MODELO No. 1. LA DURACIÓN DE (Razón Social del Proponente) ES: HASTA: AÑO MES DÍA SE EXPIDE EN LA CIUDAD DE A LOS DIAS DEL MES DE DEL AÑO

Transcripción

1 MODELO No. 1 MODELO PARA ACREDITAR LA DURACIÓN DE LA PERSONA JURÍDICA QUE SE INSCRIBE EN EL REGISTRO ÚNICO DE PROPONENTES CUANDO NO CONSTA EN EL DO DE EXISTENCIA Y REPRESENTACIÓN LEGAL O EN LOS ESTATUTOS EL SUSCRITO (Nombre del Representante Legal) EN CALIDAD DE REPRESENTANTE LEGAL DE (Razón Social del Proponente) IDENTIFICADO CON EL NIT MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DE JURAMENTO Y CON CONOCIMIENTO DE LAS RESPONSABILIDADES QUE ELLO IMPLICA QUE: LA DURACIÓN DE (Razón Social del Proponente) ES: HASTA: AÑO MES DÍA NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL Nota: Favor adjuntar certificado de existencia y representación legal en donde consten los demás datos exigidos en el Art Decreto 0734 de 2012 Recuerde que en el formulario numeral II deberá diligenciar de forma exacta la información contenida en esta declaración Decreto 0734 de 2012, Artículo , Inciso Tercero.

2 MODELO No 2 MODELO PARA ACREDITAR LA CALIDAD DE GRAN EMPRESA, PYME O MIPYME EL SUSCRITO (Nombre Del Revisor Fiscal o Contador Público) EN CALIDAD DE CONTADOR PÚBLICO O REVISOR FISCAL DE (Razón Social Del Proponente) IDENTIFICADA CON EL NIT MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DE JURAMENTO Y CON CONOCIMIENTO DE LAS RESPONSABILIDADES QUE ELLO IMPLICA QUE: DE CONFORMIDAD CON EL ARTICULO 2 DE LA LEY 590 E 2000 MODIFICADO POR EL ARTICULO 43 DE LA LEY 1450 DE 2011 Y SUS DECRETOS REGLAMENTARIOS O LAS NORMAS QUE LOS MODIFIQUE CERTIFICO QUE EL PROPONENTE (Razón Social Del Proponente) TIENE LA CALIDAD DE: (MARQUE CON UNA X) GRAN EMPRESA MEDIANA EMPRESA PEQUEÑA EMPRESA MICRO EMPRESA NOMBRE REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO FIRMA REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO T.P. No. Nota: Recuerde que en el formulario Numeral III deberá diligenciar de forma exacta la información contenida en esta declaración. Decreto 0734 de 2012, Artículo Parágrafo 1

3 MODELO No. 3 MODELO PARA ACREDITAR LA EXPERIENCIA PROBABLE DE PROPONENTES PROVEEDORES PERSONAS NATURALES MEDIANTE EL CONTRATO MÁS ANTIGUO. CIÓN EXPEDIDA POR EL CONTRATANTE. EL SUSCRITO (Nombre del Contratante) EN CALIDAD DE (Representante Legal ó Funcionario Competente para Personas Jurídicas o Persona Natural para Personas Naturales) DE (Nombre de la entidad contratante para Personas Jurídicas). QUE (Nombre del Proponente Persona Natural) IDENTIFICADO CON NIT SUSCRIBIO UN CONTRATO CON (Nombre del Contratante). QUE EL OBJETO CONTRACTUAL FUE: EL CUAL FUE SUSCRITO EL DÍA DEL MES DEL AÑO EN LA CIUDAD DE NOMBRE DE QUIEN SUSCRIBE LA CIÓN FIRMA DE QUIEN SUSCRIBE LA CIÓN Decreto 0734 de 2012 Artículo , Inciso Cuarto.

4 MODELO No. 4 MODELO PARA ACREDITAR LA EXPERIENCIA PROBABLE DE PROPONENTES PROVEEDORES PERSONAS NATURALES MEDIANTE EL CONTRATO MAS ANTIGUO. DECLARACIÓN EXPEDIDA POR EL PROPONENTE. EL SUSCRITO _ (Nombre del Proponente, Persona Natural) EN CALIDAD DE PROPONENTE PERSONA NATURAL MANIFIESTO BAJO LA GRAVEDAD DE JURAMENTO Y CON CONOCIMIENTO DE LAS RESPONSABILIDADES QUE ELLO IMPLICA QUE: EL CONTRATO SUSCRITO CON (Nombre del Contratante) QUE ACOMPAÑA A LA PRESENTE DECLARACIÓN SE ENCUENTRA COMPLETAMENTE EJECUTADO NOMBRE DEL PROPONENTE PERSONA NATURAL FIRMA DEL PROPONENTE PERSONA NATURAL Adjuntar copia del contrato relacionado en la declaración. Decreto 0734 de 2012, Artículo , Inciso Cuarto.

