Adenocarcinoma de pulmón

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Veronica Salinas Reyes
hace 5 años
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1 Caso1 Hombre,78a, ingresado por disnea Líquido Pleural. % linfocitos 99% Proteína Adenocarcinoma de pulmón 102mg/dL 5,2 g/dl 8,7 mg/l 31,6U/L 117,2 KU/L 37,1 µg/l 1595,0 KU/L 16,6 KU/L 0 Suero 27,3 5,1 15,0 1,17

2 Caso 2 Mujer, 81a, ingresa por sd constitucional y ascitis Líquido Ascítico. % linfocitos 96% Proteïna 82,0mg/dL 4,7 g/dl 41,3 mg/l 31,9U/L 221,6 KU/L 1,8 µg/l 0,7 KU/L 1805,0 KU/L 0 Suero Carcinoma seroso de ovario 110,3 1,8 18,40 244,0

3 Caso 3 Hombre 82a, neumonía de evolución tórpida y derrame pleural Líquido pleural. % limfòcits 5% Proteïna 30 mg/dl 4,2 g/dl Empiema 120,0 mg/l 43,6 U/L 19,2 KU/L 25,0 µg/l 11,0 KU/L 3,6 KU/L 0 Suero 24,3 3,8 11,0 2,2

4 Caso 4 Mujer, 49a, ingresa por disnea, historia previa de cáncer de mama (10 años Carcinoma libre de Enfermedad) de mama Líquido pleural. Suero % linfocitos 99% Proteína 90 mg/dl 3,9 g/dl 5,0 mg/l 19,0 U/L 90,0 KU/L 2,0 µg/l 4,0 KU/L 44,4 KU/L 0 15,0 1,2 7,0 0,8

5 Líquido pleural. % linfocitos 95% Proteína CASO 5 Hombre 81a, ingresa por disnea 50 mg/dl 4,1 g/dl 9,0 mg/l 66,0 U/L 66,2 KU/L 1,0 µg/l 2,0 KU/L 1,7 KU/L Tuberculoso 0 Suero Curso precongreso Interpretación XI Congreso del estudio Nacional de líquidos del Laboratorio biológicos. Clínico Qué Málaga puede aportar el laboratorio clínico 71,3 1,1 5,0 3,3 <6.9

6 CASO 7 Mujer 64a, Historia previa de cáncer de mama Líquid pleural. % limfòcits 95% 98 mg/dl Proteïna 4,7 g/dl 0 20,0 mg/l Carcinoma de mama 43,0 U/L 508,2 KU/L 344,3 17,0 µg/l 8,8 2,0 KU/L 7,0 94,6 KU/L Sèrum 20,17

7 CASO 8 Paraneoplásico Mujer 64a, Historia previa de cáncer Cáncer de mama Líquid pleural. % limfòcits 92% Proteïna de mama 96 mg/dl 2,7 g/dl 20,0 mg/l 13,0 U/L 120,4 KU/L 17,0 µg/l 2,0 KU/L 2.5 KU/L 0 Sèrum 344,3 41,0 7,0 20,17

8 Paciente varón, 70 años Dolor dorsolumbar derecho, perdida de peso de 5kg en 2 meses, Masa pulmonar y derrame pleural Analítica sangre y líquido pleural (17/7) TAC (21/7) Masa pulmonar 4cm en LSD que engloba estructuras vasculares, adenopatías mediastínicas lesión ósea en L4. Broncoscopia (31/7) 2 fragmentos de mucosa broquial inflitrada por CPNCP Liquido pleural (17/7) Proteína 3,9g/dL LDH 779,5U/L ADA 14,7U/L PCR 7,5 mg/l %PN 8 CEA 436ng/mL CA U/mL CA U/mL CA U/mL CYFRA ng/mL Suero (17/7) AST FG Proteína LDH PCR CEA CA15-3 CA19-9 CA72-4 CYFRA21.1 NSE 15UI/L 90mL/mim 6g/dL 546U/L 31mg/L 131ng/mL 102U/mL 23U/mL 84U/mL 9ng/mL 10ng/mL Citología (28/7) Extensión con células distribuidas en pequeños grupos con atipia citológica sospechosa de malignidad (Ber-EP4 y CD15 +) junto con cel. Mesoteliales y linfocitos maduros

9 Paciente mujer, 34 años Dolor torácico, disnea. Rx derrame pleural Analítica sangre y líquido pleural (10/5) TAC (12/5) Derrame pleural no alteraciones significativas en el resto de estructuras torácicas. Serologías neumonías atípicas negativas, ANAs y auto anticuerpos negativos 11/6/ cirugía torácica diagnostico de Cáncer de pulmón ADK Liquido pleural (10/5) Proteína 5,0g/dL LDH 990U/L ADA 16U/L PCR 7,4mg/L PN 15% CEA 486ng/mL CA U/mL CA U/mL CA U/mL CYFRA ng/mL Suero ( 10/5) AST 29UI/L FG 87mL/mim Proteína 6,8g/dL LDH b450u/l PCR 10mg/L CEA 9ng/mL CA U/mL CA U/mL CA U/mL CYFRA21.1 4ng/mL NSE 34ng/mL Citología (10/5) (25/5) (5/6) Extensión con células Mesoteliales y linfocitos maduros. Negativo para células malignas

10 Paciente mujer, 66 años Paciente tratada por sobre infección respiratoria, Tos de 20 de evolución a pesar de de tratamiento antibiótico incremento de disnea. Rx derrame pleural Analítica sangre y líquido pleural (24/9) TAC TA (27/9) derrame pleural con múltiples implantes pleural y ascitis Biopsia pleural (4/10) positiva por carcinoma de ovario seroso Liquido pleural (24/4) Proteína 2,8g/dL LDH 370U/L ADA 10U/L PCR 46mg/L PN 12% CEA 1ng/mL CA U/mL CA U/mL CA U/mL CYFRA ng/mL Suero ( 24/4) AST FG Proteína LDH PCR CEA CA15-3 CA19-9 CA72-4 CYFRA21.1 NSE 29UI/L 76mL/mim 5,5g/dL 301U/L 23mg/L 2ng/mL 35U/mL 42U/mL 12U/mL 5ng/mL 18ng/mL Citología (27/4) Extensión con células Mesoteliales y linfocitos maduros. Negativo para células malignas

11 CASO 6 Líquid pleural. Mujer 64a, Historia previa de cáncer de mama % limfòcits 92% 96 mg/dl Sèrum Proteïna Patología benigna no neoplásico 3,2 g/dl 10,0 mg/l 13,0 U/L 0,4 KU/L 3,0 µg/l 2,0 KU/L 2.5 KU/L 41,0 7,0 20,17

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