Proyecto FEMME en la reducción de la mortalidad materna y su importancia para la implementación de políticas de salud en el Perú

Transcripción

1 Presentación de los casos exitosos 29 Proyecto FEMME en la reducción de la mortalidad materna y su importancia para la implementación de políticas de salud en el Perú CARE Perú, Bill & MelindaGates Foundation Periodo de ejecución: Aporte financiero: US$746,769 Reseña Fuente: Care Perú La mortalidad materna y neonatal representa un serio problema de salud pública en nuestro país. La tasa de mortalidad materna en el Perú nos ubica en los últimos lugares de la región junto a Bolivia y Haití 1. La solución a este problema requiere de múltiples iniciativas orientadas a mejorar el acceso a los servicios de salud y la calidad de la atención, la ampliación de la cobertura de la atención prenatal, el parto institucional, y la atención especializada al niño prematuro. 1

2 30 COEECI - Coordinadora de Entidades Extranjeras de Cooperación Internacional Destinatarios y ámbito de la intervención En este contexto, el proyecto FEMME Perú, como parte de la iniciativa global por una maternidad segura, es puesto en marcha en Ayacucho por la Dirección Regional de Salud conjuntamente con el Instituto Materno Perinatal y CARE Perú. La intervención cuenta con el apoyo técnico y financiero del programa Evitando la Muerte y Discapacidad Materna de la Universidad de Columbia de los EEUU, así como con el aporte financiero de la Fundación Bill y Melinda Gates. y objetivos de la intervención El proyecto buscó mejorar la disponibilidad, acceso, uso y calidad del servicio de cuidados obstétricos de emergencia en el norte de Ayacucho para atender de manera adecuada las complicaciones generadas durante el embarazo y parto, disminuyendo así la probabilidad de sufrir discapacidades o muerte materna.

3 Presentación de los casos exitosos 31 La intervención se insertó en el marco de las políticas sectoriales nacionales y estrategias de reducción de mortalidad materna en la región, así como en el fortalecimiento de la capacidad resolutiva para la atención de emergencias obstétricas en los servicios rurales en el ámbito local, mediante la implementación de los servicios que brindan Cuidados Obstétricos de Emergencia (COEm), aporte en la construcción de la política y estrategia nacional de servicios que brindan funciones obstétricas y neonatales. Los resultados del proyecto se pueden resumir en: Reducción de la tasa de mortalidad materna en 49%. Incrementos de 30% a 76% en el acceso de las mujeres con necesidades de cuidados obstétricos de emergencia. Herramientas, protocolos y guías desarrollados en el marco del proyecto se han convertido en instrumentos de política pública. El proyecto incrementó el acceso anual de 12,660 mujeres a los servicios de cuidados obstétricos de emergencia, y mejoró los servicios de salud materna en todo Ayacucho, beneficiando a más de 146,000 mujeres en edad fértil. Adicionalmente, fortaleció las capacidades del personal del sector salud en los ámbitos regional y local a través de programas de pasantías. Según la evaluación final realizada en , FEMME contribuyó a una reducción de 49% de la tasa de mortalidad materna en el ámbito de su intervención, así como incrementó de 30% al 76% el nivel de acceso de las mujeres con necesidades de cuidados obs- 2 Consultar la evaluación en

4 32 COEECI - Coordinadora de Entidades Extranjeras de Cooperación Internacional tétricos de emergencia. Además, se redujo la tasa de letalidad obstétrica de 1.7% a 0.4% durante el periodo de la intervención, siendo el estándar internacional de 1% máximo. Finalmente, los materiales, protocolos y herramientas generadas en el marco de actividades del proyecto han logrado convertirse en instrumentos de política pública en el ámbito nacional y regional. Así lo evidencia la elaboración de las nuevas Guías de Práctica Clínica para la Atención de las Emergencias Obstétricas y para la Atención del Recién Nacido del Ministerio de Salud desarrolladas con apoyo del proyecto. El Gobierno Regional de Ayacucho 3 se sumó a esta línea al declarar política pública regional de salud el modelo de intervención para mejorar la atención de las emergencias obstétricas y neonatales. La instrumentalización del modelo de intervención, desarrollada conjuntamente con el Ministerio de Salud (Minsa), evidencia la voluntad institucional de extender su implementación a nivel nacional. En la región Ayacucho el haberlo declarado política regional de salud hace que las estrategias y metodologías generadas continúen siendo desarrolladas en los servicios de salud. Con el Ministerio de Salud se está desarrollando un estudio de costos del modelo de Intervención en el marco del presupuesto por resultados del Ministerio de Economía y Finanzas. La idea es que las regiones de salud puedan incluirlos en sus pliegos presupuestales a partir del Y actualmente el Minsa y el Gobierno Regional de Ayacucho, en el marco de la política pública regional, vienen desarrollando el proyecto de inversión pública del modelo de Intervención para mejorar la atención de las emergencias obstétricas y neonatales que 3 Mediante RER N GRA/PRES, de fecha 10 de junio del 2009, fue publicado en el Diario Oficial El Peruano.

5 Presentación de los casos exitosos 33 contará con recursos públicos. Se generará también un modelo de proyecto de inversión pública para el nivel local que se desarrollará en el VRAE. Dichos procesos contribuirán a la sostenibilidad de los resultados alcanzados a la fecha, y serán herramientas valiosas de referencia para otros Gobiernos Regionales y locales para promover iniciativas de inversión favorables a la salud materna e infantil. Consideraciones adicionales El proyecto ha obtenido el Premio Nacional Sarah Fait por realizar esfuerzos humanitarios destinados a salvar vidas de las mujeres gestantes en Ayacucho el Asimismo, ha sido merecedor del Premio Internacional Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia por los esfuerzos de hacer disponibles de los Servicios de Cuidados Obstétricos de Emergencia hacia esa misma comunidad el 2004