Universidad Latina de Costa Rica, Sede San Pedro

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1 Universidad Latina de Costa Rica, Sede San Pedro Facultad de Ciencias de la Salud Escuela de Optometría Prácticas higiénicas, uso y manipulación de los lentes de contacto blandos, de una muestra no probabilística, en estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. Seminario de Investigación I Autores Roy Ávila. Maureen Hidalgo. Laura Hoyos. Bryan Nelson. Ricardo Rojas. Priscilla Ruiz. Katherine Sevilla. Grettel Vargas. Karina Zúñiga. Profesora Dra. Sofía Navas San José, 7 de diciembre de 2011

2 «La verdadera educación no solo consiste en enseñar a pensar, sino también en aprender a pensar sobre lo que se piensa y este momento reflexivo -el que con mayor nitidez marca nuestro salto evolutivo respecto a otras especies- exige constatar nuestra pertenencia a una comunidad de criaturas pensantes». Fernando Savater. El valor de educar.

3 TABLA DE CONTENIDOS CAPÍTULO I: INTRODUCCIÓN 1.1 Antecedentes 6, 7, Alcances y delimitaciones Alcances 8, Delimitaciones 9, Planteamiento del problema 10, Objetivo general Objetivos Específicos 11 CAPITULO II: MARCO TEÓRICO 2.1 Historia mundial de los lentes de contacto A nivel mundial 13, 14, 15, 16, 17, A nivel costarricense 18, Tipos de lentes de contacto Características de los lentes de contacto blandos 19, 20, Importancia del diagnóstico en el uso de lentes de contacto Ambiente o entorno del paciente Edad del paciente 23, Pruebas diagnósticas 24, Ametropía del paciente 25, 26, Requerimientos que sugieren los expertos para el debido uso de los lentes de contacto Lavado de manos 27

4 2.4.2 Manipulación del lente de contacto 27, Tiempo de uso del lente de contacto 28, Marcas de lentes de contacto en el mercado 29, Principales patologías que se originan a partir de una práctica inadecuada de los lentes de contacto Conjuntivitis Hipoxia Corneal 30, Ulceras Corneales 31 CAPITULO III: MARCO METODOLÓGICO 3.1 Tipo de investigación 33, Sujetos y fuentes de información Sujetos Fuentes de información 35, Variables Uso de lentes de contacto 36, Practcas higiénicas Manipulación de lentes de contacto 37, Descripción de instrumentos Tratamiento de la información 38, 39 CAPITULO IV: ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE LOS RESULTADOS 4.1 Gráficos 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48, 49, 50, 51

5 CAPÍTULO V: CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES 5.1 Conclusiones 53, Recomendaciones 55, 56, 57 CAPÍTULO VI REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS Y ANEXOS 6.1 Bibliografía 59, 60, Anexos 62, 63

6 CAPITULO I INTRODUCCION 6

7 1.1 Antecedentes Al realizar una búsqueda en la biblioteca de la Universidad Latina, no se encontró información reciente, la cual podría ligarse con el tema de estudio. No obstante sí fue posible ubicar cinco estudios, bajo la modalidad de tesis, los cuales se describen a continuación: Análisis de las posibles complicaciones oculares secundarias a la mala higiene de los estuches en usuarios de lentes de contacto, pacientes examinados entre los meses de setiembre 2001 a mayo de 2002 en la Universidad Latina de Costa Rica, sede San Pedro. Este estudio para optar, al grado de licenciatura, realizado por Rodríguez, L. La investigación hace referencia al análisis de las posibles complicaciones oculares en pacientes que utilizan lentes de contacto por una inadecuada higiene en su estuche de lentes de contacto. Otra tesis, elaborada por Wong, T. (2004) se denomina Análisis del grado de conocimiento de los pacientes atendidos en la clínica de refracción de la escuela de optometría de la universidad de latina de costa rica, sobre la manipulación y posibles complicaciones de los lentes de contacto blandos comprendidos entre los meses de enero y abril del En este caso, la autora se propone lograr los siguientes objetivos: Analizar el grado de conocimiento sobre el uso de lentes de contacto en pacientes atendidos. Analizar el grado de conocimiento sobre complicaciones al uso de lentes de contacto blandos. 7

8 Analizar el grado de conocimiento sobre complicaciones al uso de lentes de contacto blandos. Señalar el efecto que se presenta con la adaptación de los lentes de contacto. Por otra parte, el estudio, para optar por el grado de Licenciatura, el cual fue elaborado por Montenegro, M. en el 2004 es el llamado Estudio comparativo entre las modalidades de uso diario y prolongado en lentes de contacto blandos, en base a sus ventajas, desventajas y complicaciones en pacientes tratados en la óptica salas y Arango de la ciudad de Panamá. En este estudio la autora llegó a las siguientes conclusiones: Las edades promedio de la mayoría de los pacientes encuestados oscilan entre años, en segundo lugar años y en tercer lugar años. La mayoría de los usuarios de lentes de contacto blandos fueron mujeres, y en lentes de contacto rígidos fueron hombres. La mayoría de pacientes han sido usuarios de lentes de contacto por 3 años. Todos los pacientes de lentes de contacto blandos saben qué marca usan, los de lentes de contacto rígidos no saben. Los pacientes de lentes de contacto blandos van anualmente a consulta, y los lentes de contacto rígidos, más de un año. Posteriormente, se consultó la tesis de Sánchez, F. (2004). El estudio referido al Análisis de la relación existente entre el uso de lentes de contacto blandos y el análisis de complicaciones en el segmento anterior del globo ocular en pacientes desde 15 a 55 años atendidos en la Óptica 8

9 cristal en San Ramón de Alajuela. Este estudio se plantea como objetivo, "determinar la relación entre las complicaciones producidas en el segmento anterior del globo ocular y uso de lentes de contacto blandos". Finalmente, en el 2004 Sánchez, D. realiza el estudio denominado Complicaciones oculares secundarias al sobreuso de lentes de contacto en pacientes que llegaron a la óptica San Pedro, entre el 1 de setiembre del 2003 al 1 de Marzo del En esta investigación Sánchez, D., llega a las siguientes conclusiones: El modo de uso que más suele recetar es el diario (Óptica Sasa y Arango). Ciudad de Panamá. Las ventajas de los lentes diarios: mayor oxígeno en cornea, descanso de lentes de contacto, más higiénicos y menos complicaciones. 1.2 Alcances y Delimitaciones. La higiene es el conjunto de conocimientos y técnicas que aplican los individuos para el control de los factores que ejercen o pueden ejercer efectos nocivos sobre su salud. La higiene personal es el concepto básico del aseo, de la limpieza y del cuidado del cuerpo humano. Por lo tanto, las prácticas que deben prevalecer, son parte de la educación de los ciudadanos de un país y por lo tanto, de ellas depende la salud de los ciudadanos y la diferencia que marca el desarrollo de las naciones. 9

