Las últimas ideas en diagnóstico clínico para ayudarle a proporcionar a cada cliente la mejor atención posible. Formación. Test SNAP cpl de IDEXX,

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1 diagnostic Enero 2008 Las últimas ideas en diagnóstico clínico para ayudarle a proporcionar a cada cliente la mejor atención posible Apreciado cliente, Este nuevo número que está en sus manos, de IDEXX Diagnostic News es especial. Queremos aprovechar esta tribuna particular, para comunicarles la reciente incorporación a nuestra empresa del laboratorio veterinario VetLab, conocido por muchos de vdes. y de reconocido prestigio dentro de nuestro sector. VetLab, ofrecerá, como hasta la fecha, sus servicios de laboratorio externo, y completará el objetivo final propuesto por IDEXX Laboratories IDEXX como Servicio Integral de Diagnóstico, dentro y fuera de la clínica. Cumpliendo este objetivo, nos proponemos ofrecer la mejor y más completa solución al diagnóstico veterinario, de forma complementaria a su equipamiento IDEXX actual. Para ello, durante el año 2008 IDEXX Laboratories incorporará a la actual gama de productos, nuevos test de Diagnóstico, como el SNAP cpl (para el diagnóstico de la pancreatitis canina) y equipos analíticos de última generación, como el Coag Dx (apt & aptt) o el Catalyst Dx (Bioquímica avanzada). Francisco Yépez Sales Manager IDEXX Laboratorios Formación Test SNAP cpl de IDEXX, una exactitud propia de un laboratorio de referencia obtenida en la clínica Más respuestas para los pacientes caninos que se presentan en la clínica con vómitos, anorexia y dolor abdominal, cuando la causa podría ser una pancreatitis. La pancreatitis canina es difícil de diagnosticar y, en casos graves, puede ser mortal. 1 Se necesita una prueba rápida y precisa que pueda realizarse en la clínica y que ayude a los veterinarios a diagnosticar o descartar con rapidez la pancreatitis en pacientes que presenten signos clínicos agudos. IDEXX presenta la versión SNAP para realizar en la clínica, del test Spec cpl (lipasa pancreática canina) de los Laboratorios de Referencia IDEXX para el diagnóstico de la pancreatitis canina. El nuevo Test SNAP cpl (lipasa pancreática canina) es un ensayo ELISA que presenta un 95% de correlación con respecto al método de referencia. El Test SNAP cpl puede utilizarse en la clínica con total confianza en el protocolo diagnóstico de perros enfermos que presentan vómitos, anorexia, dolor abdominal u otros signos clínicos de pancreatitis. Antecedentes El Dr. David Williams y el Dr. Jörg Steiner desarrollaron el test de inmunorreactividad de Contenido Formación 1 Pancreatitis canina 1 Novedades de productos 4 Presentación del perfil de salud para aves de IDEXX 4 Contratos de Extensión de Garantía de IDEXX 4 Nuevo Test! SNAP cpl 5 Consejo 5 Consejos para la extracción de sangre en gatitos 5 FeLV/FIV 6 Tiras de orina IDEXX UA 6 Noticias locales 7 Seminarios en Canarias y Bilbao 7 Seminarios IDEXX 8 Oferta de lanzamiento: al comprar una caja de SNAP cpl de 10 unidades recibirá un bono para realizar un test Spec cpl GRATIS en VetLab (Laboratorio de Referencia IDEXX en España)

2 la lipasa pancreática (cpli) en la Universidad A&M de Texas. Esta prueba mide los niveles de la enzima lipasa con origen específico en el páncreas. Hasta el año 2005, este ensayo era la prueba analítica más sensible que existía para el diagnóstico de la pancreatitis canina. 