APICE Agencia de Acreditación de Programas y Centros Formadores de Especialistas Médicos

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1 1 FORMULARIO DE SOLICITUD DE ACREDITACION POR APICE I. ANTECEDENTES GENERALES Fecha de envío: 4/ Noviembre / PROGRAMA PROGRAMA DE SUBESPECIALIDAD EN MEDICINA INTENSIVA DEL ADULTO Conducente a Título de TITULO DE ESPECIALISTA EN MEDICINA INTENSIVA DEL ADULTO Duración (años) 2 AÑOS Universidad FACULTAD DE MEDICINA CLINICA ALEMANA UNIVERSIDAD DEL DESARROLLO Departamento DEPARTAMENTO DE PACIENTE CRITICO Director del Departamento DR. CLAUDIO CANALS LAMBERRI Jerarquía Académica PROFESOR Jefe de Programa DR. JOSE MIGUEL MONTES SOTOMAYOR Jerarquía Académica Profesor de Medicina Intensiva y Anestesiología Hrs. 11 Semanales dedicadas al Programa por el Jefe de Programa Teléfono _ Fax_ Correo Electrónico jmontes@alemana.cl

2 2 2.- UNIDADES CLINICAS PARTICIPANTES Unidad 1 CLINICA ALEMANA _Departamento de Paciente Teléfono Correo Electrónico jmontes@alemana.cl Docente responsable y tiempo de dedicación al programa: Dr. Jose M Montes S. Jerarquía académica PROFESOR Unidad 2 HOSPITAL PADRE HURTADO. Unidad de Cuidados Intensivos Teléfono Correo Electrónico umana.alfredo@gmail.com Docente responsable Dr. Alfredo Umaña Valdivia Jerarquía académica Docente responsable y tiempo de dedicación al programa. 11 ( Hs)

3 3 FORMULARIO DE SOLICITUD DE ACREDITACION POR APICE. PROGRAMA 1.- DESCRIPCIÓN GENERAL a.-título: ESPECIALISTA EN MEDICINA INTENSIVA DEL ADULTO b.- Duración 2 ANOS c.- Cupo anual Cupo total 2 4 d.- Propósito Formar Medicos especialistas en Cuidados intensivos adultos capacitados en una gama completa de intervenciones propias de la especialidad 2.- OBJETIVOS GENERALES Formar un médico que sea capaz de enfrentar en forma integral el manejo de enfermos críticos. Esto incluye la resucitación básica y avanzada y el diagnóstico acelerado de situaciones médicas con peligro vital. Éste debe integrarse al quehacer de la especialidad y adquirir conocimientos tanto del manejo médico como administrativo de las unidades de cuidados intensivos. Es de especial importancia el desarrollo de una actitud crítica, la incorporación de capacitación continua y asumir la investigación como parte de su desempeño profesional Para llevar a cabo este objetivo se entregará al alumno una información sistematizada e integral en medicina intensiva del adulto que prepare al alumno para: 1. Conocer en profundidad las características, el diagnóstico diferencial, pronóstico y tratamiento de aquellas enfermedades y síndromes que identifican al paciente crítico 2. Ejecutar e interpretar los procedimientos de monitoreo y diagnóstico propios de una unidad de cuidados intensivos 3. Comprender los elementos básicos de gestión de las unidades de cuidados intensivos profundizando en la supervisión y aplicación de las políticas correspondientes, control de calidad, recolección de datos, asignación de camas e interactuar con todos los departamentos vinculados al funcionamiento de estas unidades. 4. Aplicar los conocimientos con criterios de ética médica

4 4 3.- PLAN DE ESTUDIOS El programa se desarrollará en las siguientes dependencias: a. Departamento de Paciente Crítico Unidad de Cuidados Intensivos Clínica Alemana de Santiago b. Departamento de Cardiología - Unidad de Tratamiento Intensivo Cardiovascular - Clínica Alemana de Santiago c. Unidad Paciente Crítico Hospital Padre Alberto Hurtado d. Unidad Paciente Crítico Pediátrico Hospital Padre Alberto Hurtado e. Departamento de Imágenes Clínica Alemana de Santiago f. Servicio de Anestesiología Clínica Alemana de Santiago g. Unidad de Infectología h. Unidad de Nutrición i. Unidad Cuidados Intensivos Hospital Mutual de Seguridad Malla Curricular El programa de formación en medicina intensiva está dividido en rotaciones por diferentes unidades de cuidados intensivos y servicios. Las rotaciones serán las siguientes: 1. UCI Clinica Alemana 8 meses (dividido en 4 pasadas de 2 meses cada una) 2. UCI Hospital Padre Hurtado 3 meses (dividido en 2 pasadas de 2 meses y 1 mes ) 3. Unidad Coronaria Clínica Alemana 2 meses 4. Anestesia 1 mes 5. Hospital Mutual Seguridad 1 mes 6. Radiología 1 mes 7. Nutrición 1 mes 8. Intensivo pediátrico 1 mes 9. Infectología 1 mes 10. Vacaciones 2 meses 11. Electivo 2 meses 12. Investigación 1 mes