10 En relación con el punto de vista anterior, es que el equipo investigador involucra la necesidad de pensar en los siguientes alcances, los cuales se enmarcan dentro de las delimitaciones que también se citan en los siguientes apartados: Alcances Con el fin de dar a conocer cuáles son las distintas prácticas higiénicas y de manipulación de lentes de contacto entre los estudiantes de la Universidad Latina, sede San Pedro, se opta por realizar una investigación, la cual contempla los siguientes alcances: a) Estudiar el uso y manipulación de los lentes de contacto blandos, en una muestra de estudiantes de la Universidad Latina de Costa Rica sede San Pedro. b) Contribuir en el campo de la salud visual, a la educación de los estudiantes universitarios, con respecto al uso de lentes de contacto blandos. c) Promocionar el uso correcto de soluciones de limpieza y manipulación de los lentes de contacto blandos. d) Desarrollar una conferencia para los estudiantes de la Universidad Latina, que permita modificar positivamente el comportamiento de los usuarios de lentes de contacto blandos Delimitaciones La salud visual es de suma importancia para el desarrollo de las actividades diarias; por esta razón la clínica de Optometría se ha preocupado por brindar atención a la comunidad en general; gracias a los avances tecnológicos de los lentes de contacto blandos su uso es mucho más común; 10

11 en razón de lo anterior, un grupo de estudiantes de seminario de investigación realiza un estudio, el cual presenta las siguientes delimitaciones: a) El estudio se realizó durante los meses de octubre y noviembre del año b) Los sujetos intervinientes hacen referencia únicamente a los estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. c) El estudio hace referencia exclusivamente al uso de lentes de contacto blandos. d) Se investigará la manipulación y uso de lentes de contacto blandos en los estudiantes de la Universidad Latina; independientemente de la marca y solución utilizada por el sujeto. 1.3 Planteamiento del Problema Las prácticas higiénicas relacionadas con la salud, siempre son difíciles de cumplir, sobre todo al tratarse de la manipulación de lentes de contacto. En razón de lo anterior se plantea el siguiente problema de investigación: Cuáles son las principales prácticas higiénicas en relación con el uso y manipulación de los lentes de contacto, en una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro, durante el periodo comprendido entre los meses de octubre y noviembre del año 2011? La salud visual es una práctica que todas las personas deben de integrar en su vida diaria, máxime si se requiere de instrumentos para mejorar la visión. Por lo tanto el uso y manipulación de lentes de contacto blando debe de realizarse con las normas máximas de higiene. Ahora bien, 11

12 con el propósito de conocer el tipo de práctica higiénica en cuanto a la manipulación del lente de contacto blando se refiere, se escogió intencionalmente una muestra de estudiantes de la Universidad Latina, y de esta manera el equipo investigador pretende lograr los objetivos que a continuación se presentan. 1.4 Objetivo General Demostrar las diferentes prácticas higiénicas que poseen los estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro, en cuanto al uso y manipulación de sus lentes de contacto blandos; y la incidencia de afecciones oculares reportadas por el sujeto, durante el período comprendido entre los meses de Octubre y Noviembre del Objetivos Específicos a) Identificar por medio de una encuesta realizada a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro cual es el uso que dicho usuario brinda a sus lentes. b) Conocer las diversas prácticas higiénicas que realizan los estudiantes de la Universidad Latina. c) Exponer en una conferencia, las diversas afecciones que puedan ocasionar al ojo el mal uso y manipulación de lentes de contacto blandos. 12

13 CAPITULO II MARCO TEÓRICO 13

14 2.1 Historia Mundial De Los Lentes De Contacto A Nivel Mundial A continuación se dispondrá a mencionar información relevante para emprender la elaboración del proyecto a realizar, por lo cual se empezará por un poco de historia de los lentes de contacto. Según los autores Aramendia, E. y Munoa, L. (Salvador, smd) tradicionalmente se le atribuyen a Leonardo da Vinci ( ), la primera descripción de un dispositivo que podría asimilarse a una lente de contacto (Codex D, Folio 3, verso). Según estudiaron Hofstetter y Graham, Leonardo añadió en el margen de uno de sus escritos el dibujo de un sistema óptico que consiste en una semiesfera de vidrio llena de agua y con un rostro sumergido en ésta (Figura 1). La relación de este esquema con las lentes de contacto deriva sólo del hecho de que los ojos están en contacto con el agua. (Aramendia, E.et al. (smd) párr.1) Una sugerencia semejante formuló en 1637 René Descartes ( ) cuando escribió: "Si uno aplicase sobre el ojo un tubo lleno de agua, en cuyo extremo hay un vidrio en forma 14

15 exactamente igual a la piel (córnea) no existiría refracción alguna a la entrada del ojo (Figura 2) (Aramendia, E.et al. (smd) párr.2). Resulta muy interesante advertir que Descartes consideraba que no era práctica su idea debido a las dificultades para obtener un vidrio de radio adecuado en el extremo del tubo, colocar éste en contacto con el globo ocular y mantenerlo en posición correcta. Esta proposición fue reconsiderada y perfeccionada por el matemático francés Philippe de la Hire ( ) en 1685, quien sugirió utilizar un "vidrio" cóncavo sobre el globo ocular. (Aramendia, E.et al. (smd) párr.4). Aramendia, E.et al. (smd), mencionan que es generalmente aceptado que fue Thomas Young ( ), el primero en concebir en 1801 la modificación de la refracción del ojo mediante un sistema dióptrico aplicado a la córnea. (párr.5). Su mecanismo, que más tarde se conoció con la denominación de "hidrodiascopio" (Lohnstein, 1896), era un tubo de un cuarto de pulgada de longitud. En uno de sus extremos Young colocó una lente pequeña. El terminal ocular del dispositivo estaba rodeado de cera y el 15