2,3 En el 2005 IDEXX colaboró con los Drs. Williams y Steiner para desarrollar una versión mejorada, y que se pudiera adquirir en el mercado, del test cpli llamada Spec cpl. El test Spec cpl, disponible a través de los Laboratorios de Referencia IDEXX, proporciona las mismas ventajas diagnósticas que el test cpli, pero el tiempo requerido para la obtención de resultados es menor (los resultados se obtienen al día siguiente). Al tiempo que el test Spec cpl se convertía en la norma asistencial en el análisis de la pancreatitis canina, resultaron obvios los beneficios de contar con un test que pudiera realizarse en la clínica y que utilizara la misma metodología. El resultado de la prueba aparece como un punto de muestra coloreado que debe compararse a un punto de referencia. Si la intensidad de color del punto de la muestra es más clara que la intensidad de color del punto de referencia, la concentración de cpl es normal. Si la intensidad de color del punto de la muestra es igual o más oscura que la del punto de referencia, entonces la concentración de cpl es anormal ( elevada o compatible con una pancreatitis ). Concentración de la prueba Spec cpl de los Laboratorios de Referencia en comparación con los resultados del test SNAP cpl Spec cpl SNAP cpl Normal Anormal Compatible con una Elevada 400 pancreatitis Requisitos para el desarrollo del test SNAP cpl Un exhaustivo estudio de mercado indicó que los veterinarios deseaban contar con una prueba que pudiera realizarse en la clínica y utilizarse junto a otros análisis sanguíneos, con el fin de disponer de indicaciones cuando los pacientes se presentaran con signos comunes e inespecíficos como vómitos, anorexia, debilidad y dolor abdominal. Los veterinarios querían tener una prueba que fuera rápida, precisa y fácil de interpretar. Una prueba eficaz generaría resultados con una buena correlación con los obtenidos mediante la prueba del laboratorio de referencia. Además, una prueba que pudiera realizarse en la clínica debía estar optimizada de cara a presentar una sensibilidad máxima y proporcionar unos resultados anormales para cualquier muestra que se encontrara fuera del intervalo de referencia de la prueba Spec cpl (> 200). SNAP cpl, la versión para realizar en la clínica del test Spec cpl En julio de 2007, IDEXX presentó el test SNAP cpl, una versión para realizar en la clínica del test Spec cpl que utiliza la tecnología SNAP ELISA de IDEXX. El test SNAP cpl forma parte de la creciente gama de pruebas SNAP de IDEXX utilizadas por miles de veterinarios en todo el mundo. El test SNAP cpl utiliza los mismos reactivos biológicos que el test Spec cpl, pero facilita los resultados en 10 minutos. El punto de la muestra es de un color más claro que el punto de referencia El punto de la muestra es del mismo color que el punto de referencia El punto de la muestra es de un color más oscuro que el punto de referencia Punto de referencia a la izquierda y punto de muestra a la derecha Validación del Test SNAP cpl Para determinar si el test SNAP cpl cumplía con los objetivos descritos anteriormente, el grupo de I+D de IDEXX realizó dos estudios de validación. Estudio 1: Correlación con la prueba Spec cpl Se comparó la densidad óptica de los resultados obtenidos mediante el test SNAP cpl con la de los resultados del test Spec cpl del laboratorio de referencia, tanto entre días como entre lotes. Diseño del estudio: Se midieron varias muestras de suero canino utilizando la prueba Spec cpl para determinar la concentración de cpl. Las mismas muestras se analizaron luego mediante el ensayo SNAP cpl. Se utilizó un densitómetro para medir la densidad óptica de los resultados del test SNAP cpl y poder compararlos y correlacionarlos de forma directa con la prueba Spec cpl. Resultados: Las lecturas del densitómetro arrojaron un coeficiente de correlación de 0,92. Y lo más importante, ninguna de las concentraciones de cpl superiores a 400 (es decir, compatible con una pancreatitis ) fueron consideradas como normales utilizando el test SNAP cpl. 2