5 5 Cada rotación será en base a cursos, con un docente encargado, y objetivos a cumplir. Al término de la pasada el alumno será evaluado (nota de 1 a 7) por el docente a cargo en base a criterios de la dirección de post grado más una evaluación escrita y/o oral. La nota final de la pasada será el promedio de las dos notas. Para aprobar se requiere nota mínima 4. Durante cada una de las rotaciones por UCI Clínica Alemana habrá dedicación preferente a los temas referidos en los objetivos de la rotación. Desde UCA2 en adelante los objetivos de las rotaciones anteriores están incorporados en los siguientes. Lo mismo se aplica para las rotaciones en UCI Padre Hurtado Durante los años del programa de formación deberán aprobar en forma obligatoria 4 cursos que imparte la Universidad del Desarrollo para sus programas médicos de formación. Estos cursos son: 1. Biología molecular 2. Lectura crítica 3. Etica médica

6 6 4.- ASIGNATURAS (Reproduzca para cada una de las asignaturas) Nombre Asignatura: UCI Clinica Alemana 1 (UCA1) Requisito: OBLIGATORIO Objetivos: Luego de la rotación los alumnos serán capaces de describir y tratar las principales alteraciones hemodinámicas y respiratorias del paciente crítico. Además estarán capacitados para realizar reanimación hemodinámica / respiratoria, uso de drogas vasoactivas y conceptos fundamentales de ventilación mecánica a. Hemodinamia básica i. Alteraciones hemodinámicas ii. Fisiología cardiovascular iii. Monitorización hemodinámica iv. Describir los distintos tipos de shock v. Reanimación hemodinámica vi. Uso de drogas vasoactivas b. Alteraciones respiratorias i. Fisiología respiratoria ii. Ventilación Mecánica: indicación- modalidades monitorización de la mecánica pulmonar iii. Interacciones corazón pulmón iv. Síndrome distress respiratorio del adulto v. Destete de Ventilación mecánica Sistema de evaluación: Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación

7 7 Nombre Asignatura: UCI Hospital Padre Hurtado 1 (HPH1) Requisito: OBLIGATORIO Objetivo: a. Luego de la rotación los alumnos serán capaces de describir y tratar las principales alteraciones hemodinámicas y respiratorias del paciente crítico. Además adquirirán habilidades para la instalación de monitorización invasiva. Profundizarán los conocimientos adquiridos en pasada UCA1 Contenidos: a. Hemodinamia i. Monitorización hemodinámica ii. Describir y tratar distintos tipos de Shock iii. Reanimación hemodinámica iv. Racionalización de uso de drogas vasoactivas b. Respiratorio i. Ventilación mecánica: modalidades convencionales y no convencionales ii. Ventilación mecánica en falla respiratoria grave: posición prona iii. Complicaciones de ventilación mecánica : baro y volo trauma iv. Ventilación mecánica no invasiva Evaluación Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación

8 8 Nombre Asignatura: Anestesia Requisito: OBLIGATORIO OBJETIVO GENERAL a. Al término de la rotación los alumnos serán capaces de evaluar el riesgo perioperatorio, adquirido habilidad en intubación endotraqueal y manejo de vía aérea difícil. El alumno también será capaz de administrar y manejar drogas sedantes, hipnóticas y relajantes musculares. Finalmente habrá adquirido conocimiento en analgesia y sedación Contenidos a. Manejo periperatorio paciente grave b. Manejo vía aérea c. Manejo de opioides, hipnóticos y relajantes musculares d. Conocimientos generales de las técnicas de anestesia general y regional EVALUACIÓN Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación

9 9 Nombre Asignatura: Imagenología Requisito: OBLIGATORIO Objetivos: a. Aplicar los conocimientos teóricos y prácticos de la Imagenología (Resonancia nuclear magnética, Tomografía axial computada y ultrasonografía) en el diagnóstico y seguimiento de la patología más prevalente del paciente crítico. b. Aplicar los conocimientos teóricos y prácticos de los métodos de apoyo diagnóstico y terapéuticos por imágenes en el paciente crítico. Contenidos: - Radiología General (conocimientos básicos) - Radiología Invasiva (conocimientos básicos) - Ecotomografía Abdominal - TAC ( conocimientos básicos ) - R.N.Magnética ( conocimientos básicos ) - Bases Físicas de la Ultrasonografía - Ultrasonografía aplicada a procedimientos en UCI Evaluación Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación Nombre Asignatura: UCI Clínica Alemana 2 (UCA2) Carácter : Obligatoria Objetivo General Describir y comprender los conceptos de Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIRS), sepsis y shock séptico, su fisiopatología, bases moleculares y tratamiento Describir y comprender las alteraciones metabólicas mas frecuentes en UCI

10 10 Contenidos i. Sepsis: 1. SIRS, sepsis y shock séptico 2. Disfunción orgánica múltiple 3. Mediadores de inflamación 4. Marcadores de actividad inflamatoria y séptica 5. Terapias no convencionales de sepsis (corticoides, Proteína C Activada, Hemofiltración de alto flujo) 6. Trastornos metabólicos de la sepsis ii. Alteraciones metabólicas 1. Disfunción suprarrenal en paciente crítico 2. Alteraciones de la glicemia 3. Alteraciones tiroídeas 4. Alteraciones inmunológicas del paciente crítico Evaluación Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación Nombre Asignatura: Unidad Coronaria Clínica Alemana Carácter : Obligatoria Objetivo Conocer y describir la fisiopatología de la enfermedad coronaria Alternativas actuales en tratamiento agudo y crónico de la enfermedad coronaria Diagnosticar y manejar alteraciones del ritmo cardíaco mas frecuentes en UCI Manejo de shock cardiogénico: terapia clásica y no convencional Manejo Perioperatorio de cirugía cardíaca y vascular mayor

11 11 Contenidos Enfermedad coronaria: angor estable, inestable y manejo agudo del infarto al miocardio Arritmias auriculares y ventriculares Marcapasos: indicaciones para marcapaso transitorios y definitivos Shock cardiogénico: manejo farmacológico, uso del balón de contrapulsación Cirugía cardíaca, circulación extracorpórea, cirugía aórtica EVALUACIÓN Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación Nombre Asignatura: Infectología Carácter Obligatorio Objetivo 1. Manejar racionalmente las terapias antibióticas en paciente crítico 2. Describir y comprender medidas para control de aparición de resistencia bacteriana 3. Describir y comprender las medidas de control de infecciones en UCI Contenidos Antimicrobianos, antifungicos y antivirales Terapia antibiótica en pacientes inmunocomprometidos Interacción de drogas y reacciones adversas Conceptos básicos de laboratorio de microbiología EVALUACIÓN

12 12 Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación Nombre Asignatura: UCI Clínica Alemana 3 (UCA 3) Carácter : Obligatoria Objetivo General Describir y comprender las patologías neurológicas graves presentes en la UCI Interpretar parámetros de neuromonitorización Evaluar, reanimar y tratar pacientes politraumatizados Contenidos Ataque cerebral isquémico y hemorrágico Hemorragia subaracnoidea Manejo perioperatorio del paciente neuroquirúrgico Monitorización cerebral: presión intracraneana, Presión tisular de oxígeno cerebral, Saturación bulbo yugular, EEG, doppler transcraneano Status convulsivo y no convulsivo Polineuropatía paciente crítico Trauma Craneoencefálico Trauma medular Trauma Torácico Trauma abdominal Trauma Esquelético Evaluación Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación

13 13 Nombre de la Asignatura: UCI Hospital Padre Hurtado 2 (HPH2) Carácter : Obligatoria Objetivo 1. Describir, comprender y manejar las alteraciones gastrointestinales más frecuentes en UCI 2. Describir, comprender y manejar las patologías obstétricas graves en UCI Contenidos: Pancreatitis aguda grave sepsis de origen abdominal elementos de exploración diagnósticos y terapéuticos abdominales Síndrome Compartamental Abdominal Insuficiencia hepática aguda Insuficiencia hepática crónica descompensada Métodos de soporte hepático Preeclampsia y Eclampsia Hemorragia pre y post parto Síndrome Hellp Embolía amniótica Evaluación Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación Nombre se la Asignatura: Nutrición Carácter: Obligatorio

