Adaptación de la Escala de Calificación de la Psicopatía Revisada (PCL-R) de Robert Hare en población reclusa del C.D.P. de San Miguel.

Transcripción

1 Adaptación de la Escala de Calificación de la Psicopatía Revisada (PCL-R) de Robert Hare en población reclusa del C.D.P. de San Miguel. Carolina Abalos, Natalie Esquivel y Carolina Gallardo Carrera de Psicología, Facultad de Cs.. Sociales, Universidad de Chile.

2 Introducción Frente a la carencia de criterios comunes en: Dg Psicopatía Evaluación de riesgo de reincidencia en los reclusos de nuestro país. Aparece el PCL-R R como un instrumento que destaca por: Numerosa evidencia empírica (más s de investigaciones a nivel mundial) Alta confiabilidad diagnóstica (psicopatía) y pronóstica tanto de reincidencia como de conducta violenta en diferentes ámbitos (Hemphill, Hare y Wong, 1998; Salekin, Rogers y Sewell, 1996 citados en Hare, 2000). Por lo que es utilizado en distintos países. Pero

3 Resulta aplicable el PCL-R R a la realidad intrapenitenciaria de nuestro país? Para responder a esta pregunta en el presente estudio: Se evaluó la confiabilidad y validez para discriminar psicopatía en la población intrapenitenciaria chilena Además de conocer cómo se manifiesta éste fenómeno según el tipo de delito.

4 ALGUNOS REFERENTES TEÓRICOS

5 Evolución del l concepto de Psicopatía A lo largo de la historia, se han formulado y reformulado infinitas veces, teorías respecto al origen y naturaleza de la psicopatía. Aún se sigue debatiendo e investigando respecto de su etiología, dinámica y límites conceptuales. Cleckley (1941) define al psicópata pata como una persona con un CI normal, pero de emociones empobrecidas, conducta irresponsable y motivaciones inadecuadas, lo que constituye un comportamiento muy confuso para médicos, m psiquiatras, psicólogos, abogados, gendarmes, en fin para todo quien tenga que ver con esta persona.

6 El concepto de Psicopatía de R. D. Hare (2000) Ámbito interpersonal: superficiales, insensibles, arrogantes, presuntuosos, dominantes y manipuladores. Área afectiva: irritables, carentes de sentido de culpa y de empatía, siendo incapaces de establecer vínculos emocionales profundos. Estilo de vida antisocial: comportamientos impulsivos e irresponsables y una tendencia a ignorar o violar las convenciones o normas sociales. Esta tendencia es relevante al considerar la prevalencia tanto a nivel de la población total (1%) como penal (15-25%).

7 La Psicopatía y su Relación con la Violencia y la Criminalidad Se e encuentran disminuidas características importantes para la inhibición de conductas violentas y antisociales: empatía, capacidad de establecer vínculos profundos, miedo al castigo y culpa. Además, su egocentrismo, grandiosidad, impulsividad, bajo control conductual y necesidad de poder y control, facilita el uso u de la intimidación y la violencia para victimizar a los demás. Inicio precoz en actividades criminales, tendiendo a decrecer alrededor de los 40 años. Sin embargo, el nivel de violencia no disminuye.

8 Psicopatía y Trastorno de Personalidad Antisocial (TPAS) No todos los delincuentes son psicópatas. Más del 50% de los sujetos presos tiene un TPAS, mientras que sólo entre 15-25% es psicópata. No todos los psicópatas están presos o son delincuentes habituales (psicópatas de cuello blanco). Psicópata P + TPAS Sin Dg TPAS

9 Escala de Calificación de la Psicopatía Revisada (PCL-R) Esta escala asume distintas modalidades: PCL-R R (población penal), PCL-SV SV(clínica) y PCL-YV (juvenil). Consiste en la operacionalización conjunta de los rasgos conductuales y caracterológicos de la psicopatía propuestos por Cleckley. Entrevista semiestructurada. Información colateral (antecedentes personales, familiares, educacionales, laborales, delictivos, etc.).

10 Requisitos para uso del PCL-R El PCL-R R y todo el material relacionado con él, se encuentra bajo licencia de la Editorial Multi-Health Systems Inc. Requisitos para licencia: Talleres de Formación para uso del PCL-R, experiencia forense, conocimiento de investigación empírica, conocimiento clínico especializado y supervisión. En Chile, la licencia la tiene Ps. Elizabeth León (jueza experta).

