Protocolo de registro interpretativo del WISC-IV

Apéndice E Protocolo de registro interpretativo del WISC-IV PASO 1. Registrar las puntuaciones estándar del niño (CI Total y los Índices) y las puntuaciones escalares de las Subpruebas del WISC-IV Para obtener el CI y los Índices, se debe registrar la puntuación estándar, el intervalo de confianza, el rango percentil y la categoría descriptiva. En el caso de las subpruebas, regístrese únicamente la puntuación escalar y el rango percentil. (Consúltese la referencia rápida 4-1, Ubicación de la información en el Manual de aplicación y calificación(a y S) del WISC-IV y en el Manual técnico e interpretativo (T & I) del WISC-IV que se necesita para la conversión de las puntuaciones, así como la referencia rápida 4-4 para las categorías descriptivas). Indice/ Subprueba Puntuación IC 95% Rango percentil Categoría descriptiva Comprensión verbal Semejanzas Vocabulario Comprensión (Información) (Palabras en contexto-pistas) (continúa) 37

38 Apéndice E Indice/ Subprueba Puntuación IC 95% Rango percentil Categoría descriptiva Razonamiento perceptual Diseño con cubos Conceptos con dibujos Matrices (Figuras incompletas) Memoria de trabajo Retención de dígitos Sucesión de números y letras (Aritmética) Velocidad de procesamiento Claves Búsqueda de símbolos (Registros) CIT Nota: las pruebas que aparecen entre paréntesis son medidas suplementarias. IC = intervalo de confianza. PASO 2. Determinar la mejor manera de resumir la capacidad intelectual general Paso 2a. Para determinar si el CIT es interpretable, se debe restar el Índice más bajo del más alto Nombre del índice: Puntuaciones estándar del índice: Más alto 2 Más bajo 5 Diferencia La magnitud de la diferencia es menor a 1.5 desviaciones estándar (<23 puntos)? Sí No Si la respuesta es NO, continuar con el paso 2b. Si la respuesta es SÍ, el CIT puede interpretarse como un estimado confiable y válido de la capacidad intelectual general del niño.

Apéndice E 39 Consultar la referencia rápida 4-5 para obtener un ejemplo de cómo describir el CIT en un reporte psicológico. Paso 2b. Para determinar si el Índice de Capacidad general (ICG) puede emplearse para resumir la capacidad intelectual general, debe calcularse la diferencia entre el ICV y el IRP Índice: ICV 2 IRP 5 Diferencia Es la magnitud de la diferencia menor a 1.5 desviaciones estándar (<23 puntos)? Sí No Si la respuesta es NO, continúese con el paso 3. Si la respuesta es SÍ, el ICG puede calcularse e interpretarse como una estimación confiable y válida de la capacidad intelectual general de un niño. Para calcular el ICG sumar las puntuaciones escalares del niño en las tres subpruebas de ICV y las tres de IRP y, posteriormente, buscar esta suma en el apéndice F1 para determinar el ICG. Puntuaciones escalares: SE 1 VB 1 CM 1 DC 1 CD 1 MT 5 (Suma de puntuaciones escalares) 5 (ICG) Consultar la referencia rápida 4-6 para obtener un ejemplo de cómo describir el ICG en un informe psicológico. PASO 3. Determinar si cada uno de los cuatro índices es unitario y, por lo tanto, interpretable Paso 3a. Calcular la diferencia entre la puntuación escalar más alta y la más baja de las Subpruebas del ICV Puntuaciones escalares de ICV: 2 5 (Más alta) (Más baja) (Diferencia) Es la diferencia <5? Sí No Si la respuesta es SÍ, el ICV representa un Índice unitario. Si la respuesta es NO, no debe interpretarse que el ICV representa un Índice unitario. Proceder con el Paso 3b.

