ESTRATEGIA PARA UNA GESTIÓN DE CALIDAD EN LOS SERVICIOS DE PREVENCIÓN AJENOS

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1 XII CONGREO DE LA OCIEDAD EPAÑOLA DE MEDICINA Y EGURIDAD DEL TRABAJO ETRATEGIA PARA UNA GETIÓN DE CALIDAD ROGELIO OLAVARRI

2 Introduccón 1. Prncpo 2. Barrera 3. Medda Concluone

3 Introduccón Caldad Getón de caldad: Prncpo e Intrumento Aplcacón de lo Prncpo: Barrera y Medda

4 1. Prncpo Fnalta Cooperacón Perona témca

5 1. Prncpo Fnalta El fn últmo de la actvdad no e el producto o ervco no el efecto que producen en la organzacón y la perona

6 1. Prncpo Cooperacón: trabajar trabajar con otro, no junto a otro Compartr recuro, nformacón, conocmento y experenca mejora el tock de competenca de todo. En el enfoque etratégco tradconal cada agente económco percbe a lo demá como oportundade para extraer ventaja explotando deequlbro dervado del poder de negocacón, mentra que en el enfoque de caldad e propone la acttud cooperatva a partr del upueto de que la relacone pueden er juego de uma no nula ( todo pueden ganar o perder / creacón de valor para todo).

7 1. Prncpo Orentacón a la perona Lo membro de una organzacón que no ocupan pueto de dreccón on lo que mejor conocen u trabajo y pueden realzar mportante contrbucone a la mejora contnua y a la atfaccón de lo clente, cuando tenen el poder y la preparacón necearo y cuando la Dreccón abe aflorar todo u potencal (Dean y Bowen,, 1994)

8 2. Barrera Punto de partda: demanda nducda, por el regulador y en parte por el propo ervco de Prevencón Ajeno ( la La emprea-clente demanda prevencón como emprea-clente no empre conoce u necedade )

9 2. Barrera Localzacón En el regulador: : la exgenca normatva y u ntrumentacón En la emprea-clente clente: : u comportamento En lo ervco de Prevencón Ajeno: : u recuro, capacdade y comportamento

10 2. Barrera El regulador Producto orentado a la egurdad jurídca Pretacone bácamente documentale (produccón de papele)

11 2. Barrera Comportamento de la emprea-clente repecto a la prevencón (Anál DAFO) La exgenca de prevencón como oportundad para mejorar y reorentar el negoco (renovacón de proveedore, equpo, organzacón del trabajo,. y pretacone). La exgenca de prevencón como amenaza (ancón) o problema (cote).

12 2. Barrera Comportamento de la emprea-clente repecto a la prevencón (Anál DAFO) La getón de la prevencón fortalece (ntegrándoe) la getón general de la emprea (refuerza u prncpo y e ntegra en u tema). La getón de la prevencón como carga (deblta) en la getón general de la emprea, orentada por la mopía, la acttud defenva y el propóto de tranferr el problema.

13 2. Barrera Comportamento de la emprea-clente repecto a la prevencón Una parte del emprearado dearrolla una acttud potva y un comportamento etratégco repecto a la prevencón (una oportundad para el negoco y algo a ntegrar en u getón) y eto etá contrbuyendo a la mplantacón de Buena Práctca preventva y a la reduccón de la taa de netraldad. n embargo, aún una parte má mportante tene una acttud defenva, vendo la prevencón como una amenaza que upone una carga y deblta u getón, dearrollando un comportamento adaptatvo a eta vón.

14 2. Barrera COMPORTAMIENTO ADAPTATIVO (Raconaldad Lmtada) de la emprea-clente repecto a la prevencón Lo actore de la prevencón toman decone y actúan de acuerdo con una coleccón báca de regla nterpretatva enclla, rápda, lgera y conductualmente barata, porque explotan la etructura de nformacón de u entorno partcular, y reflejan el conflcto entre motvacone y objetvo que tenen lo actore.

15 2. Barrera COMPORTAMIENTO ADAPTATIVO (Raconaldad Lmtada) de la emprea-clente repecto a la prevencón Ete comportamento emprearal ante lo rego laborale e derva de: Lo condconamento del entorno: - Lo valore e nttucone que rgen la vda ocal - La forma organzatva etandarzada - Lo modelo de getón dponble Lo condconamento propo del emprearo o decor emprearal - El nteré partcular - Lo ego pcológco o de egumento ocal - La trampa o errore del proceamento de nformacón y penamento

16 2. Barrera COMPORTAMIENTO ADAPTATIVO de la emprea-clente repecto a la prevencón En u expreón crítca la emprea demandante de prevencón dearrollan: Oportunmo: externalzar el problema (lo cote dervado de la no prevencón y la getón de la prevencón). Acttud defenva: : Demanda de producto orentado a la egurdad jurídca,, y por lo tanto de pretacone bácamente documentale (produccón de papele) y aeguramento de cote má que correccón o elmnacón de lo mmo. Mopía: : a partr de la dtorón perceptva (lo eporádco) y del défct de nformacón (lo vble y regtrado) obre lo rego, e tende a ubetmar lo cote dervado de la no prevencón.