11 Estructura del PCL-R 20 ítems a a los que se le asigna un puntaje sobre una escala ordinal de 3 puntos (0, 1 ó 2) ordenados en dos factores correlacionados: Factor 1 Interpersonal / Emocional Atributos personales que hacen al sujeto incapaz de tratar bondadosamente a los otros, sentir pena o arrepentimiento y vincularse de manera realmente significativa. Variante narcisista del patrón psicopático: egocentrismo, superficialidad, manipulación, egoísmo, crueldad y falta de remordimiento y de empatía.

12 Estructura del PCL-R Factor 2 Estilo de vida antisocial Agresividad, búsqueda de tensión y excitación, baja tolerancia a la frustración, forma de vida parasitaria, impulsividad, bajo autocontrol, carencia de metas y comportamientos criminales. El Factor 1 es considerado como el "núcleo" de la psicopatía y puede o no estar asociado al Factor 2, pero este último debe estar siempre vinculado al Factor 1 para que se califique psicopatía.

13 Factores, Facetas e Ítems del PCL-R FACTOR 1 FACTOR 2 Faceta 1 Interpersonal Faceta 2 Emocional Faceta 3 Estilo de vida Faceta 4 Antisocial Ítems adicionales (no cargan en ningún factor ni faceta) 1. Locuacidad / Encanto superficial. 2. Egocentrismo / Sensación grandiosa de autovalía. 4. Mentira patológica. 5. Dirección / Manipulación. 6. Falta de remordimiento y culpabilidad. 7. Escasa profundidad de los afectos. 8. Insensibilidad / Falta de empatía. 16. Incapacidad para aceptar responsabilidad de las propias acciones. 3. Necesidad de estimulación / Tendencia al aburrimiento. 9. Estilo de vida parásito. 13. Falta de metas realistas a largo plazo. 14. Impulsividad. 15. Irresponsabilidad. 10. Falta de control conductual. 12. Problemas de conducta precoces. 18. Delincuencia juvenil. 19. Revocación de la libertad condicional. 20. Versatilidad criminal. 11. Conducta sexual promiscua. 17. Varias relaciones maritales breves.

14 METODOLOGÍA

15 Tipo de Estudio y Objetivos Estudio: metodológico, psicométrico, descriptivo, correlacional y no experimental. Objetivo General: Adaptar la Escala de Calificación de la Psicopatía Revisada (PCL-R) a la población intrapenitenciaria chilena. Objetivos Específicos: Examinar el lenguaje de la versión española del cuestionario del PCL-R. Evaluar las características psicométricas de la versión adaptada del PCL-R. Describir según el tipo de delito cometido, las características interpersonales, emocionales, el estilo de vida y la conducta antisocial de la psicopatía evaluadas con el PCL-R.

16 Población y Muestra Hombres, que hubieran cometido delitos entre los 18 y los 45 años, recluidos entre Septiembre 2003 y Enero 2004, en el C.D.P. de San Miguel, Región Metropolitana. Muestra no probabilística e intencional, constituida por 60 sujetos clasificados en dos grupos de 30 sujetos: uno que presenta la variable (P) y otro que no la presenta (NP), según: Pronóstico Criminológico Clasificación de Compromiso Delictual Presencia de rasgos psicopáticos registrados en informes psicológicos y sociales.

17 Distribución muestra según Tipo de Delito 10% 15% 7% 68% Sexuales Tráfico Contra las personas Contra la propiedad

18 RESULTADOS

19 Adaptación del Instrumento Transculturización y Traducción Aplicación Piloto Aplicación Experimental Evaluación de Características Psicométricas Validez Validez Predictiva: ítems, facetas y factores aportan a la variable psicopatía en su conjunto (correlaciones significativas). Validez de Constructo: PCL-R R discrimina a sujetos que presentan rasgos psicopáticos (P), de los que no los presentan (NP). Confiabilidad Puntaje total (α( =0.89) Factor 1 Interpersonal / Emocional (α( = 0.90) Factor 2 Estilo de vida antisocial (α( = 0.81)

20 Análisis de resultados obtenidos en la muestra en estudio TIPO DE DELITO Aunque teóricamente Hare no ha establecido ninguna asociación entre tipo de delito y psicopatía, a, existen diversas investigaciones desarrolladas con el PCL-R, que vinculan esta temática tica con los delitos sexuales. Por lo tanto, se describe lo más m s significativo de las características interpersonales, emocionales, el estilo de vida y la conducta antisocial de la psicopatía, a, según n los tipos de delito presentes en la muestra investigada y en especial, los delitos sexuales.