14 14 Objetivo General Evaluar estado nutricional del paciente crítico Confeccionar esquemas de soporte nutricional Contenidos: Soporte nutricional enteral y parenteral Evaluación nutricional Complicaciones de la Nutrición Parenteral Complicaciones y contraindicaciones de nutrición enteral Evaluación Nota de apreciación, seminarios mas interrogación o escrita al término de la rotación Nombre de la asignatura: Rotación Electiva Carácter : electivo Objetivo Permitir al becado profundizar o explorar nuevas áreas que a su juicio y el criterio del comité académico del programa Contenidos De acuerdo a la rotación elegida Evaluación Nota de apreciación, seminarios mas interrogación o escrita al término de la rotación Nombre de la Asignatura: UCI Clínica Alemana 4 (UCA4) Carácter : Obligatoria

15 15 Objetivo General Diagnosticar y manejar pacientes con alteraciones de la función renal, hidroelectrolítico y ácido base Describir y comprender las terapias de soporte renal Describir y comprender principios de terapia transfusional Evaluar e interpretar alteraciones de coagulación en paciente crítico Manejar terapia anticoagulante oral e intravenosa Manejar intoxicaciones más frecuentes en UCI Contenidos 1. Falla renal aguda 2. Soporte renal agudo 3. Alteraciones hidroelectrolíticas y ácido base 4. Transfusiones: indicaciones, riesgos y beneficios 5. Anticoagulantes: orales, heparina no fraccionada y heparinas de bajo peso 6. Alteraciones de coagulación en paciente crítico 7. Intoxicaciones Evaluación Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación Nombre de la Asignatura: Cirugía Cardíaca Carácter : Obligatoria Objetivo General Conocer la dinámica de cirugía cardíaca con circulación extracorpórea (CEC)

16 16 Monitorización hemodinámica intraoperatoria Manejar post operatorio Diagnosticar y manejar complicaciones Contenidos Fisiología de CEC Monitoreo hemodinámico intraoperatorio. Ecocardiografía intraoperatoria Complicaciones post operatorias más frecuentes: sangramiento, IAM, arritmias Manejo de drogas en pacientes cardiooperados Evaluación Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación 1. Nombre de la Asignatura: UCI Mutual de Seguridad Carácter Obligatorio Objetivos : Al final de la rotación el becado será capaz de: Reanimación y Manejo de Poli traumatizado Reanimación y Manejo de grandes Quemados Contenidos Poli traumatizado: Evaluación y manejo intensivo Quemados Graves: evaluación, reanimación y manejo Complicaciones más frecuentes: sangramiento, sepsis, reposición de volume Evaluación Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación

17 17 Nombre de la Asignatura: Intensivo Pediátrico Carácter : Obligatoria Objetivos Conocer y manejar las principales alteraciones hemodinámicas y respiratorias en pacientes pediátricos graves Distinguir diferencias con pacientes adultos Manejar patologías graves de mayor prevalencia en niños Contenidos Falla respiratoria aguda en niños Principales causas de shock séptico en niños Evaluación Nota de apreciación mas interrogación o escrita al término de la rotación Nombre de la asignatura: Investigación Carácter : Obligatoria Objetivo General Culminar y escribir trabajo de investigación comenzado el segundo semestre Publicación y/o presentación de un trabajo de investigación prospectivo Utilizar conocimientos adquiridos en curso de lectura crítica y estadística Evaluación Nota de apreciación

18 TUTORES Y DOCENTES PARTICIPANTES CON SUS CATEGORÍAS ACADÉMICAS Docentes Jefe de Programa Dr. José Miguel Montes Sotomayor Jefe Técnico UCI Adultos Clínica Alemana Comité Académico del Programa de Medicina Intensiva Dr. Claudio Canals L Jefe Departamento de Paciente Crítico Clínica Alemana Jefe de Post Grado de la Universidad del Desarrollo Dr. Juan Abarca Z Jefe Técnico UCI Adultos Clínica Alemana Dr. Jerónimo Graf Jefe Técnico UCI Adultos Clínica Alemana Dr. Mauricio Espinoza Médico UCI Adultos y Nefrólogo Clínica Alemana Dra. Julia Guerrero Médico UCI Adultos Clínica Alemana Dr. Mauricio Toro Médico UCI e intermedio Clínica Alemana DOCENTES PARTICIPANTES EN EL PROGRAMA DE FORMACIÓN Médicos Departamento Paciente de Paciente Crítico Clínica Alemana de Santiago Dr. Edgardo Martínez Médico Unidad de Cuidados Intensivos Hospital Padre Hurtado Dr. Alfredo Umaña Médico Unidad de Cuidados Intensivos Hospital Padre Hurtado Dr. Rodrigo Montagna Jefe Técnico Unidad de Cuidados Intensivos Cardiovascular Clínica Alemana