5 MODELO No. 5 MODELO PARA ACREDITAR LA EXPERIENCIA PROBABLE (E) DE CONSTRUCTORES, CONSULTORES Y PROVEEDORES PERSONAS JURÍDICAS CON EXISTENCIA INFERIOR A 60 MESES EL SUSCRITO REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO DE: QUE LA EXPERIENCIA PROBABLE (E) DE LA PERSONA JURÍDICA SE DETERMINÓ CON BASE EN EL PROMEDIO ARITMETICO DE LOS TIEMPOS EN QUE HAN EJERCIDO LA PROFESIÓN O ACTIVIDAD CADA UNO DE SUS Socios SEGÚN LO ESTABLECIDO EN EL INCISO QUINTO, DEL ARTÍCULO DEL DECRETO 0734 DE QUE EL TIEMPO TOMADO COMO BASE, ESTA RELACIONADO ESTRICTAMENTE CON LA ACTIVIDAD DE constructor, Consultor y proveedor según corresponda. QUE LA ANTIGÜEDAD DE LOS Socios MEDIDA EN NÚMERO DE AÑOS DE EJERCICIO PROFESIONAL ES LA SIGUIENTE: NOMBRE O RAZÓN SOCIAL NIT O CEDULA DE CIUDADANIA AÑOS DE EXPERIENCIA QUE CON BASE EN LO ANTERIOR, SE DETERMINÓ EL NÚMERO DE AÑOS DE LA PERSONA JURÍDICA COMO SIGUE: No. AÑOS DE ANTIGÜEDAD= Ciudad y Fecha NOMBRE DEL REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO FIRMA REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO T.P. No. Adjuntar copia de la tarjeta profesional del Revisor Fiscal o Contador Público y certificación expedida por la Junta Central de Contadores sobre su vigencia. Recuerde utilizar coma para señalar los meses. Debe adjuntar una certificación por cada actividad en la que se inscriba. Decreto 0734 de 2012, Artículo , Inciso Quinto.

6 MODELO No. 6 MODELO PARA ACREDITAR LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN OPERACIONAL (Cop) DE CONSTRUCTORES O PROVEEDORES Este modelo de certificación solo aplica para aquellas personas naturales y jurídicas con un tiempo de ejercicio profesional o de existencia más de cinco (5) años. EL SUSCRITO REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO DE QUE LA INFORMACIÓN QUE SE RELACIONA A CONTINUACIÓN FUE TOMADA DEL ESTADO DE PÉRDIDAS Y GANANCIAS DEL PROPONENTE. QUE LOS INGRESOS BRUTOS OPERACIONALES CORRESPONDEN EXCLUSIVAMENTE A LA ACTIVIDAD DE constructor y proveedor EN LA CUAL SE CLASIFICA. QUE LOS INGRESOS BRUTOS OPERACIONALES FUERON EXPRESADOS CON BASE EN EL VALOR DEL S.M.M.L.V. AL MOMENTO DE CAUSACIÓN. QUE LOS INGRESOS BRUTOS OPERACIONALES DE LOS DOS AÑOS DE MAYOR FACTURACIÓN DE LOS ÚLTIMOS CINCO, INCLUYENDO EL DE LA INSCRIPCIÓN, SON LOS SIGUIENTES: Ingresos Brutos Operacionales expresados en pesos ($) Valor del S.M.M.L.V. Ingresos Brutos Operacionales en S.M.M.L.V. Ingresos Año Ingresos Año *Recuerde al realiza el cálculo de los ingresos brutos operacionales en términos de SMMLV deberá indicar el resultado exacto, indicando la cifra con dos decimales, sin aproximaciones. QUE LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN OPERACIONAL (Cop) SE DETERMINÓ CON BASE EN LOS INGRESOS BRUTOS OPERACIONALES EXPRESADOS EN S.M.M.L.V. AL MOMENTO DE CAUSACIÓN DE LOS DOS AÑOS DE MAYOR FACTURACION COMO SIGUE: Cop= ( + ) /2 QUE LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN OPERACIONAL ES: Cop= S.M.M.L.V. Ciudad y Fecha NOMBRE DEL REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO _ FIRMA REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO T.P. No. Adjuntar copia de la tarjeta profesional del Revisor Fiscal o Contador Público Si se clasifica en más de una actividad debe presentar una certificación para cada una de ellas. S.M.M.L.V. = Salario Mínimo Mensual Legal Vigente Decreto 0734 de 2012, Artículo ; Inciso Primero

