Acceso a Medicamentos Esenciales de escasa oferta. César Amaro Suárez Director General DIGEMID
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- Tomás Soto Luna
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1 Acceso a Medicamentos Esenciales de escasa oferta César Amaro Suárez Director General DIGEMID
2 La reforma de la salud tiene como objetivo alcanzar la cobertura universal de manera que, progresivamente, toda la población se encuentre protegida con servicios de salud cada vez mejores y un financiamiento adecuado Qué comprende la Reforma de la Salud? Defender los derechos de los usuarios
3 GESTIN SANITARIA CENTRADA EN LA PERSNA DEMANDA DE LS USUARIS FERTA DE LS SERVICIS Profesionales de la Salud Servicios de Salud Mejora en la calidad de atención de salud
4 Ley N Mejora la regulación del mercado farmacéutico, promueve seguridad, eficacia y calidad, ordena el funcionamiento de los establecimientos farmacéuticos, sienta bases para mejorar el acceso y buen uso de recursos estratégicos en salud.
5 Ley Nª 29459: ACCES A MEDICAMENTS El Estado promueve el acceso universal a los productos farmacéuticos, dispositivos médicos, como componente fundamental de la atención integral de salud. Asimismo dicta y adopta medidas para garantizar el acceso de la población a los medicamentos y dispositivos médicos esenciales, con criterio de equidad,
6 Problemas del sector salud: Medicamentos NACINAL REGINAL LCAL ferta desregulada y desalineada de las necesidades sanitarias Empleo de recursos orientados por lógica comercial Atención ineficaz de necesidades de sistema de salud (BRECHA) ferta informal y formal riesgosa para la población Sistema de suministro público: Empleo de modelos de gestión obsoletos Resultados: Limitado acceso Uso de baja calidad Débil vigilancia sanitaria Sobrecostos Mirada desde la posición del ciudadano
7 Disponibilidad de Medicamentos Esenciales en el mercado farmacéutico nacional Feb 2014 Descripción Con Registro Sanitario Sin Registro Sanitario Número Total de Productos Participación Porcentual No disponibles % Con disponibilidad % Total % Fuente: BD SIGA-MEF ( ), BD del ICI SISMED ( ), Información del PM, Información del SCE; BD SI-DIGEMID De 751 Medicamentos (PNUME, Listas Complementarias y NTS-ESN), 654 cuentan con RS y 97 no tienen RS. De 751 medicamentos, 110 (14.65%) se encuentran en situación de N DISPNIBLES.
8 Medicamentos Esenciales No disponibles en el mercado farmacéutico nacional 13 medicamentos con Registro Sanitario 11.82% 88.18% 97 medicamentos sin Registro Sanitario BRECHA ENTRE NECESIDADES SANITARIAS Y FERTA EXISTENTE Información a febrero 2014.
9 HISTRIA DE INNVACIN EN SALUD Era del sector público (hasta I Guerra Mundial) Era del sector privado (hasta caída del Muro de Berlin) Era del despertar del sector público (70 a inicios de milenio) Era de las asociaciones
10 Sistema Global de Innovación de la Salud Arquitectura que ayuda a superar una serie de fallos críticos o brechas que afectan la innovación en salud debido a: Los fracasos de la ciencia, las fallas del mercado, los fracasos del sistema de salud público.
