Instituto de Cirugía PROGRAMA DE ESPECIALIZACIO E CIRUGÍA DIRECTOR I STITUTO DE CIRUGÍA DIRECTOR PROGRAMA ESPECIALIZACIÓ DR. ALIRO VE TURELLI L. DR. ALFO SO SÁ CHEZ H. 2007

2 UNIVERSIDAD AUSTRAL DE CHILE FACULTAD DE MEDICINA INSTITUTO DE CIRUGÍA PROGRAMA DE ESPECIALIZACION EN CIRUGÍA HISTORIAL El programa de especialización impartido por el Instituto de Cirugía de la Facultad de Medicina de la Universidad Austral de Chile se inicia en el año Este programa posee características que le son propias, por llevarse a cabo en un centro universitario de provincia el cual utiliza como campo clínico las dependencias del Servicio de Cirugía del Hospital Clínico Regional de Valdivia. La estrecha colaboración interinstitucional que se establece, permite realizar un programa de formación de cirujanos generales que responde a las necesidades que el país tiene respecto a este tipo de profesionales. A través del tiempo el programa ha sido evaluado y acreditado permanentemente por la Comisión Nacional de Acreditación de Centros Formadores de Especialistas, dependiente de la Asociación de Facultades de Medicina Chilenas. Tiene una duración de tres años y se ha desarrollado en forma ininterrumpida hasta la fecha. Inicialmente el Instituto de Cirugía contaba con 6 académicos y no existían subespecialidades. En 1975 se crearon 3 departamentos de subespecialidades: Digestivo, Tórax y Vascular, y Oncología, Máxilo Facial y Quemados, lo cual ha permitido a los docentes desarrollar líneas específicas de trabajo e investigación, establecer protocolos para diferentes patologías, aumentar la complejidad de las unidades y la capacidad de resolución de enfermedades cuya resolución amerita de mayor especialización. Esta situación ha favorecido la participación activa del Instituto y Servicio de Cirugía en diversos eventos científicos de la especialidad y ha dado origen a un gran número de publicaciones, creando un ambiente de trabajo adecuado para la formación de Postítulo. A su vez, el número de académicos ha aumentado progresivamente, siendo el número actual de 17. Inicialmente el programa contemplaba 2 años de cirugía general en Valdivia y un tercer año en Santiago en centros de especialidad debidamente acreditados. Hoy, con los avances logrados en nuestro centro, la estadía en Santiago se ha reducido a 6 meses, en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y Cirugía Torácica. Desde 1973 han ingresado de 2 a 3 alumnos por año a este programa de Postítulo, por lo que contamos con un número de 6 a 9 alumnos en forma permanente en nuestra unidad. Desde 1976 han egresado de nuestro centro más de treinta cirujanos que se han distribuido en los diferentes Servicios de Cirugía a lo largo del país, ocupando diversos cargos de responsabilidad profesional y administrativa. En 1992, la Unidad de Cirugía se traslada desde el Hospital John F. Kennedy al Hospital Regional de Valdivia, solucionándose así el grave inconveniente que se presentaba hasta ese fecha, al existir una planta física que mostraba un deterioro evidente tanto en salas de hospitalización como en los pabellones quirúrgicos. 2

3 El contar con una planta física adecuada, ha permitido desarrollar las actividades relacionadas con la especialidad en forma más expedita y continua, favoreciendo las actividades de Postítulo. Otros avances significativos que se han producido en la Unidad en los últimos años, han sido la creación y publicación ininterrumpida de la revista "Cuadernos de Cirugía". La edición anual de esta revista a partir de 1987, ha incentivado la producción de un mayor número de publicaciones y permite mantener un nexo con los egresados del programa. A esto se ha sumado la incorporación de modernos materiales audiovisuales y equipos computacionales. Finalmente, en el año 1989 se abre el programa para alumnos extranjeros, habiendo egresado el primero de ellos en ANTECEDENTES La Cirugía es la rama de la Medicina que se ocupa del estudio y tratamiento de las enfermedades congénitas, traumáticas y adquiridas por medio de procedimientos manuales y operatorios. Un programa de Postítulo en esta Especialidad, debe incorporar en la actualidad, las siguientes áreas de aprendizaje: a) Cirugía Digestiva b) Cirugía de Tórax c) Cirugía Cardiaca d) Cirugía Vascular Periferica e) Cirugía Oncológica f) Cirugía Maxilofacial, Reparadora y Quemados g) Cirugía de Urgencia (cirugía del trauma) h) Cirugía Laparoscópica El programa que a continuación se formula, incorpora las áreas antes definidas en su estructura curricular, se desarrolla en un periodo de 3 años, durante el cual el alumno se incorpora con dedicación exclusiva. PERFIL DEL ESPECIALISTA EGRESADO Al finalizar el Programa el Especialista deberá poseer un sólido conocimiento de los problemas clínicos y de las bases científicas de la Cirugía, con una amplia destreza técnica y un conocimiento cabal de la patología electiva y de urgencia. Además, deberá conocer a fondo el método científico que le permita desarrollar líneas de investigación y a la vez, analizar críticamente el creciente volumen de investigaciones que actualmente se publican. Deberá poseer habilidades en el diagnóstico clínico y capacidad en la toma de decisiones en cuanto a oportunidad y tipo de intervención a realizar, para lo cual deberá contar con las destrezas, habilidades y experiencia necesarias en las técnicas habituales de la Cirugía. El egresado tendrá una sólida formación ética y moral, con sentido de crítica y autocrítica objetiva y con una clara motivación docente y de investigación. Deberá mantener un trato humano y correcto con los pacientes, colegas y equipo de salud en general, siendo así un motor y ejemplo en el desempeño de su especialidad. 3