17 2. Barrera COMPORTAMIENTO ADAPTATIVO de la emprea-clente repecto a la prevencón El reultado de ete comportamento llevado al lmte ería ACTUAR PARA ALIR DEL PAO La tre razone por la cuale la emprea- clente de prevencón no uelen atacar lo problema crónco de prevencón en la emprea, y por lo tanto to u demanda a lo ervco de Prevencón Ajeno on para alr del pao, on n la que ya dentfcaron Juran y Gryna (1993) para la caldad: Lo rego crónco (pérdda crónca), al revé que lo eporádco, no hacen onar nnguna alarma. Dede el momento que la Dreccón permtó ncorporar ee nvel de rego o ervco defectuoo a lo cote y etándare de ervco, la eñale de alarma fueron deconectada. La competenca tambén oporta lo mmo rego (la mma pérdda). La actuacone neceara para corregr eto problema exgen replanteamento etratégco, cambo organzatvo y recuro, y la dreccón debe d dedcar tempo e mplcare.

18 2. Barrera Comportamento de lo ervco de Prevencón Ajeno (Anál DAFO) La exgenca potencal de caldad (Etratega europea de egurdad y alud en el trabajo) como oportundad para mejorar y reorentar el negoco Bajo el upueto de ecaez de una demanda de pretacone de caldad, el PA ha orentado u comportamento a la rvaldad de preco, reultando una amenaza la potencal entrada de competdore europeo con recuro, cartera de producto e magen.

19 2. Barrera Comportamento de lo ervco de Prevencón Ajeno (Anál DAFO) Lo proceo de concentracón en el ector (acumulacón de recuro y experenca), la mplantacón de norma y tema de d getón y la famlarzacón con técnca de planfcacón, por parte de lo PA,, on una fortaleza para mplantar una getón de caldad. La pervvenca de una etructura dual del ector, con un ubector con emprea de tamaño medo reducdo y lmtacón de recuro y capacdade, y la práctca habtual de una getón orentada a lo l cote y ecaa dferencacón de producto, contnua endo una debldad para una getón de caldad.

20 2. Barrera Reultado El modelo má habtual que e ha mplantado e proporcona, etablecendo con eo ervco una relacón de contratacón cláca (o de una emprea-clente que guía u demanda de prevencón a lo PA por el preco de la pretacón y la egurdad jurídca que le competenca).

21 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón fnalta Barrera epecífca a uperar: De dentfcacón: Quén e el clente últmo de la pretacón? De dponbldad: recuro y capacdade nufcente y défct de nformacón. De meta: cuando la únca guía de comportamento e el cote de la pretacón. Recuro fundamental: : Informacón

22 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón fnalta Tpo de práctca en la AAPP e condera mportante un efuerzo de la Admntracón para dfundr Informacón Control de condcone de efcaca de lo PA por la AAPP La AAPP en cooperacón con la Aocacone Profeonale pueden promover una ere de actuacone para la mejora de la competenca de la perona que trabajan en lo PA (u capacdade, conocmento, método de trabajo, afrontamento de problema, etc.), lo que contrbuye a la mejora contnua de la l práctca de lo PA.

23 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón fnalta Tpo de práctca en la AAPP: dfundr Informacón Epecalmente a la PYME, obre la exgenca que deben realzar a lo ervco de Prevencón (elaboracón de un modelo de contrato tpo nformatvo para dfundr en ete ámbto de la PYME, ).

24 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón fnalta Tpo de práctca en la AAPP: Control de condcone de efcaca de lo PA por la AAPP Contatando que depué de la Acredtacón no e uele egur controlando la tuacón de lo PA, e deberían etablecer mecanmo para controlar el mantenmento de la Acredtacón y ammo etablecer lo crtero para la retrada de una Acredtacón prevamente concedda (mejora contnua) y e deben realzar procedmento de revón de lo contendo de lo contrato entre Emprea y ervco de Prevencón de forma que eto contengan lo necearo.