7 MODELO No. 7 MODELO PARA ACREDITAR LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN OPERACIONAL (Cop) DE CONSTRUCTORES O PROVEEDORES QUE TIENEN UN TIEMPO DE EJERCICIO PROFESIONAL, DE ACTIVIDAD O DE EXISTENCIA SUPERIOR A DOS (2) AÑOS E INFERIR A CINCO (5) AÑOS. EL SUSCRITO REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO DE (Nombre o Razón Social del Proponente) QUE LA INFORMACIÓN QUE SE RELACIONA A CONTINUACIÓN FUE TOMADA DEL ESTADO DE PÉRDIDAS Y GANANCIAS DEL PROPONENTE. QUE LOS INGRESOS BRUTOS OPERACIONALES CORRESPONDEN EXCLUSIVAMENTE A LA ACTIVIDAD DE (Construcción o Proveedor) EN LA CUAL SE CLASIFICA. QUE LOS INGRESOS BRUTOS OPERACIONALES FUERON EXPRESADOS CON BASE EN EL VALOR DEL S.M.M.L.V. AL MOMENTO DE CAUSACIÓN. QUE LOS INGRESOS BRUTOS OPERACIONALES DE LOS DOS AÑOS DE MAYOR FACTURACIÓN DURANTE (TODO EL TIEMPO DE EXISTENCIA si es Persona Jurídica- o TODO EL TIEMPO DE EJERCICIO DE LA PROFESIÓN si es Persona Natural Constructor o TODO EL TIEMPO DE ACTIVIDAD si es Persona Natural Proveedor-) INCLUYENDO EL DE LA INSCRIPCIÓN, SON LOS SIGUIENTES: Ingresos Brutos Operacionales expresados en pesos ($) Valor del S.M.M.L.V. Ingresos Brutos Operacionales en S.M.M.L.V. Ingresos Año Ingresos Año *Recuerde al realiza el cálculo de los ingresos brutos operacionales en términos de SMMLV deberá indicar el resultado exacto, indicando la cifra con dos decimales, sin aproximaciones QUE LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN OPERACIONAL (Cop) SE DETERMINÓ CON BASE EN LOS INGRESOS BRUTOS OPERACIONALES EXPRESADOS EN S.M.M.L.V. AL MOMENTO DE CAUSACIÓN DE LOS DOS AÑOS DE MAYOR FACTURACION COMO SIGUE: Cop= ( + ) /2 QUE LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN OPERACIONAL ES: Cop= S.M.M.L.V. NOMBRE REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO FIRMA REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO T.P. No. Adjuntar copia de la tarjeta profesional del Revisor Fiscal o Contador Público Si se clasifica en más de una actividad debe presentar una certificación para cada una de ellas. S.M.M.L.V. = Salario Mínimo Mensual Legal Vigente Decreto 0734 de 2012, Artículo ; Inciso Primero

8 MODELO No 8 MODELO PARA ACREDITAR LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN OPERACIONAL (Cop) DE LOS PROPONENTES CONSTRUCTORES O PROVEEDORES CON ACTIVIDAD INFERIOR O IGUAL A DOS (2) AÑOS Y SUPERIOR A UN (1) AÑO EL SUSCRITO REVISOR FISCAL Ó CONTADOR PÚBLICO DE (Nombre o Razón Social del Proponente) QUE (Nombre o Razón Social del Proponente) HA DESARROLLADO SU ACTIVIDAD COMO (Constructor o Proveedor) EN UN PERIÓDO INFERIOR A 24 MESES. QUE PARA EL CÁLCULO DE LOS INGRESOS BRUTOS OPERACIONALES SE TOMÓ EL MAYOR INGRESO OBTENIDO EN UN PERIODO CONTÍNUO DE UN AÑO. QUE PARA EL CÁLCULO DEL Cop ESTOS INGRESOS SE EXPRESARON EN SMMLV A LA FECHA DE CAUSACIÓN. QUE DE ACUERDO CON LO ANTERIOR LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN OPERACIONAL (Cop) ES: Cop= S.M.M.L.V. NOMBRE REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO FIRMA REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO T.P. No. Adjuntar copia de la tarjeta profesional del Revisor Fiscal o Contador Público Recuerde utilizar punto para miles y coma para decimales Decreto 0734 de 2012, Art , Inciso Primero

