Dirección Ejecutiva: Lic. Marilyn Di Luca S. Dirección Técnica: Lic. Diana Calderón D. División de Nutrición en Salud Pública: Lic.

Transcripción

1 EVALUACIÓN DEL ESTADO NUTRICIONAL DE LA COMUNIDAD DE LA PARROQUIA LA DOLORITA, SECTOR LA CAPILLA, PETARE, ESTADO MIRANDA. SEPTIEMBRE 2006 Caracas, Diciembre de

2 Equipo de Trabajo del Instituto Nacional de Nutrición que participó en la Evaluación Nutricional de la comunidad de la Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre Dirección Ejecutiva: Lic. Marilyn Di Luca S. Dirección Técnica: Lic. Diana Calderón D. División de Nutrición en Salud Pública: Lic. Mattdign Medina Personal Técnico de Campo: Dra. Milena Fuino: Nutrición Clínica Lic. Rita Balza: Antropometría Nutricional Lic. Carolina Márquez: Antropometría Nutricional Lic. Evely Martínez: Educación Nutricional Transcripción y procesamiento de datos: Lic. Rita Balza Soc. José Moreno Análisis y redacción de datos: Lic. Rita Balza Soc. José Moreno 2

3 Contenido Pág. I. Introducción 4 II. Objetivo General 5 III. Metodología 5 IV. Descripción y Análisis de Resultados 6 V. Conclusiones y Recomendaciones 15 VI. Bibliografía 17 3

4 I. Introducción Petare fue fundada el 17 de febrero de 1621, sin embargo desde 1580 se habían establecido en el sector fincas de los conquistadores, donde los indígenas estaban obligados a trabajar a cambio de enseñanza religiosa cristiana e instrucción. Éstos conquistadores no cumplían y trataban a los indígenas como esclavos; por lo que Petare se fundó como "pueblo de doctrina de indios". Bajo esta denominación se formaron los pueblos cercanos a las capitales, con la intención de reunir a los indígenas para su adoctrinamiento al cristianismo. El Instituto Nacional de Nutrición (INN) participó en la evaluación nutricional que se realizó a un sector de Petare denominado La Capilla, Parroquia La Dolorita, estado Miranda, en Septiembre Esta evaluación permite identificar los problemas de la comunidad para definir los tipos de intervención que busquen mejorar el estado nutricional de esta población. Para el diagnóstico de la población se emplearon indicadores antropométricos utilizadazos por la Organización Mundial de la Salud-OMS (Peso-Edad, Talla- Edad, Peso-Talla). El presente informe tiene la finalidad de presentar los resultados de la evaluación clínico nutricional, obtenidos en la comunidad de la Parroquia la Dolorita, sector La Capilla, donde además se realizó un estudio del poder adquisitivo de la canasta básica alimentaria de la población por medio del método Línea de pobreza y se brindó a la comunidad asistente educación nutricional. 4

5 II. Objetivo General Determinar el diagnóstico del Estado Nutricional en la Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre Objetivos específicos: Realizar el diagnóstico clínico nutricional de los niños y niñas que asisten al lugar destinado para la evaluación. Realizar la evaluación del estado nutricional, mediante la recolección de las variables antropométricas peso y talla. Medir el poder adquisitivo de la canasta básica alimentaria de la población estudiada, mediante el método de líneas de pobreza. Impartir educación nutricional a los miembros de la comunidad. III. Metodología La evaluación estuvo conformada por los niños y niñas menores de 15 años de edad de la Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre Para la recolección de los datos se aplicaron los métodos de investigación: - Evaluación socioeconómica: método Línea de Pobreza - Evaluación clínica nutricional. - Evaluación Antropométrica nutricional. Se impartió educación nutricional a las personas asistentes de la comunidad. 5

6 VI. Descripción y Análisis de Resultados - Evaluación socioeconómica: Mediante el método de líneas de pobreza se evaluaron 12 familias del sector La Capilla, integradas por 82 individuos. Al analizar esta estructura demográfica, se obtuvo 51,22% para el género masculino, donde el grupo de edad de 5 A 9 años obtuvo el mayor valor tanto para el género masculino (28,57%), como para el femenino (17,50%). Los niños y niñas menores de 15 años representan un 45,51% del grupo total (cuadro 1) Cuadro 1 Población según el número de miembros por hogar, por grupos de edad y género. Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre Género Grupos de Edad Femenino Masculino (años) Total Nº % Nº % , , , , , , ,00 3 7, ,50 0 0, ,50 4 9, ,50 0 0, ,00 1 2, ,00 4 9, ,00 1 2, ,00 3 7,14 55 y más 1 1 2,50 0 0,00 Total , ,22 Fuente: INN. Dirección Técnica. División de Nutrición en Salud Pública. Encuesta para Evaluación Nutricional Se procedió a estratificar las doce (12) familias encuestas en el operativo realizado en el sector La Capilla, La Dolorita, Petare, de acuerdo al método, el cual mide pobreza coyuntural, debido a que capta las familias cuyos ingresos han disminuido drásticamente, para ello se utilizaron dos variables: Ingreso del Hogar y Canasta Alimentaria Normativa. Logrando medir el poder adquisitivo con respecto a la canasta básica y la canasta alimentaria. 6

7 La vigilancia del costo de la Canasta de Alimentos, permite medir la accesibilidad a los mismos por parte de una población. Así, al encontrase el estado nutricional condicionado por la disponibilidad, la accesibilidad y el aprovechamiento biológico de los nutrientes, puede verificarse la estrecha relación existente entre el costo de las canastas y los problemas nutricionales de una población. De esta forma, sobre la base del estudio de los costos de la Canasta Alimentaria Normativa se intenta medir la capacidad adquisitiva en el ámbito alimentario y el esfuerzo requerido para satisfacer las necesidades alimentarias de cada familia. Grafico 1 Población evaluada según método línea de pobreza. Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre % 58% 25% No pobre Pobreza no extrema Pobreza extrema Nota: la canasta básica normativa CAN se calcula para un promedio de 5,2 personas por hogar, en tal sentido se procedió a calcular el precio de la canasta dependiendo de la cantidad de integrantes de cada familia. Fuente: INN. Dirección Técnica. División de Nutrición en Salud Pública. Encuesta para Evaluación Nutricional. De acuerdo al método Línea de Pobreza (L.P), se observa en el grafico 1, que un 25% de las familias estudiadas se clasifican como No Pobre, un 57% están en Pobreza No Extrema y por ultimo un 17% se encuentra en situación de Pobreza Extrema, ya que su ingreso familiar se encuentran igual o inferior al costo de una canasta alimentaria normativa. 7

8 En tal sentido se obtuvo que un 42% de las familias estudiadas se encuentran en situación de pobreza, no obstante la población en situación de riesgo por pobreza extrema es un 17%. - Evaluación Clínico Nutricional: Los resultados que arrojó la evaluación clínica realizada a 28 niños y niñas menores de 5 años fueron los siguientes: En los signos clínicos se observaron alteraciones del cabello (seco), con un 21,4%, palidez conjuntival 25% y el resto de la muestra no fue evaluada ya que los datos a recolectan no se cumplieron, por lo tanto las patologías que se obtuvieron de la evaluación física corresponde a otro estudio (cuadro 2). Cuadro Nº 2 Signos Clínicos observados en la población menor de 5 años. Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre 2006 SIGNO Nº % Cabello seco 6 21,40 Palidez conjuntival 7 25,00 Fuente: INN. Dirección Técnica. División de Nutrición en Salud Pública. Encuesta para Evaluación Nutricional Evaluación Antropométrica: Para la evaluación nutricional antropométrica de niños y niñas menores de 15 años de edad, se aplicaron los indicadores de la Organización Mundial de la Salud (OMS): Peso-Talla, el cual se define como la relación que existe entre el peso corporal con respecto a la talla (P-T), indicador más específico para valorar el estado nutricional en los mayores de 2 años; Peso-Edad, relación entre el peso corporal obtenido en un sujeto a una edad determinada y la referencia para su misma edad (P-E), indicador mas sensible para valorar el estado nutricional en los menores de 2 años; y Talla-Edad, relación entre la 8

9 talla obtenida de un individuo y la referencia de la misma edad y sexo (T-E), indicador que refleja el estado nutricional pasado o crónico. En el área antropométrica nutricional se evaluaron 43 niños y niñas menores de 15 años de edad; al comparar su distribución, se observó que el mayor porcentaje estuvo representado por las niñas, con un 53,49% (cuadro 3 y gráfico 2) Cuadro 3 Población, evaluada mediante antropometría nutricional, según grupos de edad y género. Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre 2006 Edad (años) Total Género Femenino Masculino Nº % Nº % < , , , , , ,00 Total , ,51 Fuente: INN. Dirección Técnica. División de Nutrición en Salud Pública. Encuesta para Evaluación Nutricional Gráfico 2 Población, evaluada mediante antropometría nutriocional, según grupos de edad y género. Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre Masculino 46,51% Femenino 53,49% Fuente: INN. Dirección Técnica. División de Nutrición en Salud Pública. Encuesta para Evaluación Nutricional

