COMPONENTES DE LA SANGRE: PLASMA: SUSTANCIAS LIQUIDA Y COMPUESTA POR:
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- Salvador Nieto Camacho
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1 COMPONENTES DE LA SANGRE: PLASMA: SUSTANCIAS LIQUIDA Y COMPUESTA POR: AGUA EN UN 90% ELECTROLITOS Y MOLECULAS ORGANICAS EN UN 10% DE LAS MOLECULAS ORGANICAS DESTACAN ALGUNAS PROTEINAS: FIBRINOGENO, GLOBULINAS Y ALBUMINA CONFORMA 60% DE LA SANGRE CELULAS: HEMATIES, ERITOCRITOS O GLOBULOS ROJOS LEUCOCITOS O GLOBULOS BLANCO TROMBOCITOS O PLAQUETAS CONFORMA EL 40% DE LA SANGRE ERITOCRITOS-HEMATIES-GLOBULOS ROJOS CARECEN DE NUCLEO FORMA DE DISCO Hb: RESPONSABLE DEL COLOR DE LA SANGRE VIDA: 120 DIAS VALORES NORMALES: HOMBRE: MILLONES POR MILIMETRO CUBICO MUJER: 4-5 MILLONES POR MILIMETRO CUBICO FUNCION ESENCIAL: TRANSPORTE DE GASES MEDIANTE LA HEMOGLOBINA Y Fe HEMOGLOBINA: OXIHEMOGLOBINA: UNIDA AL OXIGENO CARBAMINOHEMOGLOBINA REGULACION MEDIANTE LA ERITROPOYETINA FORMADA EN EL RIÑON: ERITROPOYESIS: FORMACION HEMATIES POR MEDULA OSEA. HEMOLISIS: DESTRUCCION DEL HEMATIE EN EL HIGADO Y BAZO DANDO BILIRRUBINA. 1
2 LEUCOCITOS O GLOBULOS BLANCOS CELULAS INCOLORAS Y NUCLEADAS FORMADAS POR LA MÉDULA OSEA Y EL TEJIDO LINFÁTICO. CIRCULAN POR LA SANGRE PERO PUEDEN EMIGRAR PARA REALIZAR SU FUNCION DE DEFENSA DEL ORGANISMO (DIAPEDESIS) MEDIANTE LA FAGOCITOSIS Y LA INMUNIDAD VALORES NORMALES: LEUCOCITOS POR MILIMETRO CUBICO LEUCOCITOSIS: POR ENCIMA DE LOS VALORES NORMALES, INDICATIVO DE INFECCION LEUCOPENIA: POR DEBAJO DE LOS VALORES NORMALES, DEFENSAS BAJAS 5. LA SANGRE LOS LEUCOCITOS: GLÓBULOS BLANCOS a leucocitos por milímetro cúbico LEUCOCITOS MONONUCLEARES. POLIMORFONUCLEARES MONOCITOS LINFOCITOS EOSINÓFILOS BASÓFILOS NEUTRÓFILOS 2
3 CLASIFICACION: - POLINUCLEARES O GRANULOCITOS: - NEUTROFILOS: FAGOCITAN CUERPOS EXTRAÑOS EN LAS CELULAS - EOSINOFILOS: FAGOCITAN EL COMPLEJO ANTIGENO-ANTICUERPO Y CUALQUIER SUSTANCIA QUE NOS PROVOCA REACCIONES ALERGICAS - BASOFILOS: INTERVIENEN EN REACCIONES DE HIPERSENSIBILIDAD RETARDADA (PROCESOS INFLAMATORIOS, ALERGICOS Y SUSTANCIAS VASOACTIVAS) - MONONUCLEARES O AGRANULOCITOS: - MONOCITOS: FORMAN JUNTO A LOS NEUTROFILOS LA 1ª LINEA DE DEFENSA CONTRA INFECCIONES, SON MACROFAGOS: COMBATEN LOS AGENTES PATOGENOS - LINFOCITOS B Y T: PRESENTES EN TEJIDOS LINFATICOS Y SANGRE; FUNCIONES DE CARÁCTER INMUNOLOGICO CONTRA PATOGENOS O CELULAS EXTRAÑAS PLAQUETAS O TROMBOCITOS FORMADAS EN LA MEDULA OSEA VALORES NORMALES: PLAQUETAS POR MILIMETRO CUBICO PERMANECEN ACTIVAS DURANTE 10 DIAS TROMBOCITOSIS: AUMENTO, ORIGEN DESCONOCIDO TROMBOPENIA: DISMINUIDO; INFECCIONES VIRICAS TIPO SIDA O QUIMIO-RADIOTERAPIA FUNCIONES: PREVENIR EXTRAVASACION DE SANGRE EN VASO INTACTO, ESTO SE DENOMINA COAGULACION SANGUINEA DETENER HEMORRAGIAS MEDIANTE LA FORMACION DEL TAPON O COAGULO PLAQUETARIO 3