9 MODELO No 9 MODELO PARA ACREDITAR LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN OPERACIONAL (Cop) DE LOS PROPONENTES CONSTRUCTORES O PROVEEDORES, CON ACTIVIDAD INFERIOR A 12 MESES EL SUSCRITO REVISOR FISCAL Ó CONTADOR PÚBLICO DE QUE VILLA OROZCO POLO CONSTRUCCIONES S.A.S.HA DESARROLLADO SU ACTIVIDAD COMO constructor y proveedor EN UN PERIÓDO INFERIOR UN AÑO. QUE PARA EL CÁLCULO DE LOS INGRESOS BRUTOS OPERACIONALES SE TOMÓ EL INGRESO OBTENIDO DURANTE TODO EL TIEMPO DE ACTIVIDAD. QUE PARA EL CÁLCULO DEL Cop ESTOS INGRESOS SE EXPRESARON EN SMMLV A LA FECHA DE CAUSACIÓN. QUE DE ACUERDO CON LO ANTERIOR LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN OPERACIONAL (Cop) ES: Cop= S.M.M.L.V. Santa Marta, 01 de Octubre NOMBRE REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO FIRMA REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO T.P. No. Adjuntar copia de la tarjeta profesional del Revisor Fiscal o Contador Público Recuerde utilizar punto para miles y coma para decimales Decreto 0734 de 2012 Art Inciso Primero.

10 MODELO No. 10 MODELO PARA ACREDITAR LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN OPERACIONAL (Cop) DE PERSONAS NATURALES PROFESIONALES QUE SE INSCRIBEN COMO CONSTRUCTORES O PROVEEDORES, VINCULADOS MEDIANTE RELACIÓN CONTRACTUAL O REGLAMENTARIA CON ENTIDADES PÚBLICAS O PRIVADAS. EL SUSCRITO CONTADOR PÚBLICO DE (Nombre del Proponente) QUE (Nombre del Proponente), ESTUVO VINCULADO CON (Nombre de la Entidad Estatal o Privada). QUE EN DICHA ENTIDAD DESEMPEÑÓ EL CARGO DE (Nombre del Cargo), EL CUAL ES AFÍN A LA ACTIVIDAD DE (Construcción o Proveedor), EN LA CUAL SE CLASIFICA. QUE DURANTE EL ÚLTIMO AÑO, ANTERIOR AL DE LA INSCRIPCIÓN, LOS INGRESOS PERCIBIDOS POR HONORARIOS, SALARIOS Y PRESTACIONES SOCIALES ASCENDIERON A LA SUMA DE $, LOS CUALES EXPRESADOS EN S.M.M.L.V. CORRESPONDEN A. Cop= SMMLV NOMBRE REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO FIRMA REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO T.P. No. Adjuntar copia de la tarjeta profesional del Contador Público y certificación expedida por la Junta Central de Contadores sobre su vigencia. Recuerde utilizar punto para miles y coma para decimales. Si se inscribe como constructor y proveedor, deberá adjuntar un modelo por cada actividad. Al realizar el cálculo de los ingresos brutos operacionales en términos de SMMLV favor indicar el resultado exacto incluyendo máximo dos sin aproximaciones. Decreto 0734 de 2012, Artículo numeral 3.2 Inciso Tercero y Artículo numeral 3.2 Inciso Tercero

