PROGRAMA FORMATIVO CUIDADOS PALIATIVOS Código: 7287

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1 CUIDADOS PALIATIVOS Código: 7287 Modalidad: Teleformación Duración: 56 horas Objetivos: A veces resulta más difícil poder hablar con la persona que realizar la más complicada de las intervenciones quirúrgicas. Aquí reside la clave de los cuidados paliativos. Cómo dar unos cuidados de calidad a una persona cuya vida está tocando a su fin sin perdernos en intentos heroicos por demostrar la continua lucha del hombre contra la muerte? Cómo decirle a una persona que va a morir, mirándole a los ojos y sin escondernos detrás de nada ni de nadie? Cómo preparar a la familia para lo inevitable? Y lo más difícil aún, cómo prepararnos a nosotros mismos para enfrentarnos a la muerte? Cómo evitar la muletilla Eso sólo les ocurre a los demás? Contenidos: 0 Prólogo 1 Cuidados paliativos - Principios y filosofía 1.1 Introducción 1.2 Concepto de Cuidados Paliativos 1.3 Bases de la terapéutica paliativa 1.4 Principios básicos 1.5 Características de la enfermedad terminal 1.6 Derechos de los enfermos en situación terminal 1.7 Filosofía de los cuidados paliativos 1.8 Organización de los cuidados paliativos 1.9 Docencia e investigación 1.10 Bibliografía 1.11 Cuestionario: Cuidados paliativos 2 Evolución histórica de los cuidados paliativos 2.1 Introducción 2.2 Antecedentes históricos 2.3 Origen del hospice moderno 2.4 Cicely Saunders 2.5 Evolución de los cuidados en el Reino Unido 2.6 La filosofía de los cuidados paliativos en el mundo 2.7 Evolución de los cuidados paliativos en Europa 2.8 Cuidados paliativos en España Página 1 de 8

2 2.9 Bibliografía 2.10 Cuestionario: Evolución histórica de los cuidados paliativos 3 El cáncer 3.1 Definición 3.2 Epidemiología del cáncer 3.3 Etiología Factores asociados al cáncer I 3.4 Etiología Factores asociados al cáncer II 3.5 Diagnóstico 3.6 Clasificación anatomopatológica 3.7 Factores pronósticos 3.8 Tipos de factores pronósticos I 3.9 Tipos de factores pronósticos II 3.10 Bibliografía 3.11 Cuestionario: El cáncer 4 Terapéutica del cáncer I - Quimioterapia 4.1 Introducción 4.2 Clasificación e indicaciones de fármacos citotóxicos I 4.3 Clasificación e indicaciones de fármacos citotóxicos II 4.4 Efectos secundarios y toxicidad 4.5 Vías de administración II 4.6 Acciones y normas a seguir en caso de contaminación 4.7 Bibliografía 4.8 Cuestionario: Terapéutica del cáncer I - Quimioterapia 5 Terapéutica del cáncer II - Radioterapia 5.1 Introducción 5.2 Definición 5.3 Principios físicos de la radioterapia 5.4 Efectos biológicos I 5.5 Efectos biológicos II 5.6 Indicaciones I 5.7 Indicaciones II 5.8 Clasificación, técnica y administración 5.9 Efectos secundarios y toxicidad I 5.10 Efectos secundarios y toxicidad II 5.11 Implicaciones de enfermería 5.12 Bibliografía 5.13 Cuestionario: Terapéutica del cáncer II - Radioterapia 6 Valoración del paciente en situación terminal 6.1 Introducción 6.2 El paciente terminal y la unidad paliativa 6.3 Evaluación médica del paciente terminal Página 2 de 8

3 6.4 Evaluación del paciente terminal 6.5 Aspectos importantes de los pacientes terminales 6.6 Introducción al control de síntomas 6.7 Principios generales del control de síntomas 6.8 Bibliografía 6.9 Cuestionario: Valoración del paciente en situación terminal 7 Fármacos y cuidados paliativos 7.1 Introducción 7.2 Criterios para el uso de fármacos en cuidados paliativos 7.3 Análisis de las vías de administración de fármacos y aplicabilidad I 7.4 Análisis de las vías de administración de fármacos y aplicabilidad II 7.5 Análisis de las vías de administración de fármacos y aplicabilidad III 7.6 Análisis de las vías de administración de fármacos y aplicabilidad IV 7.7 Análisis de las vías de administración de fármacos y aplicabilidad V 7.8 Bibliografía 7.9 Cuestionario: Fármacos y cuidados paliativos 8 Dolor 8.1 Introducción 8.2 Definición 8.3 Anatomía y fisiología del dolor I 8.4 Anatomía y fisiología del dolor II 8.5 Clasificación del dolor 8.6 Mecanismo fisiopatológico 8.7 Duración de la evolución 8.8 Tipo de patología responsable 8.9 Evaluación y diagnóstico 8.10 Historia del dolor I 8.11 Historia del dolor II 8.12 Medición de la intensidad del dolor 8.13 Criterios para seleccionar los instrumentos de medición del dolor 8.14 Diagnóstico 8.15 Bibliografía 8.16 Cuestionario: Dolor 9 Control farmacológico del dolor 9.1 Introducción 9.2 Alivio del dolor 9.3 Escala analgésica según la OMS 9.4 Primer escalón 9.5 Segundo escalón 9.6 Tercer escalón 9.7 Dosificaciones I 9.8 Dosificaciones II 9.9 Sobredosificación de los analgésicos 9.10 Infradosificación de los analgésicos Página 3 de 8