25 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón fnalta Tpo de práctca en la AAPP: promover actuacone para la mejora de la competenca de la perona de lo PA: - Informacón e ntercambo de experenca A travé de la dvulgacón centífco- técnca entre u aocado, dearrollo de foro baado en la TIC, dearrollo de evento centífco- técnco. - Dearrollo de guía y promocón de buena práctca. - Promover y facltar accone de Dnamzacón del Conocmento a travé del fomento y orentacón da al dearrollo de proyecto de I+D+ y formacón de grupo de nvetgadore potencando la nvetgacón cooperatva o en red. - Aproxmacón de lo grupo de nvetgacón a nvetgadore unvertaro.

26 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón fnalta Tpo de práctca en lo PA: El PA debería realzar Etudo de Mercado y dearrollar el marketng preventvo El PA debería realzar planfcacón etratégca y operatva Control de efcaca (apoyada en la NTIC): - egumento y evaluacón permanente de lo clente (por ejemplo, dponer de un tema de vglanca epdemológco de la alud de lo colectvo de trabajadore que atende) - Control de la realzacone y reultado de la getón nterna del PA Procedmento para la mejora Efectvdad (el PA aporta olucone)

27 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón a la cooperacón Barrera epecífca a uperar: PA n capacdad de red Organzacone en lo (ndvduo y departamento alado) y rígdamente jerarquzada. Enfoque nadecuado del trabajo en equpo Recuro fundamental: Deño organzatvo lo má plano poble, comuncacón horzontal y delegacón de poder y reponabldad a lo empleado, para tomar decone que mejoren el ervco al clente.

28 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón a la cooperacón Tpo de práctca en lo PA: Cooperacón externa: Internttuconal: de cara a unfcar la actuacone de la AA. PP. deberían etablecere reunone peródca entre la Inpeccón de Trabajo, lo Inttuto Autonómco, la Autordad antara, la ocedade Profeonale y la Aocacone de ervco de Prevencón Ajeno. Del PA: aocacón con clente, proveedore y otro PA (rede, alanza, ubcontrata de cooperacón y equpo conjunto).

29 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón a la cooperacón Tpo de práctca en lo PA: Cooperacón nterna: Grupo o equpo multdcplnare, multproceo y autogetonado Maxmzar el número de empleado del PA en contacto drecto con el clente. Interdcplnaredad, epecalmente entre lo meno frecuente, la l parte técnca y médca (etablecmento de protocolo de ntercambo de nformacón entre la dferente área preventva, partcpacón n del médco en la evaluacone de rego, epecalmente en tuacone de epecal complejdad dede el punto de vta preventvo).

30 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón a la perona Barrera epecífca a uperar: Repecto al lderazgo y compromo de la dreccón: la mentaldad d contable (ngreo y gato regtrado) fnancera (corto( plazo) ) y el comportamento bombero (lo drectvo actúan cuando tenen que apagar lo fuego cauado ado por problema eporádco de caldad ( ambente y egurdad). Repecto a la partcpacón: la organzacone etán má preparada ada para que lo trabajadore partcpen en el reparto de lo benefco dervado de lo reultado y en la aportacón de dea para mejorar lo reultado, que en la decone en lo proceo etratégco, de oporte y operatvo (en eto últmo algo má que en lo anterore). Falta de contnudad en la Formacón tema de ncentvo nadecuado Recuro fundamentale: - Lderazgo tranformaconal - Enrquecmento de la competenca del trabajador y capacdad ad de decón (aumento del control obre el trabajo).

31 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón a la perona Tpo de práctca en lo PA: Compromo de la Dreccón Delegacón de poder Dearrollo de la competenca de la perona del PA y carrera profeonal La admntracone públca competente deberían promover cambo en el dearrollo currcular formatvo de lo profeonale de la prevencón (nclur formacón en capacdade de marketng, lderazgo, ), defnr mejor la competenca y nvele de capactacón, armonzando programa formatvo,. La aocacone emprearale y profeonale del ector y lo PA deberían promover la formacón contnua y el recclaje permanente e de lo profeonale de la prevencón.

32 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón témca Barrera epecífca a uperar: Défct de hábto planfcadore en la organzacone Heterogenedad de crtero, formularo, modelo, Recuro fundamentale: - Homologacón y unfcacón de crtero, modelo, tema, - Informatzacón de la nformacón en todo el tema AAPP- PA- Emprea (clente)

33 3. Medda: práctca de getón de caldad Orentacón témca Tpo de práctca en lo PA: Accone que deberían llevar a cabo la Admntracone Públca para promover la orentacón témca en lo ervco de Prevencón: Con repecto a la Acredtacón de lo ervco de Prevencón, deberían d revar lo crtero que etablecen para dcha Acredtacón y obre todo o unfcarlo para generar una normatva únca que evte la dperón de crtero que exte actualmente. Deben etablecer un tema Naconal Unfcado de Evaluacón de la Caldad y la Actvdad de lo ervco de Prevencón. Con repecto a la Informacón que deben tranmtr lo ervco de Prevencón (Memora general de actvdade para la Admntracón y Memora epecífca de actvdad para la Emprea vnculada) deben etablecer una reglamentacón de contendo mínmo o conjunto mínmo báco de dato a tranmtr r en amba dreccone. Modelo de contrato/concerto que debe concretare egún la emprea y revare egún la experenca.