3 Correlación del test SNAP cpl con la prueba Spec cpl. SNAP cpl I+D Lote 3 normalizado (<500) Correlación de Resultados Normales y Anormales Muestra N = Spec cpl (<500 µg/l) Spec cpl total SNAP cpl total Correlación SNAP cpl /Spec cpl Normal 24 Normal % Elevada y compatible con una pancreatitis 46 Anormal % Obsérvese que el 100% de las muestras compatibles con una pancreatitis se interpretaron correctamente con el SNAP cpl. El test SNAP cpl caracterizó una muestra Normal como Anormal y dos muestras Elevadas como Normales. Estudio 2: Legibilidad Auxiliares de clínicas veterinarias locales y con la formación adecuada interpretaron visualmente los resultados del test SNAP cpl para muestras en las que la concentración se había determinado mediante la prueba Spec cpl. Diseño del estudio: Se analizaron en dispositivos SNAP cpl veinte muestras de suero canino en las que la concentración se había determinado con la prueba Spec cpl. Catorce profesionales veterinarios interpretaron visualmente cada dispositivo dos veces, obteniendo un total de 28 observaciones por muestra (n total = 560). El estudio se llevó a cabo dos veces (n > 1000). Los profesionales veterinarios desconocían las concentraciones de las muestras determinadas mediante la prueba Spec cpl. Resultados: Los resultados del estudio de legibilidad mostraron un 95% de correlación tanto en las mediciones de sensibilidad como de especificidad frente al test Spec cpl, con más de 1000 lecturas. Se realizaron lecturas con densitómetro en las muestras contradictorias. Como cabía esperar, las interpretaciones que supusieron mayor dificultad se encontraban entre el extremo superior del intervalo normal y el extremo inferior del intervalo para valores elevados (registrados como valores contradictorios visuales a continuación). Legibilidad del test SNAP cpl, resultados visuales Cociente Valores normales visuales Valores contradictorios visuales Valores anormales visuales Cociente = Núm. de muestra Resumen y conclusiones El Test SNAP cpl se desarrolló para cubrir la necesidad que había en el mercado de contar con una herramienta precisa y fiable para utilizar en la clínica que ayudara a los veterinarios a diagnosticar o descartar la pancreatitis en perros que presentaran signos clínicos agudos. El test SNAP cpl presenta una correlación del 95% frente a la prueba Spec cpl del laboratorio de referencia, la prueba de mayor exactitud que existe actualmente para el diagnóstico de la pancreatitis. 3,4 IDEXX recomienda a los veterinarios que realicen el test SNAP cpl en la clínica en perros que se presentan con signos de vómitos, anorexia, dolor abdominal u otros signos clínicos de la pancreatitis. Si los resultados del test SNAP cpl dan valores anormales, instamos a los veterinarios a que soliciten la prueba Spec cpl como seguimiento para establecer unos niveles de concentración de referencia de cpl y para monitorizar el tratamiento. 1 Mix K, Jones C. Diagnosing Acute Pancreatitis in Dogs. Compendium, March 2006: Steiner JM, Williard MD, ed. Diagnosis of Pancreatitis. The Veterinary Clinics of North America Small Animal Practice.2003;33: Steiner JM, Broussard J, Mansfield CS, Gumminger SR, Williams DA. Serum canine pancreatic lipase immunoreactivity (cpli) concentrations in dogs with spontaneous pancreatitis. J Vet Int med. 2001;15: Steiner JM. Is it pancreatitis? Veterinary Medicine. 2006;101:

4 Novedades de productos Presentación del perfil de salud para aves de IDEXX Diagnostique un amplio espectro de especies de aves Asegúrese de realizar las pruebas más adecuadas en aves durante los exámenes de salud generales o los controles de rutina. El nuevo perfil de salud para aves es una potente herramienta de diagnóstico que le ofrece las siguientes ventajas al utilizarse con el Analizador Bioquímico VetTest : Rentable: contiene seis de los parámetros bioquímicos más habituales para aves Práctico: se suministra en cajas de 4 perfiles Flexible: la posibilidad de analizar una única muestra permite realizar pruebas en condiciones específicas y seguimientos de una sola prueba El perfil de salud para aves incluye albúmina, AST, calcio, glucosa, proteínas totales, ácido úrico y un parámetro calculado para globulina. El perfil de salud para aves es la última innovación al grupo de perfiles personalizados de IDEXX para la monitorización de enfermedades