40 Apéndice E Paso 3b. Calcular la diferencia entre la puntuación escalar más alta y la más baja de las subpruebas de IRP Puntuaciones escalares de IRP: 2 5 (Más alta) (Más baja) (Diferencia) Es la diferencia <5? Sí No Si la respuesta es SÍ, el IRP representa un Índice unitario. Si la respuesta es NO, no se interprete que el IRP representa un Índice unitario. Proceder con el Paso 3c. Paso 3c. Calcular la diferencia entre las puntuaciones escalares de las subpruebas de IMT Puntuaciones escalares de IMT: 2 5 (Más alta) (Más baja) (Diferencia) Es la diferencia <5? Sí No Si la respuesta es SÍ, el IMT representa un Índice unitario. Si la respuesta es NO, no se interprete que el IMT representa un Índice unitario. Proceder con el Paso 3d. Paso 3d. Calcular la diferencia entre las puntuaciones escalares de las subpruebas del IVP Puntuaciones escalares del IVP: 2 5 (Más alta) (Más baja) (Diferencia) Es la diferencia <5? Sí No Si la respuesta es SÍ, IVP representa un Índice unitario. Si la respuesta es NO, no se interprete que el IVP representa un Índice unitario. Proceder con el Paso 4. Si ninguno de los cuatro índices es interpretable, consultar las páginas 149 y 150, así como el Paso 7 para obtener opciones de interpretación suplementarias. PASO 4. Determinar las Fortalezas y Debilidades normativas en el Perfil de Índice Registrar el nombre de cada Índice interpretable en la tabla que aparece abajo. Registrar la puntuación estándar para cada Índice interpretable. Poner una palomita en la celda que corresponda a la categoría normativa apropiada para cada Índice.

Apéndice E 41 Índice interpretable Puntuación estándar Debilidad normativa <85 Promedio 85-115 Fortaleza normativa >115 PASO 5. Determinar las Fortalezas y Debilidades personales en el Perfil de Índice Paso 5a. Calcular la media de los Índices del niño y redondear al decimal más cercano. Observar que todos los Índices (interpretables y no interpretables) se incluyen en el cálculo de la media 1 1 1 5 4 4 5 (ICV) (IRP) (IMT) (IVP) (Suma) (Media del Índice) Paso 5b. Completar la siguiente tabla como se indica a continuación: Registrar el nombre de cada Índice interpretable en la columna (1). Registrar cada puntuación estándar del Índice interpretable en la columna (2). Registrar la media de todos los Índices (obtenido en el paso 5a) en la columna (3). Registrar la diferencia (es decir, puntuación estándar menos la media) en la columna (4). Registrar el valor crítico necesario para que la diferencia pueda considerarse significativa en la Columna (5) (estos valores se incluyen en la Tabla de Fortaleza/Debilidad personal para las edades 6 a 16 años). Si la diferencia es igual o mayor al valor crítico, registrar una FP para la diferencia positiva (+) o un DP para una diferencia negativa (-). Índice interpretable Puntuación estándar Media Diferencia + / + / + / + / Valor crítico Fortaleza personal o Debilidad personal (FP o DP)

42 Apéndice E Tabla de Fortalezas y debilidades personales para edades de 6 a 16 años 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 ICV 7.9 7.7 7.3 7.1 7.1 6.9 6.1 6.6 6.2 6.2 6.2 IRP 7.9 7.7 7.1 10.9 10.9 6.9 6.8 6.9 7.2 7.2 7.5 IMT 7.6 8.2 7.6 7.7 7.7 7.2 6.8 7.5 6.9 7.2 6.9 IVP 9.8 10.3 8.4 8.5 8.2 7.8 8.0 8.1 8.0 7.7 8.0 Nota: Los valores críticos listados en esta tabla se encuentran al nivel de significancia p<.05. Para obtener los valores críticos al nivel de significancia p<.01, consulte la Tabla 4-3. Hay Fortalezas o debilidades personales evidentes en el perfil Índice del niño? Sí No Si la respuesta es SÍ, continúe con el Paso 5c. Si la respuesta es NO, continúe directamente con el Paso 6. Paso 5c. Determinar si las Fortalezas y debilidades personales son poco comunes (tasa base < 10%) en la población general Índice Diferencia (Paso 5b) FP o DP (Paso 5b) Valor crítico ICV 14 IRP 13.5 IMT 15 IVP >17 Infrecuente (IF) o Frecuente (F) Nota: La diferencia que se registra en esta tabla es únicamente para los Índices unitarios identificados como Fortalezas personales (FP) o Debilidades personales (DP) en el Paso 5b. Las diferencias que son iguales o mayores al valor crítico listado en la cuarta columna deben describirse como Infrecuentes (I). Las diferencias que son menores al valor crítico deben describirse como Frecuentes (F). Hay fortalezas o debilidades personales infrecuentes en el perfil de Índices del niño? Sí No Si la respuesta es SÍ, continúe con el Paso 5d. Si la respuesta es NO, continúe con el Paso 6. Paso 5d. Determinar si cualquiera de los Índices interpretables son Puntos Destacable o Puntos prioritarios Revisar las conclusiones en los Pasos 4, 5b y 5c. En el siguiente cuadro, ponga una palomita para cada Índice relevante en la columna que describa con precisión las conclusiones para

