Ciudadanos e Internet Oportunidades y brechas en Salud Dr. Francisco Lupiáñez-Villanueva

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1 V Jornada de debat sobre eficàcia i seguretat en la utilització de medicaments s e Internet Oportunidades y brechas en Salud Dr. Francisco Lupiáñez-Villanueva 15 d octubre de CaixaForum. Centre Social Cultural de l obra social lacaixa

2 Sociedad Red (Castells, 2006, 2009) Nueva forma de organización social de la actividad humana que emerge en el último tramo del siglo XX, sobre los cimientos del informacionalismo. Origen en la década de los setenta por la convergencia e interacción de tres procesos independientes: Revolución de las Tecnologías de la Información y la Comunicación; La crisis y reestructuración del industrialismo y sus modos de producción asociados, capitalismo y estatismo, Los movimientos sociales y culturales de orientación liberadora

3 Salud y Sociedad Red La interrelación entre la estructura social emergente y el nuevo paradigma tecnológico están facilitando la transición de los sistemas de salud de la era industrial a la era informacional Las fuerzas sinérgicas catalizadoras de está transición están relacionadas con: El interés creciente de los individuos por los temas relacionados con su salud (Blekesaune & Quadagno, 2003) La transformación de los usuarios de los sistemas de salud en consumidores con un rol cada vez más activo en la toma de decisiones que afectan a su salud (Eysenbach, 2000; Jadad & Delamothe, 2004) Los cambios en los modos de producción y consumo de la práctica médica generada por las redes tecnocientíficas formadas por las universidades, las agencias gubernamentales y la industria (Pickstone, 2000)

4 Salud y Sociedad Red Dr. Francisco Lupiáñez-Villanueva Cambios demográficos Cambios epidemiológicos Crecimiento del gasto sanitario Cambios en la demanda de servicios sanitarios Smith, 2002

5 Salud y Sociedad Red Dr. Francisco Lupiáñez-Villanueva Eysenbach, 2000

6 Jan van Dijk (2005). The Deepening Divide, Inequality in the Information Society. Thousand Oaks, London, New Delhi: Sage Personal categories - Age/generation - Sex/gender - Race/ethnicity - Intelligence - Personality - Health/ability Positional categories - Labor - Education - Household - Nation Resources - Temporal - Material - Mental - Social - Cultural Access Participation in Society - Economy - Social networks - Space/geography - Culture - Politics - Institutions - HEALTH Usage access Skills access - Strategic - Informational - Instrumental - Digital skills Sequential part of the mode Primary causal or sequential relation Material access Motivational access Next innovation Secondary causal or sequential relation Technological properties of ICT (hardware, software, content)

7 Participación en la Sociedad Red Investigación Internet Interdisciplinary Institute Dirección Prof. Manuel Castells Análisis de los usos de Internet relacionados con la salud en Catalunya (2008) Internet, Salud y Sociedad: Análisis de los usos de Internet relacionados con la salud en Catalunya (2009)

8 Accede a Internet 57,63% Usa 71,7% Participa en foros on-line 25,1% Crea páginas web o blog 14,7% Participa en páginas webs o blogs de otros 29,9% Cuelga fotos, trabajos o video 24,3% Crea contenidos nuevos a partir de materiales de Internet 18,6% Ordenador fijo 66,0% Ordenador portátil 32,6% Teléfono móvil 85,4% Agenda electrónica 14,6% Reproductor de MP3 43,8% Cámara de fotos o video digital 71,2% Webcam 67,4% Le gusta utilizar el móvil para poder estar disponible 57,2% Necesita que le ayuden a configurar los nuevos aparatos 38,2% Participación en la Sociedad Red Uso y competencias Acceso material Considera que es más productivos con los aparatos que tiene 50,5% Con las TIC: - Mejora la capacidad de informarse 71,3% - Mejora la capacidad de trabajo 61,2% - Mejora la capacidad de aprender 76,8% - Mejora la capacidad de relacionarse 49,3% - Mejora la capacidad de compartir las ideas 51,8% Motivación - Valoración Lupiánez-Villanueva, F. (2010)

9 Participación en la Sociedad Red Dr. Francisco Lupiáñez-Villanueva Tiene ordenador fijo Con las TIC ha mejorado su capacidad de compartir 100,0% Tiene ordenador portatil ideas Con las TIC ha mejorado su capacidad de 90,0% Tiene teléfono movil relacionarse 80,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de 70,0% Tiene agenda electrónica aprendizaje 60,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de trabajo Con las TIC ha mejorado su capacidad de informarse nsidera que es más productivo con los aparatos que tiene 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0%,0% Tiene reproductor de MP3 o MP4 Tiene camara de fotos o video digital Tiene w ebcam Necesita ayuda para configurar los nuevo aparatos Accede a Internet Le gusta utilizar el móvil para estar siempre disponible Ha creado contenidos nuevos a partir de materiales de Internet Ha colgado fotos, trabajos o videos propios Ha participado en w ebs o blogs de otras personas Utiliza el correo electrónico Ha participado en foros online Ha creado su propia w eb o blog excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% red 13,1% red 13,1%

