FORMACIÓN PLANES DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS
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- Alberto Ríos Ramos
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1 FORMACIÓN PLANES DE CUIDADOS ESTANDARIZADOS Mª Antonia Jiménez Martos
2 INTRODUCCIÓN Todo plan de cuidados debe ser individualizado mediante la recogida de datos en la hoja de valoración de enfermería a y así poder decidir que diagnósticos son los que en cada paciente darán n lugar a nuestros cuidados.
3 OBJETIVOS: Normalizar los cuidados de enfermería Proveer de una herramienta que propicie la satisfacción n de pacientes y profesionales Definir la cartera de servicios de la unidad Monitorizar la calidad de los cuidados
4 METODOLOGÍA A ENFERMERA Es la aplicación n del método m científico a los cuidados de enfermería: Valoración Diagnóstico. Planificación.(Objetivos n.(objetivos e intervenciones) Ejecución. Evaluación.
5 VALORACIÓN Recogida de datos: 1. Objetivos 2. Subjetivos. 3. Bio-psico psico-socialessociales
6 DIAGNÓSTICO Juicio clínico nico sobre las respuestas humanas que proporcionan la base para la selección n de intervenciones encaminadas a conseguir unos resultados de los que la enfermera es responsable.
7 DIAGNÓSTICO D. Médico: M dico: describe una enfermedad D. Enfermería: describe la respuesta humana a dicha enfermedad.
8 DIAGNÓSTICO Tipos: 1. Real: está presente. 2. De riesgo: puede desarrollarse. 3. Complicación n potencial: problema que supone las complicaciones más m frecuentes del dgtco.. Médico, M pruebas dgticas.. y tratamiento
9 DIAGNÓSTICO Componentes: 1. Etiqueta. 2. Definición. n. 3. Características definitorias. 4. Factores relacionados. 5. Factores de riesgo.
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11 OBJETIVOS / NOC Es aquello que la enfermera se propone en base a unas intervenciones de las que ella misma es responsable. Nombra resultados de los pacientes derivados de las intervenciones enfermeras.
12 INTERVENCIONES ( NIC) Clasificación n de actividades basadas en el conocimiento y juicio clínico tendentes a la consecución n de un resultado
13 INTERVENCIONES Independientes. Interdependientes. Directas. Indirectas.
14 EJECUCIÓN Puesta en marcha del plan de cuidados
15 EVALUACIÓN Proceso continuo que valora el estado general de la persona, del proceso y revisa el plan de cuidados.
16 HOJA REGISTRO DEL PLAN DE CUIDADOS Hoja organizada con las taxonomías as NNN Organiza los cuidados por turno y díad Duración n máxima m de 7 días d Recoge actividades de enfermera y auxiliar ( el PC es del paciente) Cada profesional firma sus actividades
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18 DE: Diagnóstico de enfermería Limpieza ineficaz de las vías v aéreas a r/c retención n de secreciones Una vez realizada la hoja de valoración Marcar en el recuadro con una cruz
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20 NOC: Criterio de resultados Estado respiratorio: permeabilidad vías respiratorias Valora en una escala del 1 al 5 los cambios del paciente tras nuestra intervención * Expulsión de secreciones I º fila (I) valoración n al ingreso o cuando aparece el diagnostico 2ª fila (F) Valoración n al alta, cuando cambiamos de hoja, cuando se modifique o solucione el diagnostico F El nº n que acompaña a a I o F indica la escala a utilizar que está en la parte inferior de la primera hoja del PC
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22 NIC: Intervenciones enfermeras Conjunto de actividades Registramos aquellas que queremos reflejar en el PC Pautaremos el turno M,T,N y C (continua) y el díad
23 NIC: Intervenciones enfermeras Firmaremos en la casilla correspondiente (M,T,N)) una vez realizadas. En las actividades que pongamos C en lugar de firmar, el turno de mañanas anas pondrá una Las actividades de la auxiliar se programarán n en verde Se iniciará y suspenderá del mismo modo que en el libro de medicación
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25 Para que cuidamos, nuestros cuidados suponen que si no progresamos cada año, a cada mes, cada semana, estamos retrocediendo. Ningún n sistema que no avance puede perdurar. Florence Nightingale
26 MUCHAS GRACIAS
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