y tratamientos que permite proporcionar una atención enfocada al paciente. Además, la flexibilidad de contar con la posibilidad de analizar una única muestra del analizador VetTest permite a los usuarios añadir pruebas adicionales al perfil así como realizar seguimientos de una sola prueba. Cuenta con una cobertura completa? Contratos de Extensión de Garantía de IDEXX La calidad de sus analizadores IDEXX, de sus resultados y de su fiabilidad son factores importantes a la hora de proporcionar el máximo nivel de atención al cliente en su clínica. Como parte de nuestro servicio post-venta, IDEXX ofrece unos Contratos de Extensión de Garantía (EMA) que cubren costes de reparación inesperados y reducen los tiempos de inactividad. Sabía usted que adquirir un Contrato de Extensión de Garantía mientras su analizador funciona perfectamente, en lugar de esperar a que surja un problema técnico y sea necesaria su reparación, le ahorra dinero? Comience el año con la mejor protección del mercado: Nuestros EMAs con nivel de cobertura Plata proporcionan: Sustitución de todas las piezas cubiertas*, SIN gastos de mano de obra inesperados Préstamos o sustituciones en un plazo de 48 horas ** Envío GRATUITO bidireccional Cobertura continua con renovaciones automáticas Servicio de atención al cliente altamente capacitado a su disposición Nuestro EMA con nivel de cobertura Oro para el VetLyte incluye la cobertura Plata, MÁS: Cobertura para la sustitución de todas las piezas incluido: electrodos, cámaras de referencia y transporte, juegos de tubos y soluciones de limpieza y de acondicionamiento Nuestro EMA con nivel de cobertura Oro para el StatSpin incluye la cobertura Plata, MÁS: Aprovéchese además de los descuentos en equipos*** múltiples que podrá obtener contratando un EMA para más de un equipo a la vez: 5% para 2 equipos 10% para 3 equipos 15% para 4 o más equipos Para contratar un EMA, póngase en contacto con el Servicio Técnico de IDEXX llamando al Teléfono gratuito Rotores RT-12 * La cobertura EMA no se aplica a componentes consumibles o fungibles, o productos específicamente excluidos en la última versión de los Términos y Condiciones. ** En base a los horarios habituales. *** El descuento puede solicitarse sobre los siguientes equipos: LaserCyte, VetTest, VetAutoread, SNAPReader, VetLyte y VetStat. Estos descuentos sólo son de aplicación para nuevos contratos suscritos para equipos que carecían de cobertura. Una vez definido el descuento correspondiente, éste se aplicará al resto de equipos que carece de cobertura. 4

5 SNAP cpl Vómitos? Anorexia? Dolor abdominal? Presentamos el nuevo Test SNAP cpl (lipasa pancreática canina) para disponer de un cuadro diagnóstico más completo. En el caso de perros que se presentan con vómitos, anorexia o dolor abdominal, la causa podría ser una pancreatitis. Sin embargo, la pancreatitis siempre ha sido difícil de diagnosticar. Los signos clínicos son comunes e inespecíficos. Los métodos diagnósticos tradicionales realizados en la clínica no han demostrado ser concluyentes. Por fin es posible diagnosticar o descartar la pancreatitis con un test SNAP Utilice en la clínica la prueba de diagnóstico de la pancreatitis más precisa que existe y obtenga unas indicaciones más claras y una mayor confianza en su protocolo diagnóstico. Proporcione respuestas y un plan de tratamiento a los propietarios durante la visita del paciente. Monitorice su tratamiento y el estado de salud a largo plazo de sus pacientes con pancreatitis canina mediante la prueba Spec cpl de los Laboratorios de Referencia de IDEXX. Exactitud demostrada La única prueba que puede realizarse en la clínica para medir los niveles de lipasa canina específica del páncreas. La siguiente generación de la prueba Spec cpl de los Laboratorios de Referencia de IDEXX, desarrollada en colaboración con los Drs. William y Steiner para ofrecer la prueba más sensible y específica del mercado, con una