Estado de la Niñez en el Perú. Martín Benavides Carmen Ponce Magrith Mena

Transcripción

1 Estado de la Niñez en el Perú Martín Benavides Carmen Ponce Magrith Mena

2 Objetivo del estudio Si bien existen de parte del INEI y CENAN un conjunto de iniciativas de divulgación de resultados, este informe las complementa al utiliza la mejor información disponible para contribuir al diagnóstico desde una perspectiva multidimensional de lo que ocurre con nuestros niños y adolescentes La situación de la población indígena se detalla en otro informe (Estado de la Niñez Indígena en el Perú, 2010) A pesar de las mejoras en cuanto a la disponibilidad de indicadores sobre el desarrollo de la niñez y adolescencia, existen aún limitaciones de información en temas tales como nutrición y salud de NNA mayores de 5 años, entre otros.

3 El desarrollo como proceso multidimensional El desarrollo humano se refiere a los cambios que se suceden en las personas a través del tiempo. Es un proceso dinámico y complejo que abarca todo el ciclo de la vida y diversas dimensiones interdependientes como el aspecto físico, sensoriomotor, cognitivo y socio emocional. Partiendo de dicha multidimensionalidad del desarrollo del niño, niña y adolescente se han identificado en este informe tres dimensiones que dan cuenta de la mayor parte de procesos que limitan o potencian su desarrollo integral: la de salud y nutrición, la de aprendizaje y educación, y la de entorno y protección de derechos. Éstas interactúan entre sí, están relacionadas con otras áreas y permiten articular aspectos clave del desarrollo de los niños, niñas y adolescentes. Si bien existen otros temas, tales como la participación de los niños, niñas y adolescentes, el medio ambiente, y la niñez con discapacidad su análisis no fue posible dado que no se cuenta con información representativa a nivel departamental. De igual modo se han definido tres poblaciones: niños de 0 a 5 años, de 6 a 11 años y de 12 a 17. Con ello se está reconociendo que la forma cómo se relacionan cada una de las dimensiones puede ser diferente en cada etapa del desarrollo

4 Población de niños, niñas y adolescentes Población por grupo de edad Nacional % de la población total Población Total 29,461, Población de niños, niñas y adolescentes 10,571, Niños y niñas de 0 a 5 años 3,546, Niños y niñas de 6 a 11 años 3,521, Adolescentes de 12 a 17 años 3,503, Fuente: Perú: Estimaciones y Proyecciones de Población Total, por Años Calendario y Edades Simples Boletín especial No. 17, 2009, INEI.

5 Pobreza y pobreza extrema en la niñez y la adolescencia (%) Población Total Niños de 6 a 11 años Niños de 0 a 5 años Adolescentes de 12 a 17 años ENAHO 2006 Pobreza Pobreza extrema Pob. total años años años Pobreza Pobreza Extrema Fuente: Elaboración en base a la ENAHO 2009, INEI.

6 Primera Infancia Desde la concepción hasta los 5 años

7 Atención prenatal por profesionales de salud (%) Por área de residencia Nacional Urbano Rural Por lengua en que aprendió a hablar la madre ENDES 1996 ENDES 2000 ENDES ENDES Castellano Quechua Aymara Otras lenguas originarias* Fuente: ENDES 1996, , 2009 INEI. *El error estándar relativo (EER) se encuentra entre el 10% y el 30%. ** El EER es mayor al 30%.

8 Suplemento de hierro para mujeres gestantes (%) ENDES 2000 ENDES Total Urbana Rural Fuente: Elaboración en base a la página web de los Indicadores de resultado identificados en los programas estratégicos del INEI (ENDES 2000 y 2009).

9 Anemia en mujeres en edad fértil (%) Mujeres Gestantes Mujeres Lactantes No gestantes ni lactantes Total Mujeres en Edad Fértil Urbano Rural 26 * Nacional Nota: Las diferencias entre el área urbana y rural no son estadísticamente significativas al 95% de confianza. *El dato debe ser tomado con cautela dado que el error estándar relativo (EER) se encuentra entre el 10% y 30%. Fuente: Elaboración en base a la ENDES 2009, INEI.

10 Atención del parto por profesionales de salud (%) Por área de residencia Nacional Urbano Rural Por lengua en que aprendió a hablar la madre (2009) ENDES 1996 ENDES ENDES Castellano Quechua Aymara * Otras lenguas originarias ** Fuente: ENDES 1996, , 2009 INEI. *El error estándar relativo (EER) se encuentra entre el 10% y el 30%. ** El EER es mayor al 30%.