16 tubo estaba lleno de agua. El autor aplicó el instrumento descrito a su ojo y experimentó con su propia acomodación y astigmatismo. Sir John Frederick William Herschel, "the young" ( ), aportó en 1823 una interpretación teórica y justificó la posible aplicación práctica de las lentes de contacto. Herschel sugirió que era posible corregir el astigmatismo por este ingenioso procedimiento. (Aramendia, E.et al. (smd) párr.8). Pero fue en 1887 cuando Edwin Theodor Saemisch ( ), profesor de la universidad de Bonn quien hizo uso práctico del lente de contacto, esto con uno de sus pacientes quien era ciego de un ojo y tenía un tumor maligno en el parpado del otro ojo. Saemisch propuso extirparlo de su parpado pero al realizar esto su cornea quedaría expuesta permanentemente, por lo que F.A. Muller, un experto fabricante de ojos artificiales de Wiesbaden, elaboró un cristal protector para aplicarlo sobre el ojo operado y proteger el segmento anterior del globo ocular del riesgo que entrañaba la lagoftalmía. El paciente utilizó la lente de contacto con comodidad y conservó la córnea transparente hasta su muerte 21 años después. (Aramendia, E.et al. (smd) párr.11). Según Aramendia, E.et al. (smd), en el año 1888, Eugène Fick (Zurich) comenzó a realizar ensayos con lentes corneales, con el fin de mejorar la visión en sujetos que presentan queratocono. Fick fue posiblemente el primero que ensayo el mejoramiento de la visión con esta clase de lentes. Este autor fue el que introdujo el término "gafas de contacto". Para el tratamiento 16

17 del queratocono empleo una cáscara de vidrio obtenida por soplado y con el molde de yeso sacada de un ojo. Aconsejaba colocar entre el vidrio y el ojo una solución diluida de glucosa. August Müller (Figura 3). Había nacido en Mönchengladbach (Alemania) el 4 de marzo de 1864 y estudió en varias universidades alemanas, preferentemente en Kiel. Müller era miope de 14,00 D. (Aramendia, E.et al. (smd) párr.18). En febrero de 1889, presentó su disertación académica «Brillengläser und Hornhautlinsen» en la Facultad de Medicina de la Universidad de Kiel. Sorprendentemente, Müller no fue oftalmólogo, sino ortopédico que aportó técnicas de tratamiento, masaje, etc. Falleció el 5 de marzo de 1949, a los 85 años. (Aramendia, E.et al. (smd) párr.19). La disertación de Müller tiene 31 páginas y consta de tres secciones: 1. Cristales de gafas periscópicos 2. Cristales de gafas acromáticos 3. Lentes corneales. 17

18 En la tercera parte de su trabajo, Müller describe una serie de experiencias realizadas sobre sí mismo con el fin de compensar su ametropía. (Aramendia, E.et al. (smd) párr.20) En 1963 Otto Wichterle presento los primeros tipos de lentes hidrófilas. La sustancia con que se construyen es el 2-hidroxi-etil-metacrilato, conocido como HEMA, tal como se muestra en las primeras lentes blandas no se trabajaban por torneado seco, sino que el material liquido era vertido en un molde en rotación. La centrifugación realizaba una superficie paraboloide, a la vez que era capaz de provocar la polimerización del producto necesario para solidificar y con ello mantener la forma de lentilla. (Lenticonweb párr.45) Tiempo más adelante en el año 1926, las primeras lentes corneales fueron ejecutadas por la firma comercial Carl Zeiss, y se las denominaba "casquetes corneales"; pero los resultados obtenidos con ellas no fueron buenos ya que, al estar construidas con vidrio, resultaban pesadas para poder mantenerse en su sitio. La primera casa comercial que comenzó la fabricación en cantidad de lentes de contacto fue Zeiss, de Jena, que las realizaba mediante pulido, en tanto que Muller, de Wiesbaden, las ejecutaba mediante soplado. (Historia de la contactología [Foro de lenticon] párr.18). Zeiss y Müller-Welt fabricaron lentes con forma tórica en las porciones esclerales, las cuales eran moldeadas después de una larga serie de pruebas. El material era químicamente resistente y pesado. Era un intento de colocar la técnica del moldeo en una producción de alto volumen. (Aramendia, E.et al. (smd). Cap.6 párr.10). 18

19 Los productos Zeiss parecían resultar demasiado pequeños y su diámetro máximo era de 20 a 21 mm aproximadamente. También la porción corneal era demasiado pequeña. (Aramendia, E.et al. (smd). Cap.6 párr.12) A nivel costarricense En Costa Rica CIBAVISION es una empresa más reconocida donde se crean lentes de contacto blandos. CIBA VISION se fundó en 1980 como un esfuerzo de diversificación de la División Farmacéutica de Ciba-Geigy en E.U. En 1996 Ciba-Geigy se unió con Sandoz para formar Novartis, una de las empresas líderes en el cuidado de la salud en el mundo y CIBA VISION se convirtió en una unidad de negocio de Novartis para el cuidado de los ojos. En 1980, CIBA VISION entra al mercado de lentes de contacto blandos. Gracias a la innovación, la adquisición estratégica y a su capacidad para adaptarse rápidamente a los desarrollos del mercado y a las tecnologías emergentes. El rápido crecimiento de CIBA VISION se ha conseguido mediante la comprensión de las necesidades de nuestros clientes - especialistas, usuarios y socios comerciales - y el lanzamiento de soluciones innovadoras de gran calidad. Nuestro éxito ha sido posible gracias a su equipo humano, basado en el talento y la visión de futuro, compuesto por más de 6,000 asociados que ven los desafíos y oportunidades desde perspectivas novedosas y diferentes. 19

20 Otra empresa costarricense creadora de lentes de contacto es Lentes de Costa Rica, que aparte de ser una empresa encargada de suministrar apoyo técnico, servicio de laboratorio óptico de lentes para gafas y lentes de gas permeable; también suministra lentes de contacto blandos de los cuales destacan BAUSCH & LOMB como Soflens 59, Soflens 66, Soflens Tórico, Soflens Starcolors, Purevision, HO Tipos De Lentes De Contacto Características de los lentes de contacto blando Los lentes de contacto como la misma palabra lo describe es un lente que va colocado directamente en el globo ocular, en la córnea específicamente, esto principalmente en personas con algún defecto refractivo en particular. Como se mencionaba anteriormente hace varias décadas se comenzaron a usar estos, los cuales fueron hechos de polímeros duros y conforme evolucionaban se iban creando cada vez más flexibles y confortables para el usuario. En la actualidad podemos encontrar diversos tipos de lentes de contacto blandos los cuales se mencionan a continuación: Esféricos: Estos lentes son los que corrigen ametropías como la miopía (dificultad para ver de lejos) e hipermetropía. 20