19 19 Dr. Ricardo Ronco Jefe Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos Clínica Alemana Dr. Alejandro Donoso Jefe Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos Hospital Padre Hurtado Dr. Pablo Soffia Sanchez Encargado docente Departamento de Imágenes Clínica Alemana Dra. Patricio Vargas Jefe Radiología Intervencional de Clínica Alemana Dr. Juan Pablo Beca Jefe de Departamento de Bioética Facultad de Medicina Clínica Alemana- Universidad del Desarrollo Dr. Luis Miguel Noriega Ricalde Director de Departamento de Medicina Clínica Alemana Dr. Luis Thompson Moya Jefe Docencia de Departamento de Medicina Clínica Alemana Dra. Carolina González Unidad de Nutrición Clínica Alemana Dr, Alberto Muñoz Robles UCI Mutual de Seguridad 7. ADMINISTRACIÓN DOCENTE Horario: El becado tendrá un horario de 8.00 AM a PM de lunes a viernes y de 9.00 AM a PM los sábados. Además, deberá participar en un turno semanal el cual se le designará al comienzo de cada rotación. En total no deberá trabajar más de 80 hrs. semanales y por no más de 32 horas seguidas. Cualquier atraso o retiro temprano deberá ser notificado por el becado al docente encargado de la rotación. Asistencia:

20 20 Se exigirá asistencia de 100% a todas las actividades del programa. Las inasistencias deberán ser comunicadas al docente encargado de la rotación con la debida justificación. Si la inasistencia es mayor a 1 semana se deberá evaluar la recuperación de ese período para aprobar la rotación. Vacaciones Habrá 1 mes de vacaciones en cada año de programa. La fecha de las vacaciones debe ser informado al Jefe de programa por lo menos 3 meses antes del período solicitado. Sólo puede salir 1 médico becario por vez, por lo que la distribución y acuerdo de los períodos debe ser acordada entre los médicos becarios. El jefe de programa tiene la facultad de cambiar los períodos de vacaciones de acuerdo a las necesidades del programa. Esto deberá ser informado al afectado por lo menos 1 mes antes del cambio. Asistencia a Cursos y Congresos: Asistencia prioritaria al Congreso Chileno de Medicina Intensiva. Si el becado presenta trabajos de investigación en algún evento científico, tendrá prioridad para asistir. Además, el becado podrá asistir a otros cursos o congresos Nacionales e Internacionales previa autorización por parte del jefe del Programa de Medicina Intensiva y del comité académico Investigación y publicaciones: Cada uno de los médicos becarios debe presentar el segundo semestre del programa de formación un protocolo científico de investigación. Este trabajo de investigación debe ser del tipo intervencional o experimental y ser aprobado de acuerdo a l reglamento de investigación del Comité científico docente de Clínica Alemana y de la Universidad del Desarrollo. El proyecto se realizará durante el tercer y cuarto semestre. En el cuarto semestre habrá 1 mes de investigación (rotación en UCI Clínica Alemana) para trabajar en forma preferente en la tesis final del proyecto. Dedicación exclusiva: La beca es de dedicación exclusiva. Se prohíbe la realización y participación remunerada o no remunerada en actividades médicas, de investigación o académicas en instituciones ajenas a la red docente de Clínica Alemana, Hospital Padre Hurtado y Universidad del Desarrollo durante el transcurso de la totalidad de la beca. C.- EVALUACIÓN: La escala de evaluación será de 1 a 7. La aprobación será con nota 4 con un nivel de rendimiento del 70%. Se requiere aprobar el 100% de las rotaciones para dar el examen final. Si una rotación es reprobada se deberá repetir al término del programa, previo al examen final

