LA FUNDACIÓN INSTITUTO SAN JOSÉ EN EL SIGLO XXI

Transcripción

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2 LA FUNDACIÓN INSTITUTO SAN JOSÉ EN EL SIGLO XXI

3 Equipos EAPS OHSJD Provincia de Aragón

4 Modelo de organización Concepto: Equipo de soporte de ECPs Hospitales y Centros Sanitarios Equipos de Atención Psicosocial Centros sociosanitarios Áreas: Soporte emocional y espiritual a enfermos y familias Atención del duelo Soporte de los profesionales Niveles (complejidad): I : Interacción equipos II : Discusión formal casos III: Atención directa Atención Domiciliaria Específica (ESAD, PADES)

5 Modelo Asistencial Integral, continuo e individualizado Integrado en la red asistencial sanitaria Coordinado entre los diferentes Otros recursos Atención Primaria Atención Especializada Voluntariado Recursos Sociales Formado por equipos interdisciplinares y multiprofesionales ONGs

6 CUIDADOS PALIATIVOS La tradición hipocrática desaconsejaba el trato con enfermos incurables y terminales. Año 400 DC: 1r hospicio en el puerto de Ostia (Roma) Desde el s.iv hasta la Baja Edad Media, las casas de acogida (hospicios) y los hospitales tenían un fin mas caritativo que clínico: Cercanos a las rutas mas transitadas, atendían a todo tipo de personas necesitadas. Daban alojamiento y comida a los enfermos, curación a los que se podia y acompañamiento a los que morian, con especial énfasis en el bienestar espiritual St. Vicente de Paul y las Hijas de la Caridad crean hospicios para pobres en Francia.

7 Origen :HOSPICIOS de la Edad Media Finalidad CARITATIVA más que clínica Viajeros Peregrinos Huérfanos Curar? Alojamiento Comida Cuidados hasta la muerte

8 EVOLUCIÓN HISTÓRICA El Trabajo Social entró a los hospitales de los Estados Unidos a invitación del Dr. Richard Clarke Cabot, Jefe del Departamento de Medicina del Massachussets General Hospital de Boston, en Cabot fue un médico Americano que avanzó la hematología clínica, también fue un innovador en métodos de enseñanza, y fue un pionero en trabajo social. (Gehlert, S. y T.A. Brown. 2006). Cabot creó una de las primeras posicione s de trabajo social en el mundo, dándosela a Ida Cannon (Davidson, K y Beder, J, 2006). El hospital rehusó el apoyo de contratar trabajadoras sociales, y Cabot tubo que pagar el salario con su dinero. Siete años después de haber creado este servicio, una especialidad de trabajo social médico fue establecida por la Escuela de Trabajo Social de Boston. Varios hospitales mayormente en el Noreste del país, establecieron departamentos de trabajo social. Cannon permaneció en la posición de trabajadora social en el Massachussets General Hospital durante cuarenta años y fue Jefa del departamento de trabajo social del hospital (Barker, R. 1998).

9 EVOLUCIÓN HISTÓRICA CICELY SAUNDERS ( 22 junio 1918, Barnet (Londres) ) 1933 Enfermería en escuela St Thomas s hospital Nightingale School, Londres Teoría política y administración pública y social, St Anne s College, Oxford David Tasma (40 años) cáncer inoperable, sin nadie a su lado. Atendido como trabajadora social Lugar con personal entrenado y hábil para tratar el dolor y que tratara con delicadeza otras cuestiones INICIO HOSPICE

10 EVOLUCIÓN HISTÓRICA Atención Integral (BPS) Formación Asesoramiento St Christopher s Hospice Lugar para los enfermos y sus familias que cuente con la capacidad científica de un hospital y el ambiente cálido, la hospitalidad de un hogar ( ) Investigación en c.paliativos Coordinación asistencial

11 CUIDADOS EN 3 D Atención integral, entendida como un proceso en tres dimensiones: Longitud, que abarque la evolución completa de la enfermedad, desde el diagnóstico hasta la muerte y el duelo. Anchura, que implique a todos los que participan en la enfermedad, es decir, el paciente, la familia y el equipo terapéutico. Profundidad, que intente cubrir todos las necesidades que plantea una situación de terminalidad, o sea, los problemas físicos, psíquicos, sociales y espirituales.

12 Dejamos de temer aquello que se ha aprendido a entender MARIE CURIE ( ) Pérdidas del paciente: Pérdida de los puntos de referencia cotidianos: trabajo, hogar, etc. Pérdida de la estructura familiar. Pérdida de la libertad y/o autonomía.

13 Acompáñame!!! Circunstancias sociales que influyen en la familia: Personalidad del enfermo. Naturaleza y calidad de las relaciones familiares. Reacciones y experiencia previa en otras pérdidas. Estructura de la familia. Nivel de soporte de la comunidad. Personalidad y estilo de vida. Problemas concretos.

14 Nueva situación que conlleva: Deseo estar con mi familiar el mayor tiempo posible Gran impacto emocional. De familiar a cuidador. Re-estructuración familiar. Escasez de horas libres. Incertidumbre e impotencia. Cansancio progresivo.