correlación del 95% frente a la prueba Spec cpl. Forma parte de la creciente gama de pruebas ELISA SNAP, reconocidas en todo el mundo por su mayor exactitud y facilidad de uso. Fácil de leer El Test SNAP cpl proporciona un resultado normal o anormal para los niveles de lipasa pancreática en tan sólo 10 minutos. En un estudio realizado con auxiliares de veterinaria, el 96% de los resultados se interpretaron correctamente. Oferta de lanzamiento: al comprar una caja de SNAP cpl de 10 unidades recibirá un bono para realizar un test Spec cpl GRATIS en VetLab (Laboratorio de Referencia IDEXX en España) Referencia Muestra SNAP cpl Resultado normal El punto de la muestra es de un color más claro que el punto de referencia SNAP cpl Resultado anormal El punto de la muestra es del mismo color o más oscuro que el punto de referencia. Sólo a modo de ejemplo. Para hacer un pedido de este nuevo test, contacte con el Servicio de Atención al Cliente de IDEXX llamando al Teléfono gratuito Consejo Consejos para la extracción de sangre en gatitos por Michelle Kahn, MS, DVM La extracción de sangre no tiene por qué ser una experiencia dolorosa o difícil ni para usted ni para el paciente. Aquí tiene algunas sugerencias para ayudarle a obtener sus muestras de sangre en gatitos de una manera rápida y fácil: Utilice una jeringuilla de 1 ml con una aguja de 25G o 26G. Utilice agua en lugar de alcohol para humedecer el pelo. Aspirar la sangre más lentamente es esencial para evitar el colapso de la vena. Si estuviera extrayendo la muestra de la vena yugular, extienda la cabeza pero manteniendo el cuello ligeramente relajado. Intente distraer al gatito dándole suaves golpecitos en la cabeza. En el peor de los casos, intente utilizar una jeringuilla de insulina y extraiga la sangre de la vena safena al tiempo que mantiene al gatito bien sujeto. 5

6 Consejo Cómo explicar la importancia del análisis para detectar la presencia de FeLV/FIV a sus clientes A sus clientes les preocupa la salud de sus gatos. De hecho, el 80% de los propietarios de gatos afirma que pagarían por un análisis si su veterinario lo recomendara. 1 Ofreciendo a cada uno de sus clientes la oportunidad de someter a su gato a un análisis para detectar la presencia de FeLV/FIV, les está ofreciendo algo que desean: una visión completa sobre el estado de su animal. Puede concienciar a sus clientes sobre el riesgo del FeLV/FIV y ofrecerle los resultados del análisis en una única visita. A continuación adjuntamos algunas recomendaciones para mejorar el cumplimiento por parte del cliente: Recuerde! Tiras de orina IDEXX UA Las tiras de orina IDEXX UA se han diseñado y certificado únicamente para su uso en veterinaria para garantizar la validez de los resultados caninos, felinos o equinos. Las tiras pueden utilizarse manualmente o con el Analizador IDEXX VetLab UA. Envíe recordatorios anuales para las vacunaciones frente al FeLV. Ofrezca un formulario de observación del FeLV/FIV y un tríptico informativo a todos los propietarios de gatos que entren en la clínica. Asegúrese de que el entorno de su clínica supone un respaldo a la concienciación sobre la necesidad del análisis colocando pósters y fichas informativas en el mostrador. Entable una conversación con sus clientes sobre el entorno, la personalidad y los hábitos de sus gatos para determinar si se encuentran en una situación de riesgo. A continuación le presentamos algunas de las nuevas herramientas de IDEXX para ayudarle a comunicar a sus clientes la información sobre el análisis para detectar la presencia de FeLV/FIV. Usted está proporcionando el mejor cuidado al asegurase de que su gato está sano. Y al realizar el análisis del virus de la leucemia felina (FeLV) y de la inmunodeficiencia felina (FIV) nos ha ayudado a descartar la infección debido a estas peligrosas enfermedades. La otra buena noticia es que ahora conocemos el estado FeLV / FIV de su gato. Cuando su gato vuelva a