Glándula suprarrenal tiene dos partes: médula y corteza. Y a la vez la corteza tiene tres capas : reticular, fascicular y glomerular.

Transcripción

1 CORTISOL

2 Glándula tiene dos partes: médula y corteza. Y a la vez la corteza tiene tres capas : reticular, fascicular y glomerular. Regiones Secreta Médula Médula Zona reticular Catecolaminas Hormonas sexuales Corteza Zona fascicular Glucocorticoides La médula secreta catecolaminas. La corteza secreta esteroides. Cápsula Zona glomerular Aldosterona

3 La secreción de cortisolestá controlada por la ACTH ( adrenocorticotrofina) liberada por la adenohipófisis, la cual a su vez está estimulada por la CRH secretada por el hipotálamo. El cortisol actúa como señal de feed back negativo inhibiendo a ACTH y CRH. La secreción de cortisol tiene un marcado ritmo circadiano, alcanza su pico por la mañana y disminuye en la noche. También aumenta con el estrés. Todas las células nucleadas del organismo tienen receptores citoplasmáticos para glucocorticoides. El cortisoles esencial para la vida, se la denomina hormona del estrés debido a su papel en la mediación del estrés prolongado. Su efecto metabólico más importante es el efecto protector contra la hipoglucemia. Sabemos que el glucagón pancreático se secreta ante una hipoglucemia, pero es incapaz de responder satisfactoriamente en ausencia de cortisol. Tiene efecto permisivo sobre glucagóny catecolaminas. Cortisolpromueve la gluconeogénesisen el hígado. Parte de la glucosa producida en el hígado es liberada a la sangre y el resto es almacenada como glucógeno. Produce degradación de proteínas del músculo esquelético para proporcionar un sustrato para la gluconeogénesis. Aumenta la lipólisis, de modo que haya ácidos grasos disponibles para que los tejidos periféricos los utilicen como energía y el glicerol proveniente de los ácidos grasos pueda ser utilizado para la gluconeogénesis. Ritmo circadiano Adenohipófisis Hipotálamo El cortisoles un agente terapéutico útil.es inmunosupresor al evitar la liberación de citoquinasy la producción de anticuerpos, así como también inhibe la respuesta inflamatoria al reducir la movilidad y la migración leucocitaria. Por esta acción también ayuda a prevenir el rechazo de los órganos transplantados. Corteza La administración exógena de glucocorticoides produce feedback negativo sobre adenohipófisisy puede inhibir la producción de ACTH. Sin ACTH, las células es productoras de cortisolse atrofian, por lo cual es esencial que las personas tratadas con esteroides reduzcan su dosis gradualmente en lugar de interrumpir abruptamente el fármaco, lo que le da a la hipófisis y a las es la posibilidad de recuperarse. Sistema inmunitario Función suprimida Hígado Músculo Tejido adiposo Catabolismo proteico Lipólisis

4 Hipercortisolismo Puede producirse por un tumor, un tumor hipofisiarioo por iatrogenia consecuencia del tratamiento con cortisolpor algún otro trastorno. El tratamiento con cortisolen altas dosis durante más de una semana puede producir hipercortisolismoconocido como síndrome de Cushing. Los efectos son: *Hiperglucemia por el exceso de gluconeogénesis( imita a la diabetes). *Atrofia tisular por exceso de catabolismo proteico y lipólisis. *Depósito de grasa extra en el tronco y en el rostro ( cara de luna llena ) posiblemente debido al aumento del apetito y la consecuente ingestión de alimentos. *Sobre el SNC produce elevación inicial del estado de ánimo seguida por depresión y dificultad con el aprendizaje y la memoria. Hipocortisolismo Las enfermedades por hiposecreción son menos frecuentes. La enfermedad de Addisones la hiposecreción de todas las hormonas es, habitualmente por destrucción autoinmunitariade la corteza. CRH Y ACTH tienen funciones fisiológicas adicionales De recientes investigaciones surge que las citoquinasinmunitarias pueden estimular la vía hipotalámico y que las células inmunitarias tienen receptores para ACTH y CRH. La asociación entre estrés y función inmunitaria parece estar mediada a través de CRH y ACTH lo que explicaría algunas de las interacciones mente-cuerpo en las cuales el estado mental influye en la función fisiológica.

5 La ACTH es sintetizada a partir de una glucoproteínallamada propiomelanocortina(pomc). La POMC sufre un procesamiento postraduccional para producir unos péptidos biológicamente activos además de la ACTH. Hipófisis Otros tejidos Se produce en el cerebro /inhibe la ingestión de alimentos, y en la piel donde actúa sobre los melanocitos. Opiáceo endógeno que se une a receptores que bloquean la percepción del dolor. Síntesis de melanina Respuesta inmunitaria Ingesta de alimentos

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