11 Mortalidad neonatal Número de muertes ocurridas antes de cumplir el primer mes de vida por cada mil nacidos vivos. 50 Total Urbano Rural ENDES 1996 ENDES 2000 ENDES 2009 Nota: Estimacióones en base a los nacimientos de los 5 años previos a la encuesta. Fuente: ENDES 1996, 2000, 2009 INEI.

12 Mortalidad infantil Número de muertes ocurridas antes de cumplir el primer año de vida por cada mil nacidos vivos. 70 Total Urbano Rural ENDES 1996 ENDES 2000 ENDES 2009 Nota: Estimacióones en base a los nacimientos de los 5 años previos a la encuesta. Fuente: ENDES 1996, 2000, 2009 INEI.

13 Niños con bajo peso al nacer (%) Por área de residencia y región natural Por lengua materna de la madre Nacional 7 Urbano 8 7 Rural Lima Metrop. 5 Resto Costa 7 Sierra 8 Selva Castellano Quechua Aymara Otras lenguas originarias 3 8 Fuente: Elaboración en base a la ENDES 2009, INEI. Peso al nacer ENDES Nacional 7%, Urbano 7%, Rural 7%

14 Lactancia materna exclusiva a menores de 6 meses (%) Según área de residencia y lengua materna de la madre Según región natural Endes 2000 Endes 2009 Endes 2000 Endes NACIONAL Urbano Rural Castellano Lengua Originaria Área Lengua de la madre 1/ 0 Lima Metropolitana Resto Costa Sierra Selva Dominio Geográfico Nota: Estimación en base al reporte de la madre sobre el último nacimiento en los 5 años anteriores a la encuesta. 1/ Categoría omitida: otros casos, que incluye a los niños y niñas con lengua materna extranjera o sordomudos. Fuente: Elaboración en base a las ENDES 2000 y 2009, INEI.

15 Desnutrición crónica en los niños y niñas menores de 5 años (%) Desnutrición Crónica (NCHS) Area de residencia Urbano Rural Dominios Geográficos Lima Metropolitana Resto Costa Sierra Selva Condición de Pobreza Quintil 1 (más pobre) n.d Quintil 2 n.d Quintil 3 n.d Quintil 4 n.d. 5 6 Quintil 5 (más rico) n.d. 4 2 Total La caída entre los años 2005 y 2009 es estadísticamente significativa en los tres primeros quintiles de la distribución (los mas pobres) y en el ámbito rural. La caída entre los años 2000 y 2005 es estadísticamente significativa para el área urbana, y la región selva únicamente. La caída entre los años 2000 y 2009 es estadísticamente significativa en todos los grupos; en las áreas rural y urbana, y en las regiones Sierra, Selva y Costa (exceptuando Lima Metropolitana). Fuente: Consulta directa a (Abril, 2009).

16 Cobertura educación inicial (%) Tasa Neta de Cobertura (%) ,5 De 3 a 5 años de edad (Inicial) Fuente: ENAHO 1998, 2001, 2004, 2009 La asistencia se encuentra diferenciada de acuerdo a la zona de residencia de los niños, la condición de pobreza de sus hogares y la lengua en que aprendieron a hablar.

17 Niños y niñas menores de 5 años sin partida de nacimiento (%) Loreto Ucayali Madre de Dios Amazonas San Martín Pasco Piura Tumbes La Libertad Huánuco Callao Lima Metropolitana 1/ Lambayeque Ayacucho Cusco Junín Ica Cajamarca Arequipa Tacna Ancash Resto provincias Lima Puno Apurímac Moquegua Huancavelica Región % Loreto 21 Ucayali 21 Madre de Dios 9 Amazonas 9 San Martín 8 Pasco 8 Piura 8 Tumbes 7 La Libertad 7 Huánuco 6 Callao 6 Lima Metropolitana 1/ 6 Lambayeque 5 Ayacucho 5 Cusco 5 Junín 5 Ica 4 Cajamarca 4 Arequipa 4 Tacna 4 Ancash 3 Resto provincias Lima 3 Puno 2 Apurímac 2 Moquegua 2 Huancavelica 2 TOTAL 6 1/No incluye la Provincia Constitucional del Callao. Fuente: Elaboración en base al Censo Nacional 2007, INEI.