10 En el estado nutricional actual por grupos de edad, evaluado a través del los indicadores P-T y P-E, se encontró que para los menores de 2 años la normalidad fue de 100% para ambos indicadores. Sin embargo la T-E registró un valor de 33,33%. En el grupo de de 2 a 6 años, la normalidad registrada para el indicador P-T fue de 90% y de 95% para P-E, mientras que T-E fue de 75%. En el grupo de 7 a 14 años la normalidad fue 87,5% (P-T) y 80% (P-E). El indicador T-E obtuvo 55%. Al comparar éstos datos de normalidad de los niños y niñas menores de 15 años de edad con los reportados por el Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional-SISVAN para el año 2004, cuyos valores son obtenidos de los establecimientos de salud del estado Miranda y de Venezuela, se observó que los valores de P-E y P-T son superiores a los del SISVAN. Con respecto a la T-E la normalidad fue superior a la reportada por SISVAN, mientras que en los grupos de edad de menores de 2 y de 7 a 14, los resultados de SISVAN obtuvieron valores superiores. En la clasificación del estado nutricional sobre la norma, se hallaron dos individuos en los grupos de edad de 2 a 6 y 7 a 14 años, en el indicador P-T. En relación a la zona crítica, la cual ubica al individuo en riesgo de malnutrición por déficit, ya que constituye una zona de alerta para la vigilancia nutricional y es útil para prevenir la aparición de desnutrición, se obtuvo que el grupo de 7 a 14 años resultó más afectado en los indicadores P-E (20%), ubicándose por encima de los reportado por SISVAN para la misma edad; y P-T (6,25%), cuyo valor obtenido en la evaluación es inferior al del Sistema de Vigilancia. En cuanto a la T-E, los menores de 2 años resultaron más afectados con un 66,67%, valor superior al señalado por SISVAN. En cuanto al déficit leve el grupo de 7 a 14 años resultó más afectado con un 20% para el indicador T-E, valor superior al reportado por SISVAN; seguido por el grupo de 2 a 6 años con un 5%, cifra inferior a lo señalado por el Sistema de Vigilancia (cuadro 4). 10

11 Cuadro 4 Clasificación Nutricional Antropométrica de las niñas y niños menores de 15 años por Indicadores Peso-Talla, Peso-Edad y Talla-Edad, según grupos de edad. Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre 2006 Grupo de edad Nº de niños y Sobre la Norma Normal Zona Crítica Déficit leve niñas N % N % N % N % < de 2 años Peso-Talla 3 0 0, ,00 0 0,00 0 0,00 Peso-Edad 3 0 0, ,00 0 0,00 0 0,00 Talla-Edad 3 0 0, , ,67 0 0,00 2 a 6 años Peso-Talla , ,00 1 5,00 0 0,00 Peso-Edad , ,00 1 5,00 0 0,00 Talla-Edad , , ,00 1 5,00 7 a 14 años Peso-Talla , ,50 1 6,25 0 0,00 Peso-Edad , , ,00 0 0,00 Talla-Edad , , , ,00 Nota: cuatro (4) sujetos entre 7 y 14 años, no se graficaron por el indicador Peso-Talla, ya que los mismos superan los valores de las gráficas Fuente: INN. Dirección Técnica. División de Nutrición en Salud Pública. Encuesta para Evaluación Nutricional En cuanto al género, la normalidad en las niñas presentó una diferencia porcentual mayor en relación a los niños 5,2 para P-E y 1,74 para T-E, mientras que en para P-T los valores fueron similares en ambos géneros (cuadro 5). 11

12 Cuadro 5 Clasificación Nutricional Antropométrica de las niñas y niños menores de 15 años por Indicadores Peso-Talla, Peso-Edad y Talla- Edad, según grupos de edad y género. Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre 2006 Niñas Niños Nº de Sobre la Norma Normal Zona Crítica Déficit Nº de Sobre la Norma Normal Zona Crítica Déficit Indicador Niñas N % N % N % N % Niños N % N % N % N % Peso- Talla , ,00 1 5,00 0 0, , ,47 0 0,00 0 0,00 Peso-Edad , ,91 2 9,09 0 0, , , ,29 0 0,00 Talla-Edad , , ,27 2 9, , , , ,29 Fuente: INN. Dirección Técnica. División de Nutrición en Salud Pública. Encuesta para Evaluación Nutricional

