Adiós Neumonías: Prevenirlas es Posible

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1 12/15/15 Adiós Neumonías: Prevenirlas es Posible Liderando el cambio para la mejora en las UCIs: 8 pasos clave 2da Sesión de Aprendizaje 15 de diciembre de 2015 Fases de implementación 1) Adhesión Página de internet de la inicia;va Carta compromiso adiosbacteriemias@gmail.com 2) Preparación PPT de presentación a la UCI PPT del taller de medición Guía de medición Evaluación y reporte basal hdps://app.ihi.org/extranetng 3) Implementación Guía de Implementación 2 Sesiones de aprendizaje virtuales hdps://ihi.webex.com Listado de verificación y registro de obje;vos diarios Formación en calidad y seguridad hdp:// offerings/ IHIOpenSchool/ Comunidades de prác;ca hdp:// 1

2 12/15/15 Actividades Adhesión a la campaña Compromiso institucional Formación de equipo de mejora Reporte de datos basales Inicio de Implementación Reporte continuo de datos vía Extranet Sesiones de aprendizaje Retroalimentación continua 4 Cultura Organizacional 2

3 Cómo liderar cambios transformacionales? 1. Establecer sentido de urgencia 2. Formar una coalición 3. Crear una visión 4. Comunicar la visión 5. Empoderar al equipo 6. Crear objetivos a corto plazo 7. Consolidación de las mejoras y sostenimiento de los cambios 8. Institucionalizar los cambios Establecer un sentido de urgencia Documentar y describir le problema: NAVs en su UCI Tasa basal Impacto de las NAV en: Días de estancia hospitalaria Morbilidad / mortalidad Costos asociados Utilizar esta información para involucrar a los distintos actores del sistema Necesidad de cambiar el status quo Subestimar la dificultad de involucrar a los distintos actores y la potencial resistencia al cambio Paralizarnos ante los riesgos / dificultad de implementación 3

4 2. Formar coaliciones: El equipo de mejora 7 Integrar un equipo alrededor de una meta compartida y con capacidad para liderar el cambio Motivar a los miembros del equipo a trabajar en equipo Excluir a miembros clave (ej. Líderes institucionales, expertos en el tema, etc.) Relegar el liderazgo del equipo a un líder institucional Adiós Bacteriemias 12 meses de campaña 8 2. Formar coaliciones: El equipo de mejora Coordina y dinamiza Líder de proyecto Otros profesionales Experto clínico Profesional de primera línea (conocimiento e interés) Dirección y soporte, resuelve problemas Profesional de enfermería Líder hospital Experto en la infección Médico / enfermera con experiencia en vigilancia epidemiológica de infecciones y control de las NAV CO 4

5 Adiós Bacteriemias 12 meses de campaña 9 5 elementos claves del trabajo en equipo Visión / propósito / objetivo común Experience emocional positiva Sensación de estar haciendo algo que es importante para nosotros Relaciones positivas Sentido de pertenencia y de éxito Roles bien definidos y balanceados (individual y equipo) El trabajo en equipo require liderazgo y constante atención Asegurarse que los miembros del equipo stán trabajando alrededor de la visión común Comunicación efectiva Cara a cara Aseritva Escucha activa Apertura y confianza Nursing Times / Vol 111 No 14 / Adiós Bacteriemias 12 meses de campaña 10 Dinámica de desarrollo de los equipos (Tuckman) Hay disposición, pero no hay confianza) Formación Apertura y confianza, liderazgo compartido, relaciones estrechas, alta flexibilidad, aceptación de puntos de vista distintos Desempeño El equipo como unidad Creación Expresión de emociones: frustración, culpa, actitudes defensivas, resistencia al cambio. Normativa Espíritu de equipo Liderazgo compartido, estructura y estrategia, receptividad al cambio, resolución de problemas, intercambio de ideas 5

6 Cómo empoderar a los miembros de mi coalición? Involucre a cada uno de los miembros activamente Asígneles autoridad real para liderar el cambio Asegúrese de incluir personas con diferentes roles y experiencia Establezca un sistema de rendición de cuentas desde el inicio 11 Adiós Bacteriemias 12 meses de campaña Crear y comunicar la visión del equipo Crear una visión, misión y objetivos locales Crear sentido de pertenencia al proyecto Desarrollar / adaptar estrategias de cambio locales Comunicar la visión a todos los miembros del sistema a través de todos los medios posibles Liderar con el ejemplo Establecer metas no realistas o inespecíficas No comunicar la visión de manera efectiva Mostrar actitudes / realizar acciones que van en contra de la visión 6

7 Crear una visión y un plan local de implementación Proponerse un objetivo local de mejora Redactar un plan de actividades que incluya fecha y responsables sobre: Formación de profesionales Revisión de problemas de la unidad y acciones para abordarla Preparación de los materiales Adiós Bacteriemias Lanzamiento 13 Inicio en la implementación del paquete de medidas Estrategia de evaluación (quién, cuándo y cómo) Reuniones locales de equipo con líderes de la unidad CO Adiós Bacteriemias 12 meses de campaña Empoderar al equipo Remover las estructuras / sistemas que obstaculizan la visión Crear sentido de pertenencia Promover y escuchar activamente sugerencias / ideas Incentivar al equipo a tomar riesgos y a realizar actividades no tradicionales No empoderar a los distintos miembros del equipo No remover un obstáculo una vez que se ha identificado 7

8 Adiós Bacteriemias 12 meses de campaña Crear objetivos a corto plazo Definir objetivos a corto plazo (ciclos PHEA) Dar retroalimentación continua y constante Hacer visibles los resultados Reconocer el esfuerzo del equipo constantemente (dentro y fuera de la UCI) No acompañar los objetivos de estrategias Esperar hasta terminar el proyecto para dar retroalimentación Consolidación de las mejoras y sostenimiento de los cambios Utilizar evidencia de logros tempranos para modificar sistemas y estructuras que obstaculizan la visión Reevaluar dónde estamos y a dónde vamos y, de ser necesario, redefinir la estrategia Celebrar la victoria antes de tiempo (con la primera mejora) Detener la implementación de la estrategia después de lograr la meta 8

9 17 8. Institucionalizar los cambios Establecer el vínculo entre el proyecto y los logros obtenidos Comunicar los logros a los líderes instucionales Establecer los cambios como la nueva norma Conservar miembros del equipo que no aportan al proyecto No comunicar los logros 18 9

10 Adiós Bacteriemias 12 meses de campaña 19 Próxima sesión Martes 12 de enero de Hs México Hs Colombia Hs Buenos Aires Tema: Prevención de Neumonías Asociadas a Ventilación Mecánica Plataforma: Adobe Connect 20 Gracias por un año más de esfuerzos construidos y satisfacciones alcanzadas. Felices Fiestas! 10