Taller para reflexionar sobre

Transcripción

1 Maria Carrión (R4 MF) Nieves Barragán (MF) Taller para reflexionar sobre las interrupciones en la consulta

2 La atención (Daniel Goleman) La ciencia intenta saber qué cosas son las que nos hacen permanecer atentos. La atención constituye un valor mental que influye poderosamente en el desempeño. La conciencia de uno mismo Destreza para movernos entre el mundo externo, el mundo interno, y el mundo de los demás. Podríamos considerar la atención como un músculo

3 Atención (attendere) La atención subyace (está debajo) a nuestra conciencia del mundo y a la regulación voluntaria de nuestros pensamientos y sentimientos. Michael Posner y Mary Rothbart Ten muy presente que tu enfoque determina tu realidad Yoda

4 Definición de atención Capacidad de permanecer concentrado en un objetivo y eliminar todo lo demás.

5 Dónde está la concentración?: Anatomía Área prefrontal. Richard Davison (neurocientífico de Wisconsin): los circuitos cerebrales se sincronizan para atender a un estímulo. En el déficit de atención la sincronía se desvanece.

6 Distracción Dos tipos: - La sensorial: sabores, sonidos, formas, colores, olores, sensaciones de todo Concentración en medio del ruido Elegir entre varios posibles pensamientos Capacidad de concentración en un objeto ignorando los demás (área prefrontal) - La emocional: emoción reciente positiva o negativa, un recuerdo, una preocupación

7 El equipo de Atención Primaria No estamos solos Continuum asistencial Medicina/Enfermería de familia = Profesión multitarea Buscar el equilibrio entre la atención personalizada y el trabajo en equipo

8 Retos 1. Prestar atención a lo que tenemos que hacer y apartar lo que nos está interfiriendo. 2. Identificar qué nos interrumpe.

9 Revisión bibliográfica: Existe evidencia de que las interrupciones ocurren frecuentemente. Falta de estudios sobre interrupciones en el ámbito de la salud asistencial: la mayoría centrados en la persona interrumpida, pocos estudian las consecuencias cognitivas.

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11 Demora en la consulta de AP *

12 Resultados*: El 72% de consultas tuvieron >5 interrupciones Llamadas telefónicas (50,5%) Consultas rápidas de pacientes (16,3%) Firmar recetas (14,2%) Visitas (amigos, compañeros, visitador médico ) (7,9%) Visita a pacientes urgentes y sin cita (5,3%) Problemas informáticos (3,7%) Realizar bajas (2,1%) * AM. Ballesteros Pérez a, AL. García González b, J. Fontcuberta Martínez c, F. Sánchez Rodríguez d, C. Pérez-Crespo e, F. Alcázar Manzanera f. La demora en la consulta de atención primaria: se puede mejorar? Time spent waiting at primary care clinics: can this be improved?. Atención Primaria. Vol. 31. Núm. 6. Abril 2003

13 Ejercicio Qué consideramos interrupciones?

14 Tipos de interrupciones en la consulta de AP Paciente Organización del centro Material Otros profesionales Informática Médico INTERRUPCIONES Otros

15 Tipos de interrupciones* * Persiva Saura, Belén; Monedero Mira, María José; Batalla Sales, Manuel; Gómez Vives, Belén; Jiménez Borillo, Mª Elena; Herrer a A rrufat, Mariona. Centro de Salud Rafalafena, Castellón de la Plana. Características de las interrupciones realizadas en consultas médicas de un centro de salud. CliniFaM 2013.

16 En el 12% de las visitas se producen interrupciones, fundamentalmente por llamadas telefónicas (1/3).

17 En otras ocasiones las interrupciones se deberían evitar de una forma proactiva Algunas interrupciones pueden ser necesarias para la seguridad y la atención de alta calidad.

18 Hablemos de EMOCIONES Cómo te sientes cuando te interrumpen en la consulta?

19 Qué cara se te pone?

20 Trabajo en grupo

21 CONCLUSIONES: La comunicación como herramienta Pactar con enfermería Reunión de equipo para llegar a acuerdos Baja reactividad Disposición Asertividad

22 El equilibrio yace en poner medios para evitar las interrupciones evitables y manejar de la mejor manera posible las interrupciones inevitables