21 Tóricos: En el ojo astigmático, la córnea es ovalada, como un huevo, previniendo que la luz haga un foco correcto en la retina (parte posterior del globo ocular). Los lentes de contacto tóricos son lentes blandos que corrigen el astigmatismo Estéticos: Son lentes diseñados para personas que sufran de aniridia (no tienen iris o lo tienen de manera parcial) Cosméticos: Lentes blandos para cambiar el color del iris. Lentes de contacto blandos convencionales (hidrogel) Estas lentes están hidratadas, es decir, el agua forma parte de su composición. Según la cantidad de agua que tengan se clasifican en: lentes de hidratación media (proporción de 36 y el 55 % de agua) y lentes de alta hidratación, (proporción de 55 %de agua). Un porcentaje de hidratación mayor nos indica que la lente es más permeable, es decir, ese material permitirá un mayor paso de oxígeno a su través. Lentes de contacto blandos de hidrogel de silicona Si bien en las lentes de hidrogel tradicional de 2- hidroxietilmetacrilato (HEMA) el contenido en agua jugaba un papel importante en la capacidad del material para transportar oxígeno a su través, a finales de los años 90 la introducción en el mercado de las primeras lentes de contacto de hidrogel de silicona. La diferencia de este nuevo material es su mejora en relación su permeabilidad al oxígeno, ya que el paso de oxígeno superó las barreras impuestas por la tecnología del HEMA gracias a la incorporación de siloxano en los materiales. 21

22 Estos lentes recibieron la aprobación de la FDA para uso prolongado durante 7 días y posteriormente para uso continuo durante 30 días entre 1999 y Según José Manuel González-Méijome en su participación en la conferencia de optometría, contactología, óptica y oftalmología (marzo 2010) menciona que las propiedades de los hidrogeles de silicona y respuesta ocular, en relación a los hidrogeles convencionales con base en el 2- hidroxietilmetacrilato (HEMA), los materiales Hi-Si se caracterizan por su elevada transmisibilidad a los gases, elasticidad más alta y una menor hidrofilia, todo ello resulta principalmente de la incorporación de siloxano que le confiere una estructura más rígida, en detrimento de la proporción acuosa de la lente que favorecería la manipulación del material y su adaptación a la superficie ocular. En general la mayor parte de especialistas recomiendan los lentes de hidrogel de silicona fuera del tipo de uso que se le va a recomendar al paciente ya que esto les garantiza una mejor salud fisiológica a nivel corneal para el paciente. 2.3 Importancia del diagnóstico en el uso de lentes de contacto Como profesionales de la salud visual somos en cierto modo responsables de obtener la suficiente información en el interrogatorio por de parte de nuestro paciente ya que esto nos llevará a saber si es o no apto para ser usuario de estos, y no solo eso sino llevar a cabalidad todas las pruebas respectivas para llegar a un diagnóstico certero y que beneficie a el usuario. 22

23 2.3.1 Ambiente o entorno del paciente El ambiente es de suma importancia en el momento de prescribir lentes de contacto al paciente ya que depende de su entorno esto puede ser perjudicial para su salud visual. Pacientes que laboren en lugares con aire acondicionado no son aptos para ser usuarios de LC (lentes de contacto) ya que este hace que se seque aún más el lente y por consiguiente el ojo del usuario, sin mencionar que en el aire acondicionado se encuentran variedad de partículas que pueden adherirse en el LC y exponer a la córnea. Otro espacio nocivo para usuarios es la mecánica, albañilería o carpintería, ya que en estas actividades pequeñas partículas, sustancias o algún tipo de maquinaria puede hacer que estas se inserten en el LC y causar algún tipo de perforación, abrasión corneal o reacción a algún químico al tener un contacto directo con el globo ocular Edad del paciente La edad del paciente también es un tema a considerar al adaptar un lente de contacto. Los niños no son aptos para el uso de LC porque como se mencionará a continuación existen diversas técnicas y sugerencias para el uso de este y un niño menor de doce años no se encuentra en la posibilidad de tomar conciencia de eso, sin contar que ellos al jugar pueden tocar sus ojos con sus manos sucias o con sustancias que son peligrosas y son propensos a riesgos. No obstante, hay casos de excepción cuando el único método de corrección para el pequeño es el LC; en estos el padre tomará la responsabilidad de lo que a la manipulación se trate (colocar y retirar el LC), y velar por la higiene y cuidado del menor. 23

24 Aún en un caso más extremo que el padre no pueda realizar estas sugerencias por parte del especialista en salud visual este le colocará un lente de uso prolongado (pág.17 Tiempo de uso de LC) por dos semanas, cuando transcurra este tiempo se cita de nuevo, se le retirará y colocará uno nuevo y así continuamente. Un caso similar se da con los adultos mayores o personas con deficiencias de alguna índole, ya que ellos no son muy diestros a lo que a motora fina se trata lo cual les será difícil manipular el LC; en este caso se realizan los procedimientos anteriores como en los niños. De lo contrario cualquier persona puede ser apta para el uso de un LC con respecto a lo que a su edad se refiere Pruebas diagnósticas Existen también algunas pruebas diagnósticas para valorar el estado funcional del aparato lagrimal del futuro usuario las cuales se dispondrá a mencionar. Prueba de BUT: También llamada Break up time o tiempo de ruptura lagrimal. Esta prueba consiste en colocar un poco de fluoresceína en ambos ojos del paciente, luego pedirle que cierre los ojos y disponerse a observar a través de una lámpara de hendidura o lámpara de azul cobalto, se le pide al sujeto examinado que abra los ojos y contamos el tiempo hasta el momento en el cual la tinción de la lagrima no es uniforme y no cubre al globo ocular ya que este es el instante de ruptura o de la incapacidad de cobertura lagrimal sobre la superficie ocular. 24