4 5. EL LA PLASMA SANGRE SANGUÍNEO Fracción líquida de la sangre 3/5 partes 90 % de agua 7 % de proteínas 3 % de otras sustancias Proteínas plasmáticas Fibrinógeno Globulinas Albúmina COAGULACION En hígado SANGUINEA FORMAN 70% LOS ANTICUERPOS en hígado PROCESOS 30% en INMUNOLOGICOS tejido linfoide COAGULACION En hígado SANGUINEA 5. LA SANGRE LOS GRUPOS SANGUÍNEOS SISTEMA ABO A, B, AB y O. 4
5 5. LA SANGRE LOS GRUPOS SANGUÍNEOS SISTEMA ABO A, B, AB y O. Esquema de la compatibilidad del sistema ABO 5. LA SANGRE EL FACTOR RH SISTEMA RH Constituido por más de 40 antígenos, siendo 5 de ellos los más importantes D, C, E, c y e. 2º sistema en importancia para la realización de transfusiones sanguíneas EL ANTÍGENO D SE CLASIFICA A LAS PERSONAS EN RH POSITIVAS A las mujeres Rh negativas, embarazadas por un varón Rh positivo, y con un feto Rh positivo, se les administra inmunoglobulina anti-rh (D) para evitar la sensibilización maternal (producción de anticuerpos anti-rh que parte del sistema inmune de la madre). ERITROBLASTOSIS FETAL 5
6 5. LA SANGRE EL FACTOR RH ÍNDICE GRUPOS SANGUINEOS SE DETERMINAN POR LOS ANTIGENOS (AGLUTINOGENO-AG) DE LA MEMBRANA ERITOCRITARIA ESTOS ANTIGENOS ANTICUERPOS VIENE HEREDADOS ANTICUERPOS CIRCULANTES EN PLASMA EL SISTEMA MAS CONOCIDO ES EL ABO: HAY CUATRO: A, B, AB, O CUANDO NACES, LA PERSONA PRESENTA UN AG Y EL RESTO DE LOS ANTICUERPOS PARA HACER FRENTE A LOS ANTIGENOS GRUPO O: DONANTE UNIVERSAL GRUPO AB: RECEPTOR UNIVERSAL 6
7 SISTEMA RH: POSITIVO: PRESENCIA DE ANTIGENO D NEGATIVO: AUSENCIA DEL ANTIGENO D PROBELMATICA: MUJER RH NEGATIVO + HOMBRE RH POSITIVO + FETO RH POSITIVO, SE LES ADMINISTRA INMONOGLOBULINA ANTI-RH 7
8 SISTEMA LINFATICO FUNCIONES: DEFENSIVA: LUCHA CONTRA INFECCIONES, PUES LOS GALGLIOS FORMAN LINFOCITOS QUE COMBATEN BACTERIAS DRENAJE TISULAR: RECOGE EL EXCESO DE LIQUIDO INTERSTICIAL DE LOS TEJIDOS Y LOS MANDA A LA SANGRE ABSORBE LAS GRASAS DEL INTESTINO DELGADO Y LAS TRANSPORTA HASTA LAS VENAS ELEMENTOS QUE FORMAN EL SISTEMA LINFATICO: LINFA VASOS LINFATICOS GANGLIOS LINFATICOS NODULOS LINFATICOS (PLACAS DE PLEYER) ORGANOS LINFATICOS 8