Apéndice E 43 ese Índice. Un Índice que sea tanto una Fortaleza normativa como una Fortaleza personal infrecuente debe identificarse como un Punto destacable. Un índice que tanto una debilidad normativa como una debilidad personal infrecuente debe identificarse como un Punto prioritario. Índice FN (Paso 4) DN (Paso 4) FP (Paso 5b) DP (Paso 5b) Infrecuente (Paso 5c) Punto Destacable Punto Prioritario ICV IRP IMT IVP Nota: FN = Fortaleza normativa; DN = Debilidad normativa; FP = Fortaleza personal; DP = Debilidad personal. Continue con el Paso 6. PASO 6. Interpretar las fluctuaciones en el perfil de índice del niño Utilizar la referencia rápida 4-10 para las definiciones de los diversos términos empleados para clasificar Índices (p.ej., Punto prioritario, Punto destacable, entre otros) e incluya un párrafo en su informe que defina dichos términos al lector. Consultar la referencia rápida 4-11 para las descripciones de las 12 combinaciones posibles que pueden arrojar los Pasos 3 a 5. Interpretar cada índice en un párrafo por separado; comenzar por las fortalezas (incluyendo los puntos destacables), posteriormente las debilidades (incluyendo los puntos prioritarios) y a continuación describa los Índices que no son fortalezas ni debilidades, así como los que no son interpretables. Nota: el protocolo de registro del Apéndice G puede serle de utilidad para registrar todos los resultados del WISC-IV, junto con sus impresiones clínicas y sugerencias para las comparaciones clínicas entre los nuevos Grupos clínicos del WISC-IV. Si aplicó alguna o todas las subpruebas suplementarias del WISC-IV con el fin de hacer Comparaciones clínicas planeadas o, si de acuerdo con su juicio clínico, considera que las comparaciones clínicas post hoc basadas en la aplicación de subpruebas suplementarias podrían arrojar información útil, proceda con el Paso 7. PASO 7. (Opcional) Realizar comparaciones clínicas seleccionadas Hay seis comparaciones clínicas posibles; seleccionar cuáles de las seis (si las hay) son adecuadas para compararse con base en el motivo de consulta o los resultados de la evaluación (consúltese la referencia rápida 4-12).

44 Apéndice E Paso 7a. Determinar si cada grupo clínico es unitario. Usar el cuadro que aparece abajo (a la izquierda), registrar la puntuación escalar (PE) para cada subprueba relevante. En las líneas a la derecha del cuadro, restar la puntuación escalar más baja de la más alta para calcular las diferencias. Si una diferencia es igual o mayor que 5 puntos (1.5 DE), el grupo clínico relacionado no es unitario y no puede usarse para realizar comparaciones clínicas. Si la diferencia es menor de 5 puntos, entonces el grupo clínico es unitario. Es posible hacer las comparaciones clínicas solamente cuando los grupos a comparar son unitarios Subprueba MT PE Razonamiento fluido (Gf) Matrices + Conceptos con dibujos + Aritmética CD Procesamiento visual (Gv) Diseño con cubos + Figuras incompletas AR DC FI SE PC VB CM IN NL RD Razonamiento fluido no verbal (Gf-no verbal) Matrices + Conceptos con dibujos Razonamiento fluido verbal (Gf-verbal) Semejanzas + Palabras en contexto (pistas) Conocimiento léxico (Gc-VL) Palabras en contexto (pistas) + Vocabulario Información general (Gc-K0) Comprensión + Información Memoria a largo plazo (Gc-LTM) Vocabulario + Información Memoria a corto plazo (Gsm-MW) Sucesión de números y letras + Retención de dígitos