18 Niñez 6 a 11 años de edad

19 Desnutrición crónica en los niños y niñas de 6 a 11 años (%) En porcentajes (Parámetro NCHS) Fuente: Elaboración en base a la ENAHO 2008, INEI. Hombre Mujer Urbano* Rural Pobre extremo Pobre no extremo No pobre* Lengua originaria Castellano TOTAL SEXO AREA POBREZA LENGUA MATERNA

20 Cobertura Seguro de Salud en niños y niñas de 6 a 11 años (%) Niños afiliados a algún seguro Tipo de seguro de salud 2/ SIS EsSalud Por área de residencia Urbano Rural Por sexo Hombre Mujer Por lengua materna 1/ Castellano Quechua n.d. ** Aymara n.d. ** Otras lenguas originarias n.d. ** Por pobreza Pobre extremo ** Pobre no extremo * No pobre Nacional Fuente: Elaboración en base a la ENAHO 2009, INEI *El error estándar relativo (EER) se encuentra entre el 10% y 30%. **El EER es mayor al 30%. 1/ Categoría omitida: otros casos, que incluye a los niños y niñas con lengua materna extranjera o sordomudos.

21 Niños y niñas entre 6 y 11 años sin acceso a fuentes mejoradas de agua o desagüe (%) Huancavelica Sin fuentes mejoradas de agua (A) Loreto Huánuco Amazonas Pasco Puno Ucayali San Martín Cajamarca Apurímac Ayacucho Fuente: Elaboración propia en base al Censo Nacional 2007, INEI. Sin fuentes mejoradas de desagüe (B) Piura Junín La Libertad Cusco Lambayeque Ancash Madre de Dios No accede a fuentes mejoradas de agua ni de desagüe (C) Resto región Lima 1/ Tumbes Ica Arequipa Moquegua Callao Lima Metropolitana 1/ Tacna Región (A) (B) (C) Huancavelica Loreto Huánuco Amazonas Pasco Puno Ucayali San Martín Cajamarca Apurímac Ayacucho Piura Junín La Libertad Cusco Ancash Madre de Dios Resto región Lima Tumbes Ica Arequipa Lambayeque Moquegua Callao Lima Metropolitana Tacna TOTAL

22 Niños y niñas entre 6 y 11 años en hogares con agua segura (con suficiente cloro) (%) Huancavelica Amazonas Apurímac Con nivel de cloro adecuado (A) Con acceso a fuente mejorada de agua (B) S i 3 S i 4 Pasco Cajamarca Puno Ucayali Ayacucho Huánuco Loreto Ica La Libertad Piura Cusco Lambayeque San Martín Junín Ancash Arequipa Tumbes Moquegua Madre de Dios Lima Callao Tacna Región (A) (B) Huancavelica 0 33 Amazonas 1 35 Apurímac 1 56 Pasco 2 37 Cajamarca 2 55 Puno 3 41 Ucayali 4 39 Ayacucho 5 57 Huánuco 5 33 Loreto 6 30 Ica 6 78 La Libertad 7 59 Piura 8 60 Cusco 8 62 Lambayeque San Martín Junín Ancash Arequipa Tumbes Moquegua Madre de Dios Lima Callao Tacna TOTAL Fuente: Elaboración en base a la ENAHO 2009 y al Censo Nacional 2007, INEI.

23 Educación Alta cobertura de la educación primaria a nivel nacional. Atraso a nivel nacional, 1 de cada 5 niños (20%) que tiene entre 6 y 11 años y que asiste a una institución educativa, acude a un grado inferior al que le corresponde dada su edad. Entre los años 2008 y 2009, por primera vez mejoró el rendimiento en las áreas de comunicación integral y matemáticas. Sin embargo, aún la mayor parte de los alumnos y alumnas finaliza el segundo grado sin alcanzar los aprendizajes esperados. Lograron los aprendizajes esperados, solo el 23% en comprensión de textos (frente al 17% en el 2008) y el 14% en matemática (frente al 9% en el 2008), del total de los y las estudiantes evaluados. Por otro lado, la proporción de estudiantes de segundo grado que logró los aprendizajes esperados en comprensión de textos en el área urbana (29%) fue casi tres veces mayor que en la rural (12%); en las escuelas privadas (43%) fue más del doble de la registrada en las públicas (18%).

