PROGRAMA DOCENTE DE PRÁCTICAS CLÍNICAS. Curso Asignatura: Enfermería Geriátrica
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- Marta Aguilar Murillo
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1 PROGRAMA DOCENTE DE PRÁCTICAS CLÍNICAS Curso Asignatura: Enfermería Geriátrica 1
2 PROGRAMA PRÁCTICO-CLÍNICO: OBJETIVO GENERAL DE LAS PRÁCTICAS DE ENFERMERÍA GERIÁTRICA: Al finalizar las prácticas asistenciales, el alumno habrá adquirido habilidades, destrezas y actitudes para el desarrollo de los cuidados enfermeros a la población anciana más usuales que tendrá que realizar en su futura vida laboral. OBJETIVOS ESPECÍFICOS Y ACTIVIDADES A REALIZAR EN LAS PRÁCTICAS DE ENFERMERÍA GERIÁTRICA, A REALIZAR EN LOS CENTROS HOSPITALARIOS: Objetivos: OBJETIVO 1. Identifica y describe las estructuras y funcionamiento de los centros donde se presta atención al anciano. Actividad 1: Identificación de la ubicación de los materiales, medicación y distribución de la unidad asistencial. Identificación de la ubicación de las Historias Clínicas de los pacientes. Conocer la gestión informatizada de los cuidados enfermeros de la unidad. OBJETIVO 2. Identifica y describe, someramente, los distintos dispositivos y utillajes más utilizados en cada unidad geriátrica. Actividad 2: Uso y manejo de grúas geriátricas, dispositivos de sujeción terapéutica, dispositivos destinados al baño del anciano capacitado, dispositivos destinados al baño del anciano encamado, dispositivos de administración de medicación intravenosa, dispositivos de administración de nutrición, dispositivos de recolección de orina (colector externo, sonda vesical tipo Foley, etc.) OBJETIVO 3. Aplica, en el terreno práctico, las técnicas, actitudes y comportamientos adquiridos en el terreno teórico, con especial énfasis en la utilización de los principios legales y éticos que rigen el cuidado enfermero. OBJETIVO 4. Emplea, adecuadamente, habilidades comunicativas, con fines terapéuticos y/o preventivos, para con el paciente de edad: establece y mantiene, eficazmente, relaciones profesionales con el anciano, su familia y otros miembros del equipo. 2
3 OBJETIVO 5. Planifica y aplica los cuidados de Enfermería, dirigidos a fomentar la calidad de vida, de forma personalizada e integrada, acorde con las características de la persona anciana: a. Planifica las intervenciones y las lleva a cabo correctamente, gestionando los recursos existentes de tal modo que se asegure un cuidado eficiente. b. Registra las intervenciones/procedimientos enfermeros y contactar con otros profesionales apropiadamente. Actividad 3: El alumno anotará en una hoja de registros de procedimientos realizados cada una de las actividad/procedimientos efectuados durante los días de prácticas clínicas. OBJETIVO 6. Desarrolla habilidades en los procedimientos diagnósticos y terapéuticos que se realizan en el manejo de los problemas de salud del anciano. Desarrolla la metodología de Enfermería en coordinación con el resto del equipo de salud: a. Describe y argumenta el juicio profesional en el caso de la atención a ancianos. b. Identifica los principales diagnósticos de la taxonomía NANDA más frecuentes en los ancianos. c. Identifica las principales intervenciones enfermeras de la taxonomía NIC a los ancianos de nuestro medio. Actividad 4: El alumno realizará una valoración geriátrica integral de un paciente elegido en la unidad asistencial. Para ello deberá aplicar, la observación, los datos recogidos en la historia clínica del paciente y las escalas de valoración geriátrica adecuadas en cada caso concreto cubriendo las vertientes física, funcional, psicológica y social de cada anciano. OBJETIVO 7. Diseña, aplica y evalúa planes de cuidado para ancianos que presentan una situación de salud positiva. 3