visitarnos, podremos utilizar esta información para diferenciar entre resultados normales y anormales del análisis. Esto nos ayudará a identificar y tratar estas y otras enfermedades en los estados iniciales. Las visitas anuales, los análisis y vacunas ayudarán a su animal a vivir una vida larga, sana y feliz. Hoja para el cliente sobre resultados negativos frente a FeLV/FIV Esta ficha refuerza la importancia del análisis para detectar estas enfermedades potencialmente mortales. Además especifica que conocer el estado retroviral es esencial para que el veterinario proporcione la mejor atención. Hoja para el cliente sobre resultados positivos frente a FeLV/FIV Esta ficha proporciona un plan de tratamiento para los gatos infectados. Con los cuidados adecuados, a menudo los gatos infectados pueden tener una vida larga y sana. Puede facilitar la información de contacto para urgencias y una serie de síntomas para su monitorización. Tríptico del pack para gatitos Estos folletos describen los cinco pasos a seguir para garantizar el buen estado de salud de un gatito y da consejos sobre los cuidados a largo plazo. Entre los temas tratados se incluyen el FeLV/FIV, la vacunación y las pruebas de cribado para la detección de enfermedades infecciosas y parasitarias. 1 FeLV & FIV, Cornell University College of Veterinary Medicine. Informe especial de los editores de CatWatch. 6

7 Noticias locales Seminario de hematología en Tenerife y Las Palmas Los días 26 y 27 de septiembre tuvieron lugar los seminarios de hematología titulados Como sacar el máximo partido a los hemogramas, a cargo de D. José Joaquin Cerón en Tenerife y Las Palmas de Gran Canaria. Estos seminarios tuvieron un carácter eminentemente práctico y consistieron en la discusión interactiva de casos clínicos donde el hemograma proporcionaba información fundamental, tanto para el diagnóstico como para la monitorización de la evolución del caso. Se hizo especial énfasis en la importancia de tener un protocolo seriado para la interpretación de los parámetros relacionados con cada serie celular (serie roja, serie blanca y plaquetas) que nos aportan los equipos de hematología y además se puso de manifiesto la importancia de la realización y el estudio de los frotis sanguíneos como un apoyo fundamental a los resultados que proporcionan los analizadores hematológicos. José Joaquin Cerón Responsable Laboratorio Patología Clínica Facultad de Veterinaria de Murcia Seminario de Glomerulopatías, Bilbao El pasado 25 de octubre tuvo lugar el seminario de Glomerulopatías, a cargo del veterinario Jordi Giné, en el Hotel Ercilla de Bilbao. Asistieron un gran número de veterinarios del País Vasco y alrededores. El tema que se trató fue el abordaje diagnóstico de las nefropatías proteinúricas, cuya prevalencia es muy elevada en España debido, entre otras, a la Leishmaniosis. Se hizo especial hincapié en la detección precoz de estas patologías mediante la utilización de diversas técnicas (determinación ratio proteina/ creatinina urinarias, detección microalbuminuria...) con el fin de instaurar un tratamiento renoprotector lo antes posible y poder, así, frenar el avance de la enfermedad. El seminario resultó de mucho interés para los asistentes lo que generó una charla muy comunicativa y de intercambios de información. Jordi Giné Veterinario Hospital Món Veterinari, Andorra Miembro de la ESVIM y de la ESFM 7

8 Seminarios IDEXX El éxito y la gran afluencia a nuestras charlas para veterinarios durante el 2007 nos ha llevado a incrementar el número de éstas para el 2008: Nuestro calendario para el año 2008 es el siguiente: Fecha Febrero Marzo Abril Mayo Junio Julio Octubre Noviembre Lugar Madrid Barcelona Valencia Málaga Galicia Palma de Mallorca Canarias Bilbao Recibirá información detallada por correo y en las próximas ediciones de Diagnostic News. IDEXX Laboratorios, S.L. c/ Entenza, 61 5º 1ª Barcelona IDEXX Laboratories, Inc. All rights reserved ES