24 Comprensión de textos (Año 2009) < Nivel 1 Nivel 1 Nivel 2 100% 80% 60% 40% 20% 0% Urbano Rural 100% 80% 60% 40% 20% 0% IE Pública IE Privada Nota: 1/ Los resultados de la prueba se reportan en tres niveles: Nivel 2, estudiantes que lograron los aprendizajes esperados para el grado; Nivel 1, estudiantes que están en proceso de lograr los aprendizajes para el grado; y Nivel inferior a 1, estudiantes que no lograron los aprendizajes esperados. Solo se evaluó a estudiantes de 2do. grado de primaria de instituciones educativas que cuentan con cinco o más alumnos. Las evaluaciones no incluyeron a las escuelas del programa de Educación Intercultural Bilingüe (EIB). Fuente: Elaboración en base a la Evaluación Censal de Estudiantes 2009, UMC-MED.

25 Trabajo infantil Fuente: Tomados de Rodríguez y Vargas (2010). Basado en la Encuesta de Trabajo Infantil 2007, INEI y OIT. Asistencia escolar y trabajo en niños y niñas entre los 5 y 13 años (%) Asiste a la escuela Participa de la PEA ocupada Realiza actividades domésticas Nacional Urbano Rural Niña Niño Intensidad de la jornada laboral de niños y niñas entre los 5 y 13 años (%) Horas semanales 0 a 6 horas 7 a 16 horas 17 a 24 horas 25 a 36 horas 37 a mas horas Nacional Urbano Rural Niña Niño

26 Adolescencia 12 a 17 años de edad

27 Anemia y Pobreza Adolescentes mujeres de 15 a 19 años de edad (%) Anemia 2009 (A) Pobreza 2009 (B) S i S i 6 Huancavelica Apurímac Huánuco Ayacucho Amazonas Pasco Puno Cajamarca Loreto Cusco San Martín La Libertad Piura Ancash Junín Tumbes Lambayeque Ucayali Tacna Arequipa Moquegua Lima 1/ Ica Madre de Dios Región (A) (B) Huancavelica Apurímac Huánuco Ayacucho Amazonas Pasco Puno Cajamarca Loreto Cusco San Martín La Libertad Piura Ancash Junín Tumbes Lambayeque Ucayali Tacna Arequipa Moquegua Lima 1/ Ica Madre de Dios Total Fuente: Elaboración en base a la ENDES 2009 y ENAHO 2009, INEI.

28 Cobertura de seguro de salud (%) Adolescentes afiliados a algún seguro Tipo de seguro de salud 2/ SIS EsSalud Por área de residencia Urbano Rural Por sexo Hombre Mujer Por lengua materna 1/ Castellano Quechua n.d. ** Aymara n.d. ** Otras lenguas originarias n.d. ** Por pobreza Pobre extremo n.d. ** Pobre no extremo * No pobre Nacional Fuente: Elaboración en base a la ENAHO 2009, INEI. * El error estándar relativo (EER) se encuentra entre el 10% y 30%. ** El EER es mayor al 30%.

29 Educación Durante los últimos años, la proporción de adolescentes que está en edad de cursar la secundaria y asiste a una institución educativa de este nivel (tasa de cobertura neta) se ha venido incrementando de forma sostenida. Mientras que en el 2004 los y las adolescentes de 12 a 17 años que asistió a educación secundaria era de 70,4%, para el año 2009 era 77%. Para el 2009, del total de estudiantes que asisten a la educación secundaria, un 37% lo hace en condición de atraso escolar, es decir, cursa un grado inferior al correspondiente para su edad, de acuerdo a la normatividad Aproximadamente, 4 de cada 10 adolescentes que asisten a la educación secundaria a nivel nacional, habría experimentado el ingreso tardío a la educación escolar, la repitencia de un grado y/o el abandono temporal de los estudios en su trayectoria escolar.

