PROGRAMA OPERATIVO DE LAS UNIDADES MUNICIPALES DE REHABILITACIÓN
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- Rubén Alarcón Naranjo
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1 PROGRAMA OPERATIVO DE LAS UNIDADES MUNICIPALES DE REHABILITACIÓN OBJETIVO GENERAL: Regular el funcionamiento y la operatividad de las Unidades de Rehabilitación de los 46 municipios del Estado a través de servicios especializados en medicina de rehabilitación, terapia física y ocupacional; favoreciendo la interrelación con otras especialidades médicas y la vinculación con otras instituciones para la adecuada canalización, atención, rehabilitación habilitación e inclusión de las personas con discapacidad neuro motora y del lenguaje. OBJETIVOS ESPECÍFICOS: 1. Proporcionar apoyo en la atención médica especializada en medicina de rehabilitación por medio de los médicos adscritos al Centro Estatal de Rehabilitación y por medio de la red de médicos participativos los cuales deberán firmar convenio de colaboración y entregar a la coordinación los siguientes documentos: a. Título de médico especialista en Medicina de Rehabilitación En su caso si cuenta con curso de subespecialización entregar copia del diploma correspondiente b. Cédula profesional de especialidad c. Certificación vigente ante el consejo Mexicano de Medicina de Rehabilitación 2. Fomentar la capacitación continua del personal que labora en las Unidades municipales por medio del desarrollo de cursos, congresos, reuniones de trabajo que redunden en una mejor preparación del personal para brindar a los usuarios un servicio moderno y eficiente 3. Favorecer la simplificación administrativa y la mejora continua en procesos y servicios. OBJETIVOS ESPECIFICOS DE ATENCIÓN POR UNIDAD MUNICIPAL: 1. Atender a los pacientes con discapacidad correspondientes a su municipio con apego a los requisitos siguientes: a. Presentarse a solicitar el servicio con una referencia médico que indique al menos el diagnóstico y motivo de envió b. Documentos de registro: IFE, comprobante de domicilio, CURP y evaluación de nivel socio económico de trabajo social municipal. 1
2 c. Asignar una cita de valoración médica por médico especialista en Rehabilitación quien indicará el tratamiento a seguir y establecerá las consultas subsecuentes d. Manejar una agenda de servicios (sesiones de terapia física, ocupacional, citas médicas) 2. Proporcionar espacios físicos adecuados para la atención de los pacientes 3. Contar con el personal calificado para brindar consulta, diagnóstico y tratamiento adecuado y oportuno a los usuarios 4. Suministrar los recursos materiales para el funcionamiento y operación de los programas 5. Fomentar la actualización constante del personal para mantenerse a la vanguardia en la atención en rehabilitación 6. En caso de requerí canalización al Centro estatal de Rehabilitación realizar el trámite de canalización correspondiente haciendo llegar a los pacientes con su documentación completa respetando los lineamientos y reglas de operación del Centro 7. Hacer cita vía telefónica o correo electrónico para citas médicas de especialidad, realización de estudios especiales audiológicos o de electro diagnóstico 8. Elaborar padrón de beneficiarios del programa audiológico 9. Enviar personal a las reuniones de Capacitación que les sean solicitadas tanto de rehabilitación, terapia física y ocupacional como del programa audiológico DEFINICIONES BASICAS PARA OPERATIVIDAD Rehabilitación.- Conjunto de medidas encaminadas a mejorar la capacidad de una persona para realizar por sí misma, actividades necesarias para su desempeño físico, mental, social, ocupacional y económico, por medio de Órtesis, prótesis, ayudas funcionales, cirugía reconstructiva ó cualquier otro procedimiento que le permita integrarse a la sociedad. Deficiencia.- es toda pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, 2
3 fisiológica o anatómica. Discapacidad.- es toda restricción ausencia o pérdida de la habilidad para desarrollar una actividad en la forma o dentro del margen, considerado para un ser humano. Existen 4 tipos: Neuromotora: la secuela de una afección el sistema nervioso central, periférico o ambos y al sistema musculoesquelético. GRADOS DE DISCAPACIDAD: Grado I o Leve: Los síntomas, signos y secuelas limitan un poco el desarrollo normal de las AVD pero no impide su realización. No interfiere con su productividad. Grado II o Moderada: Los síntomas, signos y secuelas suponen un impedimento importante para el sujeto a la hora de llevar a cabo las AVD, pero puede realizar las actividades de autocuidado. Limita su productividad. Grado III o Grave: Los síntomas, signos y secuelas suponen una limitación muy importante así como la imposibilidad de llevar a cabo las AVD, llegando incluso a afectar las actividades de autocuidado. Es completamente dependiente y poco productivo. 