Guía para familias de. niños y niñas entre 0 y 5 años

Transcripción

1 Guía para familias de niños y niñas entre 0 y 5 años

2 Unicef trabaja en más de 190 países y territorios para ayudar a los niños y niñas a sobrevivir y avanzar en la vida desde la primera infancia hasta la adolescencia. Es el mayor proveedor de vacunas a los países en desarrollo. Unicef apoya la salud y la nutrición de la infancia, el agua y saneamiento adecuado, la prestación de educación básica de calidad para todos los niños y niñas, y la protección de los niños y niñas contra la violencia, la explotación y el sida. Unicef está financiado en su totalidad por las contribuciones voluntarias de individuos, empresas, fundaciones y gobiernos. Para obtener más información acerca de Unicef y su trabajo, sírvase visitar: Unicef Paraguay Avda. Mariscal López esq. Saraví Edificio de las Naciones Unidas, 1er piso Tel.: ( ) /8 informacionpy@unicef.org Fb/UnicefParaguay Tw/UnicefParaguay YouTube/UnicefParaguay Instagram/Unicef Paraguay

3 Guía para familias de niños y niñas entre 0 y 5 años

4 Impresión: Zamphirópolos S.A.

5 Contenido Introducción El embarazo 11 La espera 12 Alimentación de la embarazada 12 Cuidados que debe tener la embarazada 15 Estimulación durante el embarazo 17 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 18 El nacimiento, un acontecimiento familiar! 19 El momento del parto 20 Cómo se siente la mamá? El puerperio 20 Cómo se sienten los hermanos y hermanas mayores? 21 Para saber más sobre el amamantamiento 22 La continuidad de la lactancia materna exclusiva 23 Para saber más sobre el apego 23 Consejos sobre salud y aseo general 24 Para saber más sobre situaciones especiales: la prematuridad y el bajo peso 26 Para saber más sobre el método Mamá canguro 28 3 Mis primeros meses de vida 29 El bebé de 1 mes 30 Qué puedo hacer a esta edad? 30 Qué pueden hacer para acompañarme? 30 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 31 Para saber más sobre por qué duerme tanto el bebé 30 El bebé de 1 a 3 meses 32 Qué puedo hacer a esta edad? 32 Qué pueden hacer para acompañarme? 32 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 33 Para saber más sobre el llanto 33

6 El bebé de 4 a 5 meses 34 Qué puedo hacer a esta edad? 34 Qué pueden hacer para acompañarme? 34 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 35 Para saber más sobre cómo ser un padre activo 36 Para saber más sobre cómo evitar accidentes 36 El bebé de 6 a 8 meses 38 Qué puedo hacer a esta edad? 38 Qué pueden hacer para acompañarme? 38 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 41 Para saber más sobre los factores de riesgo para un crecimiento adecuado 42 El bebé de 9 a 11 meses 44 Qué puedo hacer a esta edad? 44 Qué pueden hacer para acompañarme? 45 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 46 Para saber más sobre salud e higiene 46 Para saber más sobre comer en forma saludable 47 4 Mi primer año de vida 49 El bebé de 12 a 14 meses 50 Qué puedo hacer a esta edad? 50 Qué hacer para acompañar? 50 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 51 Para saber más sobre los hábitos de comida 52 Para saber más sobre Yo solito!, Yo solita! 53 El bebé de 15 a 17 meses 54 Qué puedo hacer a esta edad? 54 Qué pueden hacer para acompañarme? 55 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 58 Para saber más sobre el no de los niños y niñas 58 Para saber más sobre las normas de buenos tratos más importantes en los primeros años de vida 59 Para saber más sobre los miedos infantiles 60

7 5 El bebé de 18 a 23 meses 61 Qué puedo hacer a esta edad? 61 Qué pueden hacer para acompañarme? 62 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 64 Mi segundo año de vida: comienzo a movilizarme 65 Qué puedo hacer a esta edad? 66 Qué pueden hacer para acompañarme? 68 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 70 Para saber más sobre los niños y niñas que muerden 71 Para saber más sobre cómo elegir los juguetes seguros y adecuados Mi tercer año de vida: es mi fase de autoafirmación! 75 Qué puedo hacer a esta edad? 76 Qué pueden hacer para acompañarme? 77 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 81 Para saber más sobre el dibujo infantil 82 Para saber más sobre el desafío de enseñarles buenos hábitos 83 Para saber más sobre juegos y juguetes para niños y niñas 84 Mis 4 años: tengo iniciativas propias! 85 Qué puedo hacer a esta edad? 86 Qué pueden hacer para acompañarme? 87 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 88 Para saber más sobre los miedos infantiles 89 Para saber más sobre promover el autocontrol 90 8 Mis 5 años: ya voy a la escuela y hago amistades! 91 Qué puedo hacer a esta edad? 92 Qué pueden hacer para acompañarme? 94 Cuándo preocuparse? Señales de alerta 98 Para saber más sobre lectura y otras destrezas 98

8 Introducción Este material está dirigido a la familia madre, padre, abuelos, abuelas, hermanos, hermanas, tíos, tías u otra persona que cuida a tu hijo o hija. Aquí encontrarás orientaciones para la crianza durante su primera infancia, empezando por el periodo de embarazo, pasando por el nacimiento, los primeros meses, hasta la edad de 5 años. Es importante que recurras a tu agente formador de la familia (de Salud, Educación o Tekoporã) para que te vaya indicando cómo usarlo en cada una de las edades. El contenido de esta guía está enfocado desde el buen trato, que es un modo distinto de relación entre adultos, niños y niñas, donde lo más importante es su cuidado y bienestar para asegurarles un buen desarrollo, en ambientes cariñosos y respetuosos. El buen trato se aprende y es un proceso que debe iniciarse en la primera infancia. Uno de los caminos claves para la mamá, el papá y las personas que cuidan al niño o la niña es el adecuado uso de la autoridad. Es importante comprender que para educar no hace falta la fuerza desmedida, sino un apropiado equilibrio de la firmeza para poner límites y normas, desde el cariño de los padres, madres y adultos, para criar con amor y respeto.

9 Qué encontrarás en este material? En la primera parte, se describe el tiempo de gestación con los cuidados y atenciones que necesita la madre en diferentes aspectos, así como la importancia del vínculo y la estimulación del bebé desde el vientre materno. Luego, se presenta el nacimiento y el periodo de posparto, con orientaciones para toda la familia. A partir del primer año de vida, se desarrollan cuatro secciones. En las dos primeras, es el propio niño o niña quien habla y explica las características de la etapa que está viviendo. De esta forma, con su propia voz, cuenta lo que puede hacer en cada etapa y lo que necesita que hagan quienes le cuidan, para estimular y apoyar en su crecimiento. Vemos a continuación de qué se trata. Qué puedo hacer a esta edad? En este apartado encontrarás información sobre los aspectos más importantes de la evolución del niño o niña en cuanto a sus movimientos, lenguaje, pensamiento, razonamiento y emociones. Aquí, es él o ella quien te explica lo que es capaz de hacer en determinada edad o mes de vida.