10 Participación en la Sociedad Red excluído (22,3%) Tiene ordenador fijo Con las TIC ha mejorado su capacidad de compartir 100,0% Tiene ordenador portatil ideas Con las TIC ha mejorado su capacidad de 90,0% Tiene teléfono movil relacionarse 80,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de 70,0% Tiene agenda electrónica aprendizaje 60,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de trabajo Con las TIC ha mejorado su capacidad de informarse Considera que es más productivo con los aparatos que tiene 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0%,0% Tiene reproductor de MP3 o MP4 Tiene camara de fotos o video digital Tiene w ebcam Necesita ayuda para configurar los nuevo aparatos Accede a Internet Le gusta utilizar el móvil para estar siempre disponible Ha creado contenidos nuevos a partir de materiales de Internet Ha colgado fotos, trabajos o videos propios Ha participado en w ebs o blogs de otras personas Utiliza el correo electrónico Ha participado en foros online Ha creado su propia w eb o blog excluído - 22,3%

11 Participación en la Sociedad Red des (17,7%) Tiene ordenador fijo Con las TIC ha mejorado su capacidad de compartir 100,0% Tiene ordenador portatil ideas Con las TIC ha mejorado su capacidad de 90,0% Tiene teléfono movil relacionarse 80,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de 70,0% Tiene agenda electrónica aprendizaje 60,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de trabajo Con las TIC ha mejorado su capacidad de informarse Considera que es más productivo con los aparatos que tiene 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0%,0% Tiene reproductor de MP3 o MP4 Tiene camara de fotos o video digital Tiene w ebcam Necesita ayuda para configurar los nuevo aparatos Accede a Internet Le gusta utilizar el móvil para estar siempre disponible Ha creado contenidos nuevos a partir de materiales de Internet Ha colgado fotos, trabajos o videos propios Ha participado en w ebs o blogs de otras personas Utiliza el correo electrónico Ha participado en foros online Ha creado su propia w eb o blog des 17,7%

12 Participación en la Sociedad Red básico (14,1%) Con las TIC ha mejorado su capacidad de compartir ideas Con las TIC ha mejorado su capacidad de relacionarse Con las TIC ha mejorado su capacidad de aprendizaje Con las TIC ha mejorado su capacidad de trabajo Con las TIC ha mejorado su capacidad de informarse Considera que es más productivo con los aparatos que tiene Tiene ordenador fijo 100,0% 90,0% 80,0% 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0%,0% Tiene ordenador portatil Tiene teléfono movil Tiene agenda electrónica Tiene reproductor de MP3 o MP4 Tiene camara de fotos o video digital Tiene w ebcam Necesita ayuda para configurar los nuevo aparatos Accede a Internet Le gusta utilizar el móvil para estar siempre disponible Utiliza el correo electrónico Ha creado contenidos nuevos a partir de materiales de Ha participado en foros online Internet Ha colgado fotos, trabajos o videos propios Ha creado su propia w eb o blog Ha participado en w ebs o blogs de otras personas básico 14,1%

13 Participación en la Sociedad Red individual (12,6%) Tiene ordenador fijo Con las TIC ha mejorado su capacidad de compartir 100,0% Tiene ordenador portatil ideas Con las TIC ha mejorado su capacidad de 90,0% Tiene teléfono movil relacionarse 80,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de 70,0% Tiene agenda electrónica aprendizaje 60,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de trabajo Con las TIC ha mejorado su capacidad de informarse Considera que es más productivo con los aparatos que tiene 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0%,0% Tiene reproductor de MP3 o MP4 Tiene camara de fotos o video digital Tiene w ebcam Necesita ayuda para configurar los nuevo aparatos Accede a Internet Le gusta utilizar el móvil para estar siempre disponible Ha creado contenidos nuevos a partir de materiales de Internet Ha colgado fotos, trabajos o videos propios Ha participado en w ebs o blogs de otras personas Utiliza el correo electrónico Ha participado en foros online Ha creado su propia w eb o blog orientación individual 12,6%

