Catéteres Venosos Centrales: Prácticas de Prevención de CLABSI

Transcripción

3 3M patrocinó el evento Fueron invitados líderes de opinión mundial por su interés en las mejores prácticas y la prevención de infecciones de los accesos vasculares Programa educativas y de liderazgo que fue brindado por lideres mundiales Objetivo: Cumbre Global del Liderazgo en Terapia I.V 2017 Liderar el cambio Las mejores practicas en la prevención de infecciones por catéteres 3M All Rights Reserved 3

19 Que es la técnica aséptica de no tocar?? Es un marco de práctica única para la realización de técnica aséptica. Se convirtió en la técnica aséptica estándar en el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido 3M All Rights Reserved 19

20 LA TÉCNICA ASÉPTICA HISTÓRICA: No se refiere a un enfoque estándar o un marco de práctica definido Tiene un objetivo y proceso ambiguos (paradigma impreciso de estéril, asepsia y limpia) Los términos de la práctica histórica para la técnica aséptica son variables, intercambiables, ambiguos (sin sentido) No reconoce los 2 enfoques muy diferentes involucrados No explica los diversos tipos de campos asépticos y sus aplicaciones diferentes. Se basa la selección de la técnica en criterios subjetivos variables. Por lo general, las precauciones estándar se tienen en cuenta de forma aislada No tiene un concepto estándar para la educación y prácticas eficaces Un idioma estándar internacional para una técnica aséptica segura 3M All Rights Reserved 20

21 LA TÉCNICA ASÉPTICA HISTÓRICA: No se refiere a un enfoque estándar o un marco de práctica definido Tiene un objetivo y proceso ambiguos (paradigma impreciso de estéril, asepsia y limpia) Los términos de la práctica histórica para la técnica aséptica son variables, intercambiables, ambiguos (sin sentido) No reconoce los 2 enfoques muy diferentes involucrados No explica los diversos tipos de campos asépticos y sus aplicaciones diferentes. Se basa la selección de la técnica en criterios subjetivos variables. Por lo general, las precauciones estándar se tienen en cuenta de forma aislada No tiene un concepto estándar para la educación y prácticas eficaces ESTERILIDAD: Libre de todos los microorganismos ASEPSIA: Libre de organismos perjudiciales en dosis suficientes para causar infección LIMPIO: Libre visiblemente de marcas y manchas 3M All Rights Reserved 21

22 LA TÉCNICA ASÉPTICA HISTÓRICA: No se refiere a un enfoque estándar o un marco de práctica definido Tiene un objetivo y proceso ambiguos (paradigma impreciso de estéril, asepsia y limpia) Los términos de la práctica histórica para la técnica aséptica son variables, intercambiables, ambiguos (sin sentido) No reconoce los 2 enfoques muy diferentes involucrados No explica los diversos tipos de campos asépticos y sus aplicaciones diferentes. Se basa la selección de la técnica en criterios subjetivos variables. Por lo general, las precauciones estándar se tienen en cuenta de forma aislada No tiene un concepto estándar para la educación y prácticas eficaces 3M All Rights Reserved 22

23 LA TÉCNICA ASÉPTICA HISTÓRICA: No se refiere a un enfoque estándar o un marco de práctica definido Tiene un objetivo y proceso ambiguos (paradigma impreciso de estéril, asepsia y limpia) Los términos de la práctica histórica para la técnica aséptica son variables, intercambiables, ambiguos (sin sentido) No reconoce los 2 enfoques muy diferentes involucrados No explica los diversos tipos de campos asépticos y sus aplicaciones diferentes. Se basa la selección de la técnica en criterios subjetivos variables. Por lo general, las precauciones estándar se tienen en cuenta de forma aislada No tiene un concepto estándar para la educación y prácticas eficaces Las 3 vías de infección en una técnica aséptica 3M All Rights Reserved 23

32 PRACTICAS UTILIZADAS PARA PREVENIR LA BACTERIEMIA ASOCIADA A CATÉTERES EN 140 UTIs DE ARGENTINA AUTORES: Balasini C, Blanco M, Cornistein W, Cremona A, Cunto E, Chediack V, De Cristofano A, Desse J, Dominguez C, Esteban M, Farina j, Gonzalez AL, Juanrez P, Lares M, Luciani A, Llerena MC, Lloria M, Pereyra C, Saul P, Serra E, Videla JJ. Comité de Infectología Crítica. SATI INTRODUCCIÓN: Las bacteriemia asociada a catéteres venosos centrales (BAC) es la 2da causa de infeccion asociada a los cuidados de la salud en las Unidades de Terapia Intensiva, estas aumentan la morbilidad y mortalidad de pacientes, su prevención es un objetivo prioritario en las UTIs. OBJETIVOS: Evaluar las prácticas de prevención utilizadas en las UTIs Argentinas para prevención de BAC. MATERIALES Y MÉTODOS: Estudio transversal mediante una encuesta en las UTIs de adultos y pediátricos de Argentina. Se realizaron 10 preguntas teniendo que responder un número entre el 1 y 5, 1= siempre se realiza esa práctica y 5= nunca. Se presentan como % 3M All Rights Reserved 32

33 RESULTADOS: Fuero evaluadas 140 UTIs. Los preguntas fueron: 1) Uso de máximas precauciones de barrera durante la inserción? 2) Uso Clorhexidina alcohólica para la limpieza de la piel? 3) Usa alcohol para la limpieza de la piel? 4) Usa Iodo Povidona para la limpieza de la piel? 5) Usa catéteres femorales? 3M All Rights Reserved 33

34 RESULTADOS: 6) Usa catéteres de doble o triple lumen? 7) Realiza cambios rutinarios de los catéteres aunque no sospeche infección? 8) Usa gasa estéril para la oclusión? 9) Usa apósitos estériles transparentes semipermeables para la oclusión? 10) Usa apósitos con clorhexidina para la oclusión? 3M All Rights Reserved 34

35 DISCUSIÓN: Luego de evaluar los resultados decidimos realizar un ciclo de mejora. Por lo que ya presentamos el proyecto para realizar el programa: Solo en UTIs Trabajar como EQUIPO DE SALUD Educación + Seguridad del paciente + Bundles Conocer las tasas reales y bajarlas un 25% Bajar la mortalidad, los días de internación y los costos 3M All Rights Reserved 35