4 OBJETIVOS DEL PROGRAMA 1) Formar un Cirujano General con una sólida formación teórica y práctica de la especialidad y un conocimiento cabal de la patología quirúrgica electiva y de urgencia. 2) Estimular en el alumno la inquietud por la investigación, desarrollando líneas de investigación propias aplicando el método científico. 3) Desarrollar en el alumno una actitud y experiencia docente, que le permita comunicar en forma clara y precisa sus conocimientos de la especialidad en su futuro profesional. 4) Fomentar en el alumno un estricto sentido de la ética, actitud social y vocación de servicio a sus pacientes y a la comunidad. 5) Incentivar la formación continua de la especialidad a través del estudio bibliográfico, asistencia a cursos y congresos y el desarrollo de la subespecialización. EXPERIENCIAS DE APRENDIZAJE NECESARIAS PARA ALCANZAR LOS OBJETIVOS DEL PROGRAMA El programa está estructurado sobre la base de asignaturas de Postítulo, las cuales cuentan con su programa especifico y sistema de evaluación (ver anexo # 1). La mayoría de las asignaturas usan como metodología, la práctica clínica controlada, en la cual el alumno se incorpora a un grupo de trabajo, por un tiempo determinado y con un programa específico, en un ambiente docente-asistencial, aportando su trabajo, empeño y deseos de aprender, y el grupo docente le entrega la orientación, información y la experiencia. Las actividades de aprendizaje son las siguientes: 1) Aprendizaje tutorial teorico-práctico. El alumno se desempeña como médico tratante de pacientes ambulatorios y hospitalizados aquejados de diferentes patologías quirúrgicas, debiendo realizar los procedimientos de exploración, técnicas especializadas y procedimientos quirúrgicos de sus pacientes, en forma progresiva y monitorizado. Para lograr lo anterior, se cuenta con los recursos del Instituto de Cirugía de la Universidad Austral de Chile y del Servicio de Cirugía del Hospital Base de Valdivia (ver anexo Nº 2). 2) Aprendizaje teórico práctico: a) Seminarios: Se analiza un tema de la especialidad semanalmente de acuerdo a listado anual. Son presentados por los alumnos y monitorizados por uno o más docente del Instituto o de otro Instituto de la Facultad. b) Reuniones Bibliográficas: Se revisan semanalmente las diferentes publicaciones nacionales y extranjeras de la especialidad. Se pretende familiarizar al alumno con la bibliografía extranjera haciendo un análisis crítico de ella. c) Reuniones Clínicas y Anatomo-Clínicas: Se analizan casos clínicos o anatomo-clínicos semanalmente con un comentario y revisión del tema en cuestión por el alumno de Postgrado. d) Visita Docente Asistencial: Diariamente y monitorizados por un docente se analizan los ingresos al Servicio de Cirugía. 4

5 3) Incorporación de los alumnos a los proyectos de investigación clínica y/o experimental en desarrollo en los diferentes departamentos del Instituto de Cirugía. 4) Autoaprendizaje: Actividad permanente de estudio personal, con participación activa en reuniones clínicas, visitas de sala, seminarios, reuniones bibliográficas y científicas de la especialidad. Asistencia de cursos de Postgrado y congresos de la especialidad y afines. Se estimulará la presentación personal de trabajos a congresos de becados y otros. EVALUACIÓN a) EL PROGRAMA será evaluado cada 3 años por el Instituto b) EL PROCESO será evaluado semestralmente por el Claustro del Instituto de Cirugía. En esa oportunidad, el Director de Especialización informará sobre el desempeño del alumno, las calificaciones obtenidas en las diferentes asignaturas cursadas en ese semestre y el grado de cumplimiento de las actividades programadas. c) EL ALUMNO será evaluado de acuerdo a las normas establecidas para cada asignatura. Se calculará un promedio ponderado semestral, de acuerdo a lo establecido en el Reglamento de los Programas de Postítulo de la Facultad de Medicina de la Universidad Austral de Chile. De acuerdo a este reglamento el alumno deberá rendir un examen final y/o defender una tesis para optar al Titulo de Especialista. CERTIFICACIÓN Cumplidas las exigencias del Programa, la Universidad Austral de Chile, le otorgará al alumno el Título de Especialista en Cirugía. DISPOSICIONES DE ORDEN GENERAL Los médicos alumnos del Programa de Especialización en Cirugía, dependen en lo formativo del Director de Especialización del Instituto. Ellos deberán observar y cumplir en todo momento, las disposiciones contenidas en el Reglamento de los Programas de Postítulo de la Facultad de Medicina de la Universidad Austral de Chile. Todos los médicos en Especialización deberán además, cumplir con las disposiciones del Servicio de Salud de Valdivia en general y aquellas del Servicio de Cirugía en particular. Los alumnos Becarios del Ministerio de Salud dependen, en lo administrativo, del Jefe de Servicio de Cirugía y del Director del Hospital. INCLUYE: ANEXO 1 : ANEXO 2 : ANEXO 3 : Programa Curricular y de Asignaturas Recursos humanos y materiales para el desarrollo del Programa. Curricula resumido de los profesores del Programa 5

6 ANEXO 1: PROGRAMA CURRICULAR Y DE ASIGNATURAS ESPECIALIZACIÓN EN CIRUGÍA TOTAL DE CRÉDITOS: 369 A. CURRICULUM MÍNIMO 369 CIRU 312 Anestesiología II 8 HIPA 325 Tópicos en Patología I 8 CIRU 313 Cirugía Digestiva (I-II-III) 67 CIRU 314 Cirugía de Tórax y Vascular (I-II) 33 CIRU 315 Cirugía Oncológica, Plástica (I-II) 33 Reparadora y Quemados CIRU 316 Cirugía de Urgencia (I-II-III-IV-V) 85 CIRU 317 Práctica Controlada (I-II-III-IV) 43 CIRU 318 Cirugía Laparoscópica 8 CIRU 319 Adiestramiento en Ortopedia y Traumatología Para Cirujanos generales 6 ESPE 331 Adiestramiento en Urología 6 PEDI 260 Cirugía Infantil para Cirujanos Generales 6 CIRU 320 Programa de Cirugía Practica y Experimental En Animales 30 CIRU 800 Unidad de Terapia Intensiva 12 CIRU 801 Cirugía de Tórax y Cardiovascular II 18 CIRU 802 Cirugía Cardiaca para Cirujanos Generales 6 B. CURRICULUM OPTATIVO 0 C. CURRICULUM FACULTATIVO 0 D. CUPO : 2-3 anuales E. DURACION : 3 años F. EXAMEN DE POST-TITULO 6

7 DESCRIPCION RESUMIDA DE LAS ASIGNATURAS CIRU 312 ANESTESIOLOGIA II Créditos : 8 Semestre : 1-2 Permite lograr una visión general y cierto grado de expedición en las diferentes técnicas anestésicas de uso habitual. Conocer el estudio y preparación preoperatoria en pacientes con patología electiva y de urgencia, detectar y evaluar patologías asociadas y determinar el riesgo anestésico-quirúrgico. Manejar el intraoperatorio de acuerdo a las condiciones metabólicas del paciente y tratar sus complicaciones. Manejar el postoperatorio en general. Duración : 6 semanas Horas teóricas : 2 semanales Horas practicas : 40 semanales Profesor Responsable : Dr. Iván Arancibia V. Colaboradores : Dr. Jorge Chacón L. CIRU I CIRUGIA DIGESTIVA I 1.- INFORMACIÓN GENERAL: 1.1 Nombre del Curso : Cirugía Digestiva I, para Cirujanos Generales 1.2 Código : CIRU 313 I 1.3 Creditos : Duración : 12 semanas 1.5 Horas teóricas : Horas prácticas : Profesor responsable : Dr. Juan Díaz Basso 1.8 Profesores colaboradores : Drs: Alejandro Murúa B., Carlos Kuschel H., Aliro Venturelli, Rodolfo Avendaño H., Carlos Carcamo I. Docente adjunto: Dr. Carlos Banse E. 1.9 Lugar : Hospital Clinico Regional de Valdivia 2.- OBJETIVOS DEL CURSO: Iniciar la formación del alumno en cirugía abdominal y digestiva considerando conocimientos, habilidades, destrezas, hábitos y actitudes que requiere un médico para calificarse como especialista en Cirugía 2.1 Objetivos Generales: a) Poseer amplios conocimientos sobre las patologías quirúrgicas abdominales y del aparato digestivo. b) Ser capaz de realizar en forma eficiente los procedimientos quirúrgicos necesarios para el tratamiento de estas patologías exceptuando los que son considerados propios de un subespecialista c) Ser capaz de actuar eficientemente como cirujano primer / segundo ayudante en estas patologías de subespecialidad d) Mantener hábitos y actitudes acordes con la de un profesional médico especialista en Cirugía 7