10 Qué pueden hacer para acompañarme? Cuando veas este dibujito, es que el niño o niña está indicándote algunas acciones que podés hacer y así darle más oportunidades de aprendizaje. También te da recomendaciones para atender su higiene, salud, nutrición y pautas para prevenir accidentes y lesiones en la casa o alrededores. Cuándo preocuparse? Señales de alerta Cuando veas este dibujo, encontrarás indicaciones específicas para descubrir, lo más temprano posible, si se presenta alguna dificultad en el desarrollo de tu niño o niña. Así, junto con el agente formador de la familia, podrás tomar las medidas necesarias y llevarlo enseguida a control con profesionales especializados en el área. Para saber más sobre Este dibujo indica la sección en la que se presentan breves explicaciones, reflexiones o sugerencias para atender ciertos temas que son comunes en las diferentes edades. De esta manera, tendrás mayor conocimiento para saber cómo actuar y conversar con quienes participan en el cuidado de tu niño niña sobre diversas situaciones que se presentan.

11 1 EMBARAZO EL EMBARAZO 11

12 EL EMBARAZO La espera Beber al menos 6 a 8 vasos de agua por día. Alimentación de la embarazada La alimentación es muy importante durante todo el embarazo para el crecimiento adecuado del bebé y la salud de la madre. Para una alimentación saludable debe comer alimentos frescos y naturales (frutas, verduras, legumbres, cereales y carne) y evitar los industrializados (gaseosas, chorizos, salames, papas fritas, con mucha sal o azúcar, etc.). 12

13 EMBARAZO Los alimentos ricos en vitamina A son: hortalizas anaranjadas y rojas como zapallo, calabaza, zanahoria; hojas verde oscuro (espinacas, acelgas, kuratú, berro); frutas amarillas como el mango, el mamón. Debe comer alimentos ricos en hierro, como: carne de vaca, aves, pescado y menudencias (corazón, hígado, riñón); porotos, lentejas, arvejas; acelga, chauchas, espinaca, berro, perejil; miel de caña, maní, nuez y castaña; soja en granos o preparada; también algunos alimentos ricos en vitamina C, como limón, naranja, mandarina, pomelo, acerola, piña, mamón; verduras como espinacas, acelgas, kuratú, perejil, tomates y locotes verdes y rojos. 13

14 EL EMBARAZO Consumir yodo, pues ayuda a la formación del cerebro del bebé. Se encuentra en la sal yodada, la sardina, el atún y demás pescados. Preferir alimentos asados o cocidos que fritos. Evitar pescado, huevos, carne o pollo crudos. Ingerir menudencias, verduras de hojas verde oscuro, remolacha, maní, aguacate y porotos. Todos estos alimentos contienen ácido fólico, que ayuda a prevenir problemas en el cerebro y en la columna del bebé. Comer 4 porciones al día de alimentos ricos en calcio, para la formación de los huesos y dientes del bebé. Los alimentos que lo contienen son los lácteos (leche, yogurt, quesos); hortalizas de hojas verde oscuro (espinaca, acelga, repollo, berro); semillas o aceite de sésamo. 14

15 EMBARAZO Cuidados que debe tener la embarazada La mujer pasa por cambios físicos y emocionales que pueden generar dudas, preguntas y creencias sobre el embarazo. La llegada de un nuevo hermano o hermana puede crear incertidumbre en tus otros hijos e hijas, que deben ser explicadas con cariño, poco a poco. La mujer debe: Recibir tratamiento odontológico si fuera necesario. Ir al servicio de salud si sospecha que está embarazada, para realizar consultas, análisis y controles, en lo posible antes del tercer mes de embarazo. Reforzar cuidados en la alimentación y su cuerpo, especialmente los dientes. Realizar un mínimo de 6 consultas prenatales. Recibir vacunación adecuada si fuera necesario. Recibir vitaminas y suplementos. Conocer la maternidad o el hospital regional en el que piensa tener el parto. Conocer los cuidados que necesita el bebé después del nacimiento. Conocer y exigir sus derechos (por ejemplo: asistir y ser atendida en cualquier servicio de salud, tener permiso de maternidad en el trabajo, entre otros). 15

16 EL EMBARAZO Entre otros cuidados, se recomienda: Bañarse diariamente. Cepillarse los dientes luego de cada comida, porque tiene más posibilidades de tener caries. Lavarse la cabeza normalmente, al menos una vez a la semana. Si hay riesgo de dengue en el barrio, cuidarse y reforzar los cuidados para no contraerlo. Usar ropa limpia y cómoda (no ajustada). Usar calzados sin taco. Descansar y dormir lo que sea necesario, por lo menos 8 horas. No realizar esfuerzos ni levantar cosas pesadas. Mantener la casa limpia. Alimentarse adecuadamente. Evitar bebidas con alcohol, café, cigarrillos y drogas. Evitar la exposición al sol en las horas más calurosas del día (entre las 11 y 16 hs.). IMPORTANTE! Si surge la sospecha de que la embarazada tiene dengue, debe ir con urgencia al servicio de salud más cercano o consultar con su médico, especialmente si aparecen las siguientes señales: fiebre alta; dolor de cabeza; dolor detrás de los ojos; dolor muy fuerte de los huesos, músculos y articulaciones; presencia de manchas como sarpullido en la piel; náuseas y vómitos. 16

17 EMBARAZO Estimulación del bebé durante el embarazo Es necesaria la participación del padre durante el embarazo, en el momento del parto, en el cuidado del niño o niña y de la madre después del nacimiento. El bebé se da cuenta cuando su mamá está triste, preocupada o muy estresada. También nota cuando está alegre, pues su cuerpo produce sustancias que le dan bienestar y ayudan a su sano crecimiento. Todo lo que su madre viva en estos nueve meses dejará una huella en su mente, en su cuerpo y en su corazón. El bebé puede escuchar la voz de los padres y otros miembros de la familia, especialmente a partir de las 20 semanas (5 meses). Por eso, pueden aprovechar para cantarle, hablarle y contarle cuentos.también percibe sonidos del ambiente, por lo que es importante que las músicas sean tranquilas, variadas y sin ruidos estridentes. El bebé siente las caricias amorosas que le hace su mamá a través de la barriga. El papá también puede percibir al bebé a través del vientre materno. Se puede estimular al bebé con movimientos del cuerpo, bailando al son de una música o hamacándose suavemente. 17

