Hemos hablado de herramientaspara la comunicación y el desarrollo del lenguaje, para

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2 Hemos hablado de herramientaspara la comunicación y el desarrollo del lenguaje, para el ocio y la participación, para facilitar la lectoescritura, para el control de entorno pero este es un camino que empieza desde la base. Muchas de las personas con las que trabajamos precisan esta entrada sensorial desde la base para entender todo lo demás, bien por alguna disfunción sensorial o bien porque este tipo de entrada facilita todo el trabajo posterior. El lenguaje de lo sensorial es accesible para todas las personas, a todos nos llega (por ejemplo, si estimulo el sistema vestibular, apoyo la intervención con el sistema visual). 2

3 En un entorno multisensorialpodemos controlar y regular estímulosprimarios, loque permite que nos llegue a todos, y por tanto hace que sea un entorno accesible. Desde este entornoabrimos la puerta de lo sensorial a otros aspectos de lapersona: lo emocional, lo cognitivo, lo relacional, lo motor. 3

4 Cada sistema sensorial supone una vía de entrada, por ello no debemos olvidar ninguno qué sentidos conocéis? (los de la base no saldrán o saldrán los últimos) a ver si sabéis de qué sistema sensorial hablosi os digo Sisabe a sal? Si huele a aceite de coco? Si escucho gaviotas y niños jugando? Si siento el fresco del agua? Si siento mi cuerpo ir y venir con las olas? Si me dejo flotar y siento mi cuerpo estirado? Si miro el cielo? Y todo ello me dice: dónde estoy? 4

5 (gusto-olfato-oido-tacto-vestibular-propioceptivo-vista, estoy en la playa) La información que entra de forma coherente por distintas vías sensoriales me ayuda a entenderme a mi mismo, al entorno, y organizar lo que puedo hacer (nadar un ratito, por ejemplo) Ahora vamos a hacer un experimento: vamos a cerrar los ojos, buscar dentro de la bolsa guiándonos por el tacto un caramelo. Seguimoscon los ojos cerrados. Lo sacamos, lo pelamos. Parad: habéis escuchado si la persona de al lado había terminado de pelarlo? Ahora vamosa olerlo, de qué es? Saborearlo, a qué sabe? Abrimos los ojos y guardamos de nuevo el papel. Estos tradicionalmente son los sentidos que estimulamos, el táctil para buscar el caramelo, el auditivo para saber si el compañerolo había pelado, el olfativo, el gustativo y el visual. Son sentidos exteroceptivosy nos informan de qué ocurre en el exterior de nuestro cuerpo. Vamos a hacer otro pequeño experimento para entender otras sensacionesmás primarias: (representamos -simbolizando el movimiento) imaginamos que estamos en un coche, curva a la derecha, curva a la izquierda y frenazo. El sistema que nos informa de la aceleración y deceleración es el vestibular, movimiento. Ahora vamos a salir del coche, pero es un coche chiquitito y bajito, yademás estoy aparcado al lado de una farola y sólo puedo abrir la puerta un trocito, cómo salgo?necesito ajustar todos los segmentos del cuerpo a una postura, y para ello también he de conocer la posición de mi cuerpo en el espacio: la propiocepción me informa, siento mi cuerpo en el espacio. 5

6 Los que solemos olvidarnos son los que están en la base. Nuestro desarrollo comienza por sentirmea mi mismo: mis límites corporales (la piel, el sentido del tacto), mi cuerpo y su postura en el espacio (propiocepción) y mi cuerpo sometido al movimiento (vestibular). Sin ellos, el resto de la pirámide puede tambalearse. Hoy queremos hablaros de esto Pero, qué relación puede tener todo esto con mis intervenciones? 6

7 Entrenando mirada con una persona que tiene tetraparesiaespástica y lleva años con retracciones y patrones instaurados en su postura. A veces, parece que no le coge, su postura no es la mejor, se frustra, aumenta el tono qué tal si cambiamos la rutina y va primero a SEM y luego entrenamos mirada? 7

8 Vamos a ir por otro camino: le propongo una actividad vestibular, (si hay silla subir a alguien al convertidor de hamaca, sino mostrar) en la que cuando me mira yo le doy impulso al columpio (puedo ponerme en distintos sitios, hacer que me escondo ). Esta es una actividad muy dinámica, en la que buscaré no subir demasiado su tono y no pasarme (puede ser muy sensible a este estímulo, comenzaré por pequeños balanceos con la hamaca, y con el tiempo veré si columpio), por lo que daré balanceos suaves. Luego estaremos un rato en un vibroacústico(poner cojín vibratorio en la espalda y le llevo para que se apoye y vibre, te gusta? Si quieres más relájate hacia atrás). Un ritmo cadente, con graves le ayudará a bajar su tono. Además, puedo ayudarle con alguna actividad de tacto profundo y propiocepción. Delante del tubo para trabajar visualmente en la vertical (sigue esa bola), facilitando el control de tronco. Esta estimulación dirigida a relajar su tono, estimular su control postural, y darle referencias visuales, hace que salga mucho mejor posicionado de la sala. MATERIAL: convertidor, Cojín vibrador, Este caso es de un usuario real, adulto, con patrones instaurados. Su rutina podría ser esta, porque de otra manera es difícil que le demos un acceso al ocio, información, etc. 8

9 Otroejemplo: estoy introduciendo un nuevo vocabulario a un niño con TEA, pero necesita moverse 9

10 vamos por lo sensorial: refuerzo conceptos espaciales verbalmente, con un juego en el columpio o la plataforma: lanzo arriba-lanzo abajo, o toma está arriba-abajo, etc. (enseñamos cuddle) Iremos volviendo a la calma después de una actividad tan dinámica: coloco los discos táctiles en el suelo y en la pared, y vamos pasando por ellos descalzos, de rodillas, os tocamos con la mano, con el codo En una sala, esta actividad la podría hacer también con la fibra (el peso de la fibra le dará además propiocepción y como es un estímulo fuerte visual ayudará a la atención): se la voy echando encima progresivamente y nombrando partes del cuerpo Nosotros vamos a sacar material táctil. Con una pelota de pinchos hago movimientos circulares sobre el hombro (voy nombrando), bajando por el brazo, mano, etc. Podría introducir aquí el comunicador, diciendolequé partes del cuerpo estamos tocando. Le invito a que me diga dónde quiere que la pongamos. Después aprovecho a trasladar toda la actividad al comunicador y nos contamos lo que hemos hecho con él. Luego introduzco una actividad con este vocabulario y el comunicador fuera de la sala. MATERIAL: cuddle, discos táctiles, Bolsa actividades táctiles 10

11 Otro ejemplo, tengoun niño con TDAH en el aula, necesita regularse y tengo que prepararle para que pueda centrarse. Nuestra regulación emocional y conductual, pasa por recibir también los estímulos sensoriales que en un momento dado deseamos, por ejemplo: si se mueve mucho se sentirá bien con actividades que le den estímulo vestibular. Si no le doy oportunidades para moverse, se irá poniendo más nervioso y posiblemente la líe. 11

12 Le brindo oportunidades vestibulares, dinámicas, y voy introduciendo juegos. Por ejemplo, le ofrezco que juguemos a las carreteras con la tabla de deslizamiento, o que se mueva en la peonza (mostrar la peonza: estamos dentro de un barco, nos balanceamos, y empieza un maremoto, movemos mucho, con giros, hay que agarrarse bien o me caigo del barco) Luego, vuelvo a la calma con balanceos ( qué hacen los padres/madres a los bebés?), por ejemplo en la bolsa fetal que además me deja en una postura de contención. Podemos cantar canción Un barquito de cáscara de nuez (mostrar la bolsa fetal) Luego salimos y le ofrezco peso (enseñar la mariquita, manta), mientras introduzco alguna actividad relacionada con lo que estamos viendo en clase, y retomo pupitre. Sus niveles atencionales y su participación mejorarán notablemente. Puedo llevar la manta/mariquita al aula MATERIAL: peonza, bolsa fetal, mariquita 12

13 Como vemos, nuestrasemociones y nuestra conducta son influenciadas por las sensaciones que recibimos. Esto nos brinda la oportunidad de buscar aquellas preferencias sensoriales que tenemos y de experimentarlas, provocándonos el placer de sentirnos muy bien. La conexión con las más elementales: Vibraciones, movimiento, peso y tacto, provocan una acción directa. Por ello, frecuentemente se usan para relajarse. La vibración es una sensación también primaria, que se construye a través de los sistemas sensoriales del tacto, propiocepción y vestibular. Es un estímulo muy potente y muy relacionado con nuestra activación y emociones. MATERIAL: Convertidor, Cojín vibrador, asiento de miroom!, Manta y bolsa de masaje. 13

14 Nuevos productos vestibular, propiocepción 14

15 Siempreque voy a aplicar un estímulo tengo que indagar cómo lo tolera el usuario, y aplicar por tanto de menos a más. En el caso de vestibular, comienzo con movimientos lineales: arriba-abajo, delante-detrás. He de tener en cuenta cual es el control postural que tiene el usuario, si necesita más apoyo puedo utilizar el convertidor de hamaca, o transferirle al balancín de terapia. Si tiene mejor control puedo utilizar el balancín normal, incluso si tiene muy buen control, el túnel. Estos elementos no necesitan colgarse y se pueden recoger. 15

16 Sitolera bien el estímulo vestibular lineal puedo aumentar la intensidad haciendo giros (movimiento angular). Puedo hacerlo dentro del túnel, con la peonza o haciendo trayectorias con las tablas de deslizamiento. 16

17 Muchosmateriales nos permiten ofrecer estímulos vestibulares de movimiento (cuñas como tobogán, balancines con la curva de equilibrio) dentro de circuitos psicomotores más complejos. 17

18 Los materiales para vestibular suspendidos nos ofrecen estímulosintensos y tienen muchas posibilidades de intervención. Siemprehemos de considerar cuál es el control postural del usuario con el que quiero intervenir, y cuanto equilibrio tanto estático como dinámico requiere usar este dispositivo en una actividad. 18

19 Muchos elementos paraaplicar estimulación vestibular ofrecen también un componente propioceptivo importante, dando tacto profundo y presión sobre mi cuerpo. La propiocepción en este caso aporta seguridad, por lo que podemos emplear estos dispositivos también para ir viendo cómo los tolera el usuario. 19

20 Todas las actividades que tienen un componenteimportante de fuerza, implican a la propiocepción. Podemos emplear este tipo de dispositivos suspendidos y trabajar ambos componentes. 20

21 Estos elementos que implicanpeso sobre mi cuerpo, presión, uso del tacto profundo me ayudan a sentir mejor los distintos segmentos corporales, su posición entre ellos y con respecto al espacio. 21

22 Importante la seguridad en vestibular Importante telas, posturas, dar opción de propiocepción y sensación de seguridad: Aunque yo quiera intervenir en vestibular, también me preocupa su postura (propiocepción) y la información táctil que recibe, por eso, las posturas en cada dispositivo y sus telas son muy importantes. 22

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