30 Alumnos de 12 a 17 años que asisten a la educación secundaria por área de residencia, sexo, condición de pobreza y lengua materna (%) / / / Area de residencia Urbano Rural Sexo Hombres Mujeres Condición de Pobreza No Pobre Pobre no Extremo Pobre Extremo Lengua en que aprendió a hablar 3/ Castellano n.d Quechua n.d Aymara n.d Otra lengua originaria n.d * Total / Estimación del MED (indicadores en el tiempo). 2/ Estimación propia 3/ Categoría omitida: otros casos, incluye a los y las adolescentes con lengua materna extranjera o sordomudos. *La estimación debe ser tomada con cautela, pues el error estándar relativo (EER) se encuentra entre el 10% y 30%. Fuente: Elaboración en base a indicadores en el tiempo del MED y las ENAHO 2004 y 2009 del INEI.

31 Conocimiento sobre el VIH-SIDA y otras ETS (%) Adolescentes mujeres de 15 y 19 años de edad (Año 2009) Conocimiento del VIH-SIDA No han oído hablar del VIH-SIDA 6 Entre quienes han oído hablar del VIH-SIDA Saben que el uso del condón es una de las formas de evitar la infección del VIH-SIDA Saben que limitar el numero de parejas sexuales (y/o la fidelidad mutua) es una de las formas de evitar la infección del VIH-SIDA Conocimiento sobre otras Enfermedades de Transmisión Sexual (ETS) No han oído hablar sobre otras ETS (diferentes del VIH) 44 Han oído hablar de otras ETS pero no conocen de los síntomas asociados 22 Han oído hablar de otras ETS y conoce al menos uno de los síntomas asociados 34 Total Fuente: Elaboración en base a la ENDES 2009, INEI.

32 Adolescentes mujeres de 15 a 19 años que han oído hablar del VIH-SIDA (%) Urbano Rural Castellano L. Originaria TOTAL AREA LENGUA MATERNA ENDES : Nacional 91% Las líneas negras indican el intervalo de confianza del indicador. Fuente: Elaboración en base a la ENDES 2009, INEI.

33 Fuentes de información de las que aprendieron sobre VIH-SIDA (%) Escuela Profesores Televisión Radio Trabajadores de salud Amigos Familiares Periódicos Revistas Charlas o comentarios con otras personas Panf letos Afiches Otras fuentes 1/

34 Trabajo adolescente Fuente: Elaboración en base a la ENAHO 2009, INEI. * El dato debe ser tomado con cautela, el error estándar relativo EER se encuentra entre el 10% y 30%. Adolescentes de 14 a 17 años que trabajan según condición de socioeconómica (Año 2009) (%) Condición socioeconómica del adolescente Urbano Rural Nacional Pobreza extrema 46 * Pobreza no extrema No pobre Total Trabajo adolescente (ENAHO 2006): Nacional 50%, Urbano 32%, Rural 80% Pobre extremo nacional 75%, Pobreza no extrema nacional 55%, No pobre 44%

35 Tipo y horas de trabajo semanales Elaboración en base a la ENAHO 2009, INEI. Tipo de trabajo realizado % de adolescentes Urbano Horas de trabajo a la semana (mediana)* % de adolescent es Horas de trabajo a la semana (mediana)* % de adolescen tes Horas de trabajo a la semana (mediana)* Trabajador Remunerado Trabajador Familiar no remunerado No trabaja Total Rural Nacional Condición de trabajo en los y las adolescentes de 14 a 17 años según la intensidad de la jornada laboral y área de residencia (%) No trabaja Trabaja hasta 20 horas semanales Trabaja entre 20 y 40 horas semanales Nacional Urbano Rural 14 Trabaja más de 40 horas semanales Fuente: Elaboración propia en base a la ENAHO 2009, INEI.

36 Trabajo y atraso escolar de los adolescentes de 14 a 17 años (%) Huancavelica Cajamarca Cusco Puno Amazonas Huánuco Ayacucho Apurímac Madre de Dios % Trabaja (A) % Trabaja y tiene atraso escolar (B) Ucayali Pasco Piura Áncash Loreto Lambayeque Junín Tumbes La Libertad San Martín Ica Moquegua Arequipa Tacna Lima Callao Región (A) (B) Huancavelica Cajamarca Cusco Puno Amazonas Huánuco Ayacucho Apurímac Madre de Dios Ucayali Pasco Piura Áncash Loreto Lambayeque Junín Tumbes La Libertad San Martín Ica Moquegua Arequipa Tacna Lima Callao 25 8 Total Elaboración en base a la ENAHO 2009, INEI.

37 Índice de Desarrollo en la Primera Infancia Nota: El departamento de Lima incluye a la Provincia Constitucional del Callao. Fuente: Elaboración en base a la ENDES 2009, ENAHO 2009 y el Censo Nacional 2007 del INEI.