18 EL EMBARAZO Cuándo preocuparse? Señales de alerta Acudir inmediatamente al médico o servicio de salud más cercano si se presenta alguno de estos síntomas: pérdida de sangre por vagina (sangrado vaginal); ardor al orinar; visión borrosa; convulsiones; dolor abdominal agudo; fiebre y debilidad; respiración dificultosa o más agitada de lo normal; dolores de parto o contracciones durante más de 12 horas; vómito frecuente; dolor de cabeza intenso; presión alta. Señales que indican trabajo de parto Si se observa pérdida de pequeñas cantidades de sangre en la ropa interior, es una señal de que el parto comenzará en las siguientes 24 horas. Cuando sale agua de la vagina, sea en gotas o un chorro, se produjo el rompimiento de la bolsa. Contracciones constantes con cierta frecuencia. LA EMBARAZADA DEBE ACUDIR INMEDIATAMENTE AL SERVICIO DE SALUD. 18

19 2 El nacimiento, NACIMIENTO un acontecimiento familiar! 19

20 El nacimiento, un acontecimiento familiar! El momento del parto En este tiempo, la madre debe contar con el padre u otra persona de apoyo para ella, así como la asistencia de personas capacitadas para afrontar los riesgos médicos. Es importante que el padre o figura de apoyo conozca las necesidades de la embarazada, el tipo de atención que ella debe recibir, además que tiene derecho a entrar a la sala de parto. Cómo se siente la mamá? El puerperio El posparto es un tiempo muy delicado. El puerperio, también llamado cuarentena, es cuando se inicia el reposo, porque el cuerpo de la mujer está volviendo a la normalidad. Esto dura unos 42 días. En este periodo es común y normal que sienta deseos de llorar sin motivo aparente, enojarse con facilidad, estar triste y desanimada. El cariño y la comprensión son fundamentales. Si la mujer y la familia están tranquilas, el bebé también lo estará. 20

21 Cómo se sienten los hermanos y hermanas mayores? Los hermanos y las hermanas mayores también sufren cambios y miedos. Es necesario que papá y mamá tengan algunas atenciones especiales, como: Es importante que la primera vez que los hermanos y hermanas mayores vean al bebé, la mamá se encuentre en la cama y el o ella en su cunita. Que la madre reciba a los hijos e hijas mayores, les abrace y luego presente a quien recién nació. NACIMIENTO Decirles que les quieren mucho. Permitirles colaborar en el cuidado del bebé, ayudar en el baño o a vestirlo. Dedicar tiempo especial a los niños y niñas mayores, solo con ellos, así podrán contarse sentimientos y miedos. Que todos los miembros de la familia participen en la espera, llegada y cuidado del bebé. 21

22 El nacimiento, un acontecimiento familiar!.para saber más sobre.. El amamantamiento Al amamantar, se establece un vínculo afectivo madre-hijo o hija que le proporcionará un mejor desarrollo de su cuerpo, sus afectos y emociones. Durante los seis primeros meses, se recomienda darle sólo leche materna. Después de ese tiempo y hasta los dos años o más, continuar la lactancia con otros alimentos. Para amamantar, la madre debe buscar un lugar tranquilo, confortable y calmo. Mirar a los ojos del bebé, conversar con él o ella y acariciarle con cariño. No existe leche mejor que la materna, porque contiene todos los nutrientes necesarios para el completo crecimiento y desarrollo del bebé. En los primeros meses de vida no es necesario darle agua, té, yuyos o suero glucosado. La buena posición de la mamá y el bebé son muy importantes! Aquí vemos algunas. La continuidad de la lactancia materna exclusiva Si la madre trabaja fuera y debe volver a los dos o tres meses después del parto, una opción para continuar con la lactancia materna es que un familiar acerque al bebé al lugar de trabajo para mamar, pero esto debe conversarse antes con los jefes. Otra opción es extraer la leche entre las tomas del bebé o durante la jornada laboral. Se debe almacenar y conservar en un refrigerador o freezer, en un recipiente esterilizado o hervido y tapado. Es conveniente poner fecha de extracción al recipiente. La leche extraída se puede conservar: hasta 12 horas en la heladera; hasta 14 días en un freezer o congelador. 22 Sentada clásica Posición caballito Acostada clásica Posición invertida

23 El apego.para saber más sobre.. NACIMIENTO Implica la presencia permanente de la mamá, el papá o algún familiar para fortalecer el afecto. Para utilizarla, es necesario entibiarla a baño María, y nunca hervirla ni calentarla en microondas, para que no pierda sus propiedades. La persona que cuida al bebé le suministrará la leche extraída mientras la madre está en el trabajo. Si estuviera congelada, primero se debe descogelar naturalmente y luego entibiarla a baño María. El niño o niña busca el contacto de la mirada, de las manos y los brazos de las personas que le rodean. Éstos producen en él o ella una sensación de bienestar y cercanía. Es sensible a la voz humana y sus diferentes tonos. Se tranquiliza cuando se le habla. A los pocos días ya reconoce la voz de su madre. El tacto está muy desarrollado, y a través de él surgen las primeras emociones. El llanto es uno de los medios de comunicación más efectivo que posee. No sólo es expresión de sus necesidades físicas, como el hambre, el sueño o el dolor, sino también de la necesidad de contacto. Poco a poco, la madre aprende a comprender el motivo del llanto en cada ocasión. Para fortalecer el apego con el bebé pueden: alzarle, tenerle upa; hablarle; mirarle a la cara, hacerle gestos; jugar con él o ella cuando se baña; acariciarle, mimarle; hacerle masajes. 23

24 El nacimiento, un acontecimiento familiar!.para saber más sobre.. Piel SALUD Y ASEO GENERAL Cuidados en el hogar Lavate siempre las manos con agua y jabón antes de tocar al bebé. Para dormir, acostale boca arriba o de costado. No le cubras la cara, porque puede asfixiarse. Evitá el contacto del bebé con personas enfermas. Mantené el ambiente limpio y ventilado, libre de polvo casero y humo. No es necesario bañarle todos los días, para preservar la grasa natural que protege la piel. Mantené siempre seca la zona del pañal para evitar la aparición de irritaciones e infecciones. Para limpiar la zona del pañal, podés usar aceite de bebé o vegetal de cocina cada vez que le cambies. No uses esponjas, perfumes, talcos. Lavar la ropa nueva antes de usarla por primera vez. Cordón umbilical Mantené el ombligo del bebé seco y limpio. Observá que la piel de alrededor no esté enrojecida o tenga un olor desagradable, puede ser señal de infección. 24 IMPORTANTE Evitar la exposición del bebé a espacios públicos o muy concurridos. Visitar al médico en los primeros días del nacimiento. Colocá el pañal por debajo del cordón umbilical para evitar que éste se infecte. Para limpiar el cordón, lavate las manos: utilizá agua y jabón o alcohol rectificado. No uses ombliguero, gasa, polvos, ni cubras el cordón con el pañal.