11 MODELO No. 11 MODELO PARA ACREDITAR LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN TÉCNICA (Cot) DE CONSTRUCTORES, CONSULTORES O PROVEEDORES PERSONAS JURÍDICAS EL SUSCRITO EN CALIDAD DE REPRESENTANTE LEGAL DE QUE EL NÚMERO DE PERSONAS QUE FIGURAN EN EL SIGUIENTE CUADRO SE ENCUENTRA VINCULADO MEDIANTE RELACION CONTRACTUAL CON VILLA OROZCO POLO CONSTRUCCIONES S.A.S. QUE DICHO PERSONAL DESARROLLA ACTIVIDADES REFERENTES ESTRICTAMENTE CON LA ACTIVIDAD DE constructor, Consultor y proveedor EN LA CUAL SE CLASIFICA LA SOCIEDAD. PERSONAL Socios Profesional Universitario Administrativo Tecnólogo Operativo TOTAL CANTIDAD SANTA MARTA, 24 DE SEPTIEMBRE DE 2012 NOMBRE DEL REPRESENTANTE LEGAL _ FIRMA DEL REPRESENTANTE LEGAL C.C. Si se clasifica en más de una actividad debe presentar una certificación para cada una de ellas. Decreto 0734 de 2012 Artículo , Inciso Segundo.

12 MODELO No. 12 MODELO PARA ACREDITAR LA CAPACIDAD DE ORGANIZACIÓN TÉCNICA (Cot) DE CONSTRUCTORES, CONSULTORES O PROVEEDORES PERSONAS NATURALES. EL SUSCRITO (Nombre del Proponente) EN CALIDAD DE PROPONENTE PERSONA NATURAL QUE CUENTO CON EL NÚMERO DE PERSONAS QUE FIGURAN EN EL SIGUIENTE CUADRO, VINCULADOS MEDIANTE RELACION CONTRACTUAL. QUE DICHO PERSONAL DESARROLLA ACTIVIDADES REFERENTES ESTRICTAMENTE CON LA ACTIVIDAD DE (Construcción, Consultor o Proveedor) EN LA CUAL ME CLASIFICO. PERSONAL Profesional Universitario Administrativo Tecnólogo Operativo TOTAL CANTIDAD (Nota: La siguiente información deberán incluirla únicamente aquellas personas naturales que desarrollan por si mismas las actividades en que se clasifican) DECLARO QUE AL INDICAR EL NÚMERO DEL PERSONAL PARA LA DETERMINACIÓN DE LA CAPACIDAD TÉCNICA ME HE INCLUIDO POR DESARROLLAR LA ACTIVIDAD DE (Construcción, Consultor o Proveedor) EN LA CUAL ME CLASIFICO NOMBRE DEL PROPONENTE FIRMA DEL PROPONENTE Si se clasifica en más de una actividad debe presentar una certificación para cada una de ellas. Decreto 0734 de 2012 Artículo , Inciso Tercero.

13 MODELO No. 13 MODELO PARA ACREDITAR LA VERACIDAD DE LA INFORMACIÓN Y FIRMAS CONTENIDAS EN LOS DOCUMENTOS SOPORTE Y FORMULARIOS EL SUSCRITO EN CALIDAD DE Representante Legal BAJO LA GRAVEDAD DE JURAMENTO Y CON CONOCIMIENTO DE LAS RESPONSABILIDADES QUE ELLO IMPLICA, MANIFIESTO QUE: LAS FIRMAS IMPUESTAS EN LOS DOCUMENTOS SOPORTES DE LA INFORMACIÓN RELACIONADA EN EL FORMULARIO, SON DE LAS PERSONAS RESPECTO DE LAS CUALES SE AFIRMAN CORRESPONDEN. ASI MISMO, LA INFORMACIÓN RELACIONADA EN EL FORMULARIO Y EN LA DOCUMENTACIÓN SOPORTE ES VERAZ. Fecha y ciudad - NOMBRE DE QUIEN SUSCRIBE LA DECLARACIÓN FIRMA DE QUIEN SUSCRIBE LA DECLARACIÓN Decreto 0734 de 2012 Artículo , Inciso Tercero.