8 2.2 Objetivos Específicos Conocimientos: a) Poseer conocimientos generales de las patologías que involucran al abdomen y aparato digestivo y especialmente de las que se enumeran a continuación: Esófago: neoplasias, reflujo gastroesofágico. Esófago de Barrett, Acalasia, divertículos traumatismos, cuerpos extraños, ruptura espontánea, lesiones cáusticas, várices esofágicas, trastornos motores. Estómago: Neoplasias, hernia hiatal, úlcera gástrica, pólipos, cirugía bariátrica, vólvulos, síndromes postgastrectomías Duodeno: Ulceras, neoplasias, pólipos, fístulas, traumatismos Intestino delgado: obstrucción intestinal, neoplasias, lesiones inflamatorias, pólipos, perforaciones, lesiones isquémicas, traumatismos. Colon y Recto: Neoplasias, obstrucción, lesiones inflamatorias, pólipos, divertículos, vólvulos, prolapso. Anorectales: hemorroides, fístulas, fisuras, neoplasias, abscesos, traumatismos, incontinencia, venéreas Hígado: Quistes, neoplasias, traumatismos, hipertensión portal, trasplante hepático, parasitosis hepáticas Páncreas: Neoplasias, pancreatitis aguda, pancreatitis crónica, seudoquistes, quistes, traumatismos Vía Biliar: litiasis, neoplasias, parasitosis, quistes Pared abdomional: hernias, traumatismos, neoplasias Diafragma: hernias, traumatismos. b) Poseer conocimientos completos y actualizados de las patologías prevalentes; Hernias de pared abdominal y patología de vía biliar. c) Ser capaz de analizar y discutir estos conocimientos d) Conocer en general las terapias correspondientes a las patologías de la especialidad e) Ser capaz de analizar y discutir estas terapias Habilidades y Destrezas: Ser capaz de diagnosticar y efectuar la exploratoria y terapia indicada en los pacientes con patologías prevalentes. Ejecutar en forma eficiente las intervenciones quirúrgicas establecidas para este programa: Como primer cirujano Ayudante Hernias inguinocrurales: 5 5 Hernia incisional 2 8 Colecistectomía laparoscópica 0 10 Colecistectomía clásica 2 10 Coledocostomía 0 3 Quistectomia hepática 0 2 Resección gástrica 0 3 Cirugía antireflujo 0 1 Vagotomía 0 2 Gastrostomía 0 1 Y de Roux 0 3 Anastomosis intestinal 0 3 Ileostomía 0 2 Colostomía 0 1 Colectomía parcial 0 3 Esofagectomía 0 1 8

9 Derivación biliodigestiva 0 1 Pancreatectomía 0 1 Resección anterior baja Habitos y Actitudes: a.- Mantener una ética profesional intachable b.- Ser capaz de integrar y dirigir un equipo quirúrgico en forma adecuada c.- Demostrar un alto grado de responsabilidad d.- Mantener una permanente motivación por el perfeccionamiento profesional e.- Ser capaz de trasmitir a sus pares los conocimientos y habilidades y destrezas adquiridos f.- Ser capaz de motivar el perfeccionamiento del equipo profesional 3.- METODOLOGIA: El alumno se incorporará a las actividades asistenciales que corresponden realizar a los cirujanos integrantes del equipo de cirugía digestiva del Hospital Base Valdivia. Será responsable permanentemente, durante todo este período, del manejo clínico de un número de pacientes no inferior a 12, compartiendo algunas de estas actividades con alumnos de los cursos de Digestivo II y III de este programa. Sus actividades consistirán en pasar visita a los pacientes con los cirujanos del equipo discutiendo y analizando las historias clínicas y manejo médico quirúrgico de estos. Participará en las intervenciones quirúrgicas programadas con el propósito de cumplir el número de intervenciones establecidas en los objetivos Será responsable de la visita en las tardes a los pacientes que han ingresado al equipo. Asumirá las labores de médico tratante de los pacientes del Equipo en los horarios en que los cirujanos no se encuentren presentes o estén cumpliendo otras actividades Supervisará las actividades realizadas por los internos de Medicina del equipo. Realizará atención externa en el policlínico de Cirugía durante las tardes distribuyéndose esta actividad con los otros alumnos del programa de postítulo Deberá exponer casos clínicos y temas en reuniones clínicas del Servicio e Instituto según las determinaciones de los docentes Deberá presentar pacientes a Comité de Tumores cuando corresponda. Participará en las reuniones bibliográficas establecidas en el Instituto y Servicio Deberá realizar investigación clínica participando en trabajos clínicos con el propósito de presentarlos a congresos científicos y /o publicarlos en revistas científicas Participará en las actividades establecidas en el programa de cirugía experimental Deberá revisar permanentemente la literatura científica relacionada con los temas de la Cirugía digestiva 4.- EVALUACION: Su desempeño como integrante del equipo de cirugía digestiva y el cumplimiento de los objetivos establecidos en el programa en relación con: conocimientos, habilidades y destrezas y hábitos y actitudes serán evaluados por los docentes del equipo, en conjunto, utilizando la pauta establecida por la Escuela de Postgrado Para la evaluación de conocimientos, los docentes podrán aplicar un test oral ante una comisión cuyo resultado será considerado al aplicar la pauta Su desempeño en reuniones clínicas será evaluado con la pauta establecida para ese fin Su participación en reuniones bibliográficas será evaluada por el profesor encargado de estas. La nota final del curso será aquella que resulte de la aplicación de la pauta de la Escuela de Postgrado, siendo la nota mínima de aprobación un cinco, cero. 9