13 Al analizar la situación nutricional de la población menor de 15 años, mediante la combinación de indicadores Peso-Edad, Peso-Talla y Talla-Edad, se obtuvo una normalidad de 79,49%, donde el grupo menor de 2 años resultó más favorecido; mientras que el déficit crónico compensado (fenómeno de adaptación en los procesos de deficiencia calórico proteica) y el exceso o sobre la norma obtuvieron valores iguales (10,26%). En cuanto el déficit crónico compensado, el grupo de 7 a 14 presentó mayor valor (cuadro 6). Cuadro 6 Situación Nutricional de las niñas y niños menores de 15 años por Indicadores Peso-Talla, Peso-Edad y Talla-Edad, según grupos de edad. Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre 2006 Grupo de edad Déficit Crónico Nº de Sobre la Compensada Descompensada niños Norma Normal (Homeorresis) (Global) y niñas N % N % N % N % < , ,00 0 0,00 0 0, , ,00 1 5,00 0 0, , , ,75 0 0,00 TOTAL , , ,26 0 0,00 Fuente: INN. Dirección Técnica. División de Nutrición en Salud Pública. Encuesta para Evaluación Nutricional Gráfico 3 Situación Nutricional de las niñas y niños menores de 15 años por Indicadores Peso-Talla, Peso-Edad y Talla-Edad, según grupos de edad. Parroquia La Dolorita, sector La Capilla, Petare, Estado Miranda. Septiembre % Sobre la Norma Normal Déficit crónico compensado < Fuente: INN. Dirección Técnica. División de Nutrición en Salud Pública. Encuesta para Evaluación Nutricional

14 - Educación Nutricional: Se realizó una actividad, en el sector Las Capillas de la, La Dolorita, Petare, donde se impartió educación nutricional a 39 personas, a las cuales se dio orientación y se hizo entrega de material educativo sobre con lactancia materna, alimentación y ahorro, cuidados del recién nacido, diarreas, diabetes, vitaminas, alimentación en el primer año de vida, alimentación del escolar, pasito a pasito los niños crecen sanitos y receta s tradicionales, entre otros. Se informó a la comunidad presente sobre la importancia de la alimentación variada y balanceada, tomando en cuanta la disponibilidad de alimentos y hábitos alimentarios. 14

15 V. Conclusiones y Recomendaciones Conclusiones: 1. Evaluación socioeconómica Según el método Línea de Pobreza (L.P), se obtuvo que más de la mitad de las familias estudiadas se ubican en Pobreza No Extrema, por lo que sería necesario atacar este sector con políticas alimentarias a la brevedad según disponibilidad y programas existentes en el sector. 2. Evaluación Clínica: En la evaluación clínica efectuada (28 niños y niñas menores de 5 años), se observaron signos clínicos tales como cabello seco y palidez conjuntival. 3. Evaluación nutricional antropométrica: El estado nutricional actual (indicadores P-E y P-T) de los niños y niñas menores de dos años se ubicó en normalidad para todo el grupo evaluado. En cuanto a zona crítica, resultaron más afectados al compararlos con los otros grupos en el indicador T-E. El grupo de 2 a 6 años según los indicadores P-E, P-T y T-E obtuvo valores altos de normalidad, sin embargo se registraron individuos con déficit leve. Para el grupo de 7 a 14 años la normalidad para el estado nutricional actual se obtuvo valores altos, sin embargo solo la mitad de este grupo presentó normalidad en el indicador T-E (estado nutricional pasado o crónico). En relación a la zona crítica, este grupo resultó más afectado el comprarlos con las otras edades, en los indicadores P-E y P-T. Para el déficit leve este grupo reflejó mayor problema para el indicador T-E. Al analizar la situación nutricional de la población mediante la combinación de indicadores, P-E; P-T y T-E, el grupo menor de 2 años resultó más favorecido en relación a la normalidad. En cuanto al déficit crónico compensado el grupo de 7 a 14 presentó mayor valor. 15

16 5.2 Recomendaciones Revisar la Focalización de los Programas Sociales, como MERCAL y Casas de Alimentación. Incentivar la participación activa de la comunidad en la solución de su problemática socioalimentaria. Proponer una asistencia regular en salud y nutrición, según lo señalado en la Constitución de la República Bolivariana de Venezuela. Desarrollar estrategias de educación nutricional y procurar la educción nutricional continua, a los efectos de contribuir a mejorar el estado nutricional en las familias. Instituto Nacional de Nutrición Dirección Técnica División de Nutrición en Salud Pública inntecnica@cantv.net 16

17 Bibliografía FRISANCHO, R. Anthropometric Standards for the assessment of growth and nutritional status. Ann Arbor. The University of Michigan Press, MÉNDEZ, L y col. Estudio Nacional de Crecimiento y Desarrollo Humano de la República de Venezuela. FUNDACREDESA. Ministerio de la Secretaría. Venezuela Bibliografía electrónica 17