9 LINFA LIQUIDO TRANSPARENTE CON ASPECTO ACUOSO DE COMPOSICION QUIMICA SIMILAR AL PLASMA CIRCULA POR LOS VASOS LINFATICOS VASOS LINFATICOS: SE SITUAN PARALELOS AL RETORNO VENOSO VASOS DE DIFERENTE DIAMETRO Y GROSOR DE LA PARED TAMBIEN PRESENTA REPLIEGES INTERNOS PARA EVITAR EL RETORNO LINFATICO EL FLUJO LINFATICO ES UNIDIRECCIONAL VENAS LOS VASOS LINFATICOS SE VAN UNIENDO HASTA FORMAR DOS GRANDES COLECTORES LINFATICOS: CONDUCTO TORACICO, VIERTE CONTENIDO A SUBCLAVIA IZQUIERDA CONDUCTO LINFATICO DERECHO: PARTE MITAD SUPERIOR DERECHA, VIERTE EL CONTENIDO A SUBCLAVIA DERECHA 9
10 FUNCIONES VASOS LINFATICOS: DRENAJE LIQUIDOS ESPACIO TISULAR, EVITANDO EDEMAS RECOGE LAS GRASAS A NIVEL INTESTINAL POR LOS VASOS QUILIFEROS GANGLIOS LINFATICOS EN EL RECORRIDO DE LOS VASOS LINFATICOS ENCONTRAMOS FORMACIONES LLAMADOS GANGLIOS LINFATICOS, ESTRUCTURAS OVALADAS QUE TIENEN COMO FUNCION PRINCIPAL: FORMACION DE LINFOCITOS T Y B PRODUCIR ANTICUERPOS FILTRAR PATOGENOS Y ELIMINARLOS ORGANOS LINFATICOS SON LAS AMIGDALAS, TIMO, BAZO Y MEDULA OSEA. AMIGDALAS: SITUADAS EN LA MUCOSA DE BOCA Y SU FUNCION ES: 1º LINEA DE DEFENSA CONTRA INFECCIONES ANTE SUSTANCIAS PATOGENAS BAZO: POR DEBAJO DEL DIAFRAGMA Y DETRÁS DEL PANCREAS Y ESTOMAGO. FUNCIONES: DEFENSIVA: TENEMOS CELULAS MACROFAGAS HEMTOPOYETICA: FORMACION DE LINFOCITOS Y MONOCITOS, Y EN EL PROCESO FETAL FORMA ERITROCITOS DESTRUCCION DE ERITROCITOS Y PLAQUETAS ALMACEN DE SANGRE: PULPA ROJA, UNOS 350 MILILITROS TIMO: SE ENCARGA DE QUE MADURE LINFOCITOS T MEDULA OSEA: ORGANOS DE MADURACION DE LINFOCITOS B, EN EL FETO ESTA FUNCION LA CUMPLE EL HIGADO 10
11 7. INMUNIDAD CORPORAL MECANISMOS DEFENSIVOS INMUNIDAD Capacidad del organismo de resistir a la agresión de agentes extraños ANTÍGENO Toda sustancia capaz de producir una respuesta inmunitaria o defensiva INMUNIDAD NATURAL O NO ESPECÍFICA ADQUIRIDA O ESPECÍFICA Barreras naturales: piel, mucosas y la inflamación Cuando no es eficaz la natural Memoria inmunológica 7. INMUNIDAD CORPORAL TIPOS DE RESPUESTA INMUNE ESPECIFICA O ADQUIRIDA 1. Un fagocito (macrófago) se come a una bacteria= antígeno 2. Las partes de la bacterias (antígenos) migran hacia la superficie del fagocito 3. El fagocito presenta (le muestra) el antígeno al linfocito ya maduro TIPOS DE RESPUESTA RESPUESTA CELULAR (LINFOCITOS T) RESPUESTA HUMORAL (LINFOCITOS B). ANTICUERPOS O INMUNOGLOBULINAS. 11
12 7. INMUNIDAD CORPORAL TIPOS DE RESPUESTA INMUNE 7. INMUNIDAD CORPORAL INMUNIZACIÓN TIPOS DE INMUNIDAD INMUNIZACIÓN ACTIVA INMUNIZACIÓN PASIVA Vacunas o antígenos modificados Anticuerpos o inmunoglobulinas Estimulan la respuesta celular y humoral del sistema inmune Ej: sarampión y rubéola, poliomielitis 12