10 CIRU II CIRUGIA DIGESTIVA II 1. - INFORMACIÓN GENERAL: 1.1 Nombre del Curso : Cirugía Digestiva II, para Cirujanos Generales 1.2 Código : CIRU 313 II 1.3 Creditos : Duración : 16 semanas 1.5 Horas teóricas : Horas prácticas : Profesor responsable : Dr. Carlos Cárcamo Ibaceta 1.8 Profesores colaboradores : Drs: Aliro Venturelli L.,Alejandro Murúa B., Carlos Kuschel H., Juan Diaz B.,Rodolfo Avendaño H., Carlos Banse E. 1.9 Lugar : Hospital Clinico Regional de Valdivia 2.- OBJETIVOS DEL CURSO: Profundizar y perfeccionar la formación teórica y práctica de la cirugía abdominal y digestiva considerando conocimientos, habilidades y destrezas, hábitos y actitudes que requiere el becario para avanzar al curso Digestivo III. 2.1 Objetivos Generales: a) Poseer amplio conocimiento de la patología quirúrgica abdominal y del aparato digestivo. Continuar con la capacitación en la ejecución de los procedimientos quirúrgicos como primer cirujano necesarios para continuar a Digestivo III Adquirir la destreza de actuar eficientemente como primer o segundo ayudante en las cirugías de la subespecialidad Mantener hábitos y actitudes acordes a un médico en formación 2.2 Objetivos Especificos: Conocimientos: a) Conocer y profundizar las bases anatómicas, fisiológicas y fisiopatológicas de la patología Digestiva, quirúrgica y abdominal Conocer y profundizar los métodos semiológicos, de laboratorio y de imágenes en el estudio diagnóstico de la patología digestiva quirúrgica y abdominal Tener conocimiento completo y actualizado de las patologías digestivas y abdominales, especialmente las que se enumeran a continuación: c.1 Esófago: Reflujo Gastroesofágico, Hernia hiatal, Esófago de Barrett, Trastornos motores, Divertículos, Traumatismos, Cuerpos extraños, perforaciones, lesión por cáusticos, várices, neoplasias c.2 Estómago: Neoplasias, úlcera péptica, pólipos, cirugía bariátrica, vólvulos, síndromes postgastrectomías, tumores benignos c.3 Duodeno: Úlcera péptica, neoplasias, pólipos, traumatismos, fístulas c.4 Intestino delgado: Obstrucción, neoplasias, enfermedades inflamatorias, pólipos, perforaciones, lesiones isquémicas, cuerpos extraños, traumatismos c.5 Colon y Recto: Neoplasias, pólipos, obstrucción, enfermedades inflamatorias, divertículos, vólvulos, prolapso, traumatismos c.6 Anorecto: Hemorroides, fístulas, fisuras, incontinencia, neoplasias, abscesos, traumatismos, cuerpos extraños, enfermedades venéreas 10

11 c.7 Hígado: Quistes, neoplasias, traumatismo, hipertensión portal, transplante hepático, parasitosis c.8 Páncreas: Neoplasias, pancreatitis aguda y crónica, traumatismo c.9 Diafragma: Hernias, traumatismo c.10 Pared abdominal: Hernias, neoplasias, traumatismos Respecto a los conocimientos antes enumerados el becario deberá: a) Ser capaz de analizarlos y discutirlos b) Conocer en detalle las terapias correspondientes c) Ser capaz de analizarlas y discutirlas Habilidades y Destrezas: a) Ser capaz de presentar una adecuada historia clínica, haciendo énfasis en los puntos adecuados, sin omitir detalles importantes de cada caso b) Ejecutar con expedición y habilidad el examen físico de cada caso en particular c) Ser capaz de diagnosticar y efectuar la exploratoria junto a la terapia indicada en los pacientes con las patologías enumeradas d) Ejecutar en forma eficiente, segura y confiable las intervenciones quirúrgicas establecidas para este programa: 1º Cirujano 2º Cirujano 3º Cirujano Hernias inguinocrurales 5 10 Hernia incisional 2 5 Colecistectomía Laparoscópica Colecistectomía clásica 5 10 Coledocostomía 2 5 Quistectomía hepática Gastrectomía subtotal Gastrectomía total Cirugía antirreflujo Gastrostomía quirúrgica 1 1 Y de Roux Anastomosis intestinal 2 3 Ileostomía 1 3 Colostomía 1 1 Resección colon Esofagectomia Derivación biliodigestiva Pancreatectomía Resección anterior Habitos y Actitudes: a) Mantener una ética profesional intachable b) Integrar y dirigir un equipo quirúrgico en forma adecuada c) Demostrar alto grado de responsabilidad d) Mantener una permanente motivación por el perfeccionamiento profesional e) Transmitir a sus pares los conocimientos, habilidades y destrezas adquiridos f) Motivar el perfeccionamiento continuo del equipo profesional 11

12 3.- METODOLOGÍA: a) El becario se incorporará a las actividades diarias del equipo de cirugía digestiva del Servicio de Cirugía Adultos del Hospital Base Valdivia ingresando diariamente a la 7:45 am. b) Estará a cargo como médico responsable de un sector (hombres o mujeres) de las camas asignadas al equipo de cirugía digestiva compartiendo y supervisando labores con los alumnos e internos de cirugía. c) Deberá realizar actividades de sala de paciente hospitalizado donde desarrollará expedición y destrezas en el adecuado manejo de la historia clínica, en la evaluación diaria del paciente quirúrgico, en conjunto con los cirujanos miembros del equipo de cirugía digestiva. d) Será responsable de todos los ingresos del sector al que está asignado pudiendo delegar la confección de éstos en algún interno o alumno. e) Estará encargado de la visita de las tardes y los días sábados del sector que se le asignó. f) Será el responsable de presentar ordenada y claramente la historia de los pacientes en el comité de tumores de cirugía los días martes a las 8:15 hrs g) Participará en pabellón quirúrgico según la programación de la tabla operatoria del equipo de cirugía digestiva, ya sea como cirujano, 1º o 2º ayudante según se determine siempre junto a un cirujano miembro del equipo digestivo. h) Deberá seguir responsable y preocupadamente a todos los pacientes en cuya intervención haya participado y trasladarlos desde la unidad de recuperación al servicio de cirugía cuando las condiciones sean las adecuadas. i) Estará asignado según calendarización al policlínico de cirugía general durante una o más tardes entre 14 y 17 hrs. j) Tendrá a cargo una o más reuniones clínicas del instituto tratando temas de interés del área de la cirugía digestiva según se le asigne y/o idealmente proponga. k) Participará activa e instruidamente en los seminarios calendarizados del programa de formación de postítulo del instituto. l) De la misma forma deberá participar de las reuniones bibliográficas programadas por el instituto m) Deberá realizar al menos 2 trabajos de investigación científica en el área de la cirugía digestiva bajo la supervisión de algún docente para ser presentados en la jornada de becados o el congreso de cirugía de la Sociedad de Cirujanos de Chile n) Deberá estar incluido en al menos una publicación científica realizada por algún docente del equipo durante su rotación o) Deberá revisar sistemáticamente la literatura científica relacionada con la cirugía digestiva p) Participará en las actividades establecidas en el programa de cirugía experimental 4.- EVALUACIÓN: Su desempeño como médico becario será evaluado por los docentes del equipo de cirugía digestiva de la siguiente forma: 1. Examen oral durante el 2º mes de rotación por el equipo 2. Evaluación de cada reunión clínica que presente 3. Evaluación de seminarios y reuniones bibliográficas por los docentes encargados en cada caso 4. En base a la pauta establecida por la Escuela de Postgrado en los rubros de: hábitos y actitudes, habilidades y destrezas y conocimientos 5. La nota final del curso será la que resulte de la aplicación de la Pauta de Evaluación anteriormente mencionada siendo la nota mínima de aprobación

