Evaluación de la promoción de la salud

Transcripción

1 Evaluación de la promoción de la salud

2 Evaluación Distintos significados Se cree que hay que evaluar El concepto de evaluación cuando existe la sospecha de que tiene una imagen negativa, algo no esta funcionando bien. de punitiva y poco favorable. Otros significados: medición, forma de estimación, mecanismo de reflexión para tomar decisiones, forma de valorar objetos, hechos o situaciones.

3 Evaluación Proceso orientado a emitir juicios de valor (basado en ciertos criterios definidos). EVALUACIÓN INFORMAL Pero con proceso más formales (servicios, actividades profesionales, etc.) se requiere una EVALUACIÓN SISTEMÁTICA. La evaluación sistemática implica investigación.

4 Evaluación Términos relacionados, no sinónimos de evaluación: Estimación Medición Seguimiento Control

5 Distintas definiciones de evaluación

6 Tipos de evaluación

7 Evaluación de programas Se orienta a contestar preguntas relacionadas con las siguientes dimensiones Sobre las operaciones del programa y la prestación de los servicios

8 Evaluación en promoción de la salud La evaluación informa la toma de decisiones, ayuda a identificar y corregir errores en la implementación de los programas y permite hacer las intervenciones más eficientes y efectivas.

9 Conclusiones V Conferencia Mundial de Promoción de la Salud 1. Se deben distinguir los propósitos de la evaluación y los tipos de evidencia que se recolecta para cada una.

10 Enfoques y temas de actualidad en la evaluación de los programas de salud Teoría del proceso: planes organizativo y de utilización de servicios del programa. Teoría del impacto: evaluación de resultados y de impacto.

11 Evaluación del impacto Conjunto de actividades de investigación tendientes a establecer si el comportamiento observado en las variables de interés (variables de impacto) puede ser atribuido al programa.

12 Evaluación del impacto Implica establecer evidencia una relación causal entre programa y los resultados salud que se observan en población. de el de la Establecer relaciones causales es difícil por la aparición de variables confusoras o terceras variables. El impacto se refiere a resultados del programa que pueden asociarse a dimensiones de calidad de vida o desarrollo humano.

13 Evaluación en promoción de la salud Estudios experimentales y cuasi experimentales o ensayos comunitarios. Tienen limitaciones prácticas y éticas Estudios epidemiológicos observacionales. (cohorte, casos y controles)

14 Métodos de evaluación económica de la promoción de la salud Métodos de costo-beneficio Difícil asignar valores monetarios a resultados relacionados con salud y calidad de vida. Vs. Métodos de costo-efectividad Solo en programas con los mismos objetivos en cuanto a resultados de salud.

15 Paradigma dominante en la evaluación de programas Explicar y documentar los procesos. Elaborar hipótesis de por qué funcionan o no los programas. Generalizar conclusiones hacia poblaciones mayores. Medir productos y resultados.

16 Principios básicos de evaluación de iniciativas en promoción de la salud

17 Evaluaciones en promoción de la salud, ocho pasos Se busca que los Interesados participen en todos los pasos de la evaluación.

18 En busca de evidencias de efectividad en la promoción de la salud La promoción de la salud es un campo de interacción multidisciplinario. Las evidencias tienen un enfoque de valoración multidisciplinario y no pueden ser sometidas a una sola forma rígida de evaluación científica.

19 Evidencia en epidemiología y su relación con la promoción de la salud La evidencia tiene que ver con condiciones y estilos de vida, calidad de vida, oportunidad de vida y su repercusión en la frecuencia o existencia de enfermedades.

20 Prueba de las tres E EVIDENCIA

21 Concepto y búsqueda de evidencia para el promotor de la salud Depende de:

22 Por qué es tan importante la evidencia? Encontrar evidencias es difícil Algunos creen que el futuro de la promoción de la salud dependerá de su habilidad para demostrar científicamente qué es un campo efectivo para la acción de la salud pública. En contraste, muchos otros creen que la búsqueda de evidencia es inapropiada para el campo de la promoción de la salud.

23 Conclusiones Cada contexto posee condiciones específicas que deben ser consideradas en la construcción de los métodos e instrumento de la evaluación, así como durante el análisis. Se requiere una evaluación mediante enfoques multidisciplinarios y aproximaciones sucesivas (distintos marcos y herramientas). Los indicadores que se empleen en la evaluación deben ser tanto cualitativos como cuantitativos.

24 Conclusiones Promover una evaluación participativa e incluyente, enfocarse sobre la salud y aquello que la favorezca, emplear la metodología de la ciencia política para su evaluación. Los métodos de investigación biomédica no son útiles para la evaluación de la promoción de la salud. Los proyectos deben ser sostenibles, permanentes independientemente de la intervención de grupos externos. La búsqueda de evidencias de la promoción de la salud es un campo en desarrollo permanente, que propicia la innovación metodológica.