4 9.11 Efectos secundarios 9.12 Efectos secundarios inmediatos 9.13 Efectos secundarios constantes 9.14 Fármacos coanalgésicos 9.15 Gastroquinéticos 9.16 Bloqueos, neurolisis, técnicas de estimulación y cirugía del dolor I 9.17 Bloqueos, neurolisis, técnicas de estimulación y cirugía del dolor II 9.18 Bloqueos, neurolisis, técnicas de estimulación y cirugía del dolor III 9.19 Neurolisis 9.20 Técnicas de estimulación - Medular y cerebral profunda 9.21 Cirugía del dolor 9.22 Bibliografía 9.23 Cuestionario: Control farmacológico del dolor 10 Control no farmacológico del dolor 10.1 Introducción 10.2 Importancia de las técnicas de control del dolor no farmacológicas I 10.3 Importancia de las técnicas de control del dolor no farmacológicas II 10.4 Importancia de las técnicas de control del dolor no farmacológicas III 10.5 Importancia de las técnicas de control del dolor no farmacológicas IV 10.6 Bibliografía 10.7 Cuestionario: Control no farmacológico del dolor 11 Control de síntomas I - Síntomas respiratorios 11.1 Introducción 11.2 Disnea 11.3 Fisiología respiratoria I 11.4 Fisiología respiratoria II 11.5 Fisiología respiratoria III 11.6 Hipo 11.7 Estertores premortem 11.8 Derrame pleural 11.9 Hemoptisis Dolor pleural Bibliografía Cuestionario: Control de síntomas I - Síntomas respiratorios 12 Control de síntomas II - Digestivos en cuidados paliativos 12.1 Introducción 12.2 Control de los síntomas digestivos en cuidados paliativos 12.3 Los síntomas en cuidados paliativos 12.4 Frecuencia y control de síntomas en cuidados paliativos 12.5 Síntomas digestivos en cuidados paliativos I 12.6 Síntomas digestivos en cuidados paliativos II 12.7 Síntomas digestivos en cuidados paliativos III 12.8 Síntomas digestivos en cuidados paliativos IV 12.9 Síntomas digestivos en cuidados paliativos V Página 4 de 8

5 12.10 Síntomas digestivos en cuidados paliativos VI Bibliografía Cuestionario: Control de síntomas II - Digestivos en cuidados paliativos 13 Control de síntomas III - Síntomas neuropsicológicos 13.1 Introducción 13.2 La ansiedad 13.3 La depresión 13.4 El suicidio 13.5 El insomnio 13.6 Estado confusional agudo 13.7 Bibliografía 13.8 Cuestionario: Control de síntomas III - Síntomas neuropsicológicos 14 Control de síntomas IV - Síntomas genitourinarios 14.1 Introducción 14.2 Control de síntomas I 14.3 Control de síntomas II 14.4 Control de síntomas III 14.5 Toxicidad del tratamiento oncológico I 14.6 Toxicidad del tratamiento oncológico II 14.7 Técnicas y cuidados específicos I 14.8 Técnicas y cuidados específicos II 14.9 Técnicas y cuidados específicos III Problemas genitales y sexuales en el paciente terminal Bibliografía Cuestionario: Control de síntomas IV - Síntomas genitourinarios 15 Urgencias oncológicas 15.2 Síndrome de la vena cava superior SVCS 15.3 Hipercalcemia 15.4 Síndrome de comprensión medular 15.5 Síndrome de hipertensión intracraneal 15.6 Crisis convulsivas 15.7 Encefalopatía metabólica 15.8 Fiebre en el paciente oncológico 15.9 Obstrucción respiratoria Fractura de huesos neoplásicos Derrames masivos Hemorragias masivas Agitación y delirio Bibliografía Cuestionario: Urgencias oncológicas 16 Alimentación e hidratación en el paciente terminal 16.1 Introducción 16.2 Medidas para facilitar la relación interpersonal del equipo de apoyo Página 5 de 8