25 Prueba de Shirmer: El test o prueba de Shirmer consiste en colocar unas tiras especiales las cuales tienen medidas en milimétricas las cuales se colocan dentro del fondo de saco del paciente y se le pide que mantenga sus ojos serrados, esto durante 5 minutos, las cuales se retiran y se observa hasta donde absorbieron las tiras la lagrima destilada; los índices normales están entre 15 a 30 mm, si se obtiene menos se está frente a un caso de ojo seco Ametropía del paciente Garrido, L.; Paneca, R.; Yahumará, A. y (2010) nos dan a conocer los defectos refractivos para comprender el tema de la siguiente manera: La refracción es el cambio de dirección de la velocidad que le ocurre a un rayo luminoso cuando pasa de un medio transparente a otro de distinto índice de refracción. En el ojo, la córnea es el primer medio óptico transparente que atraviesa a luz, la cual actúa como una poderosa lente que tiene gran poder refractivo; le sigue el humor acuoso, que en el ojo cumple funciones de intercambio metabólico; luego sigue el cristalino, de menor poder dióptrico que la córnea, que es la segunda lente ocular y encargada de la acomodación con su cambio de curvatura que lo hace más biconvexo para ver de cerca. Le sigue a continuación el humor vítreo, cuerpo gelatinoso transparente que ocupa gran volumen en el interior del ojo, para dar forma al globo ocular; y finalmente la retina. A esta capa y especialmente a los fotorreceptores, llega la luz reflejada por los diferentes objetos que se observan y pasan los medios transparentes del ojo. (pág. 181) 25

26 Antes de hablar sobre las ametropías se debe conocer cómo funciona un ojo sano. Según Garrido, L. E.et.al (2010); la emetropía es cuando el ojo no tiene defecto refractivo y la posición de su foco imagen es completamente normal. Hipermetropía Es el defecto refractivo más frecuente en América ya que más del ochenta por ciento los astigmatas hipermetrópicos. Cosiste en la formación del foco principal detrás de la retina consiste en dificultad tanto para visión lejana como cercana. (Garrido, L. E.et.al 2010) Miopía Es un defecto refractivo donde cuya característica fundamental es la marcada disminución de la agudeza visual lejana. Se puede clasificar en leve, moderado y elevada. Ocurre cuando el foco principal que forman los rayos luminosos paralelos procedentes del infinito se forman delante de la retina. (Garrido, L. E.et.al 2010). Astigmatismo Es el defecto en el cual los rayos procedentes del infinito que llegan al ojo nob convergen en un foco o punto único, sino en una línea de focos, donde se suelen formar dos puntos principales en diferentes posiciones que difieren el tipo de astigmatismo. (Garrido, L. E.et.al 2010) Los astigmatismos pueden ser regulares o irregulares; estos últimos se deben a cicatrices de las corneas provocadas por enfermedades oculares, tales como cicatrices corneales por cirugías, ulceras o traumatismos. 26

27 Estos pueden ser simples y compuestos, y a su vez miópicos, hipermetrópicos y mixtos. En el simple es cuando es solo uno de los meridianos el que no se enfoca en la retina, en el compuesto ninguno de los dos meridianos lo hace y pueden estar por delante del polo posterior en el caso del miópico y por detrás, en el caso de los astigmatismos hipermetrópicos y en el mixto un meridiano se enfoca por delante y otro por detrás. 2.4 Requerimientos que sugieren los expertos para el debido uso de los lentes de contacto Lavado de manos El lavado de manos para colocarse y retirarse los LC no es nada fuera de lo común, es tan sencillo como un lavado común, de ser posible con jabón líquido hipo alergénico, lavar bien las uñas, entre los dedos, las palmas y parte superior de las manos por lo menos durante unos 10 o 15 minutos y secar las manos con una toalla de papel con la cual se procede a cerrar la llave de forma que no se contaminen las manos de nuevo y se empiezan los procedimientos para la colocación del mismo Manipulación del lente de contacto Para utilizar un lente de contacto es necesario cumplir con algunas técnicas de cuidado y manipulación: 1. Lavar las manos cuidadosamente con jabón hipo alergénico. 2. Quitarse los lentes de acuerdo a instrucciones brindadas por el especialista. 27

28 3. Colocar 2 ó 3 gotas de solución limpiadora a cada lado del lente y limpiar prolijamente cada superficie frotando con la yema del dedo índice mientras se apoya el lente en la palma de la mano. 4. Enjuagar el lente con solución salina y ponerlo luego en el compartimiento correspondiente del estuche. 5. Observar que el estuche se encuentre lleno de solución conservador, de manera que el lente quede totalmente cubierto. De este modo, los lentes quedan desinfectados y listos para ser usados nuevamente. Otras medidas importantes de mencionar son: No enjuagar nunca los lentes con agua de la llave. Utilizar solamente las soluciones recomendadas Tiempo de uso del lente de contacto Los lentes de contacto también se clasifican según su tiempo de uso ya que muchos por sus propiedades no son aptos para un uso extenso o de lo contrario son diseñados para un solo uso. A continuación podemos mencionar: Lentes de contacto blandos desechables Lentes desechables son un tipo de lentes blandas que, una vez que se quitan del ojo, se desechan y se tiran. Esto permite usar las lentes de contacto de forma ocasional, siendo útil por ejemplo para deportistas, personas que viajan con frecuencia, etc. 28

29 Lentes de contacto de reemplazo frecuente Lentes de reemplazo frecuente se diferencian de las lentes desechables en que no se puede dormir con estas lentes puestas. El usuario las lleva durante un número de horas al día y debe quitárselas para dormir. Las lentes de reemplazo frecuente suelen ser blandas y las que más se utilizan son las de reposición mensual, aunque también existen lentes que se reponen cada dos semanas y lentes que se reponen cada tres meses. Lentes de contacto de uso prolongado permanente Estas lentes de uso prolongado se utilizan de forma continua durante un periodo superior a una semana. Pero esta modalidad de uso da lugar a un mayor riesgo de complicaciones. Por este motivo, solamente es recomendable en determinados casos, por ejemplo en el caso de ancianos o niños como se menciona anteriormente. En particular el lente de contacto ha venido a brindar muchas ventajas a nivel óptico para el paciente pero también tienen algunas desventajas como las mencionadas en el capítulo a continuación Marcas De Lentes De Contacto En El Mercado En Costa Rica las marcas más destacadas de lentes de contacto son las siguientes: Johnson & Johnson Bausch & Lomb 02 Optix 29