13 7. INMUNIDAD CORPORAL INMUNIZACIÓN a) RESPUESTA HUMORAL. b) RESPUESTA CELULAR. 7. INMUNIDAD CORPORAL ENFERMEDADES DEL SISTEMA INMUNE INMUNODEFICIENCIAS HIPERSENSIBILIDAD O ALERGIA Fallos cuantitativos y/o cualitativos de la respuesta inmune Existe una sensibilidad aumentada frente a los alérgenos ENFERMEDADES AUTOINMUNES Se producen inmunizaciones frente a los propios constituyentes de nuestro organismo ÍNDICE 13
14 PATOLOGÍA SANGUÍNEA DEL SISTEMA LINFÁTICO INMUNE ANEMIAS Hemoglobina Masa eritrocitaria ANEMIA FERROPÉNICA Disminución de hierro POLICITEMIAS O POLIGLOBULIAS Nº glóbulos rojos Hipoxia tisular como ocurre con las personas que viven a m de altitud, cuadros respiratorios, cardiopatías, procesos neoplásicos etc Enrojecimiento facial, el prurito intenso 8. PATOLOGÍA SANGUÍNEA DEL SISTEMA LINFÁTICO INMUNE LEUCEMIA Nº glóbulos blancos anormales LEUCEMIAS LINFOBLÁSTICAS La producción cancerosa de células linfoides comienza en un ganglio linfático u otro tejido linfoide LEUCEMIAS MIELOBLÁSTICAS La producción cancerosa se origina en las células mielógenas jóvenes de la médula ósea roja 14
15 8. PATOLOGÍA SANGUÍNEA DEL SISTEMA LINFÁTICO INMUNE ENFERMEDAD DE HODGKIN Etiología desconocida. Aparición de adenopatías, en general localizadas en una sola zona ganglionar LINFOMAS NO HODGKINIANOS Etiología desconocida Proliferación de células linfoides detenidas en diferentes etapas de su desarrollo y maduración Adenopatías HEMOFILIA Enfermedad hemorrágica hereditaria por déficit de los factores VIII (hemofilia A) o IX (hemofilia B) de la coagulación Se manifiesta en los varones cuando está afectado su único cromosoma X. Mujer portadora pero no la padece. 8. PATOLOGÍA SANGUÍNEA DEL SISTEMA LINFÁTICO INMUNE TROMBOCITOPENIAS Plaquetas, inferior a /mm3 Hemorragias: púrpura petequial, epistaxis, gingivorragias y las metrorragias. COAGULACIÓN INTRAVASCULAR DISEMINADA Trombina en la sangre circulante, Consumo de factores de coagulación y plaquetas. Hemorragias cutáneas que ocasionan petequias y equimosis 15
16 8. PATOLOGÍA SANGUÍNEA DEL SISTEMA LINFÁTICO INMUNE ENFERMEDADES DEL SISTEMA LINFÁTICO LINFAGITIS Reacción inflamatoria, con frecuencia aguda, de los vasos linfáticos superficiales o profundos. LINFEDEMA Edema del sistema linfático, como la elefantiasis, linfedema secundario que afecta a ambas extremidades inferiores. 16
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