Apéndice E 45 Paso 7b. Solamente para los grupos unitarios, se deben sumar las puntuaciones escalares de las subpruebas que componen el grupo. Convertir las sumas de las puntuaciones escalares a puntuaciones estándar que tienen una media de 100 y una DE de 15 de acuerdo con el apéndice H. Gf MT + CD + AR = Suma de puntuaciones escalares = Gv DC + FI = Suma de puntuaciones escalares = Gf-no verbal MT + CD = Suma de puntuaciones escalares = Gf-verbal SE + PC = Suma de puntuaciones escalares = Gc-VL PC + VB = Suma de puntuaciones escalares = Gc-K0 CM + IN = Suma de puntuaciones escalares = Gc-LTM VB + IN = Suma de puntuaciones escalares = Gsm-MW NL + RD = Suma de puntuaciones escalares Paso 7c. Realizar comparaciones clínicas planeadas Calcular la diferencia entre los grupos en la comparación. Si la magnitud de la diferencia es igual o mayor que el valor reportado en el siguiente cuadro, entonces es infrecuente. Si la magnitud de la diferencia es menor que la del valor de la tabla, entonces la diferencia es frecuente. Comparaciones clínicas Valor críticodiferencia (use los valores del Paso 7b) Frecuente (F) Infrecuente (IF) Gf vs Gv Gf-no verbal vs Gv Gf-no verbal vs Gf-verbal Gc-VL vs Gc-K0 Gc-LTM vs Gsm-MW Gc-LTM vs Gf-verbal 21 24 24 17 24 17 Nota: las diferencias que son iguales o mayores que los valores críticos enlistados en la tercera columna de este cuadro deben indicarse como Infrecuentes (IF). Las diferencias menores a estos valores críticos deben indicarse como Frecuentes (F).

46 Apéndice E Paso 7d. Describir los resultados de las comparaciones clínicas planeadas Independientemente del resultado del Paso 7c, es necesario revisar la referencia rápida 4-13 para identificar un ejemplo de un enunciado interpretativo que describa los resultados de las comparaciones de grupos de clínicos del niño. Si el niño mostró una Debilidad normativa en cualquiera de los grupos clínicos, consúltese la referencia rápida 4-14 para las hipótesis acerca del significado de dichos descubrimientos. La referencia rápida 4-14 también presenta sugerencias para intervenciones educativas y estrategias instruccionales que puedan ser útiles para los niños que muestren patrones infrecuentes de desempeño en los grupos clínicos del WISC-IV. PASO 8. (Opcional) Comparar el Índice de Capacidad general (ICG) con el Índice de Competencia cognitiva (ICC) Este paso requiere que tanto el ICG como el ICC sean interpretables. Paso 8a. Determinar si el ICG y el ICC son unitarios Puntuación índice: 2 5 (ICV) (IRP) (Diferencia) Responder la siguiente pregunta: La magnitud de la diferencia entre el ICV y el IRP es menor a 1.5 DEs (<23 puntos)? (Si esta pregunta ya ha sido contestada en el Paso 2b, entonces se debe usar ese resultado para el Paso 8a.) Si la respuesta es SÍ, entonces es posible calcular el ICG e interpretar que es un estimado confiable y válido de la capacidad intelectual general de un niño. Proceda con la siguiente parte de este paso para determinar si es posible interpretar el ICC. Si la respuesta es NO, entonces no es posible hacer la comparación entre el ICG y el ICC. Puntuaciones índice: 2 5 (IMT) (IVP) (Diferencia) Para el ICC, responder la siguiente pregunta: La magnitud de la diferencia entre el IMT y el IVP es menor a 1.5 DEs (<23 puntos)? Si la respuesta es SÍ, entonces es posible calcular tanto el ICG como el ICC e interpretar que ambos son estimados confiables y válidos del funcionamiento del niño. Proceder con el Paso 8b. Si la respuesta es NO, entonces no es posible hacer la comparación entre el ICG y el ICC.

Apéndice E 47 Paso 8b. Calcular el ICG y el ICC. (Si ya se ha calculado el ICG en el Paso 2b, usar ese valor para este paso y calcular el ICC) Para calcular el ICG: sumar las puntuaciones escalares del niño en las tres Subrpuebas esenciales de ICV y en las tres subpruebas esenciales de IRP y buscar esta suma en el apéndice F1 para determinar el ICG. Puntuaciones escalares: SE + VB + CM + DC + CD + MT (Suma de puntuaciones escalares) (ICG) Para calcular el ICC sumar las puntuaciones escalares del niño en las dos Subpruebas de IMT y las dos de IVP, después buscar esta suma en el apéndice F2 para determinar el ICC. Puntuaciones escalares: RD + NL + CL + BS (Suma de puntuaciones escalares) (ICC) Paso 8c. Determinar si la magnitud de la diferencia entre el ICG y el ICC (independientemente de la dirección) es inusualmente grande o infrecuente y ocurre en menos del 10 % en la muestra de estandarización del WISC-IV = ICG ICC (Diferencia) Responder la siguiente pregunta: La diferencia es mayor de 20 puntos? Si la respuesta es SÍ, la diferencia es infrecuente (Weiss et al., 2006). Si la respuesta es NO, la diferencia frecuente.