13 CIRU III CIRUGIA DIGESTIVA III 1.- INFORMACIÓN GENERAL: 1.1 Nombre del Curso : Cirugía Digestiva III, para Cirujanos Generales 1.2 Código : CIRU 313 III 1.3 Creditos : Duración : 22 semanas 1.5 Horas teóricas : Horas prácticas : Profesor responsable : Dr. Aliro Venturelli Leonelli 1.8 Profesores colaboradores : Drs:,Alejandro Murúa B., Carlos Kuschel H., Juan Diaz B., Rodolfo Avendaño H., Carlos Cárcamo I., Docente adjunto: Dr. Carlos Banse H. 1.9 Lugar : Hospital Clinico Regional de Valdivia 2.- OBJETIVOS DEL CURSO: Completar la formación del alumno en cirugía abdominal y digestiva considerandoconocimientos, habilidades, destrezas, hábitos y actitudes que requiere un médico para calificarse como especialista en Cirugía 2.1 Objetivos generales: a) Poseer amplios conocimientos sobre las patologías quirúrgicas abdominales y del aparato digestivo. b) Ser capaz de realizar en forma eficiente los procedimientos quirúrgicos necesarios para el tratamiento de estas patologías exceptuando los que son considerados propios de un subespecialista c) Ser capaz de actuar eficientemente como cirujano primer ayudante en estas patologías de subespecialidad d) Mantener hábitos y actitudes acordes con la de un profesional médico especialista en Cirugía 2.2Objetivos Específicos: Conocimientos: a) Poseer conocimientos completos y actualizados de las patologías que involucran al abdomen y aparato digestivo y especialmente de las que se enumeran a continuación: Esófago: neoplasias, reflujo gastroesofágico. Esófago de Barrett, Acalasia, divertículos traumatismos, cuerpos extraños, ruptura espontánea, lesiones caústicas, várices esofágicos, trastornos motores. Estómago: Neoplasias, hernia hiatal, úlcera gástrica, pólipos, cirugía bariátrica, vólvulos, sindromes postgastrectomías Duodeno: Ulceras, neoplasias, pólipos, fistulas, traumatismos Intestino delgado: obstrucción intestinal, neoplasias, lesiones inflamatorias, pólipos, perforaciones, lesiones izquémicas, traumatismos. Colon y Recto: Neoplasias, obstrucción, lesiones inflamatorias, polipos, divertículos, vólvulos, prolapso. Anorectales: hemorroides, fístulas, fisuras, neoplasias, abscesos, traumatismos,incontinencia, venéreas Hígado: Quistes, neoplasias, traumatismos, hipertensión portal, trasplante hepático, parasitosis hepáticas 13

14 Páncreas: neoplasias, pancreatitis aguda, pancreatitis crónica, seudoquistes, quistes, traumatismos Vía Biliar: litiasis, neoplasias, parasitosis, quistes Pared abdomional: hernias, traumatismos, neoplasias Diafragma: hernias, traumatismos. b) Ser capaz de analizar y discutir estos conocimientos c) Conocer en detalle las terapias correspondientes a las patologías de la especialidad d) Ser capaz de analizar y discutir estas terapias Habilidades y Destrezas: a) Ser capaz de diagnosticar y efectuar la exploratoria y terapia indicada en los pacientes con Las patologias enumeradas. b) Ejecutar en forma eficiente las intervenciones quirúrgicas establecidas para este programa: Como primer cirujano Ayudante Hernias inguinocrurales: 10 5 Hernia incisional 2 8 Colecistectomía laparoscópica Colecistectomía clásica Coledocostomía 2 3 Quistectomia hepatica 1 2 Resección gástrica 1 3 Cirugía antireflujo 0 2 Gastrostomía 1 0 Y de Roux 3 3 Anastomosis intestinal 2 3 Ileostomía 1 3 Colostomía 1 3 Colectomía parcial 1 3 Esofagectomía 0 1 Derivación biliodigestiva 0 1 Pancreatectomía 0 1 Resección anterior baja Habitos y Actitudes: a.- Mantener una ética profesional intachable b.- Ser capaz de integrar y dirigir un equipo quirúrgico en forma adecuada c.- Demostrar un alto grado de responsabilidad d.- Mantener una permanente motivación por el perfeccionamiento profesional e.- Ser capaz de trasmitir a sus pares los conocimientos y habilidades y destrezas adquiridos f.- Ser capaz de motivar el perfeccionamiento del equipo profesional 3.- METODOLOGIA: El alumno se incoporará a las actividades asistenciales que corresponden realizar a los cirujanos integrantes del equipo de cirugía digestiva del Hospital Base Valdivia y eventualmente por un período no mayor a dos meses al equipo de cirugía digestiva del Servicio de Cirugía del Hospital Base Osorno Será responsable permanentemente, durante todo este período, del manejo clínico de un número de pacientes no inferior a 12, delegando algunas de estas actividades a alumnos de los cursos de Digestivo I y II de este programa. Sus actividades consistirán en pasar visita a los pacientes con los cirujanos del equipo discutiendo y analizando las historias clínicas y manejo médico quirúrgico de estos. 14