14 Participación en la Sociedad Red social (12,6%) Tiene ordenador fijo Con las TIC ha mejorado su capacidad de compartir 100,0% Tiene ordenador portatil ideas Con las TIC ha mejorado su capacidad de 90,0% Tiene teléfono movil relacionarse 80,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de 70,0% Tiene agenda electrónica aprendizaje 60,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de trabajo Con las TIC ha mejorado su capacidad de informarse Considera que es más productivo con los aparatos que tiene 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0%,0% Tiene reproductor de MP3 o MP4 Tiene camara de fotos o video digital Tiene w ebcam Necesita ayuda para configurar los nuevo aparatos Accede a Internet Le gusta utilizar el móvil para estar siempre disponible Ha creado contenidos nuevos a partir de materiales de Internet Ha colgado fotos, trabajos o videos propios Ha participado en w ebs o blogs de otras personas Utiliza el correo electrónico Ha participado en foros online Ha creado su propia w eb o blog orientacion social 20,2%

15 Participación en la Sociedad Red en Red (12,6%) Tiene ordenador fijo Con las TIC ha mejorado su capacidad de compartir 100,0% Tiene ordenador portatil ideas Con las TIC ha mejorado su capacidad de 90,0% Tiene teléfono movil relacionarse 80,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de 70,0% Tiene agenda electrónica aprendizaje 60,0% Con las TIC ha mejorado su capacidad de trabajo Con las TIC ha mejorado su capacidad de informarse Considera que es más productivo con los aparatos que tiene 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0%,0% Tiene reproductor de MP3 o MP4 Tiene camara de fotos o video digital Tiene w ebcam Necesita ayuda para configurar los nuevo aparatos Accede a Internet Le gusta utilizar el móvil para estar siempre disponible Ha creado contenidos nuevos a partir de materiales de Internet Ha colgado fotos, trabajos o videos propios Ha participado en w ebs o blogs de otras personas Utiliza el correo electrónico Ha participado en foros online Ha creado su propia w eb o blog red 13,1%

16 Participación en la Sociedad Red Edad 80% 70% 69% 60% 51% 50% 48% 40% 40% 37% 35% 37% 37% 36% 30% 28% 24% 24% 23% 20% 18% 18% 10% 14% 11% 10% 13% 14% 4% 5% 2% 3% 0% De 18 a 29 años De 30 a 44 años De 45 a 59 años 60 años o más excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1%

17 Participación en la Sociedad Red Género Dr. Francisco Lupiáñez-Villanueva red 13,1% 32% 68% orientacion social 20,2% 48% 52% orientación individual 12,6% 43% 57% Mujer básico 14,1% 42% 58% Hombre des 17,7% 42% 58% excluído - 22,3% 39% 61% 0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70% 80%

18 Participación en la Sociedad Red Enfermedad crónica - Discapacidad red 13,1% 4% 18% orientacion social 20,2% 6% 18% orientación individual 12,6% 4% 20% básico 14,1% 10% 27% des 17,7% 11% 31% excluído - 22,3% 21% 46% 0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40% 45% 50% Discapacidad Enfermedad crónica

19 Participación en la Sociedad Red Estado de salud autopercibido 100% 90% 80% 27% 22% 7% 8% 8% 70% 60% 50% 40% 43% 53% 52% 52% 56% 50% Mala Regular Buena Muy buena 30% 34% Excelente 20% 10% 0% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1%

20 Participación en la Sociedad Red Educación Dr. Francisco Lupiáñez-Villanueva 100% 80% 60% 40% 20% red 13,1% orientacion social 20,2% orientación individual 12,6% básico 14,1% des 17,7% excluído - 22,3% 0% Sense estudis o primaris incomplerts Estudis primaris Primera etapa d'educació secundària Batxillerat o COU Formació professional Estudis universitaris de grau mitjà Estudis universitaris de grau superior

21 Participación en la Sociedad Red Trabajo Dr. Francisco Lupiáñez-Villanueva 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% red 13,1% orientacion social 20,2% orientación individual 12,6% básico 14,1% des 17,7% excluído - 22,3% 20% 10% 0% Trabajador activo Parado Tareas del hogar Jubilado Estudiante Incapacidad laboral Otras

22 Participación en la Sociedad Red Frecuencia uso de Internet 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% No utiliza Internet De manera ocasional Mensualmente Semanalmente Diariamente 10% 0% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1%

23 Participación en la Sociedad Red Usos servicios sanitarios 100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 80,00% 71,34% 71,27% 34,69% 55,88% 50,00% 36,25% 65,01% 43,65% 61,13% 30,00% 20,00% 21,03% 25,81% 10,00% 0,00% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1% Afiliado a una mutua Visita al médico durante el último año Visita al médico SNS Visita a médico particular Visita al médico de la mutua (No sig)