25 Baño Prepará todo lo necesario para el baño (jabón, toalla, ropa limpia, pañal, etc.) antes de quitarle la ropa a tu bebé, para evitar accidentes. Comprobá la temperatura del agua con tu codo, es una zona de la piel muy sensible. Nunca dejes solo al bebé en el agua, ni te distraigas. Iniciá el baño con la cara, la cabeza y luego el cuerpo. En el caso de los varones, no corras el prepucio para atrás para limpiarle el pene. Oídos Limpiá los oídos por fuera con una toallita. No introduzcas ningún objeto (ni algodón). Uñas Usá manoplas para evitar que el recién nacido se arañe el rostro o se lesione los ojos con sus uñas. Cortale las uñas después de la primera semana de vida. Hacelo en forma recta, con tijeras de punta redonda. Tené cuidado de no hacerlo muy cerca de la piel para evitar una infección o lastimarlo. NACIMIENTO Nariz Si la nariz está tapada por moco, podés aplicar 2 o 3 gotas de agua hervida o de té de manzanilla (tibio y bien colado) para aflojar el moco y que salga sin dificultad a través de un estornudo. Evitá el uso de la perita nasal. Si el bebé estornuda de repente y no hay otro síntoma, es normal. 25

26 El nacimiento, un acontecimiento familiar! Cambio de pañal Levantá sus piernas y sujetale suavemente por los tobillos. Limpiale de adelante hacia atrás con una gasa mojada en agua limpia y tibia, hasta donde creas que pudo haber llegado la orina (aunque no se vea). Para evitar paspaduras,revisá que quede limpio y seco, no le dejes mucho tiempo con el pañal sucio. Se puede usar vaselina o pomada si está irritado; evitá el talco. Lavate bien las manos después de cada cambio de pañal. Los pañales ya utilizados deben ser depositados en el basurero..para saber más sobre.. Situaciones especiales: la prematuridad Y BAJO PESO 26 Un bebé es prematuro cuando nace antes de las 37 semanas, cualquiera sea su peso, por lo que requiere de cuidados especiales. Su evolución va a depender de las semanas de gestación, del peso y otros factores. El bebé prematuro puede presentar problemas para sobrevivir y crecer. Los prematuros ven y oyen, por lo tanto, como los bebés, duermen dos o tres horas y están despiertos por un breve rato. Es importante que los padres pasen largos periodos en la unidad de terapia para estimular y fortalecer al niño o niña.

27 Antes de que se retiren la madre y el bebé del servicio de salud se debe controlar: NACIMIENTO Que la libreta de salud del niño o niña, la libreta de la mujer embarazada y del recién nacido estén completas. Que los padres hayan recibido información de cómo darse cuenta si el bebé tiene alguna enfermedad grave. Que le hayan aplicado la vacuna BCG (para prevenir la tuberculosis). Que hayan entregado el certificado de nacido vivo para su inmediata inscripción en el Registro Civil. Que le hayan realizado el Test del piecito o explicado cuándo y dónde realizarlo y/o retirarlo. 27

28 El nacimiento, un acontecimiento familiar!.para saber más sobre.. EL MÉTODO MAMÁ CANGURO El método Mamá canguro constituye una forma de atención a bebés prematuros y de bajo peso al nacer, que enfatiza el contacto piel con piel y la lactancia exclusiva. En este método, el bebé, que viste únicamente un pañal, medias y gorro, es sujetado en posición vertical contra el pecho de la madre o del padre, simulando así el ambiente abrigado de una incubadora. 28

29 3 MIS PRIMEROS MESES DE VIDA PRIMEROS MESES 29

30 MIS PRIMEROS MESES DE VIDA El bebé de 1 mes Esta es la etapa más rápida de desarrollo del cerebro y en la que la atención oportuna que le puedan brindar las personas que están cerca del niño o niña va a marcar una diferencia importante en su crecimiento. Por eso, la descripción de esta fase la veremos mes tras mes, hasta los 2 años. Qué puedo hacer a esta edad? Me gusta alimentarme despacio y estar en ambientes con poca luz, sin calor o frío, vistiendo adecuadamente según el clima. Tengo casi siempre mis brazos y piernas flexionadas, es común en esta etapa. Duermo mucho y me despierto para comer o si estoy incómodo. Me asustan los ruidos fuertes y lloro para comunicar lo que siento. Qué pueden hacer para acompañarme? Dame afecto, cantame o hablame suavemente mientras me mirás o acariciás. Mostrame cosas hablándome, aunque no pueda aún contestarte. Poneme en un espacio que sea mío: colchón, cunita o hamaca limpia. Jugá conmigo: podés juntar, frotar, acariciar suavemente mis brazos y mis piernas. Cuando esté despierto, cambiame de posición de vez en cuando: boca arriba o sentado entre tus piernas. 30

31 Cuando preocuparse? Señales de alerta Por qué duerme tanto el bebé?.para saber más sobre.. Estos síntomas pueden estar relacionados con varias enfermedades. Si algunas de estas situaciones se presentan en tu niño o niña, es importante ver a un especialista de manera urgente. Su cuerpo tiembla con frecuencia y sin motivo aparente? Expulsa por la boca, sin vómito, sustancias sólidas o líquidas? Está agitado? Respira muy rápido? Tiene una temperatura muy alta (más de 37,5 C) o muy baja (por debajo de 35,5 C)? El refrán dejen dormir al niño que está creciendo tiene bases muy ciertas, pues es durante el sueño que los niños y niñas guardan en su cerebro lo que aprendieron durante el día. Por eso, la mayoría de los bebés suele dormir hasta 16 horas por día (o incluso más). Luego, la necesidad de alimentarse será mayor que la de dormir, pero a medida que crecen, sus tiempos de estar despierto aumentan. Al principio, estos breves periodos de 3 a 4 horas pueden resultar cansadores para la persona que está a cargo, porque interfieren con su propio ritmo de sueño. PRIMEROS MESES Duerme bien? Llora mucho y sin motivo aparente? Recordá que para un buen descanso conviene que el bebé tenga un espacio propio una manta, colchón, cuna o hamaca, que esté en un lugar bien ventilado y con temperatura agradable. Es muy importante que las tareas de cuidado, crianza y domésticas sean compartidas entre la madre y el padre, vivan juntos o no, sean pareja o no. 31

32 MIS PRIMEROS MESES DE VIDA El bebé de 1 a 3 meses Qué puedo hacer a esta edad? Me gusta descubrir y jugar con mis manos y pies y le sonrío al que me mira o habla. Hago ruidos con la voz, fijo la mirada y la muevo siguiendo un objeto o persona, incluso cuando estoy acostado. Por eso me gusta que me mires, oír tu voz, tener objetos cerca. Al final de esta etapa, si me ponés boca abajo, busco levantar la cabeza y los hombros. Qué pueden hacer para acompañarme? Es importante que yo pueda explorar el lugar donde estoy. Por eso, podés ponerme cuando estoy contento ante juguetes y otros objetos de la casa. Es necesario que respondas a mis llantos, pues así expreso mis necesidades. Decí mi nombre en cada uno de esos momentos. Hablame aunque parezca que aún no atiendo. Seguí haciéndome mover el cuerpo y ubicame en posiciones diferentes y seguras que me permitan observar lo que pasa a mi alrededor. Fijate en lo que puedo hacer al terminar el tercer mes de vida, aunque puede ser que aún no lo haga con seguridad o todas las veces que esperás. Es importante que sigas realizando las actividades diariamente y en forma continua para que lo logre! 32

33 Cuando preocuparse? Señales de alerta Estos puntos son siempre orientativos. Algunos bebés adquieren ciertas habilidades antes que otros, o bien desarrollan unas más de prisa y otras más lentamente.es indispensable comentarle al agente formador o al profesional de salud de la comunidad si se observan al menos dos o tres de los comportamientos señalados a continuación: no logra aún control de la cabeza: cae hacia atrás cuando, tirando de sus brazos, se le lleva a posición sentada; cuando está acostado boca arriba, mantiene los brazos y piernas flexionados, no pudiendo juntar las manos en el medio del cuerpo; tiene excesiva irritabilidad o pasividad; llora sin motivo aparente; no puede seguir un objeto grande que se desplace de un lado a otro de su cuerpo. Cuando está despierto, se muestra desinteresado por lo que ve y oye. No vuelve la cabeza hacia la voz; no responde a ruidos a su alrededor, a sonidos fuertes y sorpresivos. No muestra interés por relacionarse con personas que están en su entorno. PRIMEROS MESES.Para saber más sobre.. Sobre el llanto Llorar sigue siendo una de las formas principales que usa el ser humano para expresar enojo, tristeza, rabia, entre otras cosas. Las emociones a esta edad son fuertes y el bebé aún no ha desarrollado muchas formas para manifestarlas. Poco a poco, va a aprender que a través del llanto consigue algo muy valorado: la atención de los adultos. Gradualmente, las personas que le rodean irán reconociendo con mayor claridad cuándo llora por miedo, dolor o frustración, y cuándo es simplemente un recurso para lograr algo, por ejemplo, que se le alce upa o hamaque. Pero, sin duda, la primera señal de alarma para saber si algo anda mal en esta etapa es la falta de llanto del bebé. 33

34 MIS PRIMEROS MESES DE VIDA El bebé de 4 a 5 meses Qué pueden hacer para acompañarme? Qué puedo hacer a esta edad? Ya puedo ser más independiente: si me sentás con apoyo, aguanto la cabeza y la muevo a los lados para ver lo que me rodea. Cuando me bañás, muevo constantemente las manos y los pies. Si me sostenés de las manos o del hombro en posición parado, puedo soportar el peso en mis piernas. Respondo cuando me hablás o mirás, hago o repito sonidos y me gusta oírme. Me llaman la atención el sonido de voces, sonajeros y campanillas. Agarro y llevo los objetos a la boca y puedo sostenerlos en cada mano, los muevo ante mis ojos. Sentado, sigo con la mirada el movimiento de objetos que caen. Sostengo la cabeza cuando estoy upa o boca abajo. También puedo girar desde la posición de boca arriba a la posición de lado y viceversa. Cuando demuestre inquietud o esté irritable, ayudame a que me calme hablándome en voz baja, balanceándome y acariciando mis brazos. Es importante que los adultos a mi alrededor pongan horarios a mis actividades cotidianas. Hablame! Describime lo que estamos haciendo cuando me cambies de ropa, bañes o des de comer. Si vos imitás mis ruidos, yo los repito y parece que estamos conversando. Es importante que respondas a mis llantos, pues así expreso mis necesidades. Sentame apoyando mi espalda y vigilá que no me caiga. Acercame un pie para que lo tome. Si querés que aprenda a darme la vuelta y cambiar de posición, mostrame un juguete o alguna cosa llamativa, y cuando lo mire, colocalo a un lado, incentivando a que lo tome. Al principio es posible que necesite tu ayuda, más adelante vas a ver que lo puedo hacer solito! Invitame a jugar con objetos apropiados que sean llamativos, seguros y fáciles de agarrar. 34

35 Mis juguetes preferidos de o a 6 meses Móviles, tela o plástico para ver y alcanzar. Sonajeros de plástico o tela. Anillos y objetos de goma limpios para chupar. Juguetes que suenan al morder, tirar o apretar. PRIMEROS MESES Medias de colores vivos en mis pies, para que las mire al moverme. Cuando preocuparse? Señales de alerta Algunas señales que deben llamar tu atención entre los 4 y 5 meses del bebé son: no abre ni cierra las manos. Tampoco mueve las piernas como si fuese que está pedaleando una bicicleta. No voltea sobre sí mismo. Cuando le ponen boca abajo o está upa, le cuesta tener la cabecita parada (luego de los 4 meses). Tiene siempre los músculos de sus piernas y brazos muy duros o, por el contrario, muy blandos; cuando le miran, parece que no ve a la persona o le es difícil fijar la mirada. Al ponerse alguien frente suyo, no sonríe ante la presencia del otro. Estas características pueden variar de un niño o niña a otro, pero es importante que en algún momento de su desarrollo temprano pueda ir realizándolas, ya que de ellas dependerá en gran medida su futuro e inclusión educativa, social y personal, su relación en la escuela, con sus amigos y consigo mismo. 35

36 MIS PRIMEROS MESES DE VIDA.Para saber más sobre.. CÓMO SER UN PADRE ACTIVO La relación con el hijo o hija se construye sólo a través del cuidado directo y del juego, en forma constante y sensible: esto significa que para ser un papá activo en la crianza, considerando siempre la edad, es muy importante realizar las actividades más adecuadas, como: participar en las tareas de cuidado del niño o niña, tales como alimentar, bañar, vestir, hacer dormir, contar cuentos y otras; Abrazarle, escucharle, mirarle a los ojos. dedicar tiempo para jugar o divertirse con los hijos e hijas en actividades de acuerdo con su edad; relacionarse con el hijo o hija: darle afecto, mirarle a los ojos, tomarle en brazos, darle la mano, escucharle, etc.; ayudarle en sus actividades: permitir que te diga qué hacer en el juego. Llevarle a la plaza, al parque o salir a caminar; comer o merendar con él o ella. Conversar y escucharle pacientemente; usar el humor y sonreírle; acompañarle diariamente al acostarse, aprovechar para leer o conversar sobre una historia de la familia o un cuento, aunque sea por cinco minutos. 36 Fuente: programa Chile crece contigo, Ministerio de Salud de Chile.