15 Participará en las intervenciones quirúrgicas programadas con el propósito de cumplir el número de intervenciones establecidas en los objetivos Será responsable de la visita en las tardes a los pacientes que han ingresado al equipo. Asumirá las labores de médico tratante de los pacientes del Equipo en los horarios en que los cirujanos no se encuentren presentes o estén cumpliendo otras actividades Supervisará las actividades realizadas por los internos de Medicina del equipo y alumnos de los cursos de postítulo Digestivo I y II Realizará atención externa en el policlínico de Cirugía durante las tardes distribuyendose esta actividad con los otros alumnos del programa de postítulo Deberá exponer casos clínicos y temas en reuniones clínicas del Servicio e Instituto según las determinaciones de los docentes Participará en las reuniones bibliográficas establecidas en el Instituto y Servicio Deberá realizar investigación clínica participando en trabajos clínicos con el propósito de presentarlos a congresos científicos y /o publicarlos en revistas científicas Participará en las actividades establecidas en el programa de cirugía experimental Deberá revisar permanentemente la literatura científica relacionada con los temas de la Cirugía digestiva 4.-EVALUACION: Su desempeño como integrante del equipo de cirugía digestiva y el cumplimiento de los objetivos establecidos en el programa en relación a: conocimientos, habilidades y destrezas y hábitos y actitudes serán evaluados por los docentes del equipo, en conjunto, utilizando la pauta establecida por la Escuela de Postgrado Para la evaluación de conocimientos, los docentes podrán aplicar un test oral ante una comisión cuyo resultado será considerado al aplicar la pauta Su desempeño en reuniones clínicas será evaluado con la pauta establecida para ese fin Su participación en reuniones bibliográficas será evaluada por el profesor encargado de estas. La nota final del curso será aquella que resulte de la aplicación de la pauta de la Escuela de Postgrado, siendo la nota mínima de aprobación un cinco, cero. CIRU 314 CIRUGIA DE TÓRAX Y VASCULAR PERIFÉRICO Créditos : 33 Semestre : 2 y 4 Capacita al alumno en el manejo de las patologías torácicas y vasculares más frecuentes en nuestro medio, complementando una formación teórico-práctica que le permita diagnosticar y derivar en forma adecuada los pacientes de estas especialidades. Duración : 22 semanas Horas teóricas : 2 semanales Horas prácticas : 44 semanales Profesor Responsable : Dr. Eberhard Schultz H. Colaboradores : Dr. Alfonso Sánchez H. Dr. Roberto Oettinger W. Dr. Luis Jiménez V. Dr. Ivan Duhalde S. 15

16 CIRU 315 CIRUGIA ONCOLÓGICA, PLÁSTICA Y REPARADORA Créditos : 33 Semestre : 1 y 3 Durante la estadía en este departamento, el alumno deberá completar sus conocimientos en las patologías quirúrgicas de la subespecialidad y recibirá un adiestramiento adecuado para el tratamiento y derivación oportuna de este tipo de patología. Duración : 22 semanas Horas teóricas : 2 semanales Horas prácticas : 44 semanales Profesor Responsable : Dr. Juan Antonio Pérez P. Colaboradores : Dr. Enrique Henning L. Dr. Fernando Uherek P. Dr. Christian Salem Z. Dr. Carlos Schultz O. CIRU 316 CIRUGIA DE URGENCIA Créditos : 85 Semestre : y 6 Durante los tres años de su formación como especialista, el alumno deberá adscribirse a un turno semanal de la Unidad de Emergencia, para que conozca la patología de urgencia, especialmente la quirúrgica y reciba el entrenamiento necesario para diagnosticar,tratar y/o derivar dicha patología, así como integrar equipos multidisciplinarios de Trauma. Duración : 120 semanas Horas Prácticas : 24 semanales Profesor Responsable : Dr. Patricio Hermosilla S. Colaboradores : Los 12 Cirujanos y 6 Internistas de los Diferentes turnos de la Unidad de Emergencia. CIRU 317 PRÁCTICA CONTROLADA Créditos : 43 Semestre : y 4 Durante toda su estadía en el Instituto de Cirugía, el alumno deberá realizar una serie de actividades generales teóricas y prácticas para completar su formación. Seminarios : 96 semanas (1 hora semanal) Reuniones bibliográficas : 96 semanas (1 hora semanal) Reuniones clínicas : 120 semanas (1 hora semanal) Policlínica : 120 semanas (2 horas semanales) Visita docente-asistencial : 120 semanas (5 horas semanales) Profesor Responsable : Dr. Carlos Carcamo I. Colaboradores : Dr. Juan Díaz B. : Todos los docentes del Instituto 16

17 1.- Seminarios: Cuatro seminarios por semestre, temas según distribución, participación obligatoria, evaluación por el docente(s) encargado(s) en cada tema. Equipo Digestivo: Residentes 1º año Apendicitis aguda Patología biliar benigna Asistencia nutricional Trauma abdominal Obstrucción intestinal Patología orificial Drs. Avendaño - Kuschel Drs. Banse - Díaz Drs. Venturelli - Cárcamo Drs. Díaz - Cárcamo Drs. Kuschel - Díaz Drs. Murúa - Avendaño Residentes 2º año Hidatidosis hepática Cáncer gástrico RGEP Cáncer esofágico Pancreatitis aguda Cáncer vesicular Cáncer colorrectal Tumores periampulares Cirugía laparoscópica Cirugía bariátrica Drs. Kuschel - Banse Drs. Venturelli - Cárcamo Drs. Cárcamo - Venturelli Drs. Venturelli - Cárcamo Drs. Cárcamo - Venturelli Drs. Díaz - Cárcamo Drs. Avendaño - Murúa Drs. Cárcamo - Díaz Drs. Cárcamo - Venturelli Drs. Cárcamo Venturelli Equipo Tórax Vascular periférico: Residentes 1º año Quiste hidatídico pulmonar Patología pleural Trauma torácico Patología venosa superficial Patología venosa profunda Patología arterial aguda Pié diabético Drs. E. Schultz - Oettinger Drs. Jiménez - Sánchez Drs. Oettinger - Carrasco Drs. Duhalde - Jiménez Drs. Sánchez - Duhalde Drs. Duhalde -. Sánchez Drs. Sánchez Jiménez Residentes 2º año Cáncer pulmonar Patología mediastínica Abordajes torácicos y resecciones pulmonares Patología arterial crónica Aneurismas Patología cerebrovascular Isquemia mesentérica Drs. Oettinger - Jiménez Drs. E. Schultz - Duhalde Drs. Jiménez - Sánchez Drs. Duhalde - Sánchez Drs. Duhalde - Sánchez Drs. Sánchez - Jiménez Drs. Sánchez Oettinger 17

18 Equipo Oncología Mama Quemados: 1º año Cáncer de mama clínico y subclínico Patología tiroidea quirúrgica Traumatismo maxilofacial Sarcoma de partes blandas Drs. Pérez - Uherek Drs. Pérez - Uherek Drs. Henning - Schultz Drs. Steuer - Henning 2º año Principios elementales de Cirugía Plástica y Reparadora Hernias de la pared abdominal Quemaduras Patología mamaria benigna Drs. Salem - Schultz Drs. Uherek Avendaño Drs. Henning Schultz Drs. Pérez - Steuer 2.- Reuniones Clínicas: Durante las rotaciones por los diferentes equipos. Evaluadas por el equipo respectivo siguiendo pauta escrita. 3.- Reunión Bibliográfica: Lectura de trabajos publicados en revistas extranjeras, de forma rotativa, con asistencia obligatoria, semanal. Se evaluará la presentación, la participación y la asistencia. Evaluación por el encargado de reuniones. 4.-Policlínico: Atención de policlínico de Cirugía Adulto, de preferencia controles de pacientes ya operados. Puntualidad importante. 5.-Cirugía Menor: Desarrollada en pabellón de Cirugía Menor del Policlínico de Cirugía, según distribución. Puntualidad importante 318 CIRUGIA LAPAROSCÓPICA Créditos : 8 Semestre : 1-3 y 6 Integrada a la formación en Cirugía Digestiva, entrega los fundamentos teóricos y prácticos de la Cirugía Laparoscópica, permitiendo un acabado conocimiento y desempeño en esta moderna técnica. Duración : 6 semanas Horas teóricas : 2 semanales Horas prácticas : 44 semanales Profesor Responsable : Dr. Aliro Venturelli L. Colaboradores : Dr. Alejandro Murúa B. Dr. Carlos Kuschel H. Dr. Patricio Hermosilla S. Dr. Juan Díaz B. Dr. Rodolfo Avendaño H. Dr. Carlos Banse E. Dr. Carlos Cárcamo I. 18