21 21 1. Al término de cada rotación la evaluación será en base a 2 aspectos: Nota de apreciación: de acuerdo a escala de evaluación de la dirección de post grado Exámen oral o escrito por el docente encargado La nota final de la rotación será el promedio de las 2 evaluaciones 2. Al término de cada semestre a excepción del cuarto semestre se realizará un exámen escrito con los contenidos vistos hasta ese momento. La prueba será confeccionada por el jefe de programa en base a las preguntas enviadas por los docentes encargados de cada rotación. Previo a ser rendida la prueba será revisada en conjunto por el jefe de programa y el comité académico de la beca. Examen final de beca Se realizará durante el mes siguiente del término del programa. Estará dividido en 2 partes: la primera parte será exámen escrito y la segunda un exámen oral / práctico a. Exámen Escrito: confeccionará de igual modo que los exámenes escritos al término de cada semestre, pero abarcará todos los contenidos del programa. b. Exámen oral: se realizará frente a una comisión integrada por: i. Jefe de Programa ii. Al menos 2 miembros del comité académico iii. Director del Departamento de Paciente Crítico iv. 2 docentes del programa invitados c. Si el exámen final de beca es reprobado se repetirá en un plazo de 1 mes Causales de eliminación del programa 1. Infracción grave del reglamento de post grado de la Facultad de Medicina Clínica Alemana UDD 2. Reprobar 2 veces la misma rotación 3. Reprobar 3 rotaciones en los 2 años de programa 4. Reprobar 2 veces el exámen final de Beca

22 22 Control de actividades específicas del programa en las Unidades Clínicas Asociadas y Complementarias: PAUTA DE EVALUACIÓN : Al término de cada rotación el docente a cargo remitirá al Director del Programa la evaluación correspondiente (la que deberá basarse en sistemas de evaluación objetivos en los conceptos en que ello sea posible). A) IDENTIFICACION DEL BECADO. Nombre B) EVALUACIÓN. 1 Conocimientos 2 Habilidades y Destrezas 3 Condiciones Personales (puntualidad, dedicación, responsabilidad, hábitos, criterio clínico, relaciones humanas, etc.) 4 Cumplimiento de objetivos (contenidos, requisitos mínimos y destrezas) 5 Comentarios y observaciones (breve opinión comentada) 6 FINAL C) ROTACIÓN. Docente Encargado Servicio Hospital / Clínica Período Desde: Hasta: Firma del Docente

23 Lista de chequeo: Si = ítem completo; No = ítem ausente o incompleto SI NO 1- Descripción General X 2- Objetivos generales X 3 - Plan de Estudios X 4- Asignaturas: X Requisitos X a) Objetivos específicos X b) Contenidos X c) actividades X 5- Rotaciones: X a) Lugar X b) Duración X 6-Tutores y docentes participantes: X 7- Administración docente del programa: Sistema de Evaluación de residentes X Control de actividades en Unidades Clínicas X Asociadas o Complementarias

24 24 FORMULARIO DE SOLICITUD DE ACREDITACION POR APICE UNIDADES CLINICAS PARTICIPANTES III CENTROS FORMADORES Unidad 1 CLINICA ALEMANA Unidad 2 HOSPITAL PADRE HURTADO 1.- RELACIÓN DE CADA CENTRO CON LA UNIVERSIDAD (Si / No) Unidad 1 Clínica Alemana de Santiago Unidad 2 Hospital Padre Hurtado Universitario S. Salud con convenio SI SI Otra Inst. C/ convenio Otra Inst. S/ convenio Identificar Instituciones auxiliares o de colaboración : Unidad 3 _Instituto Nacional del Torax Unidad DOCENCIA DE PREGRADO (Si / No) Unidad 1 Clínica Alemana de Santiago Unidad 2 Hospital Padre Hurtado Docencia Permanente de Medicina SI Docencia Esporádica de Medicina SI Docencia Permanente otras Profesiones de la Salud SI SI Docencia Esporádica otras Profesiones de la Salud SI SI

25 CARACTERÍSTICAS DEL SERVICIO: (Si / No, salvo en Nº de camas) Unidad 1 Clínica Alemana de Santiago Unidad 2 Hospital Padre Hurtado Nº de camas para la Especialidad 12 8 Hay consultorio externo SI SI Consultorio de Sub-especialidad SI SI Residencia SI SI Servicio de Urgencia SI SI 4.- PERSONAL DOCENTE QUE PARTICIPA EN EL PROGRAMA: (HRS. SEMANALES DOCENTE-ASISTENCIALES) Dr. José Miguel Montes Sotomayor Jefe Técnico UCI Adultos Clínica Alemana Dr. Claudio Canals L Jefe Departamento de Paciente Crítico Clínica Alemana Dr. Juan Abarca Z Jefe Técnico UCI Adultos Clínica Alemana Dr. Jerónimo Graff Jefe Técnico UCI Adultos Clínica Alemana Dr. Mauricio Espinoza Médico UCI Adultos y Nefrólogo Clínica Alemana Dra. Julia Guerrero Médico UCI Adultos Clínica Alemana Dr. Edgardo Martínez Médico Unidad de Cuidados Intensivos Hospital Padre Hurtado Dr. Alfredo Umaña Médico Unidad de Cuidados Intensivos Hospital Padre Hurtado Categoria Horas academica Profesor 44 Profesor Titular 44 Profesor 44 Docente 44 Profesor 28 Docente 28 Docente 44 Docente 44 Dr. Rodrigo Montagna Dr. Ricardo Ronco Jefe Técnico Unidad de Cuidados Intensivos Cardiovascular Clínica Alemana Jefe Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos Clínica Alemana Profesor 44 Profesor 44