30 Focus Entre otras. 2.5 Principales patologías que se originan a partir de una práctica inadecuada de los lentes de contacto Conjuntivitis Uno de los problemas que se ocasiona por el mal uso de los lentes de contacto, o bien por la escasa higiene en la manipulación de los mismos, es la conjuntivitis. En relación a la patología, Efron, N. (2005) hace referencia a Allansmith y cols para describir las alteraciones papilares sobre la conjuntiva tarsal. De estas alteraciones no dice que: Esta afección puede adoptar diversos aspectos, dependiendo de su gravedad y de si usan lentes blandas o rígidas. En su forma leve, esta enfermedad se ha denominado <<rugosidad palpebral>> o <<hipertrofia papilar>> ( ) Por eso es más apropiado el término<<conjuntivitis papilar por lentes de contacto>> (CPLC), que engloba todas las posibles manifestaciones de este trastorno p Hipoxia corneal Otra patología debida a este problema es la hipoxia corneal. Efron, N.(2005) también nos habla sobre este tema: La cornea normal obtiene oxígeno de la atmósfera para mantener sus altos niveles de actividad metabólica, al tiempo que libera dióxido de carbono, producto del desecho del 30

31 metabolismo corneal a la atmosfera. Las lentes de contacto forman una barrera potencial para ambos procesos dando lugar a una mayor oxigenación p Ulceras corneales También podemos hacer acotación sobre otro padecimiento asociado con la mala manipulación de los lentes de contacto, las úlceras cornéales. Sobre las úlceras corneales, Efron, N. (2005) nos dice que: La ulcera periférica por lentes de contacto es una reacción inflamatoria unilateral de la cornea que se caracteriza en su fase activa por excavación focal del epitelio e infiltración y necrosis del sistema anterior. Solo se observa en pacientes que llevan lentes de contacto en uso prolongado. Según autores consultados en diversas referencias bibliográficas las anteriores patologías son las más comunes; no obstante pueden existir otras, las cuales no se hacen mención, ya que tomando como referente los objetivos, se definen como las más comunes. 31

32 CAPÍTULO III MARCO METODOLÓGICO 32

33 3.1 Tipo de investigación. El presente estudio se enmarca dentro de las investigaciones de tipo exploratorio, ya que al realizar una búsqueda en la biblioteca de la Universidad Latina, Sede San Pedro, no se encontraron estudios estrechamente relacionados y de actualidad, con las prácticas higiénicas en el uso y manipulación de los lentes de contacto. A este respecto, Hernández, R., Fernández, C. y Baptista, P. (2004) definen los estudios exploratorios de la siguiente manera: Los estudios exploratorios se efectúan, normalmente, cuando el objetivo es examinar un tema o problema de investigación poco estudiado, del cual se tienen muchas dudas o no se ha abordado antes. Es decir cuando la revisión de la literatura reveló que tan solo hay guías no investigadas e ideas vagamente relacionadas con el problema de estudio, bien, si deseamos indagar sobre temas y áreas desde nuevas perspectivas o ampliar las existentes. Pág En otras palabras, el estudio en mención trata un tema aparentemente nuevo, o por lo menos, no abordado por estudiantes de la carrera de Optometría de la Universidad Latina, de ahí que el equipo investigador considera altamente valioso conocer las prácticas higiénicas que tiene una muestra de estudiantes, usuarios de lentes de contacto blandos. Por otra parte, la investigación es cuantitativa por que interesa conocer la cantidad de estudiantes que realizan prácticas higiénicas, así como aquellos que no llevan a cabo una buena 33

34 limpieza de sus lentes de contacto blandos; por lo que, a partir de los resultados, el equipo investigador considera pertinente, organizar una charla acerca de la importancia de los principales cuidados y posibles complicaciones que se pueden originar por el inapropiado uso y abuso de los lentes de contacto blandos. Para reforzar lo anterior, la antología del Seminario de Investigación, en la pág. 28, especifica que los estudios cuantitativos utilizan predominantemente información de tipo cuantitativo directo, proveniente de la aplicación de un instrumento a una población específica (smd). 3.2 Sujetos y fuentes de información. En el presente trabajo de investigación se partió de una fuente de ideas y de una muestra no probabilística. Según Hernández, R. et al. existe una gran variedad de fuentes que pueden generar ideas de investigación, entre las cuales se encuentran experiencias individuales, materiales escritos (libros, revistas, periódicos, tesis), materiales audiovisuales (internet en su amplia gama de posibilidades como páginas web, foros de discusión, entre otros), teorías, descubrimientos producto de investigaciones, conversaciones personales, observaciones de hechos, creencias e incluso intuiciones y presentimientos. Sin embargo, las fuentes que originan las ideas no se relacionan con la calidad de éstas. Dentro de los principales sujetos y fuentes de información para el presente estudio se tienen los siguientes: 34

35 3.2.1 Sujetos. Se precedió a realizar una muestra no probabilística, a partir de un sondeo de estudiantes de la Universidad Latina, Sede San Pedro; lo cual, finalmente se convirtió en un total de noventa sujetos, los cuales necesariamente deberían usar lentes de contacto blandos, pues el objetivo de este estudio es: Demostrar las diferentes prácticas higiénicas que poseen los estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro, en cuanto al uso y manipulación de sus lentes de contacto blandos; y la incidencia de afecciones oculares reportadas por el sujeto, durante el período comprendido entre los meses de Octubre y Noviembre del Las muestras no probabilísticas, según Hernández, R. et al. hace referencia a las características de un subgrupo de la población en la que la elección de los elementos no depende de la probabilidad sino de las características de la investigación. (Pág. 306) Fuentes de información. Entre las principales fuentes de información consultadas para el desarrollo del presente trabajo se describen las siguientes: Se tomó del libro de Oftalmología Pediátrica; Santiesteban, R. (2010). La Habana. Cap. 8 sobre refracción lo cual nos esclarece un poco más el tema de la corrección de defectos visuales. Luego otro libro de sumo apoyo fue Complicaciones de las Lentes de Contacto. Salvador. Cap. 2 (Aramendia, E. y Munoa, L. Historia y desarrollo de las lentes de contacto) de Durán, J.A. (1998) ya que el autor habla de una manera muy completa y satisfactoria de como surgieron los lentes de contacto. También algunas tesis consultadas en la biblioteca de la Universidad Latina de Costa Rica como la de Rodríguez, L (2002), Wong, T. (2004), Montenegro, M. (2004), Sánchez, F. (2004), Sánchez, D. (2004), que tocan algunos temas relacionados con los Lentes de Contacto. 35