37 .Para saber más sobre.. CÓMO EVITAR ACCIDENTES No dejarle solo o sola ni al cuidado de otro niño o niña. Evitar dejar al bebé sobre la cama u otro sitio alto, pues en esta etapa es capaz de darse la vuelta y caer. Ponerle siempre una baranda o almohadón de protección. Mantener altas las varillas de la cuna. No dejarle solo en la hamaca (kyha), que debe estar colocada a poca altura del suelo y bien asegurada. Cuando se le hamaca, hay que hacerlo con seguridad, nunca después de las comidas, siempre asegurándole con fuerza. La temperatura del agua para el baño debe ser tibia (ni caliente ni fría). Poner especial cuidado en evitar que el niño o niña trague objetos pequeños o tome sustancias tóxicas (detergente, venenos). Éstas deben guardarse en lugares seguros y a una altura que el niño no alcance. Si viaja en automóvil, el niño o niña debe ir en el asiento trasero, en brazos de la mamá (en los casos que sea posible, en asientos especiales para bebés). El niño o niña no debe viajar en moto. PRIMEROS MESES Mantener fuera de su alcance todo objeto pequeño, cortante, con puntas, filoso o caliente. No usar sábanas sueltas, almohadas ni colchones con forro plástico. 37

38 MIS PRIMEROS MESES DE VIDA El bebé de 6 a 8 meses Qué puedo hacer a esta edad? Ya puedo jugar solo un ratito. Me gusta ir de paseo y ver cosas nuevas, aunque no me gustan las personas extrañas, y lo demuestro poniéndome a llorar. Me gusta que me hagas cosquillas y que me toques cuando me alimento, me baño o cuando jugamos. Busco ayudarte a agarrar mi biberón mientras me das de comer. Colaboro cuando me vestís, extendiendo mis brazos y mis piernas; me quito un sombrero, zapatos y medias, pero necesito tu ayuda para ponérmelos de nuevo. Puedo jugar contigo un rato largo cuando hacés los mismos sonidos que yo u otros diferentes. Me puedo mantener sentado en el suelo y mirar a mi alrededor, incluso giro mi cabeza y te miro si me llamás por mi nombre. Estiro mis brazos cuando quiero que me des tu atención. Me gusta tomar los juguetes y los objetos, pudiendo incluso producir sonidos (sonajeros y maracas). Qué pueden hacer para acompañarme? Dejame que me mueva por un espacio amplio, como la alfombra o el suelo. Cuando me pongas a gatear, vigilá que no me acerque a muebles u objetos que no sean seguros. Nunca me dejes solo o sola en un lugar nuevo ni por mucho tiempo con alguien extraño. Sacame a pasear a lugares cercanos en el barrio, así me acostumbro al trato con otros que no son de la familia. 38

39 Espero que tengas paciencia cuando insisto en sostener una cuchara mientras estoy comiendo, aunque no lo haga muy bien o derrame mucho. Comenzaré a caminar, y seguro que voy a caerme o perder el equilibrio. Necesito que me levantes para que de nuevo intente seguir: acordate que debo ganar la seguridad y confianza. Cantame canciones con gestos para que las aprenda e intente repetirlas. Animame a hacer ruidos con los objetos y disfrutá conmigo de este juego. Cuando hago gestos para que me alces o me atiendas, haceme caso. Brindame afecto y no te olvides de bailar y cantar conmigo mientras me alzás upa. Cuando repitas los sonidos, empezá a combinar algunos, así voy aprendiendo palabras. Sentame cerca tuyo o en tu regazo y mostrame fotos y láminas de revista o libros contándome lo que vemos. Juguemos a seguir órdenes sencillas como dame la mano, decí chau, tirame un besito, vení conmigo, agarrá el perrito y otras parecidas. También podés preguntarme dónde está mi juguete preferido, mi papá o mi mascota. Para que gatee, podés ponerme en el piso y mostrarme un juguete llamativo para que lo alcance. Luego, cambiá el juguete de lugar para que trate de tomarlo y gatee en diferentes direcciones. Sentate vos también en el piso y pedime que pase gateando por encima de tus piernas, o apoyá las plantas de mis pies para que me impulse y pueda lograrlo. PRIMEROS MESES A medida que la movilidad aumenta, los bebés corren el riesgo de sufrir algún accidente ya que todavía no controlan el peligro. En este sentido, acordate que debés prestar la máxima atención para evitar que él o ella se acerque a enchufes, objetos frágiles, estufas u otros que puedan suponer un riesgo. 39

40 MIS PRIMEROS MESES DE VIDA Mis juguetes preferidos de 6 a 12 meses Objetos que se encuentran en la casa Ollas y cacerolas. Botellas de plástico vacías y limpias. Cucharas de madera. Tazas y cucharas de plástico para medir. Juguetes blandos para golpear y abrazar Bloques blandos. Pelotas blandas. Animales de peluche. Juguetes activos Autos para tirar y empujar. Ollas para golpear. Juguetes que hacen ruido. Pelotas para rodar y perseguir. Bloques para derribar. Se pueden fabricar juguetes de materiales reciclados atendiendo la seguridad del niño o la niña. 40

41 Cuando preocuparse? Señales de alerta Algunas señales que deben llamar la atención en esta etapa son: si el bebé no mira hacia el lado donde salió un sonido, no se incomoda o no reacciona con ruidos fuertes; no tiene interés en el juego, ni siquiera con personas con quienes tiene familiaridad. No explora los objetos (no los chupa, agita, golpea); tiene escaso interés en contactar o buscar a personas, familiares u otra gente de confianza. No señala con el dedo lo que quiere; con frecuencia, sus músculos de piernas y/o brazos están muy duros o rígidos; no se sienta, ni siquiera con apoyo (luego de los 9 meses), no quiere moverse (arrastrado, gateando) de un lado a otro; cuando está boca abajo, no se apoya en las manos con los brazos extendidos; no mantiene un juguete en cada mano al mismo tiempo. PRIMEROS MESES Estas conductas pueden variar de un niño o niña a otro, pero, sin duda, en algún momento de su evolución debe realizarlas. Es importante estar alerta para descubrir si no las hace. 41