19 CIRU 319 ADIESTRAMIENTO EN ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGÍA PARA CIRUJANOS GENERALES 1.- INFORMACIÓN GENERAL: 1.1 Nombre del Curso : Adiestramiento en Ortopedia y Traumatología Para Cirujanos Generales. 1.2 Código : CIRU Créditos : Duración : 4 semanas 1.5 Horas teóricas : 2 semanales 1.6 Horas Prácticas : 40 semanales 1.7 Profesor Responsable : Dr. Alfonso Sánchez Hernández 1.8 Profesores Colaboradores : Dr. Alejandro Caro Díaz. Médico Cirujano, Traumatólogo, Director de la Clínica Mutual De Seguridad, Valdivia. - Dr. Pablo Echenique Díaz. Médico Cirujano, Traumatólogo, Mutual de Seguridad Valdivia. - Dra. Patricia Hofer Deneckey. Médico Cirujano. 1.9 Lugar : Clínica de la Mutual de Seguridad, Valdivia. 2.- OBJETIVOS DEL CURSO: 2.1 Objetivos Generales: Entregar al Becado del Programa de Especialización en Cirugía, los conocimientos básicos y fundamentales de la traumatología moderna, con especial atención a la patología prevalente y de urgencia, que le permitan en su practica de Cirujano General resolver y saber derivar en forma adecuada dicha patología. 2.2 Objetivos Específicos: a) Adquirir información básica del diagnóstico y manejo moderno de las patologías prevalentes en Traumatología b) Ser capaz de diagnosticar y tratar eficazmente lesiones de mano y heridas simples, así como la conducta adecuada con lesiones de tendones y nervios periféricos. c) Adquirir las destrezas suficientes para el manejo de urgencia de luxaciones y fracturas, incluyendo inmovilizaciones y traslado oportuno. d) Especial atención en el manejo actualizado de fracturas abiertas. e) Información y manejo de Osteomielitis y lesiones supuradas osteoarticulares. f) Adquirir conocimientos en el manejo del paciente politraumatizado. g) Conocer la ley de accidentes del trabajo 3.- METODOLOGÍA: El curso constara de una parte teórica y una practica las que se desarrollaran complementariamente en el horario hábil durante el periodo de su rotación por la Clínica de la Mutual de Seguridad de Valdivia. a) Diariamente el Becado estará a cargo de los pacientes Hospitalizados y pasará visita con el Traumatólogo de turno. 19

20 b) El Becado asistirá al policlínico general y luego al policlínico de especialidad con el Traumatólogo a cargo, manejando y participando del tratamiento de los pacientes específicos. c) Practica en sala de yeso y de Rx. d) En las tardes participara como ayudante de las cirugías traumatológicas de urgencia o privadas que los Traumatólogos encargados realicen. e) Durante el horario no hábil (nocturno y festivo), estará de llamada para las cirugías de urgencia que en esos horarios se presenten, excepto cuando el Becado se encuentre de turno en la Unidad de Emergencia del Hospital Base de Valdivia. f) El Becado deberá realizar a lo menos dos seminarios de las materias atingentes a su tipo de formación (Fracturas abiertas, luxaciones y fracturas, lesiones de mano etc.), y presentarlos ante los médicos a cargo. g) Seminario sobre Ley de accidentes del trabajo a cargo de un experto asignado por la Clínica Mutual de Seguridad de Valdivia. h) Deberá asistir a cursos de postgrado atingentes a su nivel si estos son aconsejados por los médicos a cargo durante su pasantia. 4. EVALUACIÓN: Al becado se le calificara con la escala del 1 al 7 en los siguientes rubros: - Conocimientos - Habilidades y Destrezas - Hábitos y actitudes - Motivación científico docente - Capacidad de integración a equipos nuevos de trabajo CIRU 320 PROGRAMA DE CIRUGÍA PRACTICA Y EXPERIMENTAL EN ANIMALES 1.-INFORMACION GENERAL 1.1 Nombre del curso : Cirugía Práctica y Experimental en Animales 1.2 Código : CIRU Créditos : Duración : 5 semestres 1.5 Profesor responsable : Dr. Roberto Oettinger Willmen 1.6 Profesores colaboradores : Dr. Eberhard Schultz Hilker Todos los Cirujanos del Instituto de Cirugía, Médicos Veterinarios. 1.7 Lugar : Escuela y Hospital de Medicina Veterinaria, U.A.CH. 2.-OBJETIVOS DEL CURSO 2.1 Objetivos Generales a.- Entregar al Becado de Cirugía General, conocimientos básicos en el área de cirugía práctica en animales, que contribuyan a su formación quirúrgica. A través de esta práctica deberá desarrollar habilidades y destrezas en técnicas quirúrgicas básicas y especiales, con la asesoría y supervisión de un especialista en cirugía. b.- Propender al desarrollo de proyectos en Cirugía Experimental previamente aceptados por los Organismos pertinentes. 20

21 2.2 Objetivos Específicos: a.- Entregar a los Becados de Cirugía la información suficiente sobre el funcionamiento de una unidad de cirugía práctica en animales, en las instalaciones de la Escuela de Medicina Veterinaria. b.- Adquirir la información sobre las diferentes técnicas quirúrgicas en animales. c.- Desarrollar y adquirir las destrezas suficientes para la practica quirúrgica en animales. d.- Evaluar las habilidades y destrezas adquiridas en relación a su practica clinica. 3.-METODOLOGIA. 1.- El curso contará de una información general sobre la cirugía práctica en animales entregada por los Docentes de la Escuela de Veterinaria. 2.- El curso de desarrollara con una práctica semanal, basada en módulos tipo, previamente estructurados, de complejidad creciente. 3.- Los diferentes módulos serán en horario hábil los días jueves, con una duración de 2 horas, durante todo el período que dure la formación de post-grado. 4.- Para el desarrollo de los módulos, los becados en número de 2 por sesión, serán acompañados por un Cirujano del Instituto de Cirugía. 3.1 MÓDULOS: DIGESTIVO 1er Año de Beca Módulo 1: 1.a Gastrotomía. 1. b Gastroyeyunostomía. 1. c Resecciones intestinales y suturas término-terminal, Látero-lateral, término-lateral. DIGESTIVO 2do Año de Beca Mödulo 2: 2.a Gastrectomía subtotal con gastroduodenoanastomosis. 2. b Gastrectomía subtotal con gastroyeyunoanastomosis: Con Asa de Braun y con Y de Roux. 2. c By-pass intestinales. DIGESTIVO 3er Año de Beca Módulo 3: 3.a Gastrectomía total con tres modalidades de reconstrucción del Tránsito: Asa de Tomoda. Esófagoyeyunoanastomosis en Y de Roux. Interposición de asa yeyunal desfuncionalizada. 3. b Colectomías- Colostomías. 3. c Uso de suturas mecánicas. TORAX Y VASCULAR 2do. Año de Beca. Módulo1: 1.a Drenajes pleurales 1. b Lobectomías y bilobectomías regladas. 1. c Neumonectomías. Módulo 2: 2.a Sutura arterial. 2. b Sutura venosa. 2. c Uso de prótesis. 2. d Fístulas arteiovenosas. 21