4 OBJETIVO 8. Diseña planes de cuidados para ancianos que presentan enfermedad, lesión o problemas de adaptación a diversas situaciones. Actividad 5: El alumno realizará una valoración geriátrica integral de un paciente elegido en la unidad asistencial, identificará los principales diagnósticos enfermeros y aplicará las intervenciones enfermeras más apropiadas en el caso concreto. OBJETIVO 9. Reconoce, prepara y administra los medicamentos utilizados con más frecuencia en el anciano e identifica sus efectos adversos y beneficiosos. OBJETIVO 10. Participa, junto con los demás profesionales de la salud, en la educación del paciente y familia, sobre los autocuidados y prevención de complicaciones, empleando métodos adecuados. Actividad 6: Uso y manejo de dispositivos de administración de medicación intravenosa, administración de medicación por vía parenteral, administración de nutrición a través de sonda nasogástrica, administración de medicación a través de sonda nasogástrica, administración de soluciones ótica, administración de soluciones y pomadas oftálmicas 4
5 NORMAS PARA EL DESARROLLO DE LAS PRÁCTICAS ASISTENCIALES: 1. El comienzo de las prácticas (a las 8:00 horas ó a las horas) no se ha establecido de forma aleatoria. A esa hora se produce el cambio de turno, en el que se da el relevo, por parte del personal de Enfermería saliente al entrante, y se informa de las novedades producidas durante turnos anteriores. En base a ello, se realiza la planificación del trabajo del turno entrante, en la que el alumno no sólo debe estar presente, sino que debe participar activamente, anotando aquellas actividades que se realicen y en las que él pueda participar. 2. La uniformidad es muy importante de cara a la identificación del personal. Por ello, todos los alumnos deben asistir a las prácticas equipados de PIJAMA y BATA BLANCOS SIN NINGÚN ANAGRAMA, CALCETINES O MEDIAS BLANCAS y ZUECOS BLANCOS. Por razones de higiene, está prohibido utilizar la bata directamente sobre la ropa de calle. Ello impediría la entrada en muchas Unidades. En el pijama, o en la bata si se lleva puesta, debe ir siempre colgada la tarjeta de identificación de la escuela. 4. Es recomendable prescindir de sortijas, pulseras, anillos, además de uñas largas, por diversas razones: las uñas largas, además de poder dañar al paciente y, sobre todo, a los recién nacidos, son focos de infección, sobre todo si van pintadas. Igualmente ocurre con las joyas, que además pueden producir desgarros micro o macroscópicos en los guantes de látex, con el consiguiente peligro de infección, tanto para el paciente como para el profesional. 5. En todas las Unidades existe un periodo para desayunar. Este periodo puede aprovecharse para tal fin. Sin embargo, al igual que los profesionales de las plantas, no debe establecerse un horario estricto. Este debe ser lo suficientemente flexible como para que no afecte significativamente a la planificación del trabajo en la Unidad. 6. Cualquier duda, problema, suceso o eventualidad que se plantee u observe durante la realización de las prácticas debe consultarse con el Profesor Tutor, o si es necesario, con el Profesor Coordinador de las Prácticas Clínicas, tanto lo es aplicable tanto a problemas relacionados con los pacientes como con otros compañeros. Del mismo modo, la hoja de evaluación y las actividades del alumno serán remitidas por el colaborador tutor al coordinador de prácticas clínicas. 5
6 7. Es sumamente importante el control de los residuos. Una de las primeras tareas al incorporarse a la unidad debe ser informarse del ciclo que seguirán los residuos que se generen, así como en qué contenedor específico deben depositarse. 8. Cada alumno debe llevar su propio diario de prácticas. Para anotar todas las actividades y procedimientos que se realicen cada día en las prácticas. Con ello aprendemos a registrar nuestro trabajo y cualquier cosa que nos sea de interés o utilidad. 9. No deben realizarse visitas a otros compañeros/as de distinto Servicio durante las horas de prácticas. 10. La asistencia a las prácticas asistenciales es obligatoria. En casa de no asistencia algún día, éste deberá ser recuperado tras ser consultado con el Coordinador de Prácticas. 6