42 MIS PRIMEROS MESES DE VIDA.Para saber más sobre.. FACTORES DE RIESGO PARA UN CRECIMIENTO ADECUADO Algunos factores que pueden dificultar que el bebé crezca bien son: que tenga alguna enfermedad: por eso es importante cuidar su salud y llevarle a controles periódicos; que tenga una mala nutrición: esto se da cuando le falta algo clave para su edad. Si hay un desequilibrio, tu médico o promotor de salud te ayudará a darle una dieta adecuada para su organismo a esta edad. A muchos bebés se les receta vitaminas y suplementos de hierro al salir del hospital, y éstos se le administran junto con su alimento regular, no como sustituto de éste. Tales suplementos ayudan al bebé a crecer y a desarrollarse normalmente. Los suplementos vitamínicos y de hierro vienen en forma líquida. Utilizá los goteros que vienen con los suplementos para sacar la cantidad exacta que necesita tu bebé. Dale sólo la cantidad que se le ha recetado. Darle más no mejorará su desarrollo, y además podría ser perjudicial. Mezclá los suplementos con una pequeña cantidad de fórmula o leche materna en un biberón. No lo llenes porque el bebé probablemente no se tomará todo su contenido y entonces no recibirá la cantidad adecuada de vitaminas ni de hierro. Si el bebé regurgita o vomita al darle de comer, no es necesario administrarle otra dosis de suplementos. Si esto sucede cada vez que se le dan los suplementos, consultá al médico. 42

43 Falta de vacunas: el tenerlas al día no solo permite la prevención de situaciones más graves, además hace que menos bebés presenten dificultades serias en esta etapa de la vida. El ambiente del niño o niña (el lugar donde está, las relaciones entre las personas que lo rodean) debe contar con medidas básicas de seguridad que le permitan desarrollarse libremente, sin correr riesgos de accidentes. Es importante protegerle de las lluvias, contaminaciones, el sol, vientos, altas y bajas temperaturas. PRIMEROS MESES A partir de los 6 meses, además de la leche materna, el bebé tiene que comer alimentos sanos: verduras, fideos, un poquito de carne o pollo. Desde los 9 meses ya puede comer pescado, hígado, huevo, poroto, lenteja, además de yogurt y queso fresco. 43

44 MIS PRIMEROS MESES DE VIDA El bebé de 9 a 11 meses Qué puedo hacer a esta edad? Me llama la atención todo!: lo que escucho, lo que veo, lo que toco. Exploro para ver qué pasa: aprieto un botón, tiro de una cuerda para alcanzar algo, pongo y saco cosas de un recipiente usando ambas manos. Imito los gestos del que me canta una canción y me divierte mucho jugar al koreko gua!. Expreso alegría y disgusto, y también me doy cuenta cuando otras personas están contentas o enojadas. Al final de estos meses, miro bien las caras que están a mi alrededor para ver si les causa simpatía lo que hago. Me gusta dar besos y abrazos, y quiero estar con otros niños o niñas, aunque todavía no juego con ellos. Al final de esta etapa, ya digo mis primeras palabras cortas e intento nombrar a personas cercanas a mí, aunque no pronuncio bien. Puedo sentarme solo o sola, sin ayuda. Sigo gateando y doy mis primeros pasos, aunque todavía necesito que me sostengan las dos manos para eso. Uso mis manos y deditos como pinzas para comer, aunque juego con la cuchara y la llevo a la boca. También me gustan los objetos luminosos, esos que hacen sombras o iluminan la pieza. Me interesan los colgantes o móviles de colores vivos, que se mueven, y si además tienen música, mucho mejor! 44

45 Qué pueden hacer para acompañarme? Mostrame juguetes que llamen mi atención. Cuando me siento, poneme en el suelo próximo a una silla, sofá o mesita, con un juguete sobre el mueble, y animame para que me pare y lo tome. Si estoy de pie, colocá el juguete en el piso y decime que lo agarre. También podés darme cosas chiquitas para que las guarde en una cajita o en cualquier recipiente de boca estrecha, así aprendo a agarrar las cosas con los dedos. Acordate que debés estar presente y tener mucho cuidado de que no los meta en la boca o la nariz. Es bueno que la gente a mi alrededor: realice diferentes juegos frente al espejo, hablando a cierta distancia y cuando yo me acerco para tocar mi imagen, que digan mi nombre o el suyo. También, que nombren partes de mi cuerpo: ojos, nariz, boca; que me enseñen a imitar gestos sencillos: movimientos de cabeza a un lado y otro al son de una canción. Que jueguen conmigo haciendo movimientos con la boca y la lengua, como soplar, fruncir los labios o dar besitos. Que me enseñen a jugar con títeres y me cuenten cuentos cortos con dibujos grandes. PRIMEROS MESES continúe aprovechando los momentos de juego, alimentación, baño para hablarme y contar de forma sencilla lo que estamos haciendo (enjabonarme, secarme, peinarme); No olvides que hablando se aprende a hablar. Por eso, hablame todo lo que puedas. 45

46 MIS PRIMEROS MESES DE VIDA Cuando preocuparse? Señales de alerta Es fundamental detectar si el niño o niña tiene alguna alteración lo más temprano posible y tomar las medidas necesarias. Para que esto ocurra es vital reconocer las señales que indican alguna dificultad y recurrir al servicio de salud para consultar y realizar un diagnóstico. Reiteramos que estos signos que van a continuación tienen carácter orientativo: el niño o niña nunca llora ni protesta ante la ausencia de personas muy cercanas y familiares; no sonríe a las personas conocidas, es como que no le interesa lo que pasa a su alrededor (sonidos, voces, cuando le llaman); no imita gestos sencillos, no balbucea y le cuesta comprender cuando se le dice que no a algo; al finalizar el año, todavía no se mantiene sentado sin apoyo, ni sujeta objetos con las dos manos. No intenta desplazarse solo, ni ponerse de pie o mantenerse parado apoyado en un mueble; no toma objetos usando como pinza sus dedos índice y pulgar..para saber más sobre.. SALUD E HIGIENE Durante el primer año de vida, los aspectos de higiene y salud son muy importantes. Los adultos deben prevenir enfermedades y proteger la salud física del niño o niña, así como asegurarle un crecimiento sano, equilibrado y un desarrollo afectivo. del agua es correcta y el bebé no se asusta cuando se acerca al agua. Se debe tomarlo con seguridad, evitando accidentes. Cuando ya está en el agua, limpiar con un trapo o esponja los pliegues de la piel en los que se suele acumular suciedad. Hablarle con dulzura durante todo el proceso, mientras se le baña y cambia. Cambiar su pañal con frecuencia para evitar que se paspe; 46 Algunos consejos para asegurar la atención diaria de sus necesidades y su capacidad de aprender: A la hora del baño: preparar los elementos antes de empezar para tenerlos siempre a mano, revisar que la temperatura durante los paseos: es importante sacar al bebé a pasear un ratito todos los días y, en lo posible, por ambientes saludables (libres de humo, contaminación, lejos de fábricas, mataderos y otros) y seguros (parque, jardines, calles con poco tránsito, etc.).