24 Participación en la Sociedad Red Información sobre salud Se informa a través de Internet Se informa a través de familiares y/o amigos Se informa a través radio, televisión Se informa a través de diarios, revistas, libros Se informa a través de farmacéuticos (No Sig.) Se informa a través de enfermeras (No Sig.) Tiene más información ahora que hace dos años Tiene información suficiente sobre salud (No Sig.) 0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% 70,00% 80,00% 90,00% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1%

25 Participación en la Sociedad Red Más información sobre salud 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% Empeorar mi salud No afectaría mi salud Mejorar mi salud 20% 10% 0% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1%

26 Participación en la Sociedad Red Uso teléfono Sistema de salud 35,00% 32,84% 32,23% 30,00% 26,48% 29,76% 25,00% 20,00% 21,73% 22,51% 19,42% 17,86% 15,00% 14,14% 10,00% 10,26% 11,07% 5,00% 4,91% 0,00% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1% Ha utilizado el teléfono Sanitat Respon Usa el teléfono del médico de su CAP Usa el teléfono del médico de la mutua

27 Participación en la Sociedad Red Acceso Sistema de salud 20,00% 18,00% 18,25% 16,00% 14,00% 12,85% 12,00% 10,32% 10,00% 8,00% 7,75% 6,27% 8,26% 6,94% 6,00% 4,00% 2,89% 2,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1% Tiene el de algún médico Tiene el del médico del SNS Tiene el del médico de su consulta privada Tiene el de su médico de la mutua

28 Participación en la Sociedad Red Uso Sistema de salud 5,00% 4,76% 4,50% 4,00% 3,50% 3,00% 3,08% 2,50% 2,00% 1,65% 1,50% 1,00% 1,11% 0,50% 0,00% 0,00% 0,00% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1% Ha utilizado el de su médico de SNS Ha utilizado el de su médico particular Ha utilizado el de su médico de la mutua

29 Participación en la Sociedad Red Uso de Internet para Salud 50,00% 45,00% 45,24% 40,00% 35,00% 33,47% 33,93% 30,00% 25,00% 20,00% 15,00% 17,71% 11,98% 15,17% 21,03% 10,00% 6,27% 5,00% 0,00% 1,47% 0,00% 0,00% 0,00% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1% Ha utilizado Internet para hacer trámites relacionados con salud Ha utilizado Internet para informarse sobre salud

30 Participación en la Sociedad Red Finalidad usos de Internet para Salud Información sobre diagnósticos Cambios o asignación de medicos Búsqueda de médicos Cuestiones relacionadas con medicamentos Calendario de vaunas Servicios de medicinas alternativas Servicios hospitalarios Servicios de urgencias Dirección de consultas particulares Dirección de centro de salud Farmacias de guardia 0,00% 5,00% 10,00% 15,00% 20,00% 25,00% 30,00% 35,00% 40,00% 45,00% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1%

31 Participación en la Sociedad Red Le han pasado información de Internet sobre salud 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% 30% 20% No Si, en alguna ocasión Si, a menudo 10% 0% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1%

32 Participación en la Sociedad Red La busqueda de información sobre salud en Internet le ha generado 100% 90% 80% 70% 60% 50% 40% Se ha quedado igual Más tranquilidad Más preocupación 30% 20% 10% 0% excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1%

33 Participación en la Sociedad Red Consultado la información de Internet con su médico 0,45 42,11% 0,4 36,36% 0,35 0,3 30,43% 26,25% 0,25 0,2 20,00% 0,15 0,1 0,05 0 excluído - 22,3% des 17,7% básico 14,1% orientación individual 12,6% orientacion social 20,2% red 13,1% Ha consultado la información de internet con su médico

34 Participación en la Sociedad Red Acabará conociendo Internet No 45,22% 77,36% Si, podría ser 14,18% 31,21% Si, seguro 8,46% 23,57% 0,00% 10,00% 20,00% 30,00% 40,00% 50,00% 60,00% 70,00% 80,00% 90,00% excluído - 22,3% des 17,7%

35 Salud y Sociedad Red Ley de los cuidados inversos 2.0 excluido 22,3% des 17,7% básico 14,1% Inclusión (atraer pull) Sistemas de Salud Profesionales sanitarios Organizaciones sanitarias Sociedad del bienestar Innovación en Red 13,1% social 20,2% individual 20,2% Integración (empujar push)

36 V Jornada de debat sobre eficàcia i seguretat en la utilització de medicaments s e Internet Oportunidades y brechas en Salud Dr. Francisco Lupiáñez-Villanueva MUCHAS GRACIAS 15 d octubre de CaixaForum. Centre Social Cultural de l obra social lacaixa

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