2 Terapia Física.- Disciplina de tratamiento físico que mediante la aplicación de un conjunto de técnicas y medios físicos no ionizantes previenen, curan, readaptan y rehabilitan al individuo con discapacidad Terapia Ocupacional.- Disciplina de tratamiento que utiliza técnicas, medios físicos y modificaciones en el entorno para incrementar la función y mejorar el desempeño de las actividades de la vida diaria para Licenciado en Fisioterapia: Profesional paramédico con formación universitaria capacitado para aplicar dentro de su campo de actuación, los diferentes medios y técnicas terapéuticas. Auxiliar de Terapia Física y Ocupacional 3
4 Personal con capacitación técnica que bajo la supervisión y dirección de un licenciado en fisioterapia o licenciado de terapia ocupacional, realiza actividades delegadas por este, para el tratamiento de los pacientes con discapacidad. La labor realizada por el auxiliar no incluye aquellos procedimientos que requieren mayor REQUERIMIENTOS MUNICIPALES PARA LA OPERATIVIDAD: ESPACIO FISICO. Es de competencia del municipio establecer el área física en donde se localizara la denominada Unidad de Rehabilitación. Se recomienda exista señalética adecuada y si es posible contar también con la posibilidad de señalamiento en Braile para su localización. Se recomienda que el espacio este en una primer planta, con la menor cantidad de barreras arquitectónicas posibles como pudieran ser escalones y pasillos angostos, la entrada deberá tener al menos una rampa de acceso acorde a la NORMA Oficial Mexicana NOM-233-SSA1-2003, que establece los requisitos arquitectónicos para facilitar el acceso, tránsito, uso y permanencia de las personas con discapacidad en establecimientos de atención médica ambulatoria y hospitalaria del Sistema Nacional de Salud. Se recomienda que en el área se cuente con al menos un consultorio médico y 3 cubículos para fisioterapia, un área de recepción con sillas de espera y un área infantil para estimulación Equipamiento: Se recomienda al menos 2 equipos de electroterapia 2 Equipos de ultrasonido 1 parafinero 2 compreseros grandes (para 12 compresas) Mesa de mecanoterapia baja standard 3 camillas de tratamiento 1 tina para miembros inferiores o 1 tina de cuerpo completo y si es posible las 2., Espacio y material para estimulación temaprana y neuropetapia y si es posible un área infantil que incluya lo anterior mas un área de cámara MultisensorialRecurso Humano: Se recomienda contar con un médico especialista en Medicina de 4
5 Rehabilitación, al menos 2 auxiliares y / o licenciado en terapia física, así como 1 auxiliar en terapia ocupacional, 1 Licenciado en Psicología y 1 Trabajadora Social. MEDICO PARTICIPATIVO: Un médico participativo es UNMEDICO ESPECIALISTA EN REHABILITACION. Con Certificación Vigente, que acude a las unidades básicas a otorgar consulta a un precio accesible previamente acordado con el municipio. OBLIGACIONES Y RESPONSABILIDADES DEL MEDICO PARTICIPATIVO: 1. Entrevista, firma de convenio y entrega de curriculum a la coordinación 2. Llegar puntualmente a la unidad y traer consigo su material de trabajo: estetoscopio, baumanometro, estuche de diagnostico, martillo de reflejos, cinta para medidas. Recetario ROTULADO acorde a la SS Gto (nombre cédula general, especialista, registro ante la SS Gto y Número de certificación del consejo) 3. Atender con amabilidad 4. Prescribir tratamiento de rehabilitación, Órtesis, prótesis 5. Canalización a otra Unidad para atención o realización de estudios 6. Mantener una imagen profesional absteniéndose de vender medicamentos a precios exagerados o realizar procedimientos éticamente incorrectos. FUNCIONES DE LA COORDINACIÓN DE REHABILITACIÓN Regular la operatividad de las Unidades Municipales de Rehabilitación, Recomendar a los Sistemas municipales los requisitos para la contratación de personal profesional de Terapia Física así como ser enlace en la búsqueda de estos y apoyar en la evaluación de perfil de puesto y psicométrica del personal de nuevo Brindar capacitación continua para el personal paramédico mediante Reuniones, cursos y talleres prácticos Realiza supervisiones calendarizadas para promover un buen funcionamiento de las unidades respetando siempre su autonomía. Brinda apoyo para la consulta de especialidad en rehabilitación en las Unidades Básicas de Rehabilitación que no cuenten con médico especialista y que se encuentren en situación de vulnerabilidad sociodemográfica. 5
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