11 MAPA DE PRCESS MINSA (R.M. N SA)
12 Estratégicos MAPA DE PRCESS - DIGEMID Grupos de Interés MINSA y dependencias Gobiernos Regionales Instituciones privadas y públicas Establec. farmacéuticos (droguerías, laboratorios, almacenes especializados y aduaneros, hospitales, otros) PBLACI N R E Q U E R I M I E N T S Soporte GESTIN DEL DESARRLL DE PRDUCTS FARMACEUTICS, DISPSITIVS MÉDICS Y PRDUCTS SANITARIS peracionales GESTIN DE REGULACIN DE AUTRIZACINES SANITARIAS GESTIN DE REGULACIN DE CNTRL Y VIGILANCIA GESTIN Y REGULACIN PARA EL ACCES Y US DE PRDUCTS GESTIN DE ADMINISTRACIN Gestión de Tecnología de información Gestión de Información documentaria P R D U C T S S E R V I C I S Grupos de Interés MINSA y dependencias Gobiernos Regionales Instituciones privadas y públicas Establec. farmacéuticos (droguerías, laboratorios, almacenes especializados y aduaneros, hospitales, otros) PBLACI N
13 Estratégicos MAPA DE PRCESS - DIGEMID Grupos de Interés P B L A C I N R E Q U E R I M I E N T S GESTIN DEL DESARRLL DE PRDUCTS FARMACEUTICS, DISPSITIVS MÉDICS Y PRDUCTS SANITARIS peracionales GESTIN Y REGULACIN PARA EL ACCES Y US DE PRDUCTS GESTIN PARA EL ANALISIS DE LA SITUACIN FARMACEUTICA NACINAL GESTIN PARA EL US ADECUAD DE PRDUCTS FARMACEUTICS, SANITARIS Y DISPSITIVS MEDICS GESTIN PARA FARMACVIGILANCIA Y TECNVIGILANCIA P R D U C T S S E R V I C I S Grupos de Interés P B L A C I N Soporte GESTIN DE ADMINISTRACIN Gestión de Tecnología de información Gestión de Información documentari a
14 Mejora del acceso a Medicamentos Esenciales Resolver la brecha sanitaria Implementando mecanismos que mejoren el acceso Fortaleciendo el sistema de suministro público
15 Estrategias implementadas Mejora de los niveles de protección en salud : AUS (proceso de logro de Cobertura Universal en Salud). Marco normativo: productos farmacéuticos eficaces, seguros, de calidad, buen funcionamiento de los establecimientos farmacéuticos (Ley 29459, Reglamentos, Directivas) Proceso de selección de medicamentos: PNUME y listas complementarias (ncológicos) Compras centralizadas y corporativas de medicamentos Estrategias de acceso a medicamentos esenciales MINSA - Regiones : SISMED, transferencia tecnológica, uso de información. bservatorio Peruano de Precios de Medicamentos.
16 Desafíos Fortalecimiento de capacidades y de aspectos regulatorios del sector farmacéutico para emplear instrumentos y estrategias Promoción de competencia en el mercado farmacéutico peruano Refuerzo la política de medicamentos genéricos, cautelando seguridad y eficacia (equivalencia terapéutica). Desarrollo de modelos para mejorar acceso a medicamentos esenciales con el concurso del sector privado. Mejora de la gestión pública para asegurar disponibilidad en las poblaciones de quintiles pobres, rurales y excluidas. Alineamiento de proceso de selección de medicamentos (PNUME y Listas) a necesidades sanitarias.
17 Desafíos Mecanismos óptimos de programación, compra y distribución de medicamentos (benchmarking, uso de capacidades de terceros) Promoción de la transparencia del mercado farmacéutico (bservatorio de precios de medicamentos, disponibilidad y calidad). Cumplimiento de normas sobre prescripción (DCI) y sustitución genérica. Campañas y programas educativos dirigidos a la población sobre el uso apropiado de los medicamentos. Colaboración con sociedad civil para abordar y resolver problemas de acceso, uso y calidad de medicamentos. ALINEAMIENT DE LA FERTA A LA DEMANDA
18 Retos
19 La innovación: pilar para subsanar brechas del sistema de salud Perspectiva global RET: Brechas del sistema de salud - Los sistema de salud público y privado no funcionan eficazmente - Hay intervenciones, pero son costosas, están disponibles pero no llegan a todos. Fracaso de la ciencia Fallas del mercado Fracaso de sistema de salud Hacer frente a cada fracaso con nuevos Productos Procesos Estrategias y políticas Controlar y abordar los elementos de un sistema de innovación eficaz: - Papel del sector público, - Papel de empresa, - Valor de las redes, - Financiamiento sostenido
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