38 Índice de Desarrollo en la Primera Infancia

39 Situación de los niños, niñas y adolescentes en las provincias

40 Huánuco SALUD (Niños, niñas y adolescentes 0 a 17 años) EDUCACIÓN PROTECCIÓN Provincia Acceso a fuentes mejora das de agua (%) Acceso a fuentes mejora das de saneam iento (%) Primaria comple ta en niños y niñas de 12 a 13 años (%) Secundaria comple ta en adolesc entes de 17 a 18 años (%) Niños y niñas que tienen partida de nacimiento (%) 1 11 meses 1 mes 5 años Huánuco 51,9 51,2 60,5 46,4 90,9 95,9 Marañón 2,3 10,0 34,7 15,3 90,6 95,8 Total 34,7 32,4 53,7 34,1 88,2 94,3 Fuente: REDATAM

41 Cajamarca SALUD (Niños, niñas y adolescentes 0 a 17 años) EDUCACIÓN PROTECCIÓN Provincia Acceso a fuente s mejor adas de agua (%) Acceso a fuente s mejor adas de sanea mient o (%) Primaria compl eta en niños y niñas de 12 a 13 años (%) Secundaria compl eta en adoles centes de 17 a 18 años (%) Niños y niñas que tienen partida de nacimiento (%) 1 11 meses 1 mes 5 años Cajamarca 77,2 43,3 62,8 41,0 93,1 96,8 Santa Cruz 11,9 12,5 69,0 36,5 92,5 96,9 Total 55,6 25,8 60,6 31,5 91,1 96,2 Fuente: REDATAM

42 Amazonas SALUD (Niños, niñas y adolescentes 0 a 17 años) EDUCACIÓN PROTECCIÓN Provincia Acceso a fuente s mejor adas de agua (%) Acceso a fuente s mejor adas de sanea mient o (%) Primaria compl eta en niños y niñas de 12 a 13 años (%) Secundaria compl eta en adoles centes de 17 a 18 años (%) Niños y niñas que tienen partida de nacimiento (%) 1 11 meses 1 mes 5 años Chachapoyas 62,5 59,6 60,6 34,9 96,3 98,7 Condorcanqui 6,6 1,6 27,4 6,4 56,0 75,3 Total 36,4 28,0 54,2 25,3 84,1 92,0 Fuente: REDATAM

43 Lima SALUD (Niños, niñas y adolescentes 0 a 17 años) EDUCACIÓN PROTECCIÓN Provincia Acceso a fuentes mejoradas de agua (%) Acceso a fuentes mejoradas de saneamient o (%) Primaria completa en niños y niñas de 12 a 13 años (%) Secundaria completa en adolescente s de 17 a 18 años (%) Niños y niñas que tienen partida de nacimiento (%) 1 11 meses 1 mes 5 años Lima 84,5 86,7 82,7 72,2 91,4 94,7 Yauyos 31,1 19,0 70,6 47,6 96,6 98,6 Total 82,9 83,4 82,0 71,2 91,7 95,0 Fuente: REDATAM

44 Arequipa SALUD (Niños, niñas y adolescentes 0 a 17 años) EDUCACIÓN PROTECCIÓN Provincia Acces o a fuente s mejora das de agua (%) Acces o a fuente s mejora das de sanea miento (%) Primari a comple ta en niños y niñas de 12 a 13 años (%) Secun daria comple ta en adoles centes de 17 a 18 años (%) Niños y niñas que tienen partida de nacimiento (%) 1 11 meses 1 mes 5 años Arequipa 87,7 78,5 79,6 77,4 92,0 96,6 La Unión 48,7 15,7 52,8 26,9 85,1 94,5 Total 81,3 69,8 77,3 72,9 91,2 96,4 Fuente: REDATAM

45 Reflexiones finales Se identifican mejoras en algunos de los indicadores de salud relacionados con la primera infancia, probablemente asociados a las nuevas prioridades establecidas en el marco de CRECER. Menos evidencia de programas de prevención de conductas de riesgo para adolescentes. Persisten importantes inequidades en temas de salud (con tendencia a la reducción), educación y protección de niños, niñas y adolescentes. Enormes diferencias al interior de las regiones, lo cual plantea nuevos retos en el marco de la descentralización.

46 Gracias!