22 ONCOLOGIA QUEMADOS 1er.Año de Beca Módulo 1: Traqueostomía. ONCOLOGIA QUEMADOS 2do y 3er Año de Beca Módulo 2: 2.a Accesos venosos y arteriales. 2. b Colgajos fascio-miocutáneos 4.-EVALUACION El curso será evaluado semestralmente durante los cinco semestres que dura el programa, de acuerdo a los créditos asignados. Esta evaluación considerará los siguientes parámetros: conocimiento, habilidad y destreza, hábitos y actitudes, motivación científica. Cada uno de estos rubros se calificara con nota de 1 a 7. CIRU 800 UNIDAD DE TERAPIA INTENSIVA Créditos : 12 Semestre : 5 Se realiza en Santiago en el Instituto Nacional de Enfermedades Respiratorias y Cirugía Torácica (INER y CT). Estadía en una Unidad de Cuidados Intensivos médico-quirúrgica, que le permitirá al alumno manejar enfermos en estado crítico y el uso de los elementos de ayuda que estos pacientes requieren. Duración : 8 semanas Horas teóricas : 2 semanales Horas prácticas : 44 semanales Profesor Responsable : Dr. Alfonso Sánchez H. CIRU 801 CIRUGIA DE TORAX Y CARDIOVASCULAR II (A realizarse en Santiago en el INER y CT, bajo la tuición del Prof. Dr. Raúl Alvarez de Oro) Créditos : 18 Semestre : 5 Estadía en un centro nacional de alta complejidad en la especialidad, que le permitirá al alumno reforzar sus conocimientos y manejo de la Cirugía Torácica, que complementarán su formación como Cirujano General. Duración : 12 semanas Horas teóricas : 2 semanales Horas prácticas : 44 semanales Profesor Responsable : Dr. Alfonso Sánchez H. 22

23 CIRU 802 CIRUGÍA CARDIACA PARA CIRUJANOS GENERALES Créditos : 6 Semestre : 5 Estadía en un centro nacional de alta complejidad en cirugía cardíaca, que le permitira al alumno familiarizarse fundamentalmente con vias de abordaje ya manejo en general de este tipo de pacientes. Duración : 4 semanas Horas teóricas : 2 semanales Horas prácticas : 44 semanales Profesor responsable : Dr. Alfonso Sánchez H. PEDI 360 CIRUGÍA INFANTIL PARA CIRUJANOS GENERALES 1. I FORMACIO GE ERAL 1.1. Nombre del Curso : Cirugía Infantil para cirujanos generales 1.2 Código : PEDI Créditos : Duración : 4 semanas 1.5 Horas teóricas : 2 semanales 1.6 Horas prácticas : 40 semanales 1.7 Profesor Responsable : Dra. Marianela Caro Diaz, Cirujano Infantil 1.8 Profesores Colaboradores : Dr.Juan Anzieta Villalobos Dr. Carlos Fierro Arias 1.9 Colaboradores : Sra. Chistiane Stehr W. Terapeuta Ocupacional 1.10 Lugar : Unidad de Cirugía Infantil, Hospital Base Valdivia. PROPÓSITOS: Contribuir en la preparación científica, clínica y asistencial del especialista en cirugía general mediante la adquisición de conocimientos y destrezas básicas en cirugía pediátrica, capacitándola para resolver patologías de urgencia prevalentes en Cirugía Infantil. I. Objetivos Generales: Conocer los principales temas de cirugía pediátrica, dentro del marco de la patología pediátrica prevalente, que permitan su reconocimiento, tratamiento de urgencia y derivación oportuna. Adquirir conocimiento sobre algunos temas de la patología quirúrgica infantil, menos frecuentes, pero importantes por sus implicancias, en cuanto a su pesquisa, tratamiento de urgencia y derivación oportuna. Lograr adquirir algunas habilidades y destrezas básicas en el campo de la patología quirúrgica de urgencia del niño. II. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 23

24 II.1 EN INFORMACIÓN: II.1.1 Patología Quirúrgica de Urgencia Prevalente: Conocimiento detallado de su nomenclatura, clasificaciones, etiopatogenia, frecuencia, formas de presentación clínica, exploratoria, criterios, oportunidad de derivación y evaluación de técnicas de tratamiento, de tal modo que permitan a un cirujano general, la detección oportuna del cuadro, brindar el tratamiento de urgencia que corresponda y la posibilidad de proporcionar información detallada a los padres. II.2 EN HABILIDADES Y DESTREZAS: II.2.1 Realizar una anamnesis y examen físico, que le permita llegar a conclusiones diagnósticas y a una orientación exploratoria concordante. II.2.2 Ser capaz de comprender los tratamientos médicos y quirúrgicos de urgencia empleados en el paciente pediátrico. II.2.3 Ser capaz de efectuar procedimientos quirúrgicos de urgencia, estando en condiciones de explicar los fundamentos de la técnica empleada. II.3 EN HÁBITOS Y ACTITUDES: II.3.1 Deberá ser capaz de establecer un contacto positivo, tanto con el paciente como con sus acompañantes. II.3.2 II.3.3 curso. Será responsable de las tareas que se le asignen. Cumplirá las exigencias de asistencia y puntualidad fijada por el programa del III. MÉTODO DOCENTE Consistirá en realizar y desarrollar las siguientes actividades: 1. Seminarios sobre temas básicos en cirugía pediátrica de urgencia. 2. Asistencia a Policlínico de Cirugía Infantil. 3. Asistencia a Sala de hospitalizados. 4. Asistencia a Pabellón de Quemados y Policlínico de prevención de secuelas de quemaduras. 5. Revisión bibliográfica de casos del Servicio de Cirugía Infantil. 6. Reuniones Clínicas y Anátomo-Clínicas, según programación del Instituto de Pediatría. 7. Autoformación. 24