34 3. Medda: aplcacón en la actvdade y producto má uuale de lo PA EVALUACIONE DE RIEGO (tuacón de partda) Modelo de relacón Emprea (clente) PA Llave en mano (la emprea faclta la nformacón y frma la recepcón del documento fnal) Enfoque y alcance - Generalta y ampla - Orentada a cubrr reponabldade y prevenr ancone

35 3. Medda: aplcacón en la actvdade y producto má uuale de lo PA EVALUACIONE DE RIEGO (tuacón deeable) Modelo de relacón Emprea (clente) PA Cooperacón permanente para etablecer lo tema de dentfcacón de rego má efcace, decdr lo crtero y método de Evaluacón má adecuado y artcular la Evaluacón como un proceo contnuo. Enfoque y alcance fnalta - Focalzada egún lo rego de la emprea - Que rvan para planfcar y para el control de efcaca, y por lo tanto orentada a la mejora contnua (que ea una herramenta predctva y rva para proponer accone de mejora)

36 3. Medda: aplcacón en la actvdade y producto má uuale de lo PA FORMACIÓN (tuacón de partda) Modelo de relacón Emprea (clente) PA - Contrato de producto paquete o cerrado - No e habtual conultar a lo trabajadore Enfoque y alcance - Cerrada - Breve - A dtanca

37 3. Medda: aplcacón en la actvdade y producto má uuale de lo PA FORMACIÓN (tuacón deeable) Relacón Emprea (clente) PA: Cooperacón - Contrato de programa ntegrado en la formacón de la emprea - Conultar a lo trabajadore Enfoque y alcance fnalta - Integrada en la formacón operatva ( en el pueto de trabajo).

38 3. Medda: aplcacón en la actvdade y producto má uuale de lo PA VIGILANCIA DE LA ALUD (tuacón de partda) Modelo de relacón Emprea (clente) PA: Producto autónomo ( por ejemplo, no empre e pena en u utldad para la planfcacón preventva en la emprea-clente). Enfoque y alcance - Orentada al ndvduo - Genérca en u contendo - Retropectva (certfca un daño)

39 3. Medda: aplcacón en la actvdade y producto má uuale de lo PA VIGILANCIA DE LA ALUD (tuacón deeable) Cooperacón Externa: Modelo de relacón Emprea (clente) PA: Medante el trabajo conjunto dar lugar a un producto útl para la planfcacón, ntervencón, promocón de la alud y control preventvo (el nvel de alud de lo trabajadore e el ndcador últmo de la efcaca preventva) en la emprea-clente. Interna: : dentro del PA Integracón con el reto de dcplna preventva para actuar coordnadamente en evaluacón, formacón, Enfoque y alcance: fnalta - Orentada al colectvo e ndvdualmente - Epecífca (focalzada( en funcón de lo factore de rego evaluado y de la patología aocada a lo mmo, evaluacón y vglanca en lo cao de expocone combnada, ). - Proyectva: Potencacón de u funcone preventva e nvetgadora, má allá de la tradconalmente atencale (deteccón precoz de nuevo rego r o daño, ).

40 Concluone 1. El grado cero para hacer getón de caldad e que la Dreccón, tanto de la emprea-clente como del PA, vaya má allá de la mentaldad contable- fnancera, y que el PA tenga capacdad de repueta (ufcenca de medo).

41 Concluone 2. La barrera de entorno má mportante para hacer getón de caldad un PA e el tpo de demanda preventva que e ha confgurado.

42 Concluone 3. El défct de práctca de cooperacón (externa e nterna) extente e un obtáculo a uperar para hacer getón de caldad.

43 Concluone 4. Un límte crítco para hacer getón de caldad en mucho PA e la dfcultad de delegar poder y capacdad de decón en la perona competente.

44 Concluone 5. La getón de la caldad total e obre todo un modelo de cambo organzatvo y cultural, y por lo tanto tene una dmenón etratégca y de cambo en lo prncpo, que no puede reducre al empleo de alguna herramenta para la getón de caldad (tema, grupo o círculo, ).

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