14 MODELO No. 14 MODELO PARA R LA EXPERIENCIA ACREDITADA DE CONSTRUCTORES, CONSULTORES O PROVEEDORES PERSONAS NATURALES O JURIDICAS EL SUSCRITO (Nombre del Revisor Fiscal o Contador Público) EN CALIDAD DE (Revisor Fiscal o Contador Público) DE (Razón Social de la Persona Jurídica o Nombre del Proponente Persona Natural) IDENTIFICADO CON EL NIT : QUE EL CONTRATO SUSCRITO CON (Nombre del Contratante), IDENTIFICADO CON NIT (NIT de la Entidad Contratante) CUYO OBJETO CONTRACTUAL FUE: POR VALOR DE (Cuantía Expresada en SMMLV a la Fecha de Terminación del Contrato), TUVO UNA DURACIÓN DE (Expresado en Meses). QUE DE ACUERDO AL OBJETO CONTRACTUAL, ÉSTE CORRESPONDE A LA ACTIVIDAD DE (Constructor, Consultor o Proveedor) Y ES ACORDE CON EL(LOS) SIGUIENTE(S) CÓDIGO(S) CIIU: SOLO DILIGENCIE LA SIGUIENTE INFORMACIÓN EN CASO DE QUE EL CONTRATO ANTES MENCIONADO SE HAYA CELEBRADO COMO MIEMBRO DE UN CONSORCIO, UNIÓN TEMPORAL, SOCIEDAD DE OBJETO ÚNICO, EMPRESA UNIPERSONAL O SOCIEDAD EN GENERAL: QUE EL PORCENTAJE DEL VALOR EJECUTADO CORRESPONDE A %, EL CUAL EXPRESADO EN SMMLV EQUIVALE A (Solo Mencione el Valor que le Haya Correspondido Como Miembro) SOLO DILIGENCIE LA SIGUIENTE INFORMACIÓN EN CASO DE QUE EL CONTRATO ANTES MENCIONADO SE HAYA CELEBRADO A TRAVÉS DE UNA SOCIEDAD QUE SE FUSIONÓ O ESCINDIÓ: QUE EL PORCENTAJE DEL VALOR EJECUTADO CORRESPONDE A %, EL CUAL EXPRESADO EN SMMLV EQUIVALE A (Solo Mencione el Valor que se le Asignó en la Respectiva Fusión o Escisión) NOMBRE REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO FIRMA REVISOR FISCAL O CONTADOR PÚBLICO T.P. No. Adjuntar un modelo de certificación por cada contrato que desee certificar de cada clasificación. Recuerde que solo podrá certificar hasta 10 contratos por cada actividad en la cual se clasifique. Decreto 0734 de 2012, Artículo Numeral 1.2, Artículo Numeral 1.2, Artículo Numeral 1.2

15 MODELO No. 15 EL SUSCRITO REVISOR FISCAL Ó CONTADOR PÚBLICO DE IDENTIFICADO CON EL NIT QUE LA INFORMACIÓN QUE SE RELACIONA A CONTINUACIÓN FUE TOMADA DE LOS ESTADOS FINANCIEROS Y CORRESPONDEN A LOS VALORES DE LOS INDICADORES SEÑALADOS EN EL DECRETO 0734 DE 2012: DE FORMA GENERAL PARA CONSTRUCTORES, CONSULTORES Y PROVEEDORES : SEÑALE LAS CUENTAS DE LOS ESTADOS FINANCIEROS DE DONDE SE TOMA LA INFORMACIÓN ASI COMO LOS VALORES SE DEBE EXPRESAR EN PESOS, UTILICE PUNTO PARA MILES Y COMA PARA DECIMALES. QUE LA SIGUIENTE INFORMACION SE TOMO DE LOS ESTADOS FINANCIEROS A CORTE INDICADORES FINANCIEROS CUENTA PUC RUBRO VALOR ($) VALOR INDICADORES CAPITAL SOCIAL EFECTIVAMENTE PAGADO CAPITAL REAL RESERVAS CONSTITUIDAS UTILIDADES RETENIDAS UTILIDADES EJERCICIO DEL LIQUIDEZ ACTIVO CORRIENTE CAPITAL DE TRABAJO ENDEUDAMIENTO PASIVO CORRIENTE PASIVO TOTAL INDICADOR CRECIMIENTO EBITDA NO APLICA PARA LOS QUE TIENEN MENOS DE UN AÑO FISCAL ACTIVO TOTAL EBITDA ULTIMO AÑO DEL EBITDA DEL AÑO ANTERIOR

16 ADICIONALMENTE PARA CONSTRUCTORES Y PROVEEDORES INDICADORES FINANCIEROS CUENTA PUC RUBRO VALOR ($) INDICADOR EBITDA UTILIDAD OPERACIONAL DEPRECIACIONES Y AMORTIZACIONES VALOR INDICADORES INDICADOR DE RIESGO ACTIVO FIJO PATRIMONIO NETO ADICIONALMENTE PARA PROVEEDORES INDICADORES FINANCIEROS CUENTA PUC RUBRO VALOR ($) VALOR INDICADORES COSTO DE VENTAS ROTACION DE INVENTARIO INVENTARIO NOMBRE DEL CONTADOR PÚBLICO T.P. No. ---T FIRMA