47 .Para saber más sobre.. COMER DE FORMA SALUDABLE En tan sólo doce meses ocurren grandes cambios en la alimentación del niño o niña, ya que pasará de succionar el pecho o biberón a masticar alimentos sólidos o cualquier sustancia complementaria (sal, azúcar y otros condimentos), siempre con límites y siguiendo las indicaciones de tu médico o promotor de salud. PRIMEROS MESES Adquirirá casi toda la base de hábitos alimentarios que le van a servir para el resto de su vida. Durante este tiempo, el niño o niña depende absolutamente de quienes le rodean (madre, padre o cuidadores) para una alimentación correcta y con una educación alimentaria adecuada. Algunas recomendaciones para conseguirlo: hablar con el niño o niña, cantar, divertirse comiendo; cambiar a menudo de sabor en las papillas para que se acostumbre más fácilmente a la diversidad de sabores; 47

48 MIS PRIMEROS MESES DE VIDA si un día no quiere comer porque algo ha cambiado, no desistir; volver a ofrecérselo otro día; cuando vayan apareciendo los dientes y le duela, tener un poquito de paciencia si le cuesta comer, y aliviárselos con algún objeto adecuado para morder; es bueno que vaya ejercitando los músculos de su boca chupando pan o fruta sólida, como ejercicio previo a la masticación; nunca dulces o alimentos que le sacien; que explore los alimentos con todos sus sentidos: los toque, los huela, los pruebe; ampliará sus experiencias (esto, que se permite a esta edad, posteriormente se irá controlando, para conseguir una buena conducta en la comida). Debés llevar a tu niño o niña en las fechas previstas a que reciba todas las vacunas (BCG, Sabín, pentavalente, SPR, anti influenza, antiamarílica) antes de que cumpla año. (MSPBS: Manual de atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia. Paraguay). 48

49 4 MI PRIMER AÑO DE VIDA PRIMER AÑO 49

50 MI PRIMER AÑO DE VIDA El bebé de 12 a 14 meses El niño o niña debe comer de su propio plato para que tengas una idea exacta de cuánto comió. Qué puedo hacer a esta edad? Camino solo o sola. Exploro y muevo objetos a diferentes lugares, toco y agarro todo lo que está a mi alcance, observo la forma, el tamaño y el color de los objetos. Me gusta sentir tu cariño cuando me abrazás, besás y acariciás, reís de mis travesuras y celebrás las cosas que hago. Me gusta expresar afecto de diferentes formas (con besos, abrazos, risas), aunque a veces me muestro testarudo. Atiendo cuando me llamás. Emito sonidos y hago movimientos como sacar la lengua, golpear manos y sacudirlas. También imito risas, gestos, sonidos, etc., en presencia de un modelo (madre, hermano, otros niños, animales). Puedo decir el nombre de las personas importantes para mí. Qué pueden hacer para acompañarme? Permitime que explore el ambiente. Demostrame cariño pero no me sobreprotejas, dejando que tenga todo lo que quiera para mí. Poco a poco, aprenderé a compartir con otros niños, niñas y con los adultos que me rodean. Dame posibilidades de salir y tener experiencias nuevas. Cuando me saques a pasear, hablame de las cosas que vemos, tratá de que me fije en ellas. Dejame que intente beber de un vasito, aunque derrame un poco. 50

51 Ayudame a que pida con palabras simples lo que necesito (por ejemplo, agua cuando tengo sed, leche, etc.). Mostrame cuentos ilustrados y alentame a señalar con el dedo cuando me preguntás dónde está el?. Aprovechá el baño, la comida o el cambio de pañal para hablar conmigo. Ayudame a armar torres, bloques, trenes con juguetes o elementos. Recolectá objetos de diferentes colores, formas y juntalos en una caja para que los separe u organice según tu pedido. Si me cuesta, podés ayudarme a terminar. Cuando preocuparse? Señales de alerta A esta edad, es importante que acudas al servicio de salud si el niño o niña: nunca llora ni protesta ante la ausencia de personas muy cercanas y familiares; cuando se le habla o mira, no sonríe o habla al adulto, no apunta o señala, ni trata de enseñar cosas que le interesan (por ejemplo, no mueve la manito para decir adiós o hacer no con la cabeza); cuando le llamás por su nombre, no responde o no mira; PRIMER AÑO no parece reconocer sonidos familiares (el timbre del teléfono, la voz de su papá, etc.); no juega a los juegos típicos imitando acciones, sonidos o canciones ( tortitas, koreko gua ); le cuesta agacharse, subirse o bajarse de una sillita o altura pequeña; no explora ni toca juguetes diferentes que le presentás. 51

52 MI PRIMER AÑO DE VIDA Cómo evitar accidentes en niños y niñas de 1 año? Colocar rejas o un seguro en las ventanas. Enseñarle a no tocar enchufes y electrodomésticos en general, y a no introducir objetos puntiagudos en la boca. No dejarle solo o sola cerca de arroyos, lagunas, piscinas, latonas y baldes con agua. Mantener cerrados los brocales de los pozos de agua..para saber más sobre.. LOS HÁBITOS DE COMIDA Algunas orientaciones que ayudarán a que el niño o niña desarrolle hábitos de comida y autonomía personal: es bueno seguir un horario regular para desarrollar el hábito de comer y permitirle que lleve la comida a la boca él solo, aunque se ensucie o derrame un poco; (Extraído de MSPBS: Libreta del niño. Paraguay). Si se pone poca comida en el plato, el niño o niña pensará que comer todo no le va a costar mucho y lo hará sin demasiada dificultad. Esto le dará seguridad e incluso puede que pida más. evitar alimentos entre las comidas: a lo largo de todo este periodo, se debe hacer purés más sólidos y separar los trocitos de carne para que vaya acostumbrándose a masticar. Recordar no dejarle solo o sola mientras come; es importante que beba agua, leche, jugos de frutas; Ante la primera negación a comer un alimento nuevo, no pensar que es definitivo, sino volvérselo a ofrecer en otro momento o en menor cantidad, hasta que vaya aceptándolo. No forzarle a comer más de lo que necesita. hay que olvidarse del apuro. Una forma de entretenerlo es hablarle, cantar, hacer del momento de la comida una situación divertida. 52