36 Entre otros libros destacados para complementar el tema de las diversas patologías oculares en segmento anterior causadas por un uso indebido de lentes de contacto es Complicaciones de los lentes de contacto del autor Efren, N. (2005). Finalmente se investiga en algunos foros y revistas en internet para dar una información un poco más amplia y actualizada como la revista Panamericana de Lentes de Contacto, y el congreso del 2008 de la universidad de Santiago de Compostela. 3.3 Variables Una variable es una expresión que cambia de circunstancia, según el aporte que favorece dentro de un determinado contexto. Las variables se obtienen de los objetivos, por lo que del presente estudio resultaron las siguientes, las cuales se van a definir conceptual, operacional e instrumentalmente Uso de lente de contacto Conceptualmente: según Hom, M., Bruce, A. (2006:287) un lente de contacto blando es un material óptico, hidrófilo el cual tiene un diámetro mayor que el de la cornea. Uso de lente de contacto Operacionalmente: para efectos de la presente investigación, se va a entender uso lentes de contacto, como aquella práctica utilizada por un individuo que presenta una disminución en su capacidad visual y por lo tanto, recurre a un especialista para que contrarreste su problema visual con ayuda de un lente de contacto. 36

37 Instrumentalmente: la variable uso lente de contacto se midió por medio de los ítems 1,2,3,4,5,6,7,8,9,10, Practicas Higiénicas Conceptualmente: para Lopategui, E. (2000:2) una práctica higiénica es aquella que realiza el individuo en beneficio propio, con el objetivo de mejorar y conservar la propia salud al no hacer insalubre el medio e indirectamente no afectar el bienestar de los demás. Operacionalmente: para medir operacionalmente esta variable, el equipo investigador define práctica higiénica a la acción de lavarse las manos según las recomendaciones del Ministerio de Salud costarricense, para luego manipular correctamente el lente de contacto y proceder a colocarlo sobre la cornea. Instrumentalmente: para medir instrumentalmente la variable prácticas higiénicas se tienen los ítems 4,5,8 y 9 de una muestra de estudiantes de la universidad Latina sede San Pedro Manipulación de lentes de contacto Conceptualmente: según el diccionario de la lengua española (2005) manipular es la acción de manejar cosas, especialmente objetos delicados o de precisión. 37

38 Operacionalmente: la variable manipulación lentes de contacto, se define para efectos de la investigación, como el método de colocación y extracción de los lentes de contacto. Instrumentalmente: la variable manipulación de lentes de contacto blando se midió en las preguntas 8 y 9 del instrumento realizado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. 3.4 Descripción de los instrumentos. Con el fin de recabar información sobre los distintos usos y manipulación de lentes de contacto blandos, se realizó una entrevista, la cual se aplicó a una muestra no probabilística de noventa y un estudiantes de la Universidad Latina, sede San Pedro; cuya condición era únicamente la de usar lentes de contacto blandos. El instrumento utilizado se compone de diez preguntas, dos de ellas son dicotómicas cerradas, cuatro de ellas son mixtas. Es decir, que están formadas por una respuesta cerrada y una explicación sobre la respuesta emitida. Las cuatro restantes, corresponden a ítems abiertos. Dicho instrumento se puede observar en el Anexo 1 del presente estudio. 3.5 Tratamiento de la Información. La información recolectada, a partir de la entrevista, se desarrolló en tres fases, las cuales se describen a continuación: 38

39 a) Construcción de la entrevista. Una entrevista es una conversación entre una o varias personas para un fin determinado. Bajo esta premisa, se procede, de manera grupal a redactar ítems relacionados con los objetivos y el planteamiento del problema. Es a partir del interés que tiene el equipo investigador, acerca de las medidas higiénicas sobre el uso y manipulación de los lentes de contacto blandos, que se procede a recolectar información para satisfacer esa duda. b) Aplicación de la entrevista a la muestra intencional. Una vez redactado el instrumento, cada uno de los integrantes del grupo se compromete a realizar una cantidad, la cual se limitó a un aproximado de diez sujetos de información por encuestador. Finalizado un período de dos semanas para su aplicación se procedió a recolectar los instrumentos llenos, los cuales al sumarlos, la muestra se conformó por un total de noventa y uno. c) Elaboración de cuadros y gráficos, para interpretar los resultados. Con base en los instrumentos recolectados a través de las entrevistas, se procede a realizar una codificación de los mismos; posteriormente, con ayuda de una tabla de Excel y sus respectivas funciones, se procede a elaborar los cuadros y gráficos correspondientes, los cuales se presentan en el siguiente capítulo. 39

40 CAPITULO IV ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE RESULTADOS 40

41 CANTIDAD DE ENCUESTADOS 4.1 Gráficos A continuación, se ofrece la información, recolectada a partir del cuestionario aplicado a la muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. En este capítulo dicha información se concentra en doce gráficos con sus respectivas tablas que expresan la opinión de los estudiantes con respeto a las normas de manipulación y la información que recibieron de su profesional en la salud visual sobre la limpieza y el correcto uso de los lentes de contacto. Por otra parte, se ve reflejado el tiempo de uso, conocimiento sobre las marcas, diferenciación entre marcas de soluciones y lentes, condiciones de uso, como dormir con los lentes de contacto, complicaciones más frecuentes, entre otras. Gráfico 1 Fuente: instrumento aplicado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro TIEMPO DE USO DE LENTES DE CONTACTO 1 a 5 6 a 11 1 a 3 años 4 a 6 años Más de 6 meses meses años fa fr 14% 7% 40% 24% 15% 41

42 Como se observa en el grafico anterior un 40% de los encuestados tienen un tiempo de uso de lentes de contacto de uno a tres años, conforme pasa el tiempo, se observa un descenso en la cantidad de usuarios, probablemente relacionado al incremento o presencia de afecciones oculares, las cuales estaremos comentando más adelante en el gráfico 8. Gráfico 2 TIEMPO QUE DURA EN CAMBIAR ESTUCHE DE LC 1% 5% 10% 52% 11% 11% 10% No lo cambia Cada mes 2 a 3 meses mas de 3 meses No contesto Al cambiar la solucion Si se pierde Fuente: instrumento aplicado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. Al referirnos al tiempo en que se tarda en hacer el reemplazo del estuche de los lentes de contacto encontramos que más de la mitad de los encuestados no responde a la pregunta, esto se 42