21 Tipo de Delitos por Ítems (1 10) 2,5 2 1,5 1 0, Sexuales Tráfico Contra las personas Contra la propiedad

22 Tipo de Delitos por Ítems (11 20) 2,5 2 1,5 1 0, Sexuales Tráfico Contra las personas Contra la propiedad

23 Tipo de Delitos por Facetas Interpersonal Emocional Estilo de vida Antisocial Sexuales Tráfico Contra las personas Contra la propiedad

24 Tipo de Delitos por Factores y Puntaje Total Interpersonal /Emocional Estilo de vida antisocial Puntaje total Sexuales Tráfico Contra las personas Contra la propiedad

25 DISCUSIÓN

26 Delitos Sexuales En general los agresores sexuales muestran puntajes más elevados s que el resto de los ofensores. Destacan ítems como: Mentira patológica Manipulación Carencia de culpa Escasa profundidad de los afectos Falta de empatía Promiscuidad sexual Incapacidad para aceptar la responsabilidad por las propias acciones Vale decir aquellas características relacionadas con la afectividad y lo interpersonal.

27 Delitos Sexuales Sin embargo, en ítems que corresponden al estilo de vida antisocial, los puntajes tienden a ser más bajos. Entonces, podrían ser personas que: reflexionan antes de actuar sin problemas de conducta infantil ni juvenil (antecedentes delictuales) son trabajadores (autosuficientes económicamente) toleran la rutina cumplen con todas sus obligaciones labores, económicas y familiares (en libertad y presos) tienen relaciones maritales estables no cometen otras formas de delito.

28 Delitos Sexuales Lo anterior indicaría que de los agresores sexuales, muchos responden a nuestras normas culturales de lo que es un adecuado estilo de vida. Esto podría facilitar que sean aceptados al interior de las familias o de los diferentes grupos sociales. No obstante, sus características afectivas e interpersonales los llevan a cometer delitos que transgreden los valores más básicos de la convivencia humana.

29 Delitos de Tráfico En general, sus puntajes son relativamente inferiores a los obtenidos por agresores sexuales pero superiores a los alcanzados por los que cometen delitos contra la propiedad y las personas. Destacan: Egocentrismo Falta de remordimiento Insensibilidad Incapacidad para asumir la responsabilidad de sus propias acciones Tienden a presentar algunas de las características afectivas propias de la psicopatía Sin embargo, alcanzan los puntajes más bajos en el estilo de vida y la conducta antisocial, lo que podría explicar que su puntaje total no sea más alto que el resto de los ofensores.

30 Delitos contra las personas y la propiedad En ambos tipos de ofensores, la tendencia es más o menos similar, alcanzando menores puntajes que los anteriores. No obstante, los sujetos que cometen delitos contra las personas presentan: Menos remordimiento y culpa Mal manejo de la rabia Incapacidad para asumir la responsabilidad de sus propias acciones Mayor cantidad de problemas de conducta cuando niños y adolescentes Revocación de Libertad Condicional Mayor versatilidad criminal Así, muestran en mayor medida aquellas conductas antisociales de la psicopatía, que los delitos de tráfico y contra la propiedad.

31 Delitos contra las personas y la propiedad Por último, los sujetos que cometen delitos contra la propiedad, presentan en mayor medida el estilo de vida que caracteriza la psicopatía (que los que están condenados por tráfico y delitos contra las personas) destacando: Falta de metas realistas a largo plazo Impulsividad Irresponsabilidad Incapacidad para asumir la responsabilidad de sus propias acciones

32 CONCLUSIONES

33 El PCL-R R es un instrumento válido y confiable para evaluar psicopatía en población penal chilena. Entonces el siguiente paso es estandarizar el PCL-R R en nuestro país, de modo de obtener normas y así masificar su uso. Esto es relevante, ya que se puede utilizar para llevar a cabo una u evaluación más objetiva de sujetos que solicitan beneficios intra a y extrapenitenciarios.

34 Dado que el PCL-R R funciona en Chile, se abre la posibilidad para adaptar sus derivados: PCL-SV y PCL-YV. El PCL-SV, podría tener implicancias no solo en el ámbito clínico, sino que también judicial (juicios orales) El PCL-YV, permitiría detectar a tiempo en jóvenes, aquellos rasgos de la psicopatía donde aún es factible intervenir, de modo de prevenir conductas delictivas violentas en un futuro.

35 Con respecto a los resultados obtenidos según el tipo de delito, aún cuando los agresores sexuales aparecen como más psicopáticos, es necesario continuar investigando en muestras con mayor número de sujetos, de manera que se obtengan hallazgos más concluyentes.