Desigualdad social, cultura, salud y enfermedad

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1 Desigualdad social, cultura, salud y enfermedad Rafael González Guzmán Profesor del Departamento de Salud Pública, Facultad de Medicina UNAM. Asociación Latinoamericana de Medicina Social

2 Recorrido: 1. Los efectos de la economía neoclásica neoliberalismo en la desigualdad social y su correlato en salud en el mundo, 2. Magnitud y evolución de la desigualdad en México 3. Algunos correlatos en las desigualdades en salud con origen social

3 El neoliberalismo y la desigualdad social Hace 30 años hubo un giro muy trascendente el la política: el cambio a la política económica neoclásica y el neoliberalismo: 1.- Ataque al salario real y al empleo 2.- Desmantelamiento del estado de bienestar 3.- Privatización de empresas públicas y recursos naturales 4.- Ofensiva ideológica contra lo público y colectivo David Harvey: A brief history of neoliberalism, Oxford University Press, 2005.

4 Esta política tuvo grandes impactos en los salarios de los trabajadores

5 Y también en los sectores de altos ingresos

6 Esto repercute en grandes desigualdades en el ingreso. En espoewcial del 1% mas rico de la población y los demás

7 RIQUEZA: TENERLO TODO Y QUERER MÁS, el informe de OXFAM La repercusión aumento de la desigualdad

8 De continuar las cosas así

9 De continuar las cosas así

10 De continuar las cosas así

11 La salud es un campo rentable para esos multimillonarios

12 La salud es un campo rentable para esos multimillonarios En 2013, el sector farmacéutico y de atención sanitaria dedicó más de 487 millones de dólares a actividades de lobby sólo en Estados Unidos,16 más de lo que invirtió ningún otro sector en este país. La industria farmacéutica y sanitaria dedica al menos 50 millones de dólares18 anuales a llevar a cabo actividades de lobby en la Unión Europea, donde residen 20 de los 90 milmillonarios que amasaron su fortuna en el sector farmacéutico y que, en conjunto, incrementaron su riqueza en millones de dólares el pasado año.

13 La salud es un campo rentable para esos multimillonarios

14 La desigualdad social en México México es el país de la desigualdad. Salta a la vista la desigualdad monstruosa de los derechos y las fortunas. La piel más o menos blanca decide la clase que ocupa el hombre en la sociedad. Alexander von Humboldt

15 México, campeón en desigualdad social y de continuidad neoliberal En México convive uno de los hombres más ricos del mundo, con más de veintitrés millones de personas cuyos ingresos no son suficientes para acceder siquiera a una canasta alimentaria básica. México tiene un Coeficiente de Gini de cuando el promedio es de sólo De hecho y al ordenarlos de menor a mayor nivel de desigualdad, México ocupa el lugar 87 de 113 países; el 76% de los países de esta muestra presentan menor desigualdad de ingreso. Standardized World Income Inequality Database

16 El neoliberalismo y la corrupción detrás de todo esto

17 El neoliberalismo y la corrupción detrás de todo esto Generando grandes desigualdades

18 La acumulación por despojo típica de América Latina En los últimos años se ha expandido de manera vertiginosa. Baste señalar y sólo a manera de ejemplo, que la extracción de oro en México en el periodo fue equivalente a más del doble de toda la extracción realizada a lo largo de los 300 años de la época virreinal en México

19 La acumulación por despojo típica de América Latina Hasta 2013, por ejemplo, México era uno de los muy pocos países mineros en los que no se cobraba ningún tipo de impuesto o regalía por la producción a boca de mina. Esto alentó la extracción acelerada y asimismo favoreció desproporcionadamente a los concesionarios mineros mexicanos y extranjeros a costa del agotamiento de las riquezas minerales del país

20 Impuestos regresivos

21 Participación cada vez menos del trabajo en la riqueza

22 Participación cada vez menos del trabajo en la riqueza y pobreza sin mejoría

23 Participación cada vez menos del trabajo en la riqueza y pobreza sin mejoría

24 Participación cada vez menos del trabajo en la riqueza y pobreza sin mejoría

25 Pobreza por ingreso 1992= 53.1%; 2014 = 53.3%. Sin acceso a la alimentación: 2008 = 21.7%; 2014 =23.4% Ingreso por trabajo promedio igual 1990 y 2010, 20% menor que China SM -26% 1994 a 2014 después de pérdida 30 a 50 % en 1983 Creación empleo promedio anual 800,000 versus 1,200,000 requeridos Empleo 58% PEA en el sector informal Emigración económica millones mexicanos Economía criminal 500 mil a 1 millón? Asa Cristina Laurell: Neoliberalism and Its Impact on Quality of Life and Well- Being of the Populations, International Journal of Health Services 2015, Vol. 45(2)

26 Correlatos en salud

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30 Prevalencia de diabetes según escolaridad, México 2000 (EnSaNut)

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33 Sindrome metabólico y estrés

34 Deprivación social y dependencia a drogas en Gran Bretaña en 1993 Mas ricos Mas pobres

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