26 26 Dr. Alejandro Donoso Jefe Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos Hospital Padre Hurtado Dr. Pablo Soffia Sanchez Encargado docente Departamento de Imágenes Clínica Alemana Dra. Patricio Vargas Jefe Radiología Intervencional de Clínica Alemana Dr. Juan Pablo Beca Jefe de Departamento de Bioética Facultad de Medicina Clínica Alemana- Universidad del Desarrollo Dr. Luis Miguel Noriega Director de Departamento Ricalde de Medicina Clínica Alemana Dr. Luis Thompson Moya Jefe Docencia de Departamento de Medicina Clínica Alemana Dra. Carolina González Unidad de Nutrición Clínica Alemana Profesor 44 Profesor 44 Docente 44 Profesor Titular 44 Profesor 44 Profesor 44 Profesor EQUIPAMIENTO MATERIAL PROPIO DE LA ESPECIALIDAD PARA DESARROLLAR EL PROGRAMA EN CADA CAMPO CLÍNICO Clinica alemana cuenta con 12 camas de cuidados intensivos de alta complejidad. Capacidad de manejo de todo tipo de pacientes críticos excepto coronarios y grandes quemados. Se dispone de soporte vital avanzado hemodinámico, (monitorización, ECMO) respiratorio, (ventilación mecánica convencional y no convencional, ECLS )neurológico (PIC, Presión tisular de oxígeno, EEG continuo, hipotermia intravascular), hepático (MARS) y renal (Hemofiltracón y diálisis continua e intermitente). Apoyo permanente de radiología intervencional. UCI hospital Padre Hurtado 6 camas de UCI de alta complejidad. Capacidad de soporte hemodinámico, respiratorio y renal. Ecografía diagnóstica e intervencional por intensivistas incorporada

27 PACIENTES DE LA ESPECIALIDAD (cifra anual por unidades del campo clínico) Unidad 1 Clínica Alemana de Santiago Unidad 2 Hospital Padre Hurtado Nº Consultas ambulatorias No aplica No aplica Nº Egresos anuales UCI SERVICIOS DE COLABORACIÓN DIAGNÓSTICA: LABORATORIO Unidad 1 Clínica Alemana Santiago Unidad 2 HospitalPadre Hurtado Nº Personal Profesional Nº Personal Técnico RADIOLOGÍA Rayos, Mamografía, Ecotomografía y RadiologíaIntervencional Unidad 1 Clínica Alemana Santiago Unidad 2 HospitalPadre Hurtado Nº Médicos Nº Tecnólogos Médicos 40 7 EQUIPOS RADIOLÓGICOS POR UNIDAD CLIÍNICA: CAS Equipos radiología computarizada: 6 Equipos de radiología digital directa: 3 Tomógrafo computado multicorte 16 canales: 2 Tomógrafo computado multicorte 128 canales: 1 Resonador magnético 1,5 T: 2 Angiografo digital 3D: 1 Mamógrafo digital: 2 Ecotomógrafos c/ doppler color: 10 Equipo radiología portátil: 3 Gammacámara SPECT: 1 Gammacámara SPECT-CT: 1 PET-CT: 1 (en instalación) Estaciones de trabajo: 4