6 16.3 Alimentación en el paciente terminal 16.4 Causas de los trastornos del apetito 16.5 Preferencias del paciente 16.6 Preparación y presentación de las comidas 16.7 Horario de comidas 16.8 Vajilla y cubertería 16.9 Suplementos dietéticos Preparación del ambiente Dietas especiales Restricciones dietéticas Medicamentos anorexígenos Otras medidas Tratamientos ante otros síntomas molestos en el paciente terminal I Tratamientos ante otros síntomas molestos en el paciente terminal II Tratamientos ante otros síntomas molestos en el paciente terminal III Consejos dietéticos a la familia del enfermo terminal El manejo de la deshidratación en el paciente de fase terminal Síntomas originados por la deshidratación Vías de administración de líquidos Bibliografía Cuestionario: Alimentación e hidratación en el paciente terminal 17 Sida y cuidados paliativos 17.1 Introducción 17.2 Etiopatogenia de la infección por VIH 17.3 Mecanismos de transmisión 17.4 Historia natural y clasificación de la infección 17.5 Sida 17.6 Diagnóstico del VIH 17.7 Infecciones oportunistas 17.8 Patologías más frecuentes en pacientes con sida 17.9 TBC I TBC II Tratamiento - pautas de administración I Tratamiento - pautas de administración II Características del paciente terminal seropositivo Cuidados de enfermería al paciente terminal seropositivo I Cuidados de enfermería al paciente terminal seropositivo II Bibliografía Cuestionario: Sida y cuidados paliativos 18 La familia como dadora de cuidados 18.1 Introducción 18.2 La muerte en familia Ventajas y desventajas 18.3 Problemas del moribundo en casa 18.4 Requisitos para el cuidado en casa 18.5 Objetivos y tareas Página 6 de 8

7 18.6 Organización familiar 18.7 Equipos domiciliarios 18.8 La visita domiciliaria 18.9 Coordinación entre los distintos niveles asistenciales Bibliografía Cuestionario: La familia como dadora de cuidados 19 La comunicación en cuidados paliativos 19.1 Introducción 19.2 La comunicación I 19.3 La comunicación II 19.4 Decir la verdad al paciente 19.5 La entrevista 19.6 Malas noticias 19.7 Necesidades humanas 19.8 Relación de ayuda 19.9 Comunicación con la familia Efectos de la información sobre los enfermos Importancia de la congruencia informativa en el proceso de dar información al enfermo El papel de la variable tiempo transcurrido desde la información al diagnóstico Problemas con la comunicación del diagnóstico Bibliografía Cuestionario: La comunicación en cuidados paliativos 20 Cuidados domiciliarios 20.1 Introducción 20.2 Ventajas e inconvenientes de los cuidados domiciliarios 20.3 Organización de los cuidados domiciliarios 20.4 Cuidados domiciliarios de ciudad y de la zona rural 20.5 Fases de la visita domiciliaria 20.6 Características del trabajo a domicilio 20.7 Coordinación entre niveles asistenciales 20.8 Los cuidados para la familia del paciente terminal 20.9 Bibliografía Cuestionario: Cuidados domiciliarios 21 Cuidados postmortem 21.1 Definición 21.2 Definiciones de muerte 21.3 Como podemos ayudar a un enfermo que se está muriendo 21.4 Cuándo se produce la muerte 21.5 Cuidados después de la muerte del enfermo I 21.6 Cuidados después de la muerte del enfermo II 21.7 Muerte legal Certificado de defunción 21.8 Bibliografía 21.9 Cuestionario: Cuidados postmortem Página 7 de 8

8 22 El proceso del duelo 22.1 Introducción 22.2 Fases del duelo normal 22.3 Factores que influyen en el proceso de duelo 22.4 Tipos de duelo 22.5 Intervención en el proceso de duelo 22.6 Bibliografía 22.7 Cuestionario: Proceso de duelo 23 Síndrome de Burnout 23.1 Introducción 23.2 Definición 23.3 Características esenciales del Burnout 23.4 Causas del Burnout 23.5 Epidemiología 23.6 Clínica 23.7 Tratamiento 23.8 Prevención 23.9 Conclusiones Bibliografía Cuestionario: Síndrome de Burnout 24 Marco legal de los cuidados paliativos 24.1 Bioética en los cuidados paliativos 24.3 Planteamientos éticos II 24.4 Definición de ética Orígenes y principios 24.5 Marco legal de los cuidados sanitarios 24.6 Libertad 24.7 Futilidad 24.8 Matar dejar morir 24.9 Encarnizamiento terapéutico Deontología Código Deontológico Eutanasia Bibliografía 25 Casos clínicos 25.1 Caso clínico 1 Página 8 de 8

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