43 puede deber a que las personas tratan de evadir sus respuestas a acciones incorrectas, sin embargo, porcentajes similares lo hacen a los dos, tres o más meses, incluso no lo cambian, cuando lo indicado es hacerlo cada vez que se reemplaza o se agota la solución multipropósito, solo un porcentaje muy pequeño del 10% lo realiza de manera adecuada. Gráfico 3 CADA CUANTO CAMBIA SUS LENTES DE CONTACTO? 1% 3% 5% 1% 2% 88% No los cambia 1 mes a 3 meses 4 a 6 meses 7 meses a 1 año Ya no los usa No contesto Fuente: instrumento aplicado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. Siguiendo con el tema del reemplazo, tocamos uno de los más importantes, como lo es el de los lentes de contacto, como se puede observar en el Grafico 3, un porcentaje muy alto (88%) hace el reemplazo de sus lentes de contacto dentro de un tiempo seguro y recomendado, según el tipo de lente que usa, un 5% los cambia cada siete meses a un año, estas práctica ponen en peligro la salud visual del usuario, lo cual deriva la importancia de recordarle a los pacientes los tiempos de vida útil de los lentes de contacto, con el fin de disminuir la afecciones oculares. 43

44 Gráfico 4 DUERME O TOMA UNA SIESTA CON LOS LC? 55% 45% Sí No Fuente: instrumento aplicado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. En el mercado costarricense se comercializan varias marcas de lentes de contacto con características que permiten a los pacientes su uso prolongado permanente, estos permiten dormir con ellos con la cualidad de brindar mayor oxigenación corneal durante el sueño. Según el gráfico anterior el 45% de los usuarios de lentes de contacto duermen la siesta o tiempos prolongado con ellos. No obstante, los encuestados no aseguran con certeza saber si sus lentes de contacto son aptos para esta práctica, por lo cual se genera la necesidad de darle a conocer a los pacientes las cualidades de sus lentillas, especificarles cuales prácticas son seguras y cuáles no, con el fin de aumentar la calidad visual del usuario. 44

45 Continuando en el mercado de los lentes de contacto blandos en Costa Rica, existen múltiples opciones para el comprador, sin embargo, al realizar el sondeo entre la muestra de estudiantes de la Universidad Latina, se encontró que un porcentaje bastante significativo no conoce la marca de la cual es usuario y los que si la conocen, no saben cuáles son sus cualidades, por lo cual los adaptadores de lentes de contacto, en este caso los optometristas, deben de aconsejar a su paciente a recordar la marca de su producto o anotarla, con el fin de que en un posterior reemplazo o en alguna complicación, se pueda saber qué tipo de lentes ha estado utilizando. Gráfico 5 CONOCE LA MARCA DE SUS LC? No 43% Sí 57% Fuente: instrumento aplicado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. 45

46 Gráfico 6 SIENTE PRESENCIA DE ALGUNA MOLESTIA O PATOLOGÍA? Sí No 48% 52% Fuente: instrumento aplicado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. El mal uso y abuso de los lentes de contacto generan complicaciones, como se demuestra más adelante en el gráfico nueve, los usuarios manifiestan haber recibido las indicaciones de su adaptador, según los datos recolectados a través de la entrevista realizada en la Universidad Latina el 52% de los usuarios de lentes de contacto manifiesta haber tenido, alguna complicación visual, las cuales se detallan en el gráfico siguiente. 46

47 Gráfico 7 Tipo de patología o molestia que presenta N.R. 5 epifora 2 cansancio visual 1 ojo seco 3 ulcera 2 laceracion corneal 1 irritacion y sequedad 13 infecciones 7 vision borrosa 1 ojo rojo Fuente: instrumento aplicado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. Existen múltiples patologías relacionadas con el uso diario de lentes de contacto blandos, en el sondeo realizado a la muestra de 91 estudiantes de la Universidad Latina, una cantidad de 20 estudiantes concordaron en que el ojo rojo es la principal molestia que les ha causado; otra molestia que los aquejo fue la irritación y resequedad por lo que 13 comentaron sobre esto. Es 47

48 importante recalcar que estas son molestias leves. Por el contrario, siete de estos estudiantes si incurrieron en infecciones, dos tuvieron ulceras y uno sufrió laceración corneal. Seguidamente, llegamos a una pregunta que nos interesa como profesionales en la salud visual. Su médico le indico las prácticas higiénicas? Afortunadamente el 96% de los encuestados respondieron afirmativamente. Sin embargo, siempre hay que reiterar la importancia de enfatizarle al paciente que adquiera una actitud responsable con la higiene al manipular sus lentes de contacto. Gráfico 8 Sí N SU MÉDICO LE INDICÓ LAS PRÁCTICAS HIGIÉNICAS? 4% 96% Fuente: instrumento aplicado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. 48

49 Gráfico 9 60 CUÁLES PRÁCTICAS HIGIÉNICAS LE INDICÓ SU MÉDICO? Fuente: instrumento aplicado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. Ya entrando en medidas higiénicas más puntuales, recomendadas por el médico. La encuesta nos presenta que a la mayoría se le indicó que debe de lavar sus manos antes de ponerse los lentes de contacto. También a una gran cantidad se les recalcó que debían de cuidar la limpieza de sus lentes de contacto. Muchos mencionaron el cambio de solución, colocación del lente, uso 49

50 diario no excesivo y cambio de lentes; así como una minoría dijo que se les dijo que debían de quitar los lentes de contacto antes de dormir. Otras prácticas menos notables lo fueron la lubricación y el uso de maquillaje. El siguiente gráfico nos reafirma lo descrito en el Gráfico 10. La gran mayoría de usuarios de lentes de contacto aplican las medidas higiénicas que les recomendó su profesional en la salud visual, como lo fueron: lavado de manos, cambio de estuche y limpieza de lentes, como principales medidas. Gráfico CUÁLES PRÁCTICAS HIGIÉNICAS APLICA USTED CON SUS LC? Fuente: instrumento aplicado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. 50

51 Gráfico 11 USUARIOS INTERESADOS EN PARTICIPAR EN LA CONFERENCIA 33% 67% Sí No Fuente: instrumento aplicado a una muestra de estudiantes de la Universidad Latina Sede San Pedro. Por último, el gráfico 12 nos habla de la aceptación que tuvo el estudiantado al verse anuente a participar en una conferencia sobre el tema. El 67% dieron su consentimiento y un 33% no estuvieron interesados en el asunto. 51

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