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16 El funcionamiento social puede ser visto como factor protector o como factor de riesgo en el bienestar de las familias con un paciente paliativo FUNCIONAMIENTO SOCIAL EN CUIDADOS PALIATIVOS En Cuidados Paliativos es imprescindible valorar los cambios a través del tiempo y proceso de la enfermedad La valoración de un paciente en paliativo y su familia no queda completa sin el análisis de la situación socio familiar, que permitirá determinar los apoyos familiares y sociales con los que cuenta para así prevenir en lo posible futuras crisis familiares, así como valorar la necesidad de buscar otros recursos

17 Los servicios y recursos sociales no son un acto de gracia, sino la satisfacción de un derecho. ENTENDIDO COMO?

18 BINOMIO NECESIDAD RECURSO Binomio necesidad-recurso: Trabajo Social = Reparto El objeto de la intervención se centra en la necesidad social y aplicación de los recursos sociales. El T.S. se caracteriza por una intervención con la persona y empuja a la sociedad a destinar recursos para la satisfacción de las necesidades. Repartidores de Recursos Sociales

19 TRINOMIO PACIENTE-FAMILIA-EQUIPO La asistencia debe ir dirigida al trinomio paciente-familia-equipo terapéutico. La identificación de múltiples necesidades exige la intervención de un conjunto de profesionales que posea múltiples habilidades, para proporcionar una atención integral. El fin último del tratamiento es la consecución de calidad de vida, definida por los criterios del propio paciente y su familia.

20 ROLES DEL T. S. EN EL EQUIPO DE CUIDADOS PALIATIVOS. social: Resolver los problemas que tenga el paciente y su familia de tipo personal o social que vienen determinados por la enfermedad. Aporta información sobre disfunciones familiares, dificultades económicas o problemas con la planificación del futuro que muchas veces pueden condicionar al futuro del paciente. Intervenciones: Unión con la comunidad Soporte emocional Recursos técnicos: muletas, camas, colchonetas, andadores. Ayuda económica o alimenticia Coordinación con otros servicios.

21 OBJETIVOS GENERALES DE LA INTERVENCIÓN SOCIAL EN EL EQUIPO DE CUIDADOS PALIATIVOS OBJETIVOS: Conseguir para el enfermo y su familia una calidad de vida digna, mediante una atención personal, científica y sistematizada dentro del equipo profesional. Facilitar el proceso de adaptación a la enfermedad. Acompañar para lograr, en lo posible, una muerte digna y serena. Dar apoyo a los Equipos profesionales como un miembro más de pleno derecho dentro de ellos.

22 OBJETIVOS: Reforzar el vínculo entre el enfermo y su familia. Reforzar el vínculo entre la familia y el equipo. Nuestra actitud y comportamiento con el enfermo les orienta: actitud receptiva. Importancia de la comunicación no verbal. Adelantarse a los posibles problemas sociales. Lenguaje claro, directo sin interpretaciones. Delicadeza y cuidado, ser sensible a la información. Nombrar interlocutor.

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24 CONCLUSIONES El trabajador social como parte del Equipo Psicosocial, para una buena intervención social en Cuidados Paliativos ha de realizar una valoración integral de la situación y las necesidades de la persona y su familia. Evalúar periódicamente la situación, que puede ser muy cambiante según el proceso de la enfermedad, y adecua las intervenciones según la situación del momento. De acuerdo a esta valoración se hace un diagnóstico social y se elabora un plan de intervención de acuerdo a los recursos personales, familiares y sociales que estén disponibles.

25 ESPACIOCAIXA DE ATENCIÓN INTEGRAL ESPACIOCAIXA DE ATENCIÓN INTEGRAL FUNDACIÓN INSTITUTO SAN FUNDACIÓN JOSÉ INSTITUTO SAN JOSÉ MADRID -MADRID-

26 Misión ESPACIOCAIXA Humanizar la atención en DE el ATENCIÓN final de la INTEGRAL vida mediante la creación de un espacio que fomente la intimidad FUNDACIÓN y la calidez INSTITUTO en el SAN JOSÉ encuentro interpersonal con el paciente -MADRIDy/o sus familiares.

27 ESPACIOCAIXA Destinatarios principales: Personas con enfermedades avanzadas y en situación de final de vida, así como sus familiares y cuidadores que se benefician actualmente de los diferentes programas de la FISJ. Personas ingresadas en cualquiera de los programas asistenciales de la FISJ y sus familiares. TUTO

28 Coordinador del área de CP Dr. Vicente de Luis Coordinador del EspacioCaixa Dr. Jordi Valls Equipo Atención Psicosocial (EAPS) Animador Sociocultural Voluntarios asignados al EspacioCaixa Responsable Centro Atención al duelo Roberto Álvarez Responsable Prog. de apoyo cuidador pral. Mónica Dones Responsable Musicoterapia Mireia Serra

29 Ámbitos de actuación Asistencial Programa de apoyo al cuidador principal Desarrollo del Centro de atención al duelo Terapias complementarias Musicoterapia Arteterapia Actividades de relajación Despliegue de las acividades previstas en las fichas... Formativo Programa de apoyo al cuidador principal "El café de las 12" Los coloquios paliativos Seminarios para profesionales en formación: El aperitivo de las 13:30h Centro de recursos paliativos... Lúdico Cineforum Juegos de mesa Biblioteca...

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31 FUNDACIÓN INSTITUTO SAN JOSÉ Hnos. de San Juan de Dios C/Pinar de San José, MADRID Teléfono: Fax: