MA AGUSTINA AMAYA ALEMAN

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1 MA AGUSTINA AMAYA ALEMAN

2 REHABILITACIÓN DEFINICIÓN. Especialidad médica que se dedica al diagnóstico, evaluación, prevención y tratamiento de la incapacidad, encaminados a facilitar,conservar y devolver al mayor grado de capacidad funcional e independencia posible.

3 MEDICINA FÍSICA Rama de la medicina que utiliza agentes físicos como luz, calor,agua, frío, electricidad así como agentes mecánicos en el tratamiento de algunas enfermedades. Krusen Cuerpo doctrinal complejo,constituido por la agrupacion de conocimientos y experiencias relativas a los agentes físicos no ionizantes y a los fenomenos derivados de su interacción con el organismo Manual de Medicina Física de Morillo.

4 Aplicaciones de la Medicina Física Reumatología Traumatología Neurología Neuropediatría Hematología Cirugía Plastica y Reconstructiva Cirugía General y Cardiovascular. Medicina laboral Genética Cardiología Oncología.

5 GENERALIDADES La discapacidad constituye un asunto de primera importancia por la demanda de servicios especializados y de rehabilitación, los costos de su atención y la expedición de incapacidades y certificados de invalidez. Otra preocupación es el rápido envejecimiento de la población derechohabiente y su relación con el aumento de la discapacidad en la medida que avanza la edad..

6 GENERALIDADES El síndrome doloroso lumbar es la principal causa de limitación física en menores de 45 años. Las lesiones traumáticas de mano ocupan los primeros lugares en accidentes laborales

7 DISCAPACIDAD Las principales causas de discapacidad son una enfermedad (40 %), un accidente (23%) y la edad avanzada (16 %), esta última más frecuente en las mujeres (20 %). Existe una infraestructura médica que intenta cubrir las necesidades de atención de los discapacitados, sin importar el costo o la complejidad de su atención o rehabilitación, sin embargo, se carece de una estrategia preventiva

8 MEDIOS FISICOS FRIO CRIOTERAPIA En los procesos de inflamación aguda el frío favorece disminución del edema la hemorragia y tiene efecto analgésico, por acción directa sobre terminaciones nerviosas Se utiliza los primeros 3 a 4 dias de una lesión traumatica.

9 ELECTROTERAPIA ULTRASONIDO CORRIENTES DIATERMIA TENS LASER

10 MEDIOS FISICOS CALOR O TERMOTERAPIA Los efectos del calor son Aumento de la distensibilidad del tejido conectivo y colageno Disminución de la rigidez articular Analgésico Antinflamatorio Mejora circulación y oxigenación Mejora restauración tisular.

11 HIDROTERAPIA Relajante Principio de flotación Efecto térmico Sedante Actúa sobre la propiocepción y reduce la carga articular.

12 CINESITERAPIA

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15 ULTRASONIDO Efecto de calor profundo Analgésico Antinflamatorio Antifibrosis

16 PRINCIPALES CAUSAS DE ATENCIÓN EN REHABILITACIÓN SINDROME DOLOROSO LUMBAR A nivel mundial genera Altos costos economicos,sociales y laborales. Causa de gran cantidad de incapacidades.

17 PRINCIPALES PATOLOGIAS Sdx doloroso lumbar. Esguince cervical Esguince de tobillo Paralisis facial Traumatismos de mano Osteoartrosis de cadera y rodilla Frx distal de radio Prevención de caidas en Adulto mayor. Evaluacion de riesgo en neurologico niños de riesgo

18 LUMBALGIA Dolor localizado desde el borde inferior de las costillas al pliegue inferior glúteo,con o sin irradiación a una o ambas piernas que Compromete estructuras osteomusculares y ligamentarias con o sin limitación funcional, limita actividades de la vida diaria y puede ocasionar ausentismo laboral.

19 LUMBALGIA AGUDA INESPECIFICA En paciente de 20 a 50 años Localizado región lumbar,muslos y gluteos Características mecánicas Buen estado general del paciente.

20 LUMBALGIA FACTORES DE RIESGO Obesidad o sobrepeso Sedentarismo Actividad laboral de carga, vibración o flexoextensión de tronco. Pobre condición física. Depresión,violencia,desmotivación.

21 LUMBALGIA Establecer DX Aguda de 6 semanas Subaguda de 6 a 12 semanas Crónica mas de 12 semanas

22 Señales de alarma Mas de 50 años Fiebre Pérdida de peso Afección neurológica

23 Lumbalgia La meta principal de rehabilitación es controlar el DOLOR Prevenir la discapacidad Favorecer la independencia funcional en AVDH Reintegración familiar social y laboral

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25 LUMBALGIA Y FISIOTERAPIA AGUDA Crioterapia SUBAGUDA Y CRONICA TERMO Y ELECTROTERAPIA

26 MEDIDAS HIGIENICAS

27 PREVENCIÓN DE LUMBALGIA CONTROL DE PESO FORTALECIMIENTO MUSCULAR HIGIENE POSTURAL HIGIENE LABORAL PRESERVAR ALINEACION

28 PEVENCION DE LUMBALGIA

29 ESGUINCE CERVICAL Lesión ligamentaria con elongación de músculos de columna cervical como respuesta a un mecanismo de aceleración y desaceleración transmitida la cuello en accidente,traumático, automovilístico deportivo o laboral.

30 ESGUINCE CERVICAL DATOS CLÍNICOS. DOLOR LIMITACION DE LAMOVILIDAD CHASQUIDO ESPASMO MUCULAR OCURRE ENTRE 20 Y 40 AÑOS MAS FRECUENTE EN MUJERES OBJETIVOS CONTROL DEL DOLOR REINTEGRACIÓN A SUS AVDH ACTIVIDADES FAMILIARES Y LABORALES

31 CERVICALGIA OBJETIVOS DISMINUIR COMPLICACIONES Y SECUELAS DISMINUIR TIEMPO DE INCAPACIDAD EVALUAR NECESIDAD DE REFERENCIA NEUROLÓGIA

32 CERVICALGIA SINTOMAS ASOCIADOS VERTIGO DISFAGIA DOLOR IRRADIADO A HOMBRO,DORSAL O MANDIBULAR. ALTERACIONES SENSORIALES DEBILIDAD HIPOREFLEXIA

33 ESGUINCE CERVICAL CLASIFICACIÓN TRX FARMACOLOGICO DE 5 A7 DIAS NAPROXENO 500 MGS CADA 12HS PARACETAMOL 500 MGS CADA 8 HS O PIROXICAM 20 MGS CADA 12 HS X 7 DIAS Y PARACETAMOL 1CADA 12 HS

34 ESGUINCE CERVICAL COLLARIN BLANDO DE 7 A 10 DIAS REPOSO RELATIVO E HIGIENE POSTURAL APLICACIÓN DE FRIO LOCAL EJERCICIOS GUIADOS MOVILIZACION TEMPRANA

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39 ESGUINCE DE TOBILLO Ruptura parcial o total de los ligamentos de la articulación de tobillo La atención dentro de las primeras 72 hs conlleva mejores resultados en salud menos repercusion social económicas o laborales

40 MECANISMO DE LESIÓN INVERSION FORZADA ACIDENTE LABORAL DEPORTIVO DOMESTICO

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43 ESGUINCE DE TOBILLO Signos y sintomas Equimosis Deformidad edema TRX INICIAL R EPOSO I CE Hielo C ompresión E levación

44 FARMACOTERPIA TOBILLO PIROXICAM 40 MGS CADA 12 HS X 3 DIAS LUEGO CADA 24 HS X 7 DIAS PARACETAMOL 500MGS 1CADA 6 HS X 4 DIAS LUEGO CADA 8 HS X 4 DIAS

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46 Criterios de referencia EVIDENCIA DE FRACTURA AlTERACION DE LA SINDESMOSIS AFECCION NEUROVASCULAR temperatura,pulsos,llenado capilar, INESTABILIDAD laxitud ligamentaria

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49 Prevencion de discapacidad PRENATAL RECIEN NACIDO Y PREESCOLAR ADOLESCENTE ADULTO ACTIVIDAD DOMESTICA ACTIVIDAD LABORAL ADULTO MAYOR

50 MEDICINA DE REHABILITACIÓN BUSCA Y APOYA LA PRESERVACIÓN DE LA FUNCIONALIDAD, LA CALIDAD DE VIDA INDEPENDENCIA FUNCIONAL E INDEPENDENCIA PARA LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA HUMANA AVDH GRACIAS

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