28 28 HPH Equipos radiología computarizada: 3 Tomógrafo computado multicorte 16 canales: 1 Mamógrafo convencional: 1 Ecotomógrafos c/ doppler color: 3 Equipo radiología portátil: 1 Estaciones de trabajo: 3 Estaciones de dictado: 6 ANATOMIA PATOLOGICA Unidad 1 Clínica Alemana Santiago Unidad 2 Hospital Padre Hurtado Nº Médicos 6 3 Nº Tecnólogos Médicos 4 2 Nº Autopsias anuales NO 24 Nº Biopsias anuales (*) (*)nº total de procedimientos Anatomía Patológica: Otros Laboratorios Unidad 1 Clínica Alemana Santiago Procedimientos endoscópicos Unidad 2 Hospital Padre Hurtado BANCO DE SANGRE Unidad 1 Clínica Alemana Santiago Unidad 2 Hospital Padre Hurtado Nº de Médicos 1 1 Nº Tecnólogos Médicos 13 7 CIRUGÍA Unidad 1 Clínica Alemana Santiago Unidad 2 Hospital Padre Hurtado Nº Médicos Nº Pabellones 12 9 Nº Operaciones anuales Anestesiología Nº Médicos Horario de Atención 24 hrs 24 hrs Hay atención las 24 hrs. si Si

29 29 U. Cuidados intensivos Unidad 1 Clínica Alemana Santiago UCI Adulto, UCI Pediatría, UCI Cardiológica, UCI Neonatología Unidad 2 HospitalPadre Hurtado UCI Adultos, UCI Pediatría UCI Neonatología Nº Médicos Nº Enfermeras N de camas -12 UCI adultos -12 U. Coronaria -6 UCI Pediatría -8 UCI Neonatología -6 UCI Pediátrica -7 UTI Pediátrica -6 UCI adulto -10 UTI adulto -3 UCI Neonatología -8 UTI Neonatología 8.- ACTIVIDADES REGULARES DEL SERVICIO: Unidad 1 Clínica Alemana Santiago Unidad 2 Hospital Padre Hurtado Reuniones clínicas SI SI Reuniones Anat. Patológica SI SI Reuniones de Especialistas SI SI Reuniones Bibliográficas SI SI 9.- EQUIPAMIENTO PARA RESIDENTES Unidad 1 Clínica Alemana Santiago Unidad 2 Hospital Padre Hurtado Alojamiento de Residentes SI SI Alimentación de Residentes SI SI No corresponde

30 BIBLIOTECA: si Unidad 1 Clínica Alemana Santiago Horario de Horario habil L-V Atención N Computadores 2PC y PC en cada unidad clínica. Unidad 2 Hospital Padre Hurtado Horario habil L-V 2 PC y PC en cada unidad clínica de hospitalizados Acceso Internet SI SI

31 31 FORMULARIO DE SOLICITUD DE ACREDITACION POR APICE IV OTRAS INFORMACIONES 1. PROYECTOS DE INVESTIGACIÓN EN MARCHA EN RELACIÓN A LÍNEAS DE INVESTIGACIÓN DEL DEPARTAMENTO O SERVICIO.(Enumere los tres principales y su fuente de financiamiento) 1. SOPORTE HEMODINAMICO Y RESPIRATORIO Efecto de colapso-reapertura cíclico secundario a ocupación pleural en la lesión pulmonar inducida por ventilación mecánica o Proyecto financiado a través de Concurso de Proyectos de investigación de Facultad de Medicina Clínica Alemana Universidad del Desarrollo 2. NEUROINTENSIVO Participación en Estudio Multicéntrico Internacional Intensive Blood Pressure Reduction in Acute Cerebral Haemorrhage Trial INTERACT2 o Fondos obtenidos de The George Institute, Australia 3. Sepsis y Renal Péptidos Natriuréticos en pacientes Críticos Sépticos. Evaluación pronóstica de BNP y su metabolito NT- ProBNP o Proyecto financiado a través de Concurso de Proyectos de investigación de Facultad de Medicina Clínica Alemana Universidad del Desarrollo Evaluación de Cistatina C como estimación de función renal en pacientes críticos o Proyecto financiado a través de Concurso de Proyectos de investigación de Facultad de Medicina Clínica Alemana Universidad del Desarrollo 2. HAY MÉDICOS EN FORMACIÓN AJENOS A LA FACULTAD DE MEDICINA Y AL PROGRAMA Si No La Facultad de Medicina Clinica alemana-universidad del Desarrollo ofrece rotaciones en especialidades y subepecialidades medicas a otras facultades en virtud de los convenios vigentes.

32 32 3 INDICAR LAS PRINCIPALES LIMITACIONES Y DIFICULTADES PARA CUMPLIR ESTE PROGRAMA DE FORMACIÓN DE POSTÍTULO Se describe en documento adjunto. 4. NOMBRE Y CARGO DE QUIEN LLENA ESTE FORMULARIO NOMBRE: _JOSE MIGUEL MONTES SOTOMAYOR CARGO: _JEFE DE PROGRAMA DE BECA MEDICINA INTENSIVA DEL ADULTO FIRMA