7 Evaluación de Prácticas Clínicas ALUMNO: PROFESOR COLABORADOR TUTOR PRACTICAS FECHA INICIO: FECHA FINALIZACIÓN: CENTRO: CRITERIOS GENERALES DE EVALUACIÓN DISCIPLINA (Cumplimiento de las normas para el desarrollo de las prácticas asistenciales)* Asistencia y puntualidad Uniformidad ACTITUD (Cómo hacer)* Integración en el equipo asistencial Iniciativa y disposición Interés y motivación Responsabilidad Actitud con el paciente/familia APTITUD (Qué hacer)** Conocimiento, habilidad y destreza práctica *Puntuar de 0 a 3 cada ítem Puntuación ** Puntuar de 0 a 9 TOTAL (resultado de sumar las puntuaciones de los 8 criterios) Puntuación total: Puntuación Nota de Prácticas Puntos para añadir a la evaluación teórica Sobresaliente Notable 1, Aprobado 1 < 18 Suspenso 0/Suspendida la asignatura Firma: 7
8 Especificaciones de la puntuación por criterios Asistencia y puntualidad 0. Nunca cumple los horarios ni lo justifica 1. Ocasionalmente llega tarde, o reduce el horario de prácticas sin justificación 2. Ocasionalmente reduce el horario de prácticas justificándolo 3. Observa perfectamente el horario. Es muy puntual Uniformidad 0. Nunca va correctamente uniformad@ (equipo requerido, pelo recogido, identificación, no llevar joyas...) 1. Ocasionalmente cumple las normas de uniformidad 2. Con frecuencia cumple las normas de uniformidad 3. Siempre cumple las normas de uniformidad Integración en el equipo asistencial 0. Su relación con el equipo es mala, habiendo ocurrido incidentes con algún compañero de prácticas o con algún miembro del equipo asistencial 1. No se observa interés en colaborar, sólo lo hace cuando se le insiste. No suele aceptar sugerencias. 2. Su relación es adecuada. Acepta sugerencias 3. Mantiene unas excelentes relaciones con el equipo del Servicio y con sus compañeros de prácticas. Responde adecuadamente a las sugerencias. Iniciativa y disposición 0. Es indiferente, sólo hace lo que se le indica 1. Realiza sus actividades, pero a veces necesita verse impulsado o apoyado para tomar una decisión 2. Sugiere la realización de alguna actividad necesaria pero la lleva a cabo cuando lo decide el profesional responsable 3. Realiza las actividades sistemáticas por iniciativa propia (previamente explicadas y realizadas en colaboración con los profesionales) y aporta soluciones coherentes ante situaciones nuevas Interés y motivación 0. Muestra un escaso interés en aprender y su actitud es de apatía 1. Sólo muestra interés cuando las circunstancias le obligan. En raras ocasiones se le ve motivado 2. Muestra una actitud e interés satisfactorio para alcanzar los objetivos 3. Su interés y motivación es muy elevada 8
9 Responsabilidad 0. Sólo realiza lo preciso y deja por hacer las tareas previamente encomendadas. Nunca solicita información 1. Es necesario recordarle aspectos concretos de las tareas previamente encomendadas. Pocas veces solicita información 2. Se responsabiliza de las actividades encomendadas. Solicita información sobre algo que desconoce. 3. Es muy responsable y su grado de implicación y compromiso es excelente. Actitud con el paciente/familia 0. Su relación con la familia y el paciente es superficial, no contempla al paciente desde una perspectiva holística, no valora la importancia de la familia en el contexto de la enfermedad habiendo ocurrido algún incidente con algún familiar y/o paciente. 1. Se relaciona con el paciente/familia, pero en un plano de superioridad 2. Es respetuoso con él y su familia. Conoce la situación física, psíquica, social y espiritual del paciente. No atiende 3. Se preocupa por todas las necesidades del paciente/familia, presta atención individualizada y aporta educación sanitaria Conocimiento, habilidad y destreza práctica 1. No conoce las técnicas y las realiza con poca habilidad 1-4. Conoce y realiza todas las técnicas, pero le falta destreza en alguna de ellas. Preparación incorrecta del material 5-7. Conoce y realiza todas las técnicas 8-9. Conoce y realiza las técnicas haciéndolas adecuadamente, con esmero y tacto, es decir, con excelencia. 9
10 REGISTRO DE ASISTENCIA DIARIA Semanas Firma RECUPERACIONES Día Firma Día Firma OBSERVACIONES FIRMA: 10
11 REGISTRO DE PROCEDIMIENTOS REALIZADOS Asignatura: Enfermería Geriátrica 2010/11 Nombre alumno: Día 1: Fecha Procedimientos Firma del Tutor Día 2: